【應急預案】
。ㄒ唬┘訌娧惨暡》,密切觀察患者的病情變化,術(shù)后如果第一次便血超過20ml,應立即通知醫(yī)生,同時安慰患者不要害怕、驚慌。
。ǘ┭杆俳㈧o脈通路,檢測血壓,備好各種搶救藥物,如肛門鏡、腸鏡、負壓吸引器、冷光源、器械包等,并積極配合醫(yī)生查找出血原因,進行止血。
。ㄈ﹪烂苡^察病情變化,止血后6h內(nèi)每15-30min檢測生命體征一次,6h后改為1~2h一次。12h后改為4~8小時一次,并做好記錄。
。ㄋ模┲寡罄^續(xù)嚴密觀察有無腹脹,以及大便的性質(zhì)、量、顏色,警惕二次出血。
。ㄎ澹24h內(nèi)患者要絕對臥床休息,給予舒適臥位,穩(wěn)定后可以下床活動。排便時勿用力、勿久蹲,以免再次引發(fā)出血。
。﹪诨颊24小時停止進食,如無再次出血,可進無刺激、少渣的流質(zhì)飲食,大便顏色由黑色轉(zhuǎn)為正常后,改為普通飲食,以營養(yǎng)豐富、粗纖維多的`食物為主,多飲水每日(6-8杯),多吃新鮮蔬菜和水果。注意保持口腔衛(wèi)生,做好口腔護理。
(七)做好患者和家屬的心理護理,聽取并解答患者和家屬的疑問,以減輕他們的恐懼和焦慮心情,使其有安全感。
。ò耍┌础夺t(yī)療事故處理條例》規(guī)定,在搶救結(jié)束6h內(nèi),據(jù)實、準確記錄搶救過程。
【程序】
立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→配合醫(yī)生止血→靜脈用藥→觀察生命體征→告知家屬→記錄搶救過程
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