遺贈(zèng)人：
撫養(yǎng)人：
因年老，患 等病，身體衰弱。 家中無(wú)人照料，長(zhǎng)期以來(lái)依靠 照顧。經(jīng)雙方邀約，愿意簽訂遺贈(zèng)撫養(yǎng)協(xié)議，并請(qǐng) 作證，雙方承諾履行以下協(xié)議：
1、 愿將自己的樓房一套，建筑面積為 平方米，房產(chǎn)證( )以及房屋中的一切家具、雜物,全部贈(zèng)給 。 在 去世后即受領(lǐng)上述全部財(cái)產(chǎn)。
2、 保證繼續(xù)悉心照顧 ，讓老人安度晚年。至 去世之前供給其衣、食、住、行、醫(yī)療等全部費(fèi)用，并保證 的`生活水平保持全市平均水平以上。 的飲食起居的一切照顧由 承擔(dān)。 去世后由 負(fù)責(zé)送終安葬。
3、 在房產(chǎn)證辦好之后，積極協(xié)助 辦理房產(chǎn)證過(guò)戶(hù)手續(xù)，將該房產(chǎn)過(guò)戶(hù)到 名下。
4、如果撫養(yǎng)人 有 行為，遺贈(zèng)人 可以解除此遺贈(zèng)撫養(yǎng)協(xié)議。
5、如果遺贈(zèng)人把 又處置給他人，構(gòu)成對(duì)此遺贈(zèng)撫養(yǎng)協(xié)議的違反，撫養(yǎng)人 可以 。
6、本協(xié)議自簽訂之日起生效。
本協(xié)議一式五份， 、 各執(zhí)一份，證人 , 各保存一份。
遺贈(zèng)人 (簽字蓋章)
扶養(yǎng)人 (簽字蓋章)
證明人： (簽字蓋章)
(簽字蓋章)
年 月 日
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