贍養(yǎng)老人簡(jiǎn)單版的協(xié)議書

2022-04-14 協(xié)議書

　　在不斷進(jìn)步的社會(huì)中，人們運(yùn)用到協(xié)議的場(chǎng)合不斷增多，簽訂協(xié)議可以約束雙方履行責(zé)任。大家知道協(xié)議的格式嗎？以下是小編為大家整理的贍養(yǎng)老人簡(jiǎn)單版的協(xié)議書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　贍養(yǎng)老人簡(jiǎn)單版的協(xié)議書1

　　被贍養(yǎng)人一：

　　被贍養(yǎng)人二：

　　贍養(yǎng)人一：

　　贍養(yǎng)人二：

　　贍養(yǎng)人三：

　　贍養(yǎng)人四：

　　為維護(hù)老年人合法權(quán)益，弘揚(yáng)中華民族尊老、敬老、養(yǎng)老傳統(tǒng)美德，發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用，促進(jìn)家庭和睦、和諧，切實(shí)保障老年人的晚年生活，根據(jù)《憲法》、《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》、《婚姻法》等有關(guān)規(guī)定，贍養(yǎng)人和被贍養(yǎng)人簽訂家庭贍養(yǎng)協(xié)議如下：

　　一、贍養(yǎng)內(nèi)容

　　1.被贍養(yǎng)人一自愿與贍養(yǎng)人一共同生活。

　　2.被贍養(yǎng)人一的生活費(fèi)用：每年負(fù)擔(dān)元，每年12月、6月2次付清。

　　3.被贍養(yǎng)人二自愿與共同生活。

　　4.被贍養(yǎng)人二的.生活費(fèi)用：每年負(fù)擔(dān)元，每年12月、6月2次付清。

　　二、特殊情形處理

　　被贍養(yǎng)人一、二如有疾病、生病等較大花費(fèi)的，由共同分擔(dān)，在第一條約定的費(fèi)用之外另行支付。

　　三、附則

　　1.本協(xié)議經(jīng)贍養(yǎng)人簽署后即生效。

　　2.贍養(yǎng)人不執(zhí)行本協(xié)議約定義務(wù)的，愿意接受依法強(qiáng)制執(zhí)行。

　　3.本協(xié)議由村（居）委會(huì)監(jiān)督執(zhí)行。

　　4.本協(xié)議未盡事項(xiàng)參照《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》。

　　5.本協(xié)議一式份，贍養(yǎng)人各執(zhí)一份，見(jiàn)證人執(zhí)一份。

　　簽署時(shí)間：年月日

　　被贍養(yǎng)人（簽字）：

　　贍養(yǎng)人（簽字）：

　　見(jiàn)證人（簽字）：

　　贍養(yǎng)老人簡(jiǎn)單版的協(xié)議書2

　　被贍養(yǎng)人姓名_____父親：————母親：————

　　贍養(yǎng)人姓名_____長(zhǎng)子：——————次子：————

　　為維護(hù)被贍養(yǎng)人合法權(quán)益，切實(shí)保障被贍養(yǎng)人的晚年生活，根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，贍養(yǎng)人和被贍養(yǎng)人簽訂如下養(yǎng)協(xié)議。

　　第一條贍養(yǎng)的基本原則

　　1、贍養(yǎng)人不分男女都有贍養(yǎng)被贍養(yǎng)人的義務(wù)，各贍養(yǎng)人應(yīng)積極履行對(duì)被贍養(yǎng)人經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉的義務(wù)。贍養(yǎng)人應(yīng)尊重被贍養(yǎng)人的生活習(xí)慣、宗教信仰、隱私，禁止侮辱、誹謗、毆打、虐待和遺棄被贍養(yǎng)人。贍養(yǎng)人的配偶應(yīng)當(dāng)協(xié)助贍養(yǎng)人履行贍養(yǎng)義務(wù)，贍養(yǎng)人家庭成員應(yīng)尊重、照顧被贍養(yǎng)人。被贍養(yǎng)人所需的各項(xiàng)贍養(yǎng)費(fèi)用和物資由贍養(yǎng)人根據(jù)各自的經(jīng)濟(jì)狀況協(xié)商負(fù)擔(dān)。

　　2、被贍養(yǎng)人在身體健康、經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，按照自愿、量力的原則，給贍養(yǎng)人及家庭以幫助，酌情減輕贍養(yǎng)人的負(fù)擔(dān)。被贍養(yǎng)人在力所能及的情況下可以給予贍養(yǎng)人一定的幫助，但贍養(yǎng)人不得要求被贍養(yǎng)人承擔(dān)不愿意或力不能及的勞動(dòng)。

　　3、被贍養(yǎng)人的房產(chǎn)權(quán)、房屋租賃權(quán)和居住權(quán)受法律保護(hù)，未經(jīng)被贍養(yǎng)人同意或者授權(quán)，贍養(yǎng)人及其配偶、子女不得強(qiáng)占、出賣、出租、轉(zhuǎn)讓或者拆除。經(jīng)被贍養(yǎng)人同意由贍養(yǎng)人出資翻建的，應(yīng)當(dāng)明確被贍養(yǎng)人享有的產(chǎn)權(quán)和居住權(quán)。

　　4、贍養(yǎng)人不得強(qiáng)行將有配偶的被贍養(yǎng)人分開贍養(yǎng)。贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)尊重被贍養(yǎng)人的婚姻自由，被贍養(yǎng)人有權(quán)攜帶自有財(cái)產(chǎn)再婚；贍養(yǎng)人及其家庭成員不得以被贍養(yǎng)人的婚姻關(guān)系發(fā)生變化為由，強(qiáng)占、分割、隱匿、損毀屬于被贍養(yǎng)人的房屋及其他財(cái)產(chǎn)，或者限制被贍養(yǎng)人對(duì)其所有財(cái)產(chǎn)的使用和處分。被贍養(yǎng)人再婚的，贍養(yǎng)人仍有贍養(yǎng)的義務(wù)，不得以此為借口不盡贍養(yǎng)義務(wù)。

　　5、被贍養(yǎng)人有權(quán)依法繼承配偶、父母、子女的遺產(chǎn)和接受遺贈(zèng)。被贍養(yǎng)人的財(cái)產(chǎn)依法由被贍養(yǎng)人自主支配，贍養(yǎng)人及其配偶、子女不得向被贍養(yǎng)人強(qiáng)行索取。贍養(yǎng)人中經(jīng)濟(jì)條件較好的，可以對(duì)被贍養(yǎng)人適當(dāng)多增加贍養(yǎng)費(fèi)，經(jīng)濟(jì)條件較差的，在征得被贍養(yǎng)人和其他贍養(yǎng)人同意的情況下可以適當(dāng)減少贍養(yǎng)費(fèi)。

　　第二條：贍養(yǎng)人的主要義務(wù)

　　1、贍養(yǎng)人應(yīng)保證被贍養(yǎng)人每年添置兩套外衣、一套內(nèi)衣、鞋帽等個(gè)人物品，所需費(fèi)用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。贍養(yǎng)人保證被贍養(yǎng)人的衣服、被褥干凈、整潔，被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的由當(dāng)期贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)，被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人共同居住的由同住贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)。

　　當(dāng)期贍養(yǎng)人是指贍養(yǎng)人按照本協(xié)議輪流贍養(yǎng)、護(hù)理、照顧被贍養(yǎng)人，當(dāng)輪到具體的贍養(yǎng)人時(shí)，該贍養(yǎng)人即為當(dāng)期贍養(yǎng)人。

　　2、贍養(yǎng)人應(yīng)妥善安排好被贍養(yǎng)人的膳食結(jié)構(gòu)，保證被贍養(yǎng)人吃飽、吃好，保證每周至少有一頓肉、魚、蛋以及新鮮蔬菜和水果等。食品的購(gòu)買、烹飪和餐具的清洗，被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的，由當(dāng)期贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)；被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人共同居住的，由同住贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)。被贍養(yǎng)人對(duì)膳食有特殊要求的，應(yīng)盡量滿足被贍養(yǎng)人的要求。被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住自己負(fù)責(zé)購(gòu)買、烹飪的，所需費(fèi)用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)，在征得被贍養(yǎng)人同意的情況下，贍養(yǎng)人可以提供糧食、蔬菜以及柴、米、油、鹽等實(shí)物。

　　3、贍養(yǎng)人應(yīng)為被贍養(yǎng)人提供安全、舒適、方便的居住場(chǎng)所以及其它生活用品。贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)妥善安排被贍養(yǎng)人的住房，不得強(qiáng)迫被贍養(yǎng)人遷居條件低劣的房屋。被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的，如房屋損毀，贍養(yǎng)人應(yīng)負(fù)責(zé)及時(shí)維修，確保被贍養(yǎng)人的住所不破、不漏，衛(wèi)生整潔，費(fèi)用由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。如被贍養(yǎng)人租賃房屋居住的，房租由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。因房屋拆遷被贍養(yǎng)人沒(méi)有居住房屋的，被贍養(yǎng)人可以選擇到任何贍養(yǎng)人家居住。被贍養(yǎng)人的拆遷補(bǔ)償款任何贍養(yǎng)人不得截留、侵占。

　　4、如被贍養(yǎng)人不能自行出行，贍養(yǎng)人應(yīng)安排時(shí)間負(fù)責(zé)被贍養(yǎng)人出行，所需交通費(fèi)由當(dāng)期贍養(yǎng)人承擔(dān)。被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住時(shí)所需的水、電、煤等日常必須費(fèi)用由各贍養(yǎng)人承擔(dān)。被贍養(yǎng)人生活用品、個(gè)人用品的更換、維修費(fèi)用由各贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。

　　5、被贍養(yǎng)人生病，贍養(yǎng)人應(yīng)及時(shí)給予醫(yī)治，并負(fù)責(zé)生活照料與護(hù)理。被贍養(yǎng)人日常檢查、就診、買藥由當(dāng)期贍養(yǎng)人或同住贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)，就近購(gòu)買。被贍養(yǎng)人大病需住院治療的，應(yīng)就近治療。被贍養(yǎng)人住院期間由各贍養(yǎng)人輪流護(hù)理，沒(méi)有時(shí)間或條件親自護(hù)理的，由當(dāng)期贍養(yǎng)人聘請(qǐng)專人護(hù)理。

　　6、被贍養(yǎng)人生活不能自理時(shí)，贍養(yǎng)人自行護(hù)理的，每個(gè)月輪換一次，由當(dāng)期贍養(yǎng)人護(hù)理。個(gè)別贍養(yǎng)人不能親自照料被贍養(yǎng)人的，可以按照被贍養(yǎng)人的意愿，請(qǐng)人代為照料，并及時(shí)支付所需費(fèi)用。贍養(yǎng)人之間可以協(xié)商由其中一個(gè)贍養(yǎng)人護(hù)理，其他贍養(yǎng)人應(yīng)支付相應(yīng)的補(bǔ)助，補(bǔ)助的數(shù)額由贍養(yǎng)人共同協(xié)商。

　　7、被贍養(yǎng)人體弱多病行走不便的，贍養(yǎng)人要及時(shí)給予醫(yī)治、照顧和精心看護(hù)，在精神上關(guān)心被贍養(yǎng)人，不得用粗暴蠻橫的語(yǔ)言對(duì)待被贍養(yǎng)人。

　　8、贍養(yǎng)人每年要為被贍養(yǎng)人慶祝生日，宴會(huì)費(fèi)用由全體贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。慶祝期間贍養(yǎng)人盡可能創(chuàng)造輕松、愉悅的氣氛，不得談及傷害、侮辱被贍養(yǎng)人或其他贍養(yǎng)人的話題。

　　9、贍養(yǎng)人有義務(wù)根據(jù)被贍養(yǎng)人的意愿代耕、代種、收割被贍養(yǎng)人的責(zé)任田、承包田、自留地，照管被贍養(yǎng)人的林木和牲畜等，收益歸被贍養(yǎng)人所有。被贍養(yǎng)人可以對(duì)提供勞務(wù)的贍養(yǎng)人給予適當(dāng)補(bǔ)助。

　　10、贍養(yǎng)人有義務(wù)按照被贍養(yǎng)人的要求代為繳納各種費(fèi)用，接送物品、郵件。贍養(yǎng)人有義務(wù)按照被贍養(yǎng)人的要求管理其他事務(wù)，其他贍養(yǎng)人不得干涉。

　　第三條贍養(yǎng)的方式、周期

　　1、被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的，贍養(yǎng)人應(yīng)主動(dòng)上門贍養(yǎng)，各贍養(yǎng)人每個(gè)月輪換一次。

　　2、被贍養(yǎng)人同贍養(yǎng)人同住的，各贍養(yǎng)人按照長(zhǎng)幼順序每個(gè)月輪換一次，下一順序的贍養(yǎng)人負(fù)責(zé)上門接回被贍養(yǎng)人。

　　第四條贍養(yǎng)費(fèi)及共同承擔(dān)的費(fèi)用數(shù)額、給付方式、給付時(shí)間

　　1、被贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的，贍養(yǎng)人每月給付被贍養(yǎng)人贍養(yǎng)費(fèi)元。

　　2、贍養(yǎng)人應(yīng)以現(xiàn)金方式支付贍養(yǎng)費(fèi)，贍養(yǎng)人應(yīng)填好相應(yīng)憑證，贍養(yǎng)人應(yīng)對(duì)支付贍養(yǎng)費(fèi)或共同分擔(dān)的費(fèi)用承擔(dān)舉證責(zé)任。

　　3、贍養(yǎng)費(fèi)或共同承擔(dān)的費(fèi)用，由贍養(yǎng)人承擔(dān)。如被贍養(yǎng)人有退休工資或其他收入的，贍養(yǎng)費(fèi)或共同承擔(dān)的費(fèi)用從被贍養(yǎng)人的退休工資或其他收入中優(yōu)先支取，具體由當(dāng)期贍養(yǎng)人、同住贍養(yǎng)人或預(yù)定的監(jiān)護(hù)人、被贍養(yǎng)人委托的人負(fù)責(zé)支取。

　　被贍養(yǎng)人有醫(yī)療保險(xiǎn)的，從醫(yī)療保險(xiǎn)或醫(yī)療保險(xiǎn)卡中支取，醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的或被贍養(yǎng)人無(wú)力支付的醫(yī)療、護(hù)理等費(fèi)用，由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。被贍養(yǎng)人同意從存款或其他財(cái)產(chǎn)中支取的，在保留喪葬費(fèi)用的前提下，贍養(yǎng)人可以從中支取，不足部分，贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。

　　4、贍養(yǎng)協(xié)議的內(nèi)容，根據(jù)實(shí)際情況和當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行調(diào)整；贍養(yǎng)人單獨(dú)居住的，贍養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)匚飪r(jià)上漲幅度每二年浮動(dòng)一次，并不低于當(dāng)期贍養(yǎng)人家庭成員生活標(biāo)準(zhǔn)或當(dāng)?shù)刈畹蜕顦?biāo)準(zhǔn)（以兩者高者為標(biāo)準(zhǔn)）。

　　第五條屬于全體贍養(yǎng)人共同分?jǐn)偟馁M(fèi)用

　　1、被贍養(yǎng)人的衣、食、住、行、醫(yī)療等費(fèi)用。

　　2、被贍養(yǎng)人單獨(dú)生活發(fā)生的水、電、煤等生活費(fèi)用。

　　3、被贍養(yǎng)人生日宴會(huì)費(fèi)用。

　　4、喪葬費(fèi)用等被贍養(yǎng)人花費(fèi)的其他需要共同分?jǐn)偟馁M(fèi)用。

　　第六條被贍養(yǎng)人的喪葬費(fèi)用分擔(dān)和遺產(chǎn)繼承

　　1、被贍養(yǎng)人去世后，贍養(yǎng)人應(yīng)按照國(guó)家的有關(guān)規(guī)定辦理喪事，喪葬費(fèi)用從被贍養(yǎng)人的遺產(chǎn)中支取，不足部分由贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。

　　2、贍養(yǎng)人應(yīng)遵守國(guó)家關(guān)于喪葬的有關(guān)規(guī)定，不得鋪張浪費(fèi)。個(gè)別贍養(yǎng)人在未同其他贍養(yǎng)人協(xié)商的情況下，超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)辦理喪事的，所花費(fèi)的費(fèi)用，由責(zé)任人自行承擔(dān)。正常標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)所支出的合理費(fèi)用，贍養(yǎng)人共同承擔(dān)。

　　3、被贍養(yǎng)人去世后，被贍養(yǎng)人的`遺產(chǎn)有遺囑的按遺囑執(zhí)行。沒(méi)有遺囑的按照《繼承法》的規(guī)定繼承。被贍養(yǎng)人的個(gè)人物品、金銀首飾等遺產(chǎn)可以由贍養(yǎng)人通過(guò)競(jìng)價(jià)的方式獲得，所得款項(xiàng)按照《繼承法》的規(guī)定繼承。

　　第七條協(xié)議變更的條件和爭(zhēng)議的解決方法

　　1、變更本協(xié)議應(yīng)取得被贍養(yǎng)人、贍養(yǎng)人全部同意后方可變更、修改。

　　2、因履行本協(xié)議出現(xiàn)糾紛的，贍養(yǎng)人各方應(yīng)友好協(xié)商；協(xié)商不成的，可以請(qǐng)求村民委員會(huì)等調(diào)解組織調(diào)解；調(diào)解不成的，由被贍養(yǎng)人、贍養(yǎng)人向被贍養(yǎng)人居住地人民法院起訴。

　　3、贍養(yǎng)人在協(xié)商、調(diào)解的過(guò)程中，各贍養(yǎng)人應(yīng)本著實(shí)事求是、求同存異、最有利于維護(hù)被贍養(yǎng)人利益的原則進(jìn)行協(xié)商，妥善處理好爭(zhēng)議事宜。

　　第八條違約責(zé)任

　　1、贍養(yǎng)人不得以放棄繼承權(quán)、被贍養(yǎng)人婚姻關(guān)系變化或其它理由，拒絕履行贍養(yǎng)義務(wù)。

　　2、贍養(yǎng)人不履行贍養(yǎng)義務(wù)，被贍養(yǎng)人有要求贍養(yǎng)人給付贍養(yǎng)費(fèi)的權(quán)利。

　　3、贍養(yǎng)人不履行給付贍養(yǎng)費(fèi)、共同分擔(dān)費(fèi)用的，除了支付贍養(yǎng)費(fèi)、共同分擔(dān)的費(fèi)用外，還應(yīng)按照應(yīng)當(dāng)繳納的贍養(yǎng)費(fèi)、共同分擔(dān)的費(fèi)用數(shù)額的每日%支付違約金。因贍養(yǎng)人不履行本協(xié)議而產(chǎn)生的訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、交通費(fèi)、贍養(yǎng)期間的護(hù)理人員費(fèi)用由違約的贍養(yǎng)人承擔(dān)。

　　4、贍養(yǎng)人不盡贍養(yǎng)義務(wù)的，在繼承遺產(chǎn)時(shí)少分或不分。

　　5、部分贍養(yǎng)人不履行義務(wù)，其他贍養(yǎng)人按照長(zhǎng)幼順序由不盡贍養(yǎng)義務(wù)贍養(yǎng)人的下一順序贍養(yǎng)人繼續(xù)履行贍養(yǎng)協(xié)議約定的義務(wù)，任何贍養(yǎng)人不得以此作為自己不履行義務(wù)的理由。

　　6、本協(xié)議贍養(yǎng)人共同委托村民委會(huì)監(jiān)督執(zhí)行。

　　7、本協(xié)議共3頁(yè)，一式份，具有同等法律效力。贍養(yǎng)人、被贍養(yǎng)人、協(xié)議履行監(jiān)督人、村（居）民委會(huì)各執(zhí)一份。

　　被贍養(yǎng)人

　　父親：母親：

　　贍養(yǎng)人協(xié)助贍養(yǎng)人

　　長(zhǎng)子：配偶：

　　次子：配偶：

　　協(xié)議簽訂時(shí)間：___年___月___日

　　協(xié)議簽訂地點(diǎn)：

　　贍養(yǎng)老人簡(jiǎn)單版的協(xié)議書3

　　被贍養(yǎng)人：

　　母親：______、父親：______

　　贍養(yǎng)人：

　　甲：______（長(zhǎng)子）______（長(zhǎng)媳）

　　乙：______（次子）

　　因被贍養(yǎng)人年事乙高，并長(zhǎng)期重病，需贍養(yǎng)人贍養(yǎng)。經(jīng)甲、乙雙方贍養(yǎng)人商議決定并經(jīng)被贍養(yǎng)人同意，特定如下協(xié)議：

　　一、被贍養(yǎng)人養(yǎng)老主要依靠家庭成員，特別是甲、乙雙方應(yīng)當(dāng)履行對(duì)父母經(jīng)濟(jì)上的供養(yǎng)，生活上照料和精神上慰籍的義務(wù)，照顧父母的特別需要。

　　二、贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)妥善安排父母的住房，對(duì)患病的`被贍養(yǎng)人應(yīng)提供醫(yī)療費(fèi)用和護(hù)理。

　　三、贍養(yǎng)人不得強(qiáng)求被贍養(yǎng)人承擔(dān)體力過(guò)重的勞動(dòng)；不得岐視、侮辱和虐待被贍養(yǎng)人。

　　四、被贍養(yǎng)人的生活方式由被贍養(yǎng)人自己選定，可以同甲、乙雙方生活在一起，也可以單獨(dú)生活，甲、乙雙方有贍養(yǎng)父母的義務(wù)。父母待遇從優(yōu)、生活來(lái)源由甲、乙雙方保障。供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)由甲、乙雙方共商決定，每人每年小米(大米)______斤，豆類雜糧_____斤，油______斤，必須保證質(zhì)量或生活費(fèi)用________元/年大寫____________；必須保證被贍養(yǎng)人用電、用水和用煤的方便。

　　五、醫(yī)療費(fèi)

　　①平時(shí)醫(yī)療費(fèi)：每月交________元大寫____________人民幣。②住院治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)。國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)賬后剩余部分由甲、乙二方共同平均承擔(dān)。

　　六、被贍養(yǎng)人百年后的安葬費(fèi)也由甲、乙二方共同平均分擔(dān)。

　　七、此協(xié)議一式四份。被贍養(yǎng)人一份，甲、乙二方各一份，村委各一份（并請(qǐng)監(jiān)督執(zhí)行）。

　　八、具體說(shuō)明略

　　以上各條經(jīng)村兩委批準(zhǔn)，對(duì)不執(zhí)行上述協(xié)議規(guī)定者，未盡事宜者，再商議決定，如果商議不成，再由國(guó)家有關(guān)法律處理。

　　九、本協(xié)議書自簽訂之日起生效。

　　贍養(yǎng)人：甲（簽字）：________乙（簽字）：________

　　被贍養(yǎng)人（簽字）：______、______

　　執(zhí)筆人：________

　　在證人：________

　　地點(diǎn)：________村委會(huì)

　　簽定日期：____年____月____日

　　贍養(yǎng)老人簡(jiǎn)單版的協(xié)議書4

　　被贍養(yǎng)人：

　　贍養(yǎng)人：

　　因被贍養(yǎng)人年事已高，需贍養(yǎng)人贍養(yǎng)。經(jīng)甲、乙、丙三方贍養(yǎng)人商議決定并經(jīng)被贍養(yǎng)人同意，特定如下協(xié)議：

　　1、生活費(fèi)：甲、乙、丙三方贍養(yǎng)人每月交贍養(yǎng)生活費(fèi)300.00元（叁佰元）人民幣。必須在當(dāng)月上旬交到經(jīng)辦人。

　　2、醫(yī)療費(fèi)

　�、倨綍r(shí)醫(yī)療費(fèi)：每月交00.00元（壹佰元）人民幣。

　�、谧≡褐委熧M(fèi)、護(hù)理費(fèi)。國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)賬后剩余部分由甲、乙、丙三方共同平均承擔(dān)。

　　3、被贍養(yǎng)人百年后的安葬費(fèi)也由甲、乙、丙三方共同平均分擔(dān)。

　　4、上述所交費(fèi)用交到指定銀行賬戶后，每方必須保留小票，年底交經(jīng)辦人對(duì)賬。

　　5、生活費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)每年按國(guó)家物價(jià)上升指數(shù)調(diào)整，由經(jīng)辦人通知甲、乙、丙三方。

　　6、住宿：由于被贍養(yǎng)人已故四子李小軍在華都花園所購(gòu)住房（華都花園23棟2單元502房）部分資金由被贍養(yǎng)人出資所購(gòu)買的小城鎮(zhèn)住房賣出的'資金所籌集�，F(xiàn)商議決定被贍養(yǎng)人的住宿由四媳負(fù)責(zé)。被贍養(yǎng)人李紹榮、徐輝翠住在已故李小軍所購(gòu)的華都花園，以后如果夏桂蘭組成新家庭，兩位被贍養(yǎng)人愿租房住，租金由夏桂蘭支付。所租房必須水、電、氣三通，并且不漏雨等基本條件滿足。

　　7、由于被贍養(yǎng)人李紹榮、徐輝翠有繼承李小軍遺產(chǎn)的權(quán)力，如果夏桂蘭不履行贍養(yǎng)義務(wù)，再根據(jù)法律進(jìn)行遺產(chǎn)分割。

　　8、此協(xié)議一式八份。被贍養(yǎng)人一份，甲、乙、丙三方各一份，經(jīng)辦人一份，報(bào)送甲、乙、丙三方所居住的居委或村委各一份（并請(qǐng)監(jiān)督執(zhí)行）。

　　9、未盡事宜，再商議決定，如果商議不成，再由國(guó)家有關(guān)法律處理。

　　贍養(yǎng)人：

　　甲（簽字）：

　　乙（簽字）：

　　丙（簽字）：

　　被贍養(yǎng)人（簽字）：

　　執(zhí)筆人：

　　在證人：

　　簽定日期：____年____月____日