進(jìn)修醫(yī)師的自我鑒定1
感謝院
一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合
在解放軍總醫(yī)院為期7個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護(hù)士的關(guān)懷幫助下,順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過學(xué)習(xí)已能夠獨(dú)立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。
二、先進(jìn)儀器設(shè)備
此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),見到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機(jī)、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋?傖t(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節(jié)約了接臺手術(shù)的時間。神經(jīng)組運(yùn)用先進(jìn)的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù),通過導(dǎo)航能夠準(zhǔn)確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大孝術(shù)中切除是否徹底,大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi),有無損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數(shù)。
三、手術(shù)室的管理
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn),科室印有收費(fèi)項目明細(xì)表,每臺手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對、錄帳,當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié),杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時乎時負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng),手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。總醫(yī)院對新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范,由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺,首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實的基礎(chǔ),每一項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練,杜絕了手術(shù)中的個人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程,習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣,術(shù)中注意事項等,使全體學(xué)員獲益非淺。
四、個人淺談
通過進(jìn)修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護(hù)士長安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致,對于器械維護(hù)我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
7個月的進(jìn)修學(xué)習(xí),在解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護(hù)士的幫教和個人的積極主動學(xué)習(xí),是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的實習(xí)目標(biāo),圓滿完成了進(jìn)修任務(wù),贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到
進(jìn)一步提高,同時將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實發(fā)揚(yáng)。
進(jìn)修醫(yī)師的自我鑒定2
在醫(yī)院
一、人性化管理
首先是良好的團(tuán)隊協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊,病房的護(hù)理隊伍都設(shè)有護(hù)士長、帶教護(hù)士及臨床護(hù)士,大家在完成本職工作的同時又相互協(xié)作,確保護(hù)理的質(zhì)量。病房助理,負(fù)責(zé)呼吸內(nèi)科所有患者的檢查及外出勤雜工作;衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生,通過人事周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中,病房過道貼著醫(yī)療安全圖片,指導(dǎo)員工在工作中如何保護(hù)自己,從而防止發(fā)生意外,接觸血液,體液時均戴手套,小心處理針及利器,做到勤洗手,避免交叉感染。通過學(xué)習(xí)期間,我了解協(xié)和醫(yī)院對員工也進(jìn)行了人員素質(zhì)培養(yǎng),由護(hù)士長根據(jù)護(hù)士情況
二、醫(yī)院安全
每一個協(xié)和人都有很強(qiáng)的主人翁
三、注重人員培養(yǎng)及先進(jìn)的技術(shù)水平
在進(jìn)修期間醫(yī)院開展了“優(yōu)秀人才百人計劃選拔活動”科室選送人員參加醫(yī)院英語的筆試及面試。我所在科室老師憑借自己的努力爭取到了遠(yuǎn)赴美國參觀交流的機(jī)會。因此他們的學(xué)習(xí)熱情很高漲,比、學(xué)、敢、幫、超形成了良好的學(xué)習(xí)氛圍?茖W(xué)有效的器械設(shè)備,以病床為中心,床頭墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動,使用起來得心應(yīng)手。除此之外,呼吸內(nèi)科病房還有資深的護(hù)理隊伍,她們掌握著先進(jìn)的護(hù)理水平,我們進(jìn)修學(xué)習(xí)的這三個月,也是北京冬季呼吸疾病高發(fā)期,住院老年病人多,床位每日爆滿,護(hù)理操作多,工作量大,護(hù)理工作異常辛苦。她們加班加點(diǎn),任勞任怨成功救治了許多患有嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病的病人。
四、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
在呼吸內(nèi)科病房中,護(hù)理人員給患者做處置時,都要先和患者溝通及安撫。這樣既減少了對患者心理上的傷害,同時也加深了我們之間的感情。在呼吸科進(jìn)修三個月,我學(xué)到許多關(guān)于呼吸系統(tǒng)疾病防治方面的系統(tǒng)知識。例如:怎樣觀察病情變化與護(hù)理,如何與病者溝通的技巧,實質(zhì)上關(guān)心和體貼他們。同時加以心理輔導(dǎo),使到病者情緒穩(wěn)定,注意力分散,病情得到控制;做好日常生活護(hù)理,防止假服藥,規(guī)范護(hù)理文書
工作的效率就顯而易見,自身的價值也會得到充分的體現(xiàn),同時也會為青海省人民醫(yī)院創(chuàng)造更大的財富,最后我要感謝院
進(jìn)修醫(yī)師的自我鑒定3
我在××醫(yī)院××科為期一年的進(jìn)修結(jié)束了,在進(jìn)修班期間我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷
一年的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)瞬即逝,在這短短的一年時間里,西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院給我留下深刻的印象,我也有很多感想和收獲。在拓寬視野、豐富專業(yè)知識的同時,也讓我更深刻地認(rèn)識到醫(yī)學(xué)事業(yè)的魅力。深刻感受到了“以人為本”提倡人文關(guān)懷的治病理念。
規(guī)范化的醫(yī)療護(hù)理管理及工作流程、嚴(yán)格的規(guī)章制度,是杜絕發(fā)生的根本。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度良好,使得醫(yī)患關(guān)系和諧,在健全各項規(guī)章制度的基礎(chǔ)上,醫(yī)院真正做到了微笑服務(wù),周到服務(wù)。在病房,醫(yī)護(hù)人員更多地與患者接觸,了解他們的痛楚和想法,想盡辦法幫助他們解決問題。查房制度、疑難病例及重大手術(shù)討論制度逐漸落實和完善。進(jìn)修生活是充實而愉快的,伴隨著許多新的體驗以及收獲,給我的學(xué)習(xí)生活增加了豐富的內(nèi)容。
在進(jìn)修的日子,我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學(xué)會了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法,在為自己的付出和收獲感到快樂的同時,我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位,并希望能將所學(xué)到的新技術(shù)、新知識應(yīng)用到臨床實踐當(dāng)中,例如呼吸科的胸腔閉式引流及胸膜活檢術(shù)。對于大量胸腔積液或反復(fù)性胸腔積液的患者,可利用中心靜脈導(dǎo)管等較細(xì)的引流管在住院期間行胸腔閉式引流,這樣既可減少每天行胸腔穿刺術(shù)給病人帶來的痛苦,亦可節(jié)省臨床醫(yī)師的時間及精力,更好的服務(wù)于其他患者。再如胸膜活檢術(shù),該檢查對于肺結(jié)核及胸膜結(jié)核,對于肺癌伴有胸腔轉(zhuǎn)移,在診斷學(xué)上
總之,我對自己此次進(jìn)修學(xué)習(xí)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希
進(jìn)修醫(yī)師的自我鑒定4
時間一晃而過,轉(zhuǎn)眼間三個月的試用期已結(jié)束。這是我人生中彌足珍貴的經(jīng)歷,也給我留下了精彩而美好的回憶。在這段時間里您們給予了我足夠的寬容、支持和幫助,讓我充分感受到了科室
在這三個月的時間里,在
記得初次應(yīng)聘時,我對放射技術(shù)一職的認(rèn)識也僅局限于課本上的理論,所以,如何去認(rèn)識、了解并熟悉自己所從事的行業(yè),便成了我的當(dāng)務(wù)之急。
通過理論學(xué)習(xí)和日常工作經(jīng)驗的積累使我對放射技術(shù)這方面有了較為深刻的認(rèn)識。也讓我感覺到放射工作的重要性,這里所有的一切對于我來說,既新鮮也處處存在挑戰(zhàn)。不懂就學(xué),是一切進(jìn)步取得的前提和基礎(chǔ)。
在這段時間里,我滿懷及大的熱忱,投注了大量的時間和精力,認(rèn)真學(xué)習(xí)了西門子500MAX光機(jī),牙片機(jī),PIKER20xXCT機(jī)等相關(guān)操作,閱讀了各種機(jī)器的操作說明并從
在本部門的工作中,我一直嚴(yán)格要求自己,認(rèn)真及時做好上級布置的每一項任務(wù),同時主動為同事分憂;專業(yè)和非專業(yè)上不懂的問題虛心向同事學(xué)習(xí)請教,不斷提高充實自己,希望能盡早獨(dú)當(dāng)一面,為科室做出更大的貢獻(xiàn)。當(dāng)然,初入職場,難免出現(xiàn)一些小差小錯需
經(jīng)過這三個月,我現(xiàn)在已經(jīng)基本上能夠獨(dú)立處理科室里的日常,從整體上掌握科室的運(yùn)作流程。當(dāng)然我還有很多不足,處理問題的經(jīng)驗方面有待提高,團(tuán)隊協(xié)作能力也需要進(jìn)一步增強(qiáng),需要不斷繼續(xù)學(xué)習(xí)以提高自己工作能力。
這是我的第一份工作,這三個月來我學(xué)到了很多,感悟了很多;看到放射科的迅速發(fā)展,我深深地感到驕傲和自豪,也更加迫切的希望以一名正式員工的身份在這里工作,實現(xiàn)自己的奮斗目標(biāo),體現(xiàn)自己的人生價值,為病人做更多的奉獻(xiàn),與南海醫(yī)院放射科一起成長。
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首先要感謝醫(yī)院、
我進(jìn)修的單位是xxxx醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊,桃李遍天下。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周一次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的'診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進(jìn)修體會及建議:
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走專科化建設(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療
3、先進(jìn)設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血?dú)夥治觯@樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時也提高了設(shè)備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?梢蚤_展呼吸機(jī)治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長,學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識及技術(shù)。
以上是我對醫(yī)院的一點(diǎn)小小的建議,如有不妥,還望各位
進(jìn)修醫(yī)師的自我鑒定6
回顧這段時間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說不上激情澎湃,但畢竟我為此付出了,雖然收獲不大,但遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了預(yù)想。如今,要離開帶領(lǐng)我們踏入超聲行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下沒有不散的筵席,此次分別是為了下次更好的相聚。
剛進(jìn)入超聲科時,有很多的不適應(yīng),理論和實際的結(jié)合對我來說還是那么陌生,在學(xué)校學(xué)習(xí)的那些東西被一點(diǎn)一點(diǎn)的抽取,這時才知道,在學(xué)校學(xué)習(xí)的東西是那么的稀少。
在這不足兩個月的時間里,讓我明白超聲并沒有想象中的那么容易,在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識主要是診斷,然而在臨床上,所見的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即使是正常的結(jié)構(gòu),形態(tài)都各有千秋。還記得剛來的超聲科的那一天,圖像都還不認(rèn)識,老師也很陌生,那個時候的我,幾乎不知道從何入手,但是帶教老師很快帶著我融入了里面。一個星期后,環(huán)境等也熟悉的差不多了,老師開始安排著我們學(xué)習(xí)打報告。
不要誤以為打報告——無非就是在鍵盤上敲打、記錄著老師的描述,其實并不是那么簡單的!因為每天科室會有上百名患者就診,平均每個患者在五分鐘左右,一百名患者就是500分鐘,而每天的上班時間其實只有450分鐘,由而可想,打報告的準(zhǔn)確性與速度的重要性。除了學(xué)習(xí)打報告之外,每周四下午,科室老師會安排時間給我們講解一些關(guān)于超聲的基礎(chǔ)知識和一些典型病變的聲像圖表現(xiàn),以此來鞏固和豐富我們的知識。
此外,我還掌握了腹部、泌尿、婦科、以及淺表等的檢查技術(shù),并且掌握了這些疾病的診斷,進(jìn)一步了解了心臟、外周血管、以及胎兒的二、三維的檢查方法,同時也進(jìn)一步了解了超聲造影技術(shù)和利用超聲進(jìn)行引導(dǎo)的一系列穿刺活檢技術(shù)。
通過這次的實習(xí),我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解,對實際操作有了更多的了解,增強(qiáng)了專業(yè)知識的感性面及認(rèn)識面,對所學(xué)的專業(yè)有了新的認(rèn)識。從這次實習(xí)中,
我體會到了實際的工作與書本上的知識是有一定距離的,并且需要進(jìn)一步的再學(xué)習(xí)。俗話說,千里之行始于足下,這些最基本的技能是不能在書本上徹底理解的。短短的實習(xí),讓我大開眼界,也學(xué)會了不少東西,也讓我對自己今后要從事的行業(yè)有所思考。這一個半月的實習(xí)仿佛讓我在
這次實習(xí)讓我深刻體會到讀書固然是增長知識開闊眼界的途徑,但是多一些實踐,暢享于實踐當(dāng)中接觸實際的工作,觸摸一下社會的脈搏,給自己定個位,也是一種絕好的提高自身綜合素質(zhì)的選擇。
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