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工傷賠償?shù)膮f(xié)議書

2021-04-20 協(xié)議書

  在我們平凡的日常里,協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài),簽訂協(xié)議可解決或預(yù)防不必要的糾紛。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非?鄲腊桑旅媸切【帋痛蠹艺淼墓r償?shù)膮f(xié)議書(精選5篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

  工傷賠償?shù)膮f(xié)議書1

  甲方:xx有限公司揚(yáng)州分公司

  乙方:陳xx身份證號碼:3210281955012xxxx7

  乙方陳xx于20xx年 07 月17日在甲方的泰州怡和花園工地不慎受傷,現(xiàn)已治愈。就其醫(yī)療費(fèi),補(bǔ)助費(fèi)等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付給乙方一次性補(bǔ)償金人民幣 35000 元大寫叁萬伍仟元,自本協(xié)議簽字生效后5日內(nèi)付清。

  二、甲乙雙方簽定此協(xié)議后,甲乙雙方終結(jié)有關(guān)補(bǔ)償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛。

  三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  甲方:乙方:

  協(xié)議簽字生效日:____年____月____日

  工傷賠償?shù)膮f(xié)議書2

  甲方(用人單位):_________有限公司

  乙方(勞動者) :____________

  甲、乙雙方就乙方在20_____年_____月_____日 上班時間受傷補(bǔ)償事宜,經(jīng)友好協(xié)商后,乙方要求與公司達(dá)成如下協(xié)議:

  一、受傷事實(shí)確認(rèn):20_____年_____月_____日 乙方在甲方生產(chǎn)場所作業(yè)時,在5米高作業(yè)平臺摔下,當(dāng)時甲方在作業(yè)現(xiàn)場未采取任何安全措施,致使乙方墜地受傷,乙方身上創(chuàng)傷五處,1、左眼眼瞼縫合數(shù)針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,2、左手橈骨粉碎性骨折,術(shù)后恢復(fù)好之后,左手力量受到影響,不能做重活,3、左腿髖臼骨折,恢復(fù)好之后,行動受到影響,嚴(yán)重影響工作和生活自理能力,4、左側(cè)骨盆骨折,恢復(fù)之后對正常行動產(chǎn)生一定的影響,5、左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產(chǎn)生一定的障礙。

  甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認(rèn)無誤。

  二、甲方在治療期間第一時間墊付醫(yī)藥費(fèi),并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進(jìn)行治療,讓乙方的傷情及時得到控制,讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達(dá)成以下協(xié)議,支付款項(xiàng)包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、停工留薪、生活護(hù)理費(fèi)。

  雙方協(xié)商一致,依據(jù):《工傷保險條例》、《河北省工傷保險實(shí)施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達(dá)成以下賠償內(nèi)容。

  1、(一)醫(yī)療費(fèi)(1)法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。(2)包括:住院期間、康復(fù)訓(xùn)練期間、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費(fèi)用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復(fù)期間及恢復(fù)后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負(fù)面作用進(jìn)行治療和康復(fù),中間產(chǎn)生的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)。并且甲方先行墊付治療和康復(fù)費(fèi)用。

  2、傷殘補(bǔ)助金、乙方在受傷恢復(fù)后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負(fù)面影響,乙方需要甲方支付傷殘補(bǔ)助金,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(原工資的85%*2100)1785補(bǔ)助期限25個月=44625元

  3、生活護(hù)理費(fèi),由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)向甲方提出生活護(hù)理費(fèi)用,直至乙方年滿60周歲共計(jì)__________ = __________。

  4、停工留薪期待遇:

  第一、停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;

  第二、停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇;

  第三、計(jì)算初始日期,20_____年_____月_____日

  第四、計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)月薪2100元

  第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé);

  第六、停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇;

  四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟(jì)賠償要求,也放棄向有關(guān)部門提起工傷認(rèn)定、工傷等級認(rèn)定及仲裁或訴訟的主張,除協(xié)議所列內(nèi)容乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

  五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。

  甲方:__________ 乙方:__________

  (簽章):__________ (乙方代表簽名):_____

  經(jīng)辦人:__________ 身份證號:__________

  20_____年_____月_____日

  工傷賠償?shù)膮f(xié)議書3

  (一次性)

  甲方(單位):____________有限公司 地址:________________

  法定代表人:________

  乙方(工人):________ 身份證號:____________

  乙方于20____年____月____日在甲方_________車間發(fā)生__________的工傷事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住宿費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)共計(jì)17000元(大寫:人民幣壹萬柒仟圓整)一次性結(jié)清。

  2、付款期限:甲方應(yīng)在20____年____月____日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng)。

  3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金20%的違約金。

  4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的.結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),雙方自愿恪守本協(xié)議,承諾今后互不相涉。

  6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  甲方簽章:________ 乙方簽字:________

  ____年____月____日 ____年____月____日

  見證人:____________

  附:乙方身份證復(fù)印件

  工傷賠償?shù)膮f(xié)議書4

  甲方:xx勞動服務(wù)專業(yè)合作社

  乙方:

  乙方于年月 日發(fā)生工傷事故,依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方對相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實(shí)守信的原則,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:

  一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費(fèi)元;其他費(fèi)用元,共計(jì)元。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項(xiàng)元取得。

  二、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護(hù)等一切票據(jù),以及工傷認(rèn)定報告,鑒定書等一切文書同時交與甲方。自本協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任

  何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。

  三、違約責(zé)任:

  因任何情形一方違約,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц对馁M(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

  甲方:____________乙方:____________

  時間:____________時間:____________

  工傷賠償?shù)膮f(xié)議書5

  甲方(單位):

  乙方(雇員):

  乙方于 ____年____月____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,左手大母指骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。 ____年____月____日,經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

  1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議為 (例如工傷)賠償協(xié)議。

  2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元(大寫:人民幣 ),已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。

  3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣 元(大寫: ),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

  4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

  5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

  6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  甲方(蓋章)簽字:________________ 乙方(手。┖炞郑篲_______________

  日期: ____年____月____日 日期: ____年____月____日

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