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出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)

2022-07-15 醫(yī)學(xué)證明

  在平平淡淡的學(xué)習(xí)、工作、生活中,大家都有寫(xiě)證明的經(jīng)歷,對(duì)證明很是熟悉吧,證明就是用可靠的證據(jù)證明有關(guān)人員或事情的真實(shí)情況的書(shū)面材料。大家知道證明的格式嗎?以下是小編精心整理的出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)1

  辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書(shū) 委托人:

  性別:

  出生年月:

  有效身份證件類(lèi)別: 身份證 有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  受托人:

  性別:

  出生年月:

  有效身份證件類(lèi)別: 身份證 有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  與委托人關(guān)系:

  委托人因不能親自來(lái)

  醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。 凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。 委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  年 月 日 年 月 日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)2

信誠(chéng)基金管理有限公司:

  本人(以下稱授權(quán)人)茲授權(quán) □先生/□女士(以下稱被授權(quán)人),作為本人在信誠(chéng)基金管理有限公司辦理基金相關(guān)業(yè)務(wù)的經(jīng)辦人。本人授予上述人員的業(yè)務(wù)權(quán)限為: 資料變更、銀行賬戶變更、賬戶資料查詢、掛失/修改密碼、單據(jù)補(bǔ)辦、基金賬戶注銷(xiāo)認(rèn)/申購(gòu)、贖回、基金轉(zhuǎn)換、設(shè)置分紅方式、撤銷(xiāo)交易、申購(gòu)資金退款、轉(zhuǎn)托管、非交易過(guò)戶、交易查詢、設(shè)置交易委托方式基金賬戶業(yè)務(wù) 基金交易業(yè)務(wù) 其它

  本授權(quán)人承諾上述被授權(quán)人在授權(quán)范圍及本授權(quán)書(shū)有效期內(nèi)實(shí)施的行為均代表本授權(quán)人的行為,均為本授權(quán)人的真實(shí)意思表達(dá),一切后果由本授權(quán)人承擔(dān);鹳~戶開(kāi)立后,信誠(chéng)基金管理有限公司以印鑒卡上預(yù)留的印簽章作為辦理所有基金業(yè)務(wù)的唯一合法憑證。本授權(quán)委托書(shū)自簽字蓋章并送達(dá)信誠(chéng)基金管理公司之日起生效,直至本授權(quán)人撤銷(xiāo)本授權(quán)委托書(shū)或銷(xiāo)戶前均為有效。

  授權(quán)人:

  授權(quán)人證件類(lèi)型:

  授權(quán)人證件號(hào)碼:

  被授權(quán)人身份證件類(lèi)型:

  被授權(quán)人身份證件號(hào)碼:

  被授權(quán)人聯(lián)系電話:

  授權(quán)人簽章

  授權(quán)日期: 年 月 日

  日期: 年 月 日 被授權(quán)人簽章

出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)3

  委托人:______性別:______出生年月:_____有效身份證件類(lèi)別:________身份證有效身份證件號(hào)碼:___________________聯(lián)系電話:___________________

  受托人:______性別:______出生年月:_____有效身份證件類(lèi)別:________身份證有效身份證件號(hào)碼:___________________聯(lián)系電話:___________________

  與委托人關(guān)系:___________________

  委托人因不能親自來(lái)___________________醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  委托人簽名:____________

  受托人簽名:____________

  ____年____月_____日______

出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)4

  委托人姓名(新生兒母親):_________________________________________ 有效身份證件類(lèi)別:____________________________________________ 有效身份證件號(hào)碼:____________________________________________ 聯(lián)系電話:____________________________________________________ 受委托人姓名(新生兒母親):______________________ 性別:_________ 有效身份證件類(lèi)別:____________________________________________ 有效身份證件號(hào)碼:____________________________________________ 聯(lián)系電話:____________________________________________________ 委托人于_______年______月______日在_________________(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托_________________(受委托人姓名)辦理_________________(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限從______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。

  委托人簽字: 受委托人簽字:

  年 月 日 年 月 日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)5

  XX婦幼保健院:

  本人由于特殊原因,不能親自來(lái)領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名: 的《出生醫(yī)學(xué)證明》,現(xiàn)委托 同志到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  被委托人姓名:

  身份證號(hào)碼:

  委托人: 委托日期:

出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)6

____婦幼保健院:

  本人由于特殊原因,不能親自來(lái)領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:_______的《出生醫(yī)學(xué)證明》,現(xiàn)委托________到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  被委托人姓名:_____________

  身份證號(hào)碼:_____________

  委托人:(簽名)_________

  委托日期:___年___月___日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)7

  委托人姓名(新生兒母親):

  有效身份證件類(lèi)別: 有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  受委托人姓名: 性別:

  有效身份證件類(lèi)別: 有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托 (受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的.法律結(jié)果,受委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。

  委托人簽字: 受委托人簽字:

  年 月 日 年 月 日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)8

  委托人:____________性別:____________出生年月:____________有效身份證件類(lèi)別:____________身份證有效身份證件號(hào)碼:____________聯(lián)系電話:____________

  被委托人:____________性別:____________出生年月:____________有效身份證件類(lèi)別:____________身份證有效身份證件號(hào)碼:____________聯(lián)系電話:____________

  與委托人關(guān)系:夫妻

  委托人因家中坐月子不能親自來(lái)杭州婦產(chǎn)科醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的出生醫(yī)學(xué)證明。

  凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

  委托人簽名:____________受托人簽名:____________

  ____________年____________月____________日

  ____________年____________月____________日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)9

  委托人:媽媽的名字 性別:女 出生年月:20xx年xx月xx日 有效身份證件類(lèi)別:身份證

  有效身份證件號(hào)碼:媽媽的身份證號(hào)碼

  聯(lián)系電話:

  受托人:爸爸名字 性別:男 出生年月:20xx年xx月xx日 有效身份證件類(lèi)別:身份證

  有效身份證件號(hào)碼:爸爸的身份證號(hào)碼 聯(lián)系電話:

  與委托人關(guān)系:夫妻

  委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的 出生醫(yī)學(xué)證明 。

  凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。

  委托人簽名:媽媽的名字 受托人簽名:爸爸的名字

  20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)10

  委托人:-性別:女 出生年月:20xx年xx月xx日

  有效身份證件類(lèi)別:身份證

  有效身份證件號(hào)碼:------------

  聯(lián)系電話:-----------

  受托人:--- 性別:男 出生年月:20xx年xx月xx日

  有效身份證件類(lèi)別:身份證

  有效身份證件號(hào)碼:-----

  聯(lián)系電話:-------

  與委托人關(guān)系:----

  委托人因不能親自來(lái)婦幼辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委

  托受托人---代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為***的 出生醫(yī)學(xué)證明 。

  凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。

  委托人簽名: 受托人簽名:

  20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)11

  委托人姓名(新生兒母親):有效身份證件類(lèi)別:有效身份證件號(hào)碼:聯(lián)系電話:

  受委托人姓名:有效身份證件類(lèi)別:有效身份證件號(hào)碼:聯(lián)系電話:

  委托人于20xx年xx月xx日,在(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限從20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止。

  委托人簽字:

  受委托人簽字:

  20xx年xx月xx日

  20xx年xx月xx日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)12

  委托人:

  性別:女

  出生年月:

  有效身份證件類(lèi)別:

  身份證

  有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  委托人:

  性別:男

  出生年月:

  有效身份證件類(lèi)別:

  有效身份證件號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  與委托人關(guān)系:夫妻

  委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xx的出生醫(yī)學(xué)證明。

  凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  20xx年x月x日20xx年x月x日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)13

  委托人:秦某某 性別:女 出生年月:1988年X月XX日

  身份證號(hào)碼:500XXXXXXXXXXXXXXX 聯(lián)系電話:18XXXXXXXXX 受托人:姚某某 性別:男 出生年月:1986年X月XX日 身份證號(hào)碼:500XXXXXXXXXXXXXXX 聯(lián)系電話:18XXXXXXXX 與委托人關(guān)系: 夫妻

  委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為 姚某某 的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  年 月 日 年 月 日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)14

  委托人姓名(新生兒母親): XXX

  有效身份證件號(hào)碼:XXXXXXX

  聯(lián)系電話:XXXXXX

  受托人姓名:XXX

  有效身份證件號(hào)碼:XXXXXX

  聯(lián)系電話:XXXXXX

  與委托人關(guān)系:XXX

  委托人于20xx年XX月XX日在XXXXXX醫(yī)院分娩,特授權(quán)委托XXX(受委托人姓名)辦理XXX(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  委托人簽名按手。 受托人簽名按手印:

  年 月 日 年 月 日

出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)15

  委托人: 性別: 女 出生年月: 身份證號(hào)碼:聯(lián)系電話:

  受托人: 性別: 男 出生年月: 身份證號(hào)碼:聯(lián)系電話:與委托人關(guān)系:夫妻

  委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。

  委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。

  委托人簽名: 受托人簽名:

  20xx年x月x日 20xx年x月x日

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