我的醫(yī)藥實(shí)習(xí)報(bào)告
首先要把《診斷學(xué)》的書寫病歷仔細(xì)的看幾遍。如果到一個(gè)科室你連病歷都不會(huì)寫老師對(duì)你是沒有什么好的印象的。內(nèi)科的疾病都是**待查。所以內(nèi)科的醫(yī)生查房可以查一個(gè)上午。在查房的時(shí)候你務(wù)必要帶一個(gè)筆記本,把他所說的重要的東西全部記錄下來,包括他以前見過的很容易誤診的疾病,什么用藥的方法,等等,就是說只要他說的東西你自己不知道,而且教科書上也沒有的,最好是記錄下來。然后自己去慢慢消化。如果你的運(yùn)氣好的話,上級(jí)醫(yī)生讓你單獨(dú)管床,你最好還要帶一個(gè)本子,把你所管的病人每天上級(jí)醫(yī)生查房他們所下的指示記下來,包括該做什么檢查,用什么藥。免的到時(shí)候教授查房的時(shí)候問你病人的進(jìn)展你一無所知,他們是很惱火的。沒有事情的時(shí)候要多看看生理,病理,藥理一些基礎(chǔ)學(xué)科的書。如果你對(duì)其中的一個(gè)學(xué)科很感興趣的話,最好是到圖書館借一些關(guān)于此方面的書籍來擴(kuò)展知識(shí)。我對(duì)外科很感興趣,其中對(duì)胸外科很專,經(jīng)常借一些胸外科的書看看。目前可以閱讀基本的胸片和胸部CT。對(duì)胸外科的基本操作和急診也有一定的了解,不為別的,“機(jī)會(huì)總是青睞有準(zhǔn)備的頭腦”。
至于外科的實(shí)習(xí)。外科的疾病不象內(nèi)科疾病那樣診斷不明確。很多外科疾病都是診斷明確的,住院近來就是做手術(shù)。外科實(shí)習(xí)的時(shí)候首先把打結(jié)練熟。打結(jié)并不是要求你打的快,但是你一定要打的牢。至于手術(shù)方面,可能你真正操作的機(jī)會(huì)很少(象我們學(xué)校91,92 93 級(jí)的人可以自己做闌尾炎的主刀,不過我們現(xiàn)在只能在旁邊拉鉤)。所以我認(rèn)為我們最好就是到手術(shù)室參觀手術(shù)。最好是參觀一些中等手術(shù),對(duì)我們的幫助很大。另外如果你想從事外科工作的話,我可以接受給你2本書!锻饪苹静僮魈幹眉夹g(shù)》這本書書店應(yīng)該有賣的。另外就是美國的左陵格父子編的《外科手術(shù)圖譜》這本書很難買,估計(jì)只能到圖書館借了,很大,綠顏色的封面。很經(jīng)典。
另外再跟你說一下實(shí)習(xí)的時(shí)候一些值得注意的事情:
1、不要把自己當(dāng)做一個(gè)實(shí)習(xí)的學(xué)生,就把自己當(dāng)成是醫(yī)院的住院醫(yī)生。這樣也許你會(huì)更投入。
3、注意和護(hù)士搞好關(guān)系?赡艽蠹叶颊J(rèn)為護(hù)士對(duì)實(shí)習(xí)的人態(tài)度不好。她們的工作也很辛苦,心情不免有時(shí)候很差,特別是我們剛進(jìn)臨床的時(shí)候什么都不知道。向她們請(qǐng)教或咨詢的時(shí)候首先喊一聲“老師”對(duì)你會(huì)有好處的。我們實(shí)習(xí)之前搞崗位培訓(xùn)時(shí),我們的輔導(dǎo)員甚至要我們把科室里的清潔工人也要喊老師。但是我怕人家受不起,對(duì)于清潔工人我都是喊“師傅”(這是題外話)
2、注意和本院的醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生搞好關(guān)系。我實(shí)習(xí)的時(shí)候和本院的醫(yī)生進(jìn)修醫(yī)生的關(guān)系都很好。沒有事情的時(shí)候他們很樂意給我傳授一些他們的臨床經(jīng)驗(yàn),這是對(duì)我們很重要的。也許他們給我講的幾句話,頂?shù)蒙衔易约涸谂R床上摸索很長時(shí)間,甚至可以避免我翻一些錯(cuò)誤。
4、最好是少說話,多干事。好象普遍的醫(yī)生都喜歡肯搞事情的實(shí)習(xí)醫(yī)生。千萬不要認(rèn)為自己的理論扎實(shí),就敲尾巴。他們是最反感這樣的人的。
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