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勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書

2022-08-15 申請(qǐng)書

  在法律不斷完善的社會(huì)中,有各項(xiàng)事務(wù)需要申請(qǐng)書,請(qǐng)注意不同的對(duì)象有不同的申請(qǐng)書。大家知道申請(qǐng)書的格式嗎?以下是小編收集整理的關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書,歡迎大家分享。

關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書1

  申請(qǐng)人: 姓名 XX 性別 女 年齡 XX 民族 漢

  住址 上海市XXX

  電話 XX 郵編 XX

  被申請(qǐng)人1:?jiǎn)挝幻Q 上海市XX 電話 XX

  法定住所 上海市XX 郵編 XX

  法定代表人 XX 性別 女 職務(wù) 總經(jīng)理

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  1.裁決被申請(qǐng)人支付終止勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)賠償金為一個(gè)月工資20xx元(不含已支付部分)

  2.裁決被申請(qǐng)人支付待通知賠償金為一個(gè)月工資4000元

  3.裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦工作期間公積金(20xx年9月至20xx年6月)

  4.裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦20xx年6月各類養(yǎng)老保險(xiǎn)

  5.裁決被申請(qǐng)人賠償從20xx年9月至20xx年6月的休息天加班工資19天×2×(4000/21.75)=6988.50

  6.裁決被申請(qǐng)人退回申請(qǐng)人過失單扣款900元

  事實(shí)與理由

  申請(qǐng)人于20xx年9月8日正式進(jìn)入被申請(qǐng)人上海市XX公司上班,擔(dān)任會(huì)計(jì)主任一職。并簽訂了為期三年的勞動(dòng)合同。由于XX公司財(cái)務(wù)內(nèi)控制度薄弱,前任財(cái)務(wù)人員未出具以前年度及月度財(cái)務(wù)報(bào)表,也未完善保存財(cái)務(wù)歷史資料,給申請(qǐng)人的后續(xù)財(cái)務(wù)工作帶來極大困難,并在此期間因公司快速發(fā)展,連鎖門店由20xx年9月的9家店鋪增長(zhǎng)為20xx年6月的23家店鋪,全部店鋪及貨物供應(yīng)鏈的財(cái)務(wù)工作都由申請(qǐng)人所在的團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé),而在整個(gè)發(fā)展期間團(tuán)隊(duì)工作人員未增加一人,申請(qǐng)人在此工作期間兢兢業(yè)業(yè),每天都于晚上10點(diǎn)后離開公司,星期六、天都在公司工作,如此強(qiáng)大的工作量給申請(qǐng)人的.身體及精神帶來極大的疲憊及壓力,身心一直處于緊繃狀態(tài)。因此出現(xiàn)上班遲到現(xiàn)象,遲到時(shí)間為1分鐘,2分鐘等。

  20xx年6月1號(hào)被申請(qǐng)人因申請(qǐng)人遲到累計(jì)四張過失單,被申請(qǐng)人在員工手冊(cè)中規(guī)定累計(jì)三張過失單可將員工開除為理由,將申請(qǐng)人開除,雙方在20xx年6月1日晚8點(diǎn)至12點(diǎn)協(xié)商及談判,被申請(qǐng)人同意支付賠償金為半個(gè)月工資,并誘騙申請(qǐng)人在自愿離職書上簽字,于20xx年6月10日將款打入申請(qǐng)人工資卡內(nèi),申請(qǐng)人查詢后金額不符,于20xx年6月15日至19日期間與被申請(qǐng)人交涉,被申請(qǐng)人拒絕支付相應(yīng)的金額,拒絕再交涉。

  基于以上事實(shí),根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》等的相關(guān)規(guī)定,訴訟貴處,請(qǐng)求依法裁決,支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。

  此致

  上海市XX區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:XX

關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書2

  申請(qǐng)人:zz,男,漢族,1980年2月5日生,現(xiàn)住 ,身份證號(hào): 。

  被申請(qǐng)人:

  注冊(cè)號(hào):

  住址:

  法定代表人:

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  依法確認(rèn)被申請(qǐng)人和申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)合同關(guān)系。

  事實(shí)和理由:

  從20xx年11月份開始,申請(qǐng)人黃新便來到被申請(qǐng)人廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程N(yùn)o6標(biāo)”工作,此工程由廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司百色分公司具體組織施工,申請(qǐng)人被安排任運(yùn)輸混凝土車輛的司機(jī),但雙方?jīng)]有簽訂書面勞動(dòng)合同。 12月20日,申請(qǐng)人根據(jù)被申請(qǐng)人安排,駕駛運(yùn)輸混凝土的車輛時(shí)翻車沖下山坡,“因外傷致右肘zhǒu部疼痛、流血3個(gè)小時(shí)”于20xx年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院,診斷為:1、右尺骨開放性粉粹性骨折;2、右肘關(guān)節(jié)脫位;3右尺神經(jīng)斷裂;4、右肘部軟組織挫裂傷。事故發(fā)生后,被申請(qǐng)人墊付部分醫(yī)藥費(fèi),配合申請(qǐng)人向保險(xiǎn)公司索賠了部分賠償款,但沒有依法給予賠償申請(qǐng)人的損失,也沒有支付申請(qǐng)人受傷住院期間的工資,給申請(qǐng)人造成重大傷害和經(jīng)濟(jì)損失。

  申請(qǐng)人出院后,于20xx年11月21日委托右江司法鑒定中心進(jìn)行了傷殘等級(jí)鑒定,右江司法鑒定中心于20xx年12月5日出具[20xx]臨鑒字第394號(hào)《右江司法鑒定中心司法鑒定意見書 》“評(píng)定黃新的傷殘等級(jí)為四級(jí)”。

  申請(qǐng)人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法和勞社部發(fā)[20xx]12號(hào)《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的通知 》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人間存在事實(shí)上的勞動(dòng)合同關(guān)系。

  為維護(hù)申請(qǐng)人的'合法權(quán)益,根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第七十七條的規(guī)定,特向勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求!

  此致

  欽州市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:

  時(shí)間:

關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書3

  申請(qǐng)人:___,男,漢族,1969年5月18日出生

  住址:___

  身份證號(hào):________________

  代理人:___

  ______師事務(wù)所 律師

  聯(lián)系電話:

  被申請(qǐng)人:北京___科技有限公司

  法定代表人:___

  聯(lián)系電話:___

  聯(lián)系地址:___

  仲裁請(qǐng)求

  1、 請(qǐng)求撤銷被申請(qǐng)人于20__年8月25日作出的的《解除勞動(dòng)合同通知書》并繼續(xù)履行勞動(dòng)合同;

  2、 請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)發(fā)從20__年8月25日起至裁決生效之日止的工資(按3.5萬元/月計(jì)算)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金(按照工資的25%計(jì)算);

  3、 請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付從20__年1月至20__年2月期間未簽訂書面勞動(dòng)合同應(yīng)支付的.雙倍工資計(jì)38.5萬元(按3.5萬元/月計(jì)算,共11個(gè)月工資)。

  事實(shí)與理由:

  被申請(qǐng)人于20__年與申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系,但在建立勞動(dòng)關(guān)系后直至20__年2月6日,被申請(qǐng)人未能按照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》(以下簡(jiǎn)稱“勞動(dòng)合同法”)的規(guī)定與申請(qǐng)人簽訂書面的勞動(dòng)合同。根據(jù)勞動(dòng)合同法第八十二條的規(guī)定,用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的,應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人的平均工資為3.5萬元,故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)為此另行支付38.5萬元的二倍工資。

  20__年8月25日,被申請(qǐng)人在沒有任何證據(jù)的情況下以申請(qǐng)人違反被申請(qǐng)人勞動(dòng)人事手冊(cè)第12.2.4.3條和勞動(dòng)合同法第39條第2款規(guī)定,非法解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系,并從20__年8月25日起,被申請(qǐng)人停止支付申請(qǐng)人的工資,根據(jù)相關(guān)法規(guī),被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系期間的工資并承擔(dān)工資總額25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金責(zé)任。

  為維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益,特申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,依法支持支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。

此致

  朝陽區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁院

  申請(qǐng)人(簽字):___

  日期:年 月 日

關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書4

  申請(qǐng)人:××,女,漢族,出生年月日,住址

  被申請(qǐng)人:×××公司

  地址:××

  法定代表人:××,電話:×××

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣。

  二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)2**00元

  三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26000元(2**8年1月至今)

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人于2**5年3月8日開始至今一直在被申請(qǐng)人處工作,現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的`勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今,被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過任何的保險(xiǎn),同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書面的勞動(dòng)合同。

  申請(qǐng)人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn),而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人卻拒絕交納,致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁,請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。

  此致

  ×××勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:XXX

  XXX年X月XX日

關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書5

  申請(qǐng)人:安徽xxxx有限責(zé)任公司,住xxx

  法定代表人xxx,職務(wù)總經(jīng)理

  請(qǐng)求事項(xiàng):準(zhǔn)予延期舉證

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人與xxx之間勞動(dòng)合同糾紛一案,業(yè)經(jīng)合肥市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)受理。在答辯與舉證期間,申請(qǐng)人發(fā)現(xiàn)本案勞動(dòng)關(guān)系十分復(fù)雜涉及多方主體,有些事實(shí)和證據(jù)仍需調(diào)查核實(shí)。因時(shí)間倉促,申請(qǐng)人無法在舉證期限內(nèi)完成舉證。為保障申請(qǐng)人的仲裁權(quán)利,現(xiàn)依《勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁辦案規(guī)則》第三十七條、《安徽省勞動(dòng)爭(zhēng)議處理證據(jù)規(guī)則》第二十七條之規(guī)定,特請(qǐng)貴委準(zhǔn)予延期(望延期xx日)舉證。

此致

  合肥市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:xxxx

  20xx年xx月xx日

關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書6

  申請(qǐng)人:饒##,男,1968年##月出生,湖北省武漢市人,原武漢##有限責(zé)任公司員工,住武漢市洪山區(qū)##號(hào)。

  被申請(qǐng)人:武漢##有限責(zé)任公司,住武漢市洪山區(qū)##。

  法定代表人:王##,董事長(zhǎng)。聯(lián)系電話:##

  仲裁請(qǐng)求:

  1、裁令被申請(qǐng)人因未簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)支付申請(qǐng)人加倍工資16100元;2、裁令被申請(qǐng)人支付拖欠申請(qǐng)人20xx年6月的工資1610元;3、裁令被申請(qǐng)人出具解除勞動(dòng)關(guān)系的.證明;4、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金8855元;5、裁令被申請(qǐng)人因違法解除勞動(dòng)合同而應(yīng)支付申請(qǐng)人賠償金17710元;6、裁令被申請(qǐng)人按社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的繳費(fèi)比例補(bǔ)辦補(bǔ)繳申請(qǐng)人20xx年2月至20xx年6月養(yǎng)老保險(xiǎn),若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能,則被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)償費(fèi)22346。7元;補(bǔ)辦補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn),若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能,一次性賠償申請(qǐng)人醫(yī)療保險(xiǎn)損失1442。6元;補(bǔ)辦補(bǔ)繳失業(yè)保險(xiǎn),若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能,一次性賠償申請(qǐng)人失業(yè)生活補(bǔ)助費(fèi)損失2887。5元。

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人于20xx年2月6日進(jìn)入被申請(qǐng)人處工作。在工作期間,被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書面的勞動(dòng)合同,未依法為其辦理各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn),拖欠申請(qǐng)人20xx年6月份的工資。申請(qǐng)人多次要求被申請(qǐng)人為其辦理各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn),被申請(qǐng)人一直拒絕。20xx年6月期間被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人自己每月支付300元的社保費(fèi)用為條件才為其辦社保,申請(qǐng)人拒絕了被申請(qǐng)人的違法要求。同月29日被申請(qǐng)人以申請(qǐng)人拒絕其違法要求為由違法解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同。

  現(xiàn)申請(qǐng)人為維護(hù)自身合法權(quán)益,特向貴委依法提起仲裁。懇請(qǐng)貴委依法裁決。

  此致

  洪山區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:XXX

  XXXX年X月XX日

  附:申請(qǐng)書副本X份;書面證據(jù)材料X頁。

關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書7

  ____村__巷__號(hào) 電話:13________x>申請(qǐng)人:徐__,男,1966年7月18日生,原系__市__x旅游汽車服務(wù)有限公司副總經(jīng)理,住__省__市

  ____村__巷__號(hào) 電話:13________x

  ?鼎大廈

  __號(hào))

  法定代表人:陳__ 電話:0355-7______ 136________

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資____元;

  2、支付克扣申請(qǐng)人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請(qǐng)人出差墊付款____元;

  3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__個(gè)月(每月工資____x元,工資報(bào)酬的百分之二十五)共____x元;

  4、被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用;

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人于20__年9月正式到被申請(qǐng)人____x旅游汽車服務(wù)有限公司上班,擔(dān)任其副總經(jīng)理一職,當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營(yíng)不規(guī)范,沒有簽訂勞動(dòng)合同,申請(qǐng)人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策,在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。

  今年又為公司完成春運(yùn),由于公司新車上牌耽誤等原因,導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá),預(yù)定任務(wù)為__x萬元,實(shí)際回收__x萬元,除去費(fèi)用,不算來回載客贏利,每臺(tái)車的凈利仍能達(dá)到__萬元,對(duì)于這樣的利潤(rùn)對(duì)于被申請(qǐng)人____旅游汽車服務(wù)有限公司來說,還是史無前例的,但被申請(qǐng)人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報(bào)銷的`業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放。

  基于以上事實(shí),根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定,訴訟貴處,請(qǐng)求依法裁決,支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。

此致

  __x市__x區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書8

  申訴人:李xx,男,漢族,住址:江西人,身份證號(hào)碼:xxxxxxxxxxx,原xxx公司員工。

  被訴人:

  地址:

  法定代表人:某某董事長(zhǎng)

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  l、裁決被訴人支付申訴人1998年3月9日至20xx年6月30日經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元,額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3250(6500ⅹ50%)元,合計(jì)9750元;

  2、裁決被訴人支付申訴人20xx年7月至合同解除時(shí)止兩年的星期天加班費(fèi)7384,元節(jié)假日加班工資1153元,合計(jì)8537元;

  3、裁決被訴人支付超時(shí)工作的夜班保安工資30000元;

  4、裁決被訴人為申訴人補(bǔ)繳入職以來的養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)費(fèi);

  5、被訴人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)用。

  事實(shí)和理由:

  申訴人1998年3月9日入職被訴方,被訴人原為國(guó)有企業(yè),公司名稱為廣州市花貓?zhí)菬熅聘笔称饭荆?0xx年后改制為全員持股的非公有制企業(yè),公司改名為廣州市千佳糖煙酒副食品有限公司。從1998年起,申訴人與公司每年都簽訂為期一年的勞動(dòng)《協(xié)議書》的勞動(dòng)合同一份,6年共6份。每年簽約的時(shí)間分別是:1998年6月2日、1999年7月2日、20xx年7月26日、20xx年7月17日、20xx年7月31日、20xx年8月25日。簽約的時(shí)間以及合同的相關(guān)內(nèi)容見證據(jù)一(協(xié)議書6份),約定月工資900元,實(shí)際支付工資為1000元見證據(jù)二(申訴人的工資存折)。合同約定后,申訴人夜以繼日的為被訴人工作,工作時(shí)間從每天的上午八時(shí)至下午五時(shí),其余為值班時(shí)間。簽約后,申訴人白天的上班時(shí)間堅(jiān)守崗位,完成合同約定的工作任務(wù)即買菜、做飯、打掃公司辦公室衛(wèi)生、門前三包、公司白天保安、信報(bào)收發(fā)等工作。晚上在公司值班,守護(hù)公司財(cái)產(chǎn)和文件的安全。從入職的1998年3月9日起至20xx年6月30日止,申訴人沒有請(qǐng)過事假,沒有請(qǐng)過病假,長(zhǎng)年累月夜以繼日地在被訴人處干活,完全按照合同約定的事務(wù)干活,沒有任何怨言。但是,20xx年6月28日11時(shí)左右,被訴人人事保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人吳小蓮口頭突然通知申訴人工作到6月30日止,7月1日離開公司。因合同期未到,申訴人第二天找了吳某,并要求以書面形式通知,后來吳因工作忙,沒有對(duì)解除合同的事情出解釋。申訴人后來又找了被訴人總經(jīng)理馬小姐,因已無協(xié)商余地,在申訴人的再三要求下,麥才以書面形式書寫解除申訴人勞動(dòng)關(guān)系的親筆“通知”一份!巴ㄖ比娜缦拢骸巴ㄖ蛭夜窘(jīng)濟(jì)效益不好,職工太多,所以減員,真對(duì)不起。千佳20xx年7月1日”(見證據(jù)三)申訴人只好于20xx年7月1日10時(shí)前離開了公司。但是,事后該公司立即雇請(qǐng)兩名員工承擔(dān)申訴人原來一個(gè)人干的活。至此,申訴人終于發(fā)現(xiàn),被訴人提前解除與申訴人的合同還有其他的目的。同時(shí)也可以說明,申訴人原來的工作是嚴(yán)重超量的,是應(yīng)該由兩個(gè)人來完成才是合法合理的,申訴人有理由獲得兩份工資。但令人遺憾的是,申訴人在被申訴人處工作已經(jīng)6年,除了開始領(lǐng)取過加班工資以外,最近四年竟然從來沒有領(lǐng)過加班工資,更沒有領(lǐng)過超時(shí)超負(fù)荷工作的另外份額的工資,被訴人解除合同的決絕以及對(duì)員工權(quán)利的漠視,無疑更讓申訴人感到無比的傷感。6年來,申訴人事實(shí)上總共星期日加班301天(計(jì)算方法為(365天-10天法定節(jié)假日-20天合同約定休假日)÷7×1×6+(30天×3+22天-3法定節(jié)假日-10合同約定休假日)÷7×1);法定節(jié)假日加班60天(6年×10天/年)。而且只要申訴人上班,那么,晚上申訴人又變成被訴人夜間值班的.員工。

  申訴人認(rèn)為,被訴人與申訴人所簽訂的勞動(dòng)《協(xié)議書》除了約定早8晚五的廚房工作以及辦公樓的衛(wèi)生清潔工作以外,還要求申訴人夜間值班,勞動(dòng)時(shí)間的約定已然達(dá)到全天的24小時(shí),而且,值班的工作并不簡(jiǎn)單,因?yàn),合同約定申訴人還必須對(duì)公司的財(cái)產(chǎn)失竊負(fù)賠償責(zé)任的。因此,合同有關(guān)勞動(dòng)內(nèi)容和勞動(dòng)時(shí)間的約定,與國(guó)務(wù)院《關(guān)于職工工作時(shí)間的規(guī)定》第六條“任何單位和個(gè)人不得擅自延長(zhǎng)職工工作時(shí)間。因特殊情況和緊急任務(wù)確需延長(zhǎng)工作時(shí)間的,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行”的規(guī)定相違背,侵害了申訴人法定權(quán)利,根據(jù)廣東省勞動(dòng)合同管理規(guī)定第九條的規(guī)定,該約定是無效的,但是,該約定無效并不影響其他約定的有效,申訴人與被訴人簽訂的勞動(dòng)協(xié)議的其他條款是有效的,依法成立的合法有效的勞動(dòng)合同關(guān)系也是受到法律的保護(hù)的,現(xiàn)被申訴人提前解除與申訴人締結(jié)的勞動(dòng)合同關(guān)系理由不充分,依法應(yīng)該支付申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6500元,額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3250元;支付申訴人20xx年7月至20xx年6月兩年96個(gè)星期天的加班工資7384元(1000÷26×96×200%),同一時(shí)間段節(jié)假日加班工資1153元(1000÷26×10×300%);被訴人在6年多的時(shí)間里,利用《協(xié)議書》的非法約定從申訴人身上所榨取的夜班利益也應(yīng)該退還或補(bǔ)償。因?yàn),夜班的約定是違法的,同時(shí)也是無效的約定。因此,被訴人利用非法合同條款從申訴人身體力行中獲得的63個(gè)月的員工勞務(wù)利益,也就成為了沒有法律規(guī)定也沒有合同約定的利益,屬于不當(dāng)?shù)美。根?jù)《民法通則》第九十二條的規(guī)定“沒有合法根據(jù),取得不當(dāng)利益,造成他人損失的,應(yīng)當(dāng)將取得的不當(dāng)利益返還受損失的人”。就損失問題,申訴人決定只要求按照廣州市保安行業(yè)的工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,請(qǐng)求裁令被訴人補(bǔ)償性地支付30000元;另外,依照《廣州市社會(huì)保險(xiǎn)條例》以及其他的相關(guān)法規(guī)的規(guī)定,被訴人還有替申訴人按照實(shí)際的月工資補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)金的法定義務(wù),在此也請(qǐng)求裁令被訴人給申訴人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)金,以維護(hù)申訴人的合法權(quán)益,維護(hù)國(guó)家法律法規(guī)的正確實(shí)施。

  此致

  勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申訴人:xxx

  20xx年x月xx日

關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書9

  案由:工傷待遇爭(zhēng)議

  申請(qǐng)人:XXX,男,19XX年X月XX日生,漢族。

  工作單位:XXX省XXXX公司。用工性質(zhì):聘任制。

  住址:XX省XX縣XXX鎮(zhèn)。

  被申請(qǐng)人:XX省XXXX公司

  地址:XX省XXX縣

  勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。

  2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用,合計(jì)105000元。具體如下:1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月;2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月;3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。

  事實(shí)與理由:

  略

  此致

  和順縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人(簽名):吉軍軍

  20xx年X月25日

關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書10

  申請(qǐng)人:××,女,漢族,出生年月日,住址

  被申請(qǐng)人:×××公司

  地址:××

  法定代表人:××,電話:×××

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)1xxxx元人民幣。

  二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)xxxxx元

  三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26xxx元(xxxx年1月至今)

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人于xxx5年3月x日開始至今一直在被申請(qǐng)人處工作,現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今,被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過任何的保險(xiǎn),同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書面的勞動(dòng)合同。

  申請(qǐng)人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn),而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn),此行為已違反了法律的.規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人卻拒絕交納,致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁,請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。

  此致

  ×××勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:

  年月日

關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書11

  申請(qǐng)人:______市_______貿(mào)易公司;

  住所:_______市_____區(qū)______路______號(hào);

  法定代表人:趙_______,總經(jīng)理。

  被申請(qǐng)人:_________有限責(zé)任公司;

  住所:_____市______區(qū)_____大街______號(hào);

  法定代表人:路______,董事長(zhǎng)。

  申請(qǐng)人已就與被申請(qǐng)人之間的購銷合同糾紛案的解決,向你會(huì)提交仲裁申請(qǐng)書,申請(qǐng)貴會(huì)仲裁裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人返還所欠貨款。根據(jù)申請(qǐng)人近日得到的.消息證實(shí),被申請(qǐng)人由于長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)不善,虧損嚴(yán)重,已出現(xiàn)變賣車輛、轉(zhuǎn)移資產(chǎn),試圖逃避債務(wù)的動(dòng)向。

  為確保申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)利益能在仲裁裁決之后得以順利執(zhí)行,根據(jù)《民事訴訟法》及《仲裁法》的有關(guān)規(guī)定,特向你會(huì)申請(qǐng):請(qǐng)求對(duì)被申請(qǐng)人采取仲裁保全措施,凍結(jié)被申請(qǐng)人銀行存款80萬元或查封、扣押被申請(qǐng)人相應(yīng)價(jià)值之其他財(cái)產(chǎn)。如因申請(qǐng)采取仲裁保全措施不當(dāng),造成被申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)損失,則本申請(qǐng)人愿負(fù)一切賠償責(zé)任。

  此致

  ________仲裁委員會(huì)

  附:1。被申請(qǐng)人開戶銀行情況及財(cái)產(chǎn)狀況說明書一份。

  2。申請(qǐng)仲裁保全措施擔(dān)保書一份。

  申請(qǐng)人:____市____貿(mào)易公司

  法定代表人:趙____________

  ________年______月______日

關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書12

  如下:

  (此欄)申請(qǐng)人:××,××,××,出生年月日

  被申請(qǐng)人:×××公司

  法定代表人:××,電話:×××

  地址:××,郵編:××××

  仲裁請(qǐng)求:

  1.請(qǐng)求裁決解除被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;

  2.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付×個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金×××元;

  3.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申訴人補(bǔ)繳200×年×月至200×年××月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

  事實(shí)與理由:

  …………………………

  以上請(qǐng)求,請(qǐng)仲裁委支持。

  此致

  ××市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:

  年 月 日

關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書13

  申請(qǐng) 人:某某某公司

  負(fù)責(zé) 人:某某某

  地 址:某某某某某某1號(hào)樓1單元3樓東戶

  聯(lián)系電話:12345678900

  被申請(qǐng)人:某某某 男 漢族 某某年1月3日出生

  住 址:某某某某某某1號(hào)樓1單元3樓東戶

  電 話:11111111111 郵政編碼:11111111111

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  申請(qǐng)人不服某勞仲案 [__]第 00號(hào)裁決書,現(xiàn)依法向貴院申請(qǐng):

  1. 裁定撤銷某勞仲案 [__]第 00 號(hào)裁決書。

  2. 申請(qǐng)費(fèi)由被申請(qǐng)人承擔(dān)。

  事實(shí)與理由:

  被申請(qǐng)人于__年3月10日向某某市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱勞動(dòng)仲裁委)提出勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書,將某某省某某縣二建建設(shè)工程勞務(wù)有限公司(以下簡(jiǎn)稱某某法到庭,勞動(dòng)仲裁委審理后,于__年4月12日作出某勞仲案 [__]第00號(hào)裁決書,裁定由申請(qǐng)人承擔(dān)對(duì)被申請(qǐng)人的賠償責(zé)任。

  申請(qǐng)人認(rèn)為:

  1、仲裁裁決沒有管轄權(quán)。

  2、仲裁裁決適用法律錯(cuò)誤。

  3、仲裁裁決違反法定程序。

  申請(qǐng)理由:

  1、 仲裁裁決對(duì)申請(qǐng)人無管轄權(quán):

  裁決書已經(jīng)查明如下事實(shí):申請(qǐng)人與某某二建之間存在建筑工程勞務(wù)承發(fā)包合作關(guān)系,屬于民事法律關(guān)系,屬于民事法律規(guī)范調(diào)整范疇。某某二建在申請(qǐng)人處承接勞務(wù)分包工程過程當(dāng)中,聘用了被申請(qǐng)人作為建筑工人,被申請(qǐng)人與某某二建之間建立了勞動(dòng)關(guān)系,屬于勞動(dòng)法律規(guī)范調(diào)整范疇。故此,本案應(yīng)是被申請(qǐng)人與某某二建之間的勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間不存在任何法律關(guān)系,故此,仲裁裁決對(duì)申請(qǐng)人沒有管轄權(quán),請(qǐng)人民法院依法予以撤銷裁決書。

  2、 裁決書適用法律錯(cuò)誤:

  裁決書依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十一條、勞動(dòng)和社會(huì)保障部、建設(shè)部《關(guān)于印發(fā)建設(shè)領(lǐng)域農(nóng)民工工資支付管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)【__】22號(hào)文)(以下簡(jiǎn)稱22號(hào)文)第九條、第十條之規(guī)定,裁定申請(qǐng)人支付被申請(qǐng)人工傷醫(yī)療費(fèi)屬于適用法律錯(cuò)誤。

  勞社部發(fā)【__】22號(hào)文第一條規(guī)定:“本辦法適用于在中華人民共和國(guó)境內(nèi)的'建筑業(yè)企業(yè)(以下簡(jiǎn)稱企業(yè))和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工!倍暾(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間不存在勞動(dòng)關(guān)系,故此,22號(hào)文對(duì)申請(qǐng)人并不適用。故此,裁決書適用法律錯(cuò)誤,作出了錯(cuò)誤的裁決。

  另外,仲裁裁決中認(rèn)定申請(qǐng)人與某某二建之間存在未結(jié)清的工程款,故此應(yīng)當(dāng)在未結(jié)清的工程款限額內(nèi)先行支付被申請(qǐng)人的工傷醫(yī)療費(fèi),待結(jié)算工程款時(shí),將某某二建應(yīng)承擔(dān)的工傷醫(yī)療費(fèi)予以扣除。申請(qǐng)人與某某二建之間是否存在未結(jié)清的工程款,屬于申請(qǐng)人與某某二建之間的民事爭(zhēng)議事項(xiàng),屬于民事法律關(guān)系范疇,不屬于勞動(dòng)法律關(guān)系范疇。此項(xiàng)認(rèn)定屬于仲裁裁決無管轄權(quán)的事項(xiàng),屬于越權(quán)認(rèn)定,應(yīng)屬無效。

  故此,仲裁裁決錯(cuò)誤的適用了法律,認(rèn)定了仲裁裁決無管轄權(quán)的事項(xiàng),作出了錯(cuò)誤的裁決,請(qǐng)求人民法院依法明察,裁定撤銷裁決書。

  3、 裁決違反法定程序:

  __年3月29日,申請(qǐng)人根據(jù)勞動(dòng)仲裁委的開庭通知,依法參與庭審,提出抗辯事項(xiàng),某某二建沒有到庭,但仲裁裁決書中并沒有依法將某某二建沒有到庭參加庭審事項(xiàng)予以說明,而是裁定申請(qǐng)人承擔(dān)了可能會(huì)由某某二建承擔(dān)的責(zé)任。理由僅僅是因?yàn)槁?lián)系不到某某二建,如此認(rèn)定,于法不合,同時(shí)也違反了法定程序。故此,請(qǐng)求人民法院依法明察,依法撤銷裁決書。

  綜上所述:濟(jì)勞仲案 [__]第 00號(hào)裁決書適用法律、法規(guī)錯(cuò)誤、仲裁裁決無管轄權(quán)、裁決違反法定程序,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)調(diào)解仲裁法》第49條之規(guī)定,應(yīng)當(dāng)依法予以撤銷。請(qǐng)求人民法院依法明察,支持申請(qǐng)人上述請(qǐng)求。

此致

  某某省某某市中級(jí)人民法院

  申請(qǐng)人:某某某某某某公司

  __年某某月某某日

關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書14

  申 請(qǐng) 人:×××,女, 1962年3月14日出生,漢族,住址:海南省海口市美蘭區(qū)下洋村×××號(hào)

  被 申 請(qǐng) 人: ?凇痢痢潦袌(chǎng)管理有限公司

  住 址: ?谑协偵絽^(qū)府城鎮(zhèn)中山南路水果市場(chǎng)二樓

  法定代表 人: ×××

  申 請(qǐng) 事 項(xiàng):

  1. 請(qǐng)求確認(rèn)自 20xx年9月15日至20xx年5月18日期間申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)關(guān)系;

  2. 被申請(qǐng)人依法為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自20xx年9月15日至20xx年5月18日期間的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷及生育保險(xiǎn)五項(xiàng)保險(xiǎn),具體數(shù)額由社會(huì)保險(xiǎn)征稽部門確定;

  3. 請(qǐng)求被申請(qǐng)人依法向申請(qǐng)人支付自20xx年9月15日至20xx年3月13日期間加班工資人民幣111384元〔12×【(『850÷21.75』×10×3)+(『850÷21.75』×104×2)】〕;

  4. 請(qǐng)求被申請(qǐng)人依法向申請(qǐng)人支付未訂立書面勞動(dòng)合同11個(gè)月的雙倍工資差額人民幣23045元〔【1471+(8×2×『1471÷21.75』)】×11〕;

  5. 請(qǐng)求被申請(qǐng)人依法向申請(qǐng)人支付違約解除勞動(dòng)合同的賠償金人民幣54470元〔【1471+(8×2×『1471÷21.75』)】×13×2〕。

  事實(shí)與理由 :

  申請(qǐng)人于20xx年9月15日經(jīng)人介紹,入職被申請(qǐng)人處工作,工種為環(huán)衛(wèi)工。在職期間,申請(qǐng)人每天均嚴(yán)格遵守被申請(qǐng)人的各項(xiàng)規(guī)章制度,工作盡心盡責(zé),按時(shí)上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市場(chǎng)交易旺季,為了完成當(dāng)日工作任務(wù),每天均不得不工作至20.00后才可下班;從來沒有節(jié)假日,也沒有休息日,這樣的工作狀態(tài)一直持續(xù)至20xx年3月12日。

  20xx年3月12日下午,被申請(qǐng)人突然口頭通知申請(qǐng)人“水果市場(chǎng)內(nèi)的路面正在整修,用不了那么多人,你明天暫時(shí)不要來上班了,兩個(gè)月后等路面整修完畢后再回來上班”。一個(gè)月后的20xx年4月27日,申請(qǐng)人詢問被申請(qǐng)人法定代表人邱天灼何時(shí)能回來上班,他講“路面還未修好,暫時(shí)還不能上班”。之后,見到工友的工作量多時(shí),申請(qǐng)人就主動(dòng)與他(她)們一起參加勞動(dòng)。至20xx年5月18日,因?yàn)槁访嬉呀?jīng)修好,申請(qǐng)人再次詢問被申請(qǐng)人何時(shí)能上班,得到的答案卻是“路搞好了,不用人了”!至此,申請(qǐng)人被被申請(qǐng)人強(qiáng)行辭退。

  自20xx年9月15日至20xx年5月18日,申請(qǐng)人在為被申請(qǐng)人兢兢業(yè)業(yè)工作的這些年里,被申請(qǐng)人即沒有與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同,也從未給申請(qǐng)人購買過任何種類的.社會(huì)保險(xiǎn),更沒有向申請(qǐng)人支付加班工資。申請(qǐng)人為此曾多次向被申請(qǐng)人主張合法權(quán)益,要求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人交納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)及加班工資,但是均未果。

  綜上,鑒于被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》及《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》的相關(guān)規(guī)定,迫于無奈,申請(qǐng)人為維護(hù)自己的合法權(quán)益不受侵犯,決定依法向貴委提起勞動(dòng)仲裁,懇求貴委依法支持申請(qǐng)人的全部仲裁請(qǐng)求。

  此致

  xxx勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:

  二0一三年六月三日

關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書15

  申請(qǐng)人:劉xx,男,1xx4年4月23日出生,漢族,住址:xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村x組x號(hào)。

  被申請(qǐng)人:xxxXXX物流有限公司

  住所地:xxx市xx區(qū)XX路XX號(hào)XXx房

  法定代表人:羅xx

  仲裁請(qǐng)求:

  一、請(qǐng)求裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系,并裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1125x元(45xx元/月×2。5個(gè)月);

  二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付未簽訂勞動(dòng)合同的11個(gè)月(從xxxx年x月至xxx1年x月)雙倍工資差額4x5xx元(45xx元/月×11個(gè)月);

  三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付停工留薪期工資2xxxx元(45xx元/月×x個(gè)月);

  四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付xxx1年1月4日至xxx1年x月15日的醫(yī)療費(fèi)3xx35。5x元、交通費(fèi)13xx元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5145元(5x元/天×xx%×14x天)、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)3xx元;

  五、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付護(hù)理費(fèi)14xxxx元(41xx元/月×3x%×12個(gè)月×1x年);

  六、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性傷殘補(bǔ)助金x1xxx元(45xx元/月×1x個(gè)月);

  七、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付傷殘津貼4x5xxx元(45xx元/月×x5%×12個(gè)月×1x年);

  八、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金54xxx元(45xx元/月×12個(gè)月);

  以上各項(xiàng)合計(jì)x1x1xx。5x元。

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人劉xx于xxxx年x月入職被申請(qǐng)人xxxXX物流有限公司,工作崗位是搬運(yùn)工,月工資為45xx元,但被申請(qǐng)人一直未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同。xxx1年1月4日上午x點(diǎn)上班時(shí),劉xx在公司倉庫F1號(hào)庫內(nèi)裝卸貨物時(shí)從5米高的貨物堆上掉下,當(dāng)時(shí)由12x急救車接往中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院xx院區(qū)治療,經(jīng)醫(yī)院診斷為:一、重型開放性顱腦損傷1、右側(cè)額顳葉腦挫裂傷硬膜外下積血2、左顳葉腦挫裂傷蛛網(wǎng)膜下腔出血3、顱底骨折鼻漏4、右眼眶內(nèi)側(cè)壁顴突鼻骨骨折5、右側(cè)額部頭皮挫裂傷;二、右中上肺創(chuàng)傷性濕肺、胸腔積血;三、右側(cè)x、x肋骨骨折;四、有肩鎖關(guān)節(jié)脫位;五、右側(cè)髖臼撕脫骨折。 由于申請(qǐng)人無力負(fù)擔(dān)繼續(xù)治療的費(fèi)用,被醫(yī)院強(qiáng)行要求出院。申請(qǐng)人共住院14x天,住院期間需要護(hù)理。醫(yī)院建議繼續(xù)康復(fù)治療,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),需專人陪護(hù)。xxx1年3月1日,申請(qǐng)人的.受傷事故已被認(rèn)定為工傷事故。xxx1年x月2x日,申請(qǐng)人經(jīng)過xxx市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定傷殘等級(jí)為四級(jí),護(hù)理等級(jí)為四級(jí),停工留薪期從xxx1年1月4日起至xxx1年x月4日止。

  基于以上的事實(shí)以及根據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律規(guī)定,為維護(hù)自己的合法權(quán)益,申請(qǐng)人特此提出上述仲裁請(qǐng)求,向貴仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,請(qǐng)求早日依法裁決。

  xxx市xx區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:劉xx

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