醫(yī)院安全生產(chǎn)考核制度

2024-04-11 制度

　　在日常生活和工作中，我們每個人都可能會接觸到制度，制度是要求成員共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。什么樣的制度才是有效的呢？以下是小編為大家整理的醫(yī)院安全生產(chǎn)考核制度，希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院安全生產(chǎn)考核制度1

　　安全生產(chǎn)管理制度

　　第一條為加強醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，促進醫(yī)院全面健康發(fā)展，根據(jù)生產(chǎn)法律、法規(guī)、政策，結(jié)合我院的實際情況，特制定本制度。

　　第二條醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作必須貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，貫徹執(zhí)行行政領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制，醫(yī)院負責(zé)人要堅持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要，實現(xiàn)安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。

　　第三條對在安全生產(chǎn)方面有突出貢獻的部門和個人要給予獎勵，對違反安全生產(chǎn)制度和操作規(guī)程造成事故的責(zé)任者，要給予嚴肅處理，觸及刑律的，交由司法機關(guān)處理。

　　第四條醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組是單位安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，由醫(yī)院負責(zé)人和相關(guān)人員組成。領(lǐng)導(dǎo)小組的日常事務(wù)由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負責(zé)處理。

　　第五條醫(yī)院下屬各衛(wèi)生室都應(yīng)根據(jù)實際情況，建立有室長參加的`安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組或管理小組，全面負責(zé)本單位的安全生產(chǎn)管理工作。有條件的衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)管理部門的要求，設(shè)立專職或兼職安全員，負責(zé)本單位安全生產(chǎn)日常性管理工作。

　　第六條醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)：

　　1、貫徹落實生產(chǎn)、勞動保護法律、法規(guī)以及“安全第一，預(yù)防為主”的方針。

　　2、做好安全管理的基礎(chǔ)工作，完善醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度，并帶頭自覺遵守。

　　3、落實安全目標(biāo)管理工作。按時制訂醫(yī)院年度安全生產(chǎn)工作目標(biāo)和計劃，通過分解目標(biāo)，落實責(zé)任。組織對各部門指標(biāo)完成情況和開展工作情況進行考核。

　　4、組織搞好每年的“安全生產(chǎn)宣傳月”活動，加強對職工的安全教育和培訓(xùn)工作，特別是對特種作業(yè)人員的教育和管理。

　　5、經(jīng)常深入科室指導(dǎo)工作。適時組織實施綜合性的安全生產(chǎn)大檢查和兩次以上防汛、防火、防盜為重點的單項檢查。

　　6、對檢查中發(fā)現(xiàn)的安全生產(chǎn)問題，要有書面記錄，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)事故隱患，應(yīng)及時發(fā)出書面整改意見，要求限時整改，并對整改情況實行跟蹤督促。

　　7、按有關(guān)規(guī)定，及時組織、協(xié)調(diào)或參與安全生產(chǎn)事故處理工作。

　　8、幫助各科室總結(jié)安全生產(chǎn)先進經(jīng)驗，樹立典型，及時推廣。

　　9、向各部門通報安全生產(chǎn)工作及情況。

　　第七條醫(yī)院下屬各科室職責(zé)：

　　1、貫徹執(zhí)行安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組的各項安全工作指令，履行安全生產(chǎn)管理職能，明確安全生產(chǎn)工作目標(biāo)，落實安全措施。

　　2、定期分析安全生產(chǎn)形勢，及時研究和解決安全生產(chǎn)重大問題，就有關(guān)事項作出決定，并深入基層進行安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查。

　　3、建立健全和執(zhí)行安全生產(chǎn)責(zé)任制和各項規(guī)章制度，與相關(guān)單位和人員簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書，落實責(zé)任，分解控制指標(biāo)，實施考核獎懲，及時通報安全生產(chǎn)控制指標(biāo)完成情況。

　　4、加強安全生產(chǎn)機構(gòu)和隊伍建設(shè)，安全生產(chǎn)機構(gòu)設(shè)置和人員配備必須與本科室所承擔(dān)的安全生產(chǎn)監(jiān)督管理任務(wù)相適應(yīng)，督促落實安全管理力量，開展行之有效的日常監(jiān)督管理工作。

　　5、建立事故預(yù)防體系，采取有效措施，增加安全投入，推進安全生產(chǎn)的科技創(chuàng)新，做好安全評估工作，切實防止和減少事故發(fā)生。

　　6、定期組織安全生產(chǎn)大檢查，開展安全生產(chǎn)專項整治，加強事故隱患整改和重大危險源監(jiān)控，及時排查確定本部門重大事故隱患，制訂整改計劃，按規(guī)定完成整改任務(wù)，落實重大危險源監(jiān)控。

醫(yī)院安全生產(chǎn)考核制度2

　　醫(yī)院安全生產(chǎn)委員會是醫(yī)院安全生產(chǎn)監(jiān)督機構(gòu)，在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)研究、協(xié)調(diào)本單位內(nèi)的重大安全生產(chǎn)問題，指導(dǎo)、督促本單位內(nèi)各科室的安全生產(chǎn)工作。主要任務(wù)是：

　　一、貫徹落實安全第一、預(yù)防為主方針，為本單位的安全生產(chǎn)提出指導(dǎo)性意見，組織專業(yè)人員對重點科室安全生產(chǎn)狀況進行調(diào)查和評估，及時向院委會反映安全生產(chǎn)中存在的重大問題和對事故隱患處理意見及建議。

　　二、督促檢查本單位各各科室的安全生產(chǎn)工作，貫徹院務(wù)會及上級政府有關(guān)安全生產(chǎn)決定、法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況。

　　三、按規(guī)定組織事故的調(diào)查，并負責(zé)將調(diào)查結(jié)果及應(yīng)采取的措施，向醫(yī)院及上級安全主管部門提出報告。四、組織安全生產(chǎn)檢查及其它安全生產(chǎn)活動。

　　五、定期召開安全生產(chǎn)專題會議，傳達上級有關(guān)文件會議精神，交流、分析、布置、檢查本單位安全生產(chǎn)工作情況，并提出解決問題的辦法。

　　六、完成院務(wù)會交辦的有關(guān)安全生產(chǎn)的其它工作。院長安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)

　　1、院長是本單位安全生產(chǎn)第一責(zé)任人，全面領(lǐng)導(dǎo)本單位的安全生產(chǎn)和安全保衛(wèi)工作，并負全面領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。。

　　2、認真貫徹執(zhí)行國家和上級人民政府有關(guān)安全生產(chǎn)和勞動保護的方針政策和法律法規(guī)，把安全生產(chǎn)工作納入重要議事同程，主持研究和解決本單位安全生產(chǎn)的重大問題。

　　3、建立健全安全生產(chǎn)管理機構(gòu)和管理制度，督促檢查本單位內(nèi)安全生產(chǎn)工作，分解安全生產(chǎn)考核目標(biāo)，防止各類事故發(fā)生。

　　4、負責(zé)檢查并督促院安委會對單位內(nèi)的各科室組織實施安全管理，重點抓好毒、麻、劇毒藥品管理、醫(yī)(護)技術(shù)操作，高壓消毒鍋，取暖鍋爐、用電設(shè)施、防火設(shè)施、一次性醫(yī)療用品用后處理、污水排放、污物處理、傳染病防治、食物中毒預(yù)防、職業(yè)病防治等各項安全管理工作。

　　5、定期聽取安委會和各科室負責(zé)人的工作匯報。采取有效措施，協(xié)調(diào)解決本單位內(nèi)的重大事故隱患。

　　6、單位內(nèi)發(fā)生重大事故時，要立即趕赴現(xiàn)場，組織搶救，協(xié)助上級政府和有部門。

　　7、負責(zé)落實本單位安全生產(chǎn)管理機構(gòu)的人員、經(jīng)費、辦公場所、裝備等相關(guān)問題。

　　主管行政院長安全生產(chǎn)職責(zé)

　　1、參與本醫(yī)院安全管理的決策和各個時期安全環(huán)保工作計劃的督促、檢查及落實’及時向院長提出安全環(huán)保方面的建議和計劃，并組織實施。

　　2、做好職工日常的安全教育工作，及時檢查、督促安全生產(chǎn)措施的落實，根據(jù)工作情況提出整改意見。

　　3、經(jīng)常檢查職工執(zhí)行情況，堅持?及時發(fā)現(xiàn)、及時處理、及時上報三及時原則。

　　4、組織醫(yī)院范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)大檢查，落實事故隱患的整改。

　　5、負責(zé)醫(yī)院的安全生產(chǎn)教育與考核工作。協(xié)調(diào)并負責(zé)制定本醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、考核、獎懲規(guī)定等規(guī)章制度，并認真組織實施。

　　6、定期召開安全生產(chǎn)工作會議，分析安全生產(chǎn)動態(tài)，及時解決安全生產(chǎn)中存在的問題。

　　7、嚴格落實職工安全教育制度，提高職工安全意識，嚴禁違章作業(yè)，醫(yī)療工作人員必須持證上崗

　　8、組織對醫(yī)院違章、事故的調(diào)查、處理，并及時向第一安全負責(zé)人報告。

　　9、對本醫(yī)院安全生產(chǎn)負有主管領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。辦公室安全職責(zé)

　　1、協(xié)助貫徹上級有關(guān)安全生產(chǎn)指示，及時轉(zhuǎn)發(fā)上級領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門酌安全生產(chǎn)文件、資料、認真做好本單位安全會議記錄，對安全管理方面的有關(guān)材料及時組織匯審并打印下發(fā)；

　　2、組織、檢查、落實本單位值班、值宿管理制度；

　　3、在安排總結(jié)工作時，同時安排總結(jié)安全工作；

　　4、對貫徹黨和國家的'安全生產(chǎn)方針、政策起保證監(jiān)督作用，并積極提出建議和意見；

　　5、協(xié)助搞好安全生產(chǎn)方針、政策、法規(guī)、制度等的宣傳教育，提高職工的安全意識

　　6、發(fā)揮黨組織在安全生產(chǎn)中的監(jiān)督保證作用，教育黨員起到模范帶頭作用，并帶動周圍群眾做到安全生產(chǎn)無事故；

　　7、協(xié)助總結(jié)推廣安全生產(chǎn)先進經(jīng)驗，在評選先進時，要把安全生產(chǎn)工作做為重要內(nèi)容；

　　8、深入醫(yī)療第一線，掌握了解職工的思想動態(tài)，做好思想政治工作，解決影響安全生產(chǎn)的各種思想問題，做到防患于未然，發(fā)生事故后要做好穩(wěn)定職工情緒和及時恢復(fù)生產(chǎn)的各種思想工作；

　　9、組織開展群眾性的安全生產(chǎn)競賽活動。消防安全管理制度

　　(一)消防安全教育、培訓(xùn)制度

　　1、每年以創(chuàng)辦消防知識宣傳欄、開展知識競賽等多種形式，提高全體員工的消防安全意識。

　　2、定期組織職工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項規(guī)章制度，做到依法治火。

　　3、各單位應(yīng)針對崗位特點進行消防安全教育培訓(xùn)。

　　4、對消防設(shè)施維護保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進行實地演示和培訓(xùn)。

　　(二)防火巡查、檢查制度

　　1、落實逐級消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制，落實巡查檢查制度。

　　2、每月對單位進行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。

　　3、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題通知科室負責(zé)人，若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患，應(yīng)及時整改。

　　4、對檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時間及時整改的，根據(jù)獎懲制度給予處罰。

　　(三)安全疏散設(shè)施管理制度

　　1、單位應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通，嚴禁占用疏散通道，嚴禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。

　　2、應(yīng)按艦范設(shè)置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施。

　　3、應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、機械排煙送風(fēng)、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài)，并定期組織檢查、測試、維護和保養(yǎng)。

　　4、嚴禁在工作期間將安全出口上鎖。

　　5、嚴禁在工作期間將安全疏散指示標(biāo)志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。

　　(四)消防設(shè)施、器材維護管理

醫(yī)院安全生產(chǎn)考核制度3

　　第一章安全工作總則

　　一、為確保醫(yī)院人員、物資、財產(chǎn)和醫(yī)院管理安全，保證醫(yī)院各項工作的順利進行，根據(jù)有關(guān)安全工作法規(guī)制度，結(jié)合醫(yī)院工作實際，制定本制度匯編。

　　二、安全工作是醫(yī)院全部工作的重要組成部分，要貫穿到工作的方方面面，落實到各科室、各崗位、各人員及各項工作之中。任何人員、在任何時候、任何情況下，都要十分重視安全工作，不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。

　　三、堅持“預(yù)防為主”的安全工作方針，在思想上、認識上筑牢安全防線，筑起安全預(yù)防壩堤；在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ)，提供安全預(yù)防保障；在人力上、精力上投入安全預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺；在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機制。

　　四、大力推行安全工作目標(biāo)管理責(zé)任制，將安全工作的目標(biāo)分解到科、到人，將安全工作的責(zé)任落實到人頭，建立全方位、全時制的安全工作網(wǎng)絡(luò)，努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。

　　第二章安全宗旨和目標(biāo)

　　一、堅持安全工作為醫(yī)院建設(shè)、改革、發(fā)展服務(wù)，為人民群眾、廣大患者和職工服務(wù)的宗旨。

　　二、全院人員必須牢固樹立“安全第一”的思想，堅持以人為本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在進行各項工作時保證安全，在確保安全的基礎(chǔ)上認真做好各項工作，做到安全和工作“兩不誤”。

　　三、安全工作的主要目標(biāo)：圍繞“沒有危險、不受威脅、不出事故”的安全工作內(nèi)涵，努力達到全院年度安全工作實現(xiàn)“五無”即：無我方有責(zé)任的政治案件、無我方有主要責(zé)任的刑事案件、無我方有主要責(zé)任的經(jīng)濟案件、無我方有主要責(zé)任的二級以上醫(yī)療事故和嚴重醫(yī)療糾紛、無我方有主要責(zé)任的行政事故、生產(chǎn)事故、交通事故以及消防、偷（被）盜、食物（藥物）中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴重事故。

　　四、各科室要按照各自工作范疇和工作責(zé)任，做好本范疇內(nèi)的政治、行政、醫(yī)療、生產(chǎn)以及人、財、物和行為安全管理工作，防止各類案件、事故的發(fā)生，具體目標(biāo)是：

　　1、辦公室：年度內(nèi)無責(zé)任性行事故，無影響醫(yī)院形象和聲譽的、影響全院工作有效進行的責(zé)任性黨政管理工作差錯事故。

　　2、人事科：年度內(nèi)無人事管理、執(zhí)業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的責(zé)任性差錯事故和嚴重糾紛。

　　3、宣傳科：年度內(nèi)無正反宣傳方面的失實、失策、失度責(zé)任性差錯事故及違反廣告法的虛假、誤導(dǎo)性廣告責(zé)任事故。

　　4、經(jīng)管科暨行政監(jiān)察審計室：年度內(nèi)無經(jīng)濟運行管理和經(jīng)濟考核方面的責(zé)任心嚴重差錯事故，無行政監(jiān)察失察、審計失真、失職、失誤、監(jiān)察不到位導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性監(jiān)察審計差錯事故和嚴重問題。

　　5、紀(jì)檢監(jiān)察科：年度內(nèi)無授理投訴、接待來訪、查辦案件和查處問題方面的責(zé)任心、人為性嚴重差錯事故以及因此而導(dǎo)致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴重問題，無對黨員、領(lǐng)導(dǎo)干部監(jiān)督失察而發(fā)生的責(zé)任心案件及嚴重問題。

　　6、司機班：年度內(nèi)無由我方負主要責(zé)任的等級車輛事故、車輛機械事故以及違反交通法規(guī)的規(guī)定、制度的嚴重問題，無領(lǐng)導(dǎo)和工作用車方面的嚴重責(zé)任問題。

　　7、財價科：年度內(nèi)無現(xiàn)金、資產(chǎn)、帳務(wù)管理方面的責(zé)任心差錯事故，無財務(wù)工作人員監(jiān)守自盜、貪污挪用、私報公款、收支差錯導(dǎo)致醫(yī)院或患者利益嚴重受損等嚴重問題，無亂立項目、亂設(shè)價格、亂收費用因而導(dǎo)致發(fā)生經(jīng)濟責(zé)任事故和嚴重經(jīng)濟糾紛問題，無違反財務(wù)法律、法規(guī)、制度導(dǎo)致發(fā)生的經(jīng)濟案件。

　　8、總務(wù)科：年度內(nèi)無水、電、氣斷供及水、電、氣機械設(shè)備設(shè)施方面的責(zé)任心嚴重事故，無物資采購及供應(yīng)方面的嚴重差錯問題，無采購中收受“回扣”的商業(yè)賄賂問題，無在檢修、維修方面的生產(chǎn)事故。

　　9、基建科：年度內(nèi)無因監(jiān)督管理不到位出現(xiàn)責(zé)任性嚴重工程質(zhì)量問題和生產(chǎn)事故，無在工程、維修項目承發(fā)全方面收受商業(yè)賄賂等問題。

　　10、保衛(wèi)科：年度內(nèi)無因檢查、巡查、監(jiān)控不到位出現(xiàn)被盜、失火及安全生產(chǎn)、人為破壞等方面的責(zé)任事故，無保衛(wèi)人員參與各種不利于治安、安全方面的嚴重問題。

　　11、信息中心：年度內(nèi)無因安裝、檢查、檢修、調(diào)試、監(jiān)控不到位和操作規(guī)程、編程不正確發(fā)生網(wǎng)絡(luò)失靈、內(nèi)部病毒侵害、數(shù)據(jù)丟失以及信息發(fā)布方面的嚴重錯誤的案件，無信息工作人員違反法規(guī)制度發(fā)生治安、安全方面的嚴重問題。

　　12、醫(yī)教科：年度內(nèi)無因管理、監(jiān)督不到位發(fā)生責(zé)任心等級以上醫(yī)療事故和嚴重糾紛，無醫(yī)務(wù)人員違反醫(yī)療制度、技術(shù)規(guī)范和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生的嚴重工作差錯和責(zé)任事故。

　　13、護理部：年度內(nèi)無因護理管理不嚴、執(zhí)行醫(yī)囑不嚴、護理不到位發(fā)生醫(yī)療事故和嚴重醫(yī)護患糾紛，無護理人員違反衛(wèi)生法規(guī)、護理規(guī)則、操作規(guī)程和職業(yè)道德發(fā)生嚴重責(zé)任心差錯事故，無因?qū)嵙?xí)、進修人員管理失控導(dǎo)致發(fā)生事故和嚴重問題。

　　14、院感科、預(yù)防保健科：年度內(nèi)無因院內(nèi)感染控制不嚴、預(yù)防不力，導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任性嚴重感染事故、傳染病流行以及醫(yī)療糾紛，無因制度不健全不落實和違反操作規(guī)程和職業(yè)道德，導(dǎo)致發(fā)生嚴重責(zé)任性工作差錯和嚴重問題。

　　15、門診部：年度內(nèi)無因違反醫(yī)學(xué)原理和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范失診、誤診導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心嚴重醫(yī)療差錯、事故和糾紛，無因違反各項醫(yī)療核心制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴重工作差錯和問題。

　　16、住院部：年度內(nèi)無嚴重責(zé)任性醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛，無因違反醫(yī)療制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴重工作差錯和問題。

　　17、藥浴科：年度內(nèi)無責(zé)任性藥浴醫(yī)療事故和嚴重醫(yī)患糾紛，無因洗浴醫(yī)療保護措施不到位及藥水壓力容器使用維護不當(dāng)發(fā)生意外傷害事故，無違反醫(yī)療制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴重工作差錯和問題。

　　18、外治科：年度內(nèi)無責(zé)任性外治醫(yī)療事故和嚴重醫(yī)患糾紛，無違反醫(yī)療制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴重工作差錯和問題。

　　19、外科：年度內(nèi)無責(zé)任性手術(shù)醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛，無違反手術(shù)等級管理制度、患者及家屬簽字同意制度發(fā)生責(zé)任性嚴重工作差錯和問題，無收受“紅包”等嚴重違反醫(yī)療職業(yè)道德的問題。

　　20、麻醉科：年度內(nèi)無違反麻醉技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性醫(yī)療事故和糾紛，無收受“紅包”等嚴重違反醫(yī)療職業(yè)道德的問題。

　　21、內(nèi)科及各臨床�？疲耗甓葍�(nèi)無違反醫(yī)學(xué)原理和醫(yī)療規(guī)范導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛，無收受“紅包”等嚴重違反醫(yī)療職業(yè)道德的問題，無錯診、誤診以及使用違規(guī)藥品導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性嚴重工作差錯和問題，無推銷個人或非法使用藥品導(dǎo)致發(fā)生的其他嚴重問題。

　　22、疫病科（傳染科）：年度內(nèi)無違反傳染病管理制度造成嚴重院內(nèi)交叉感染的責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛，無違反醫(yī)療核心制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴重工作差錯和問題。

　　23、急診科（普通急診、icu）：年度內(nèi)無因誤診和工作失職導(dǎo)致發(fā)生延誤搶救時機造成責(zé)任醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛，無違反急診（急救）制度和違反職業(yè)道德發(fā)生重大工作差錯和問題。

　　24、放射科、化驗科：年度內(nèi)無因技術(shù)性檢查錯誤、診斷錯誤導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛，無違反醫(yī)技檢查制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴重工作差錯和問題。

　　25、藥劑科：年度內(nèi)無因錯發(fā)藥和使用過期、不合格藥品或?qū)λ幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測不嚴導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛，無違反藥品管理法規(guī)、制度以及職業(yè)道德發(fā)生嚴重工作差錯和問題，無在藥采購過程中發(fā)生“回扣”等問題。

　　26、藥劑科（包括藥材采購）：年度內(nèi)無因使用不合格藥材、加工炮制不規(guī)范、檢驗不規(guī)范導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任性醫(yī)療、用藥事故和醫(yī)患糾紛，無違反gpp管理規(guī)范、制劑工作制度、職業(yè)道德發(fā)生嚴重工作差錯和問題，無私自銷售藥品、私拿藥材、藥品的嚴重問題，無制劑生產(chǎn)安全責(zé)任事故。

　　第三章安全組織和職責(zé)

　　一、醫(yī)院安全工作在省衛(wèi)生廳以及有關(guān)部門對口指導(dǎo)下進行。在綜合安全方面接受衛(wèi)生廳安全管理部門的指導(dǎo)和檢查，在醫(yī)療安全方面接受醫(yī)政部門的指導(dǎo)和檢查，在社會安全方面接受轄區(qū)政府部門的指導(dǎo)和檢查，在社會治安綜合治理理方面接受治安部門的指導(dǎo)和檢查，在消防、人防、交通安全方面，接受相關(guān)對口部門的指導(dǎo)和檢查。醫(yī)院和相關(guān)科室、人員，不得以任何借口拒絕上級和相關(guān)部門的指導(dǎo)、督導(dǎo)和檢查考評。

　　二、醫(yī)院成立安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組。由院長擔(dān)任組長，行政副院長和業(yè)務(wù)副院長分別任副組長，成員由各辦公室、人事科、紀(jì)檢辦、財務(wù)科、總務(wù)科（后勤）保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、護理部、門診部、住院部、藥浴科等科室負責(zé)人組成。

　　醫(yī)院安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組的主要工作職責(zé)是：

　　（一）及時傳達貫徹上級及有關(guān)部門關(guān)于安全工作的文件、會議、電話、電報精神，結(jié)合醫(yī)院實際，制定工作方案，分工專人抓好落實。

　�。ǘ┘皶r研究布置醫(yī)院安全工作，制定相關(guān)安全工作文件和制度，動員和組織全院各科室和各類人員積極參加各項安全活動，完成各項安全工作任務(wù)，落實各項安全工作制度，確保正常的醫(yī)療、工作、生活秩序。

　�。ㄈ┘皶r了解掌握醫(yī)院安全工作形勢，發(fā)現(xiàn)和研究解決在安全方面的各種具體問題，為醫(yī)院安全工作提供人力、財力、物力保障。

　�。ㄋ模┘皶r分析總結(jié)醫(yī)院安全工作情況，如實向上級和對口部門匯報醫(yī)院安全工作情況，認真接受上級部門的檢查督導(dǎo)，整改上級部門檢查時指出的問題，采納上級部門提出的意見建議，有針對性地做好醫(yī)院安全工作。

　�。ㄎ澹┘皶r宣傳、表揚安全工作先進典型和先進經(jīng)驗，對安全工作成績突出的集體和個人給予獎勵；及時調(diào)查研究處理各種違反安全制度的.人和事，嚴厲懲處違反安全制度造成的案件、事故和嚴重問題。

　�。ㄒ唬┘皶r向上級部門報告安全方面的重大事件。

　�。ǘ┲笇�(dǎo)醫(yī)院各安全組織做好安全工作。

　　（三）搞好責(zé)任分工，把安全工作具體事項分工到有關(guān)小組、科室和個人，抓好落實。

　　三、醫(yī)院安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)行政安全組、醫(yī)療安全組、生產(chǎn)安全組：

　　1、行政安全組由一名行政副院長擔(dān)任組長，辦公室主任任副組長，組員由辦公室、紀(jì)檢辦、人事科、審計科、宣傳科、財價科、信息中心等職能部門負責(zé)人組成。

　　行政安全組的主要工作職責(zé)是：

　�。ㄒ唬┴撠�(zé)行政管理方面安全制度的制定、安全責(zé)任制的檢查、考核、總結(jié)、匯報等工作。

　�。ǘ┴撠�(zé)各種重要文件起草、領(lǐng)取、發(fā)放、傳閱、辦理的安全，嚴防發(fā)生政治性、原則性差錯和失誤，做到有令必行、有禁必止、政令暢通、令行禁止。

　�。ㄈ┴撠�(zé)查辦各種違反黨紀(jì)、政紀(jì)及行業(yè)作風(fēng)紀(jì)律、違反職業(yè)道德規(guī)范的案件和問題。

　�。ㄋ模┴撠�(zé)做好人事、勞資、執(zhí)業(yè)資格、職稱、人事管理方面的安全工作。

　�。ㄒ唬┴撠�(zé)做好檔案文件方面的安全及保密工作。

　�。ǘ┴撠�(zé)做好經(jīng)濟運行管理、績效工資分配、行政監(jiān)察和審計方面的安全工作，做證審計數(shù)字的安全。

　�。ㄈ┴撠�(zé)做好廣告宣傳、新聞宣傳、各種媒體宣傳、網(wǎng)絡(luò)宣傳、信息網(wǎng)絡(luò)管理、醫(yī)院網(wǎng)站、網(wǎng)頁的安全工作，保證網(wǎng)絡(luò)宣傳各硬、軟件的安全、有效。

　�。ㄋ模┴撠�(zé)醫(yī)院各類財產(chǎn)、物資、資金、帳目的安全，尤其要注重做好支票、現(xiàn)金、收支方面的安全工作。

　　2、醫(yī)療安全組由一名業(yè)務(wù)副院長擔(dān)任組長，醫(yī)務(wù)科主任任副組長，組員由門診部、住院部、護理部、藥浴科、醫(yī)技、藥劑、制劑等科室負責(zé)人組成。

　　醫(yī)療安全組的主要工作職責(zé)是：

　　（一）負責(zé)醫(yī)療管理方面安全制度和標(biāo)準(zhǔn)的制定、醫(yī)療安全責(zé)任制的簽訂、檢查、考核、總結(jié)、匯報等工作。

　�。ㄒ唬┴撠�(zé)對各種醫(yī)療文書（處方、病歷、檢查單、報告單、醫(yī)囑等）的規(guī)范化管理，對各種醫(yī)務(wù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、歸集、分析、匯報，對各種業(yè)務(wù)材料的起草、整理等，確保醫(yī)療文書、數(shù)據(jù)、文件、材料的安全有效，從機制上有效杜絕各種醫(yī)療事故和糾紛的發(fā)生。

　�。ǘ┴撠�(zé)對各項醫(yī)療工作核心制度、急救制度、手術(shù)麻醉工作制度、醫(yī)囑制度、醫(yī)患談話制度、護理工作制度、放射工作制度、檢驗工作制度、藥劑管理制度、藥品不良反映監(jiān)測制度、制劑生產(chǎn)安全制度、機械維修保養(yǎng)制度和操作規(guī)程的建立和檢查落實工作。

　�。ㄈ┴撠�(zé)對各專科診療規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、護理規(guī)范和操作規(guī)程的制定和檢查落實工作。

　�。ㄋ模┴撠�(zé)對門診、住院工作的安全管理，確保門診住院工作安全有序進行。

　�。ㄎ澹┴撠�(zé)對門診、住院病人的管理，確保病人在門診、住院時期的人身和個人財產(chǎn)、物資安全。

　�。┴撠�(zé)對門診部、住院部、藥浴科等部門使用的資產(chǎn)、機械設(shè)備和用品的管理，防止人為的丟失、損壞和發(fā)生故障。

　�。ㄆ撸┘皶r進行醫(yī)療安全工作形勢分析，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，重大問題及時報告。

　　3、生產(chǎn)安全組由一名主管后勤、保衛(wèi)工作的副院長任組長，總務(wù)科科長為副組，總務(wù)科、基建科、保衛(wèi)科及配電房、鍋爐房負責(zé)人為組員。

　　生產(chǎn)安全組的主要工作職責(zé)是：

　　（一）負責(zé)后勤保障（包括水、電、氣、暖、基建、維修和安全保衛(wèi)[包括治安、消防、防盜、防災(zāi)害事故、外來危險、威脅侵害]等方面的安全管理、規(guī)章制度、處置方案[預(yù)案] ）的制定、檢查、落實，使安全保障、安全保衛(wèi)工作做到有章可循、有據(jù)可依。

　　（二）負責(zé)做好對地方政府和治安部門、消防部門、人防部門、環(huán)保等部門和組織的協(xié)調(diào)工作，建立有效的聯(lián)防、防控、處置機制。

　�。ㄈ┴撠�(zé)對各項基本建設(shè)、維修工作、檢修工作的安全管理，防止發(fā)生基建事故、營房塌陷、墻體脫落、圍墻損壞、營房設(shè)施出現(xiàn)故障和險情的責(zé)任性事故和嚴重問題。

　�。ㄋ模┴撠�(zé)對各類物資、機械設(shè)備、水、電、氣設(shè)備的檢修、檢驗、檢查工作，發(fā)現(xiàn)不安全隱患及時匯報并組織進行維修，保證各類設(shè)備、設(shè)施的正常運行，保證各類物資的及時供應(yīng)和安全使用。

　�。ㄎ澹┴撠�(zé)對全院消防、人防和防盜、防災(zāi)及安全生產(chǎn)情況進行檢查，檢查結(jié)果及時匯報并留好資料。

　�。┳龊脤Ω鞣N壓力容器、消防設(shè)施、防盜報警設(shè)施的保管使用和安全檢查工作。

　�。ㄆ撸┴撠�(zé)制定和簽訂各年度安全保衛(wèi)工作責(zé)任制并做好檢查考核工作。

　　（八）搞好全院的安全保衛(wèi)和綜合治理工作，有效預(yù)防各類刑事案件的發(fā)生。

　　第四章安全教育

　　一、醫(yī)院全體人員要牢固樹立“預(yù)防為主、安全第一”、“安全責(zé)任、重于泰山”、“安全工作、人人有責(zé)”、“安全是最大的節(jié)約”、“安全是做好一切工作的保證”、“安全工作、從我做起”的思想，把安全工作作為一項十分重要、非常必要、特別緊要的工作，抓緊抓好，抓出成效。

　　二、要把安全教育工作為做好安全工作的重要前提和基礎(chǔ)性工作抓緊抓實。做到在社會上、兄弟單位發(fā)生重大安全事故時及時進行教育，在本系統(tǒng)、本單位、本科室出現(xiàn)安全事故、事故隱患、事故苗頭時及時進行教育，在國家、省上、廳系統(tǒng)和醫(yī)院舉行重大活動，布置重要工作任務(wù)前進行教育，在重要節(jié)日（元旦、春節(jié)、藏歷年、五一、中秋、國慶節(jié)）前進行教育。平時要結(jié)合工作實際和安全工作開展情況、形勢任務(wù)及時進行教育。

　　重點抓好以下幾項教育

　　1、政治安全教育。及時傳達黨的現(xiàn)行路線、方針、政策，傳達貫徹黨的代表會議、中央政治局有關(guān)會議、全國“兩會”、全省黨代會和省委全委會議、衛(wèi)生廳有關(guān)重要會議精神，從思想上、政治上、行動上同黨中央和上級精神保持一致，防止發(fā)生貫徹執(zhí)行大政方針方面的錯誤和失誤。

　　2、國家安全教育。醫(yī)院國家安全工作委員會要定期組織開展維護國家安全、反對“恐怖主義”活動的教育、反對一切外國勢力干涉我國內(nèi)部事務(wù)的教育；遵守憲法，維護人民當(dāng)家作主權(quán)力的教育。

　　3、國防安全教育。及時了解和掌握國際、國內(nèi)發(fā)生的重大事件，堅持和平發(fā)展主題，堅持維護國家主權(quán)和領(lǐng)土完整。

　　4、法制教育。按照上級和醫(yī)院安排，堅持不懈地抓好“普法”、“依法治理”教育工作，不斷增強法制意識。尤其要抓好對各項衛(wèi)生工作法律法規(guī)、特別是有關(guān)衛(wèi)生安全的法律法規(guī)的學(xué)習(xí)教育。每年組織一次以上的法律知識考試，鞏固和擴大教育成果。

　　5、正反典型教育。及時通報社會上和兄弟單位發(fā)生的有教育意義的典型案件，結(jié)合醫(yī)院實際進行針對性教育，汲取別人的教訓(xùn)，促進自身的安全。對在安全工作中做出顯著成績的科室和個人的事跡要及時宣揚，并予以獎勵表彰。

　　6、普遍性教育與即時教育、個別教育。利用晨會（周會）全院職工大會開展普遍性教育，安排布置、總結(jié)安全工作任務(wù)，分析安全工作形勢，宣教安全工作制度。對發(fā)生的安全事故及重大事故隱患，進行即時教育，指出做好安全工作的重要性，提出相關(guān)具體要求；對不安全的具體人、具體事，要找有關(guān)責(zé)任人（包括直接責(zé)任人、管理責(zé)任人、相關(guān)責(zé)任人）進行談話教育。普遍教育由院安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織實施，即時教育由安全組或科室即時組織進行，個別教育由院領(lǐng)導(dǎo)、科室負責(zé)人或指定人員進行。教育情況做好記錄，做為檢查考核依據(jù)。

　　四、院辦公室、宣傳科和醫(yī)教科要認真做好安全宣教工作，采取印發(fā)安全宣傳材料、簡報、信息、網(wǎng)絡(luò)、專欄宣傳等多種形式，及時宣傳安全工作方面的做法和經(jīng)驗，及時進行典型案例和剖析和宣傳，營造良好的安全工作輿—論氛圍。

　　第五章安全責(zé)任

　　一、全面推行安全工作責(zé)任制。醫(yī)院年度綜合目標(biāo)管理責(zé)任書中要有安全方面的條款，結(jié)合年度工作一并進行考核。保衛(wèi)科每年要制定《綜合安全工作責(zé)任書》，由主管醫(yī)院安全工作的院領(lǐng)導(dǎo)與科室負責(zé)人簽訂，年底進行專項考核，考核情況向全院通報，并與工資、獎金和評比工作掛鉤；保衛(wèi)科同時要制定并與院內(nèi)住戶簽訂《院內(nèi)住戶安全責(zé)任書》，把住戶的安全責(zé)任落實到戶主，實行目標(biāo)責(zé)任管理。

　　二、實行管行業(yè)必須管安全“一崗雙責(zé)”的責(zé)任制。院主管領(lǐng)導(dǎo)對全院安全工作負總責(zé)，分管行政的領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院行政安全負直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，分管醫(yī)療的院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)療（含醫(yī)、護、技、藥）負直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，分管后勤保衛(wèi)的院領(lǐng)導(dǎo)對全院的安全生產(chǎn)、綜合治理（包括消防、人防、防盜、防意外不法侵害、社會治安綜合治理等）負直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。各科室負責(zé)人對本科室的安全工作負直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。每個崗位工作人員對本崗位工作（包括所管理、使用的設(shè)施、設(shè)備、用品、文件）負直接責(zé)任。個人安全由個人負責(zé)。

　　三、公共安全責(zé)任。凡在院內(nèi)因工作原因造成意外傷害、工傷、不法侵害、無法抗拒的自然災(zāi)害、危險、威脅，醫(yī)院承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任；但由于個人執(zhí)行規(guī)章制度不力、麻痹大意造成的損失和傷害，醫(yī)院只承擔(dān)附帶責(zé)任，對個人的責(zé)任要進行追究并嚴肅處理。

　　一、責(zé)任分類：

　　1、院內(nèi)發(fā)生安全事故、嚴重隱患、嚴重工作差錯、嚴重問題的安全責(zé)任，按照百分比劃責(zé)任。100%負責(zé)的為全部責(zé)任，51%以上的為主要責(zé)任，49%以下的為次要責(zé)任，50%的為對等責(zé)任。

　　2、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任分為集體領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、次要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、間接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、指導(dǎo)責(zé)任。

　�、偌w領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。為宏觀性、廣義性責(zé)任，代表醫(yī)院單位和領(lǐng)導(dǎo)班子，一般適用于學(xué)習(xí)、教育、思想工作不力方面，不做為獎罰和劃分具體責(zé)任的依據(jù)。

　�、谥饕I(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。屬于行政、業(yè)務(wù)方面的安全事故和問題由醫(yī)院法定行政主管（法定代表人）所負的責(zé)任；屬于黨建、精神文明建設(shè)方面的安全事故和案件由醫(yī)院黨委主要負責(zé)人所負的責(zé)任，此項事故的處罰具體由上級部門或執(zhí)法部門實施。

　�、鄞我I(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。屬于在宏觀管理、集體決策中只有參政權(quán)、沒有最后決策權(quán)的副職或參與人員應(yīng)負的責(zé)任，次要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任是由主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任派生的，但對主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任程度的確立產(chǎn)生直接影響。必要時，主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和次要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任也可以以百分比來劃分和確認。

　�、苤苯宇I(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。指因為領(lǐng)導(dǎo)決策失誤或指揮錯誤管理不到位或忽于管理導(dǎo)致事故、案件發(fā)生所承擔(dān)的責(zé)任，屬于領(lǐng)導(dǎo)直接主持操作發(fā)生的事故，直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任也可以轉(zhuǎn)化為直接責(zé)任。

　�、蓍g接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。指直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任人的上級領(lǐng)導(dǎo)或下級領(lǐng)導(dǎo)或配合完成某項任務(wù)的事故責(zé)任人。間接領(lǐng)導(dǎo)人在完成某項任務(wù)中分管負責(zé)某一部分的工作出現(xiàn)失誤，可負部分直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

　�、拗笇�(dǎo)責(zé)任。在工作上沒有隸屬關(guān)系的領(lǐng)導(dǎo)，在工作指導(dǎo)過程中發(fā)生事故而應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。在沒有直接或間接領(lǐng)導(dǎo)參加的情況下，如果雙方有協(xié)議或委托，指導(dǎo)責(zé)任也可以上升為直接領(lǐng)導(dǎo)或間接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

醫(yī)院安全生產(chǎn)考核制度4

　　第一條：醫(yī)院院委會對全院安全工作負責(zé)，每季度召開1次安全會議，研究全院安全問題。年終安全生產(chǎn)無事故，獎勵安全辦300元，安委會成員（含要害部位科室責(zé)任人）各100元。

　　第二條：安全辦要認真履行職責(zé)，對全院安全工作進行檢查監(jiān)督。對習(xí)慣性操作失誤嚴格記分，對出現(xiàn)的安全事故提出處理意見。因檢查監(jiān)督不全面不到位，出現(xiàn)責(zé)任事故的，每發(fā)現(xiàn)一次罰款100元；對習(xí)慣性失誤考核不嚴格按規(guī)定扣分的，每發(fā)現(xiàn)一次，罰款100元；衛(wèi)生局安全檢查受到罰款的'，醫(yī)院和各責(zé)任科室各承擔(dān)一半罰款；向醫(yī)院安委會瞞報安全責(zé)任事故的，科室主任辭職或免職。兼職安全員，由醫(yī)院安全辦每月考核一次，對工作認真負責(zé)，積極完成任務(wù)的由醫(yī)院進行補貼，每人每月50元。如對本科室安全工作檢查監(jiān)督不全面不到位，出現(xiàn)失誤責(zé)任事故的，每發(fā)現(xiàn)一次罰款20元；對習(xí)慣性失誤考核不嚴格按規(guī)定處理、上報的，每發(fā)現(xiàn)一次，罰款50元。

　　第三條：重要科室全年無安全事故，無違章扣分，年終獎勵要害科室100元/個，要害科室負責(zé)人100元。

　　第四條：醫(yī)院安全辦配合醫(yī)院下達的消防任務(wù)，年終一次性獎勵100元/人。