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醫(yī)院藥品供貨協(xié)議書(shū)

2021-04-13 協(xié)議書(shū)

  醫(yī)院藥品供貨協(xié)議書(shū)應(yīng)該怎么樣擬定呢?我們需要什么內(nèi)容呢?我們看看下面哦!

  醫(yī)院藥品供貨協(xié)議書(shū)

  甲方:_________

  乙方:_________

  一、甲方按照乙方的口述病歷和電傳檢驗(yàn)資料,確定并準(zhǔn)確告訴乙方所服藥品的名稱(chēng)、價(jià)格、療程和服藥須知。

  二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據(jù))后的24小時(shí)內(nèi),將藥品以快件方式寄出,并于_________日內(nèi)電話落實(shí)乙方是否受到藥品。

  三、甲方所寄藥品若發(fā)生丟失,必須負(fù)責(zé)追討或照價(jià)賠償。

  四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者,承擔(dān)全部醫(yī)療責(zé)任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規(guī)定服藥者除外)。

  五、乙方接受甲方治療時(shí),必須準(zhǔn)確回答甲方接診醫(yī)生提出的`詢(xún)問(wèn)內(nèi)容。

  六、乙方必須向甲方提供近期_________化驗(yàn)單和_________化驗(yàn)單(有條件的應(yīng)提供DNA檢測(cè)單)。

  七、乙方?jīng)Q定購(gòu)藥后必須準(zhǔn)確告訴詳細(xì)地址和電話、郵編。

  八、乙方所購(gòu)藥品為:壹號(hào)(_________)、貳號(hào)(_________)、_________;匯款_________元(大寫(xiě))。

  九、甲方藥品價(jià)格均含郵費(fèi)。

  甲方(蓋章):_________        乙方(蓋章):_________

  負(fù)責(zé)人(簽字):_________       負(fù)責(zé)人(簽字):_________

  銀行帳號(hào):_________          銀行帳號(hào):_________

  地址:_________            地址:_________

  郵編:_________            郵編:_________

  電話:_________            電話:_________

  傳真:_________            傳真:_________

  _________年____月____日        _________年____月____日

  附件

  1.乙方要按照接診醫(yī)生指定的藥品,在本合同第八條序號(hào)內(nèi)劃Ο注明;

  2.收費(fèi)采取預(yù)付款方式,乙方按照甲方指定帳戶(hù)將款匯出后,應(yīng)及時(shí)電話告訴或?qū)R款單電傳給甲方。

  3.藥品價(jià)格:_________。

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