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公立醫(yī)院績效考核方案

2024-11-08 考核方案

  為有力保證事情或工作開展的水平質(zhì)量,就常常需要事先準(zhǔn)備方案,方案是解決一個問題或者一項工程,一個課題的詳細(xì)過程。那么優(yōu)秀的方案是什么樣的呢?以下是小編精心整理的公立醫(yī)院績效考核方案,僅供參考,大家一起來看看吧。

公立醫(yī)院績效考核方案1

  按照《關(guān)于加強二級公立醫(yī)院績效考核工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號)及自治區(qū)衛(wèi)生健康委相關(guān)工作要求,結(jié)合烏蘭察布市實際,制定本實施方案。

  一、工作目標(biāo)

  20xx年在全市啟動二級公立醫(yī)院績效考核工作。按照屬地化管理原則,將二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍。以績效考核為抓手,堅持公益性,調(diào)動積極性,引導(dǎo)二級公立醫(yī)院落實功能定位,持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平,促進公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度逐步建立并日臻完善,到20xx年,建立起較為完善的二級公立醫(yī)院績效考核體系。

  二、考核對象

  結(jié)合地區(qū)實際,對全市二級公立醫(yī)院分2類進行考核。

 。ㄒ唬┚C合醫(yī)院。

 。ǘ┟舍t(yī)中醫(yī)醫(yī)院。包括蒙醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院以及蒙醫(yī)中醫(yī)專科醫(yī)院等。

  三、考核年度

  績效考核工作按照年度實施,即上一年度1月至12月。

  四、重點任務(wù)

 。ㄒ唬┬l(wèi)生行政工作任務(wù)

  1.市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)每年確定納入績效考核二級公立醫(yī)院名單,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核組織實施—建立工作機制、統(tǒng)籌推進轄區(qū)內(nèi)績效考核工作,并結(jié)合地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和盟市級全民健康信息平臺建設(shè)實際,按照不同衛(wèi)生機構(gòu)類別特點,在國家考核體系的基礎(chǔ)上,適當(dāng)進行考核指標(biāo)的補充或減少,以滿足精準(zhǔn)化考核管理要求。

  根據(jù)隸屬關(guān)系,市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科負(fù)責(zé)組織開展全市二級公立綜合醫(yī)院績效考核工作,蒙中醫(yī)科負(fù)責(zé)組織開展全市二級公立蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作。

  2.市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)質(zhì)控工作—組建績效考核專家組、制訂考核流程和工作制度,在旗縣協(xié)助下開展績效考核工作,并在考核實踐中不斷健全績效考核數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系,形成數(shù)據(jù)質(zhì)量追蹤機制,盡可能借助大數(shù)據(jù)來源強化考核數(shù)據(jù)分析,持續(xù)提高績效考核數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可比性。

  3.旗縣市區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院績效考核工作的協(xié)同配合和監(jiān)督管理,以及必要時進行的現(xiàn)場復(fù)核。

  (二)信息化支撐任務(wù)

  1.二級公立醫(yī)院績效考核工作按照“采集為主、填報為輔”的原則,采用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù)。所以,各地要加快推進二級公立醫(yī)院信息化建設(shè),特別是電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價建設(shè)工作,加強臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工作,確保病案首頁質(zhì)量,以有效支撐考核工作。

  2.自治區(qū)在自治區(qū)級全民健康信息平臺上部署《內(nèi)蒙古自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核管理系統(tǒng)》(包括二級和三級公立醫(yī)院績效考核)、《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)》;盟市應(yīng)于20xx年9月底前在盟市級全民健康信息平臺上部署二級公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng),完成與自治區(qū)公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)的'信息對接。請各醫(yī)院加快與盟市級全民健康信息平臺對接工作進度,以免影響考核工作。

  五、考核程序

  (一)醫(yī)院自查自評

  20xx年起,每年1月底前完成以下工作任務(wù)(20xx年在8月底前完成):1.各二級公立醫(yī)院成立或指定專門機構(gòu)負(fù)責(zé)績效考核,對照績效考核指標(biāo)體系,分析評估上一年度醫(yī)院績效情況,并將上一年度病案首頁信息、財務(wù)年度報表及其他績效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)等上傳至國家和自治區(qū)、盟市績效考核信息系統(tǒng),形成績效考核大數(shù)據(jù)。2.根據(jù)績效考核指標(biāo)和自評結(jié)果,醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案。

 。ǘ┟耸心甓瓤己

  20xx年起,每年4月底前完成轄區(qū)內(nèi)納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作(20xx年在12月底前完成):通過數(shù)據(jù)收集、抽組專家、分解指標(biāo)、數(shù)據(jù)分解、審核評價、數(shù)據(jù)復(fù)核、統(tǒng)一評價、結(jié)果確認(rèn)、加權(quán)匯總,結(jié)合各醫(yī)院的自評報告,必要時進行現(xiàn)場復(fù)核,形成二級公立醫(yī)院績效考核評價報告,以適當(dāng)方式將考核結(jié)果反饋醫(yī)院,并報送自治區(qū)衛(wèi)生健康委。

  每年5月底前自治區(qū)考核辦組建監(jiān)測評價專家組,結(jié)合各盟市考核結(jié)果,對自治區(qū)納入考核范圍的二級公立醫(yī)院進行監(jiān)測評價。

  六、組織保障

 。ㄒ唬└鞯匾袑嵓訌娊M織領(lǐng)導(dǎo),協(xié)調(diào)各相關(guān)部門建立推進機制統(tǒng)籌實施,確?冃Э己斯ぷ髀涞綄嵦。

 。ǘ└鞯匾鞔_職責(zé)分工,認(rèn)真落實病案首頁、疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集(中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語集)的“四統(tǒng)一”要求,協(xié)調(diào)相關(guān)部門建立績效考核結(jié)果運用機制。

 。ㄈ└鞯匾獏f(xié)調(diào)各相關(guān)部門,探索建立績效考核信息和結(jié)果共享機制、激勵約束機制,合理使用績效考核結(jié)果,充分調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性,形成工作合力。

公立醫(yī)院績效考核方案2

  一、總體要求

  為貫徹落實《國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于加強二級公立醫(yī)院績效考核工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號)精神,進一步健全公立醫(yī)院績效考核機制,總結(jié)借鑒三級公立醫(yī)院績效考核工作做法,結(jié)合實際,制定本方案。

  (一)指導(dǎo)思想

  全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神,推進實施“健康四川”建設(shè),建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,深化公立醫(yī)院綜合改革,加快推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級診療制度落地見效。以績效考核為抓手,堅持公益性,調(diào)動積極性,保持平穩(wěn)和創(chuàng)新發(fā)展相結(jié)合,引導(dǎo)二級公立醫(yī)院進一步落實功能定位,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和精細(xì)化管理水平,不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。

 。ǘ┕ぷ髂繕(biāo)

  20xx年2月,全省啟動二級公立醫(yī)院績效考核工作,按照“穩(wěn)步推進、分步實施”的原則,逐步分批次將我省二級公立醫(yī)院納入績效考核范圍。力爭到20xx年底,基本建立二級公立醫(yī)院績效考核體系,包括指標(biāo)體系、標(biāo)準(zhǔn)化支撐體系、信息系統(tǒng)和結(jié)果運用機制,促進二級公立醫(yī)院功能定位進一步落實,內(nèi)部管理更加規(guī)范,醫(yī)療服務(wù)整體效率有效提升,分級診療和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度更加完善。到20xx年,將二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍,并建立較為完善的二級公立醫(yī)院績效考核體系,啟動區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)體系評價工作,探索建立公立醫(yī)院實時監(jiān)測體系。

  二、主要任務(wù)

  (一)建立指標(biāo)體系

  按照“采集為主、填報為輔”的原則,二級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系由醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價和社會效益等方面構(gòu)成。我省適當(dāng)增加政府指令性任務(wù)、開展健康教育和健康促進完成情況等指標(biāo),作為省級監(jiān)測指標(biāo)。今后,結(jié)合工作實際,將適時補充調(diào)整部分績效考核指標(biāo)。

  1、醫(yī)療質(zhì)量。提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)是二級公立醫(yī)院的核心任務(wù)。包括功能定位、質(zhì)量安全、合理用藥、服務(wù)流程等4個部分。其中,通過微創(chuàng)手術(shù)占比、三級手術(shù)占比等指標(biāo)體現(xiàn)醫(yī)院功能定位;通過手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率、低風(fēng)險組病例死亡率等指標(biāo)反映質(zhì)量安全;通過抗菌藥物使用強度、國家組織藥品集中采購中標(biāo)藥品金額占比等指標(biāo)考核合理用藥;通過電子病歷應(yīng)用功能水平分級、平均住院日等指標(biāo)體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)效果。

  2、運營效率。運營效率體現(xiàn)醫(yī)院的精細(xì)化管理水平,是實現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)管理的關(guān)鍵。包括收支結(jié)構(gòu)、費用控制等2個部分。其中,通過醫(yī)療盈余率、人員經(jīng)費占比等指標(biāo)反映醫(yī)院醫(yī)療收入結(jié)構(gòu),推動實現(xiàn)收支平衡,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值目標(biāo);通過考核醫(yī)療收入、次均費用、次均藥品費用增幅等指標(biāo)反映醫(yī)院主動控制費用不合理增長情況。

  3、持續(xù)發(fā)展。體現(xiàn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展能力,是反映二級公立醫(yī)院發(fā)展和持續(xù)健康運行的重要指標(biāo)。包括人員結(jié)構(gòu)、學(xué)科建設(shè)等2個部分。其中,通過麻醉、兒科、重癥、病理、中醫(yī)醫(yī)師占比等指標(biāo)反映醫(yī)院人員結(jié)構(gòu);通過人才培養(yǎng)經(jīng)費投入占比、?颇芰Φ戎笜(biāo)考核醫(yī)院發(fā)展和持續(xù)運行情況。

  4、滿意度評價;颊邼M意度是二級公立醫(yī)院社會效益的重要體現(xiàn),提高醫(yī)務(wù)人員滿意度是醫(yī)院提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的重要保障。包括患者滿意度、醫(yī)務(wù)人員滿意度等2個部分。其中,通過門診患者滿意度等指標(biāo)反映患者獲得感;通過醫(yī)務(wù)人員滿意度指標(biāo)衡量醫(yī)務(wù)人員積極性。

  5、社會效益。是公立醫(yī)院的職責(zé)義務(wù)。包括指令性任務(wù)、公共衛(wèi)生、健康教育等3個部分。通過承擔(dān)指令性任務(wù)、公共衛(wèi)生、健康教育等指標(biāo)衡量公立醫(yī)院維護公益性和公共衛(wèi)生保障能力。

  (二)完善支撐體系

  科學(xué)、完善的支撐體系是保障考核結(jié)果客觀、公正的基礎(chǔ)。各級衛(wèi)生健康委(局)(含中醫(yī)藥主管部門,下同)要按照國家和省級統(tǒng)一安排部署,切實加強二級公立醫(yī)院信息化建設(shè),參與國家滿意度調(diào)查,落實病案首頁、疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼和醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集(中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語集)的'“四統(tǒng)一”要求。

  1、提高病案首頁質(zhì)量。按照國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一規(guī)定,規(guī)范填寫住院病案首頁,加強病案首頁質(zhì)量控制和上傳病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量管理。推動以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),保證關(guān)鍵數(shù)據(jù)信息自動生成、不可更改,逐步實現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化管理,確?己藬(shù)據(jù)客觀真實。

  2、統(tǒng)一編碼和術(shù)語集。全面啟用統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼和醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集(二級中醫(yī)院使用國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病癥分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語集)。20xx年8月底前,組織全省二級公立醫(yī)院完成電子病歷的編碼和術(shù)語轉(zhuǎn)換工作。

  3、完善滿意度調(diào)查平臺。20xx年8月底前,全省二級公立醫(yī)院全部納入國家衛(wèi)生健康委滿意度調(diào)查平臺,全面開展?jié)M意度調(diào)查。根據(jù)滿意度調(diào)查結(jié)果,不斷完善公立醫(yī)院建設(shè)、發(fā)展和管理工作。

  4、加強考核信息系統(tǒng)建設(shè)。以省級三級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)為基礎(chǔ),建立省級公立醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng),健全考核數(shù)據(jù)質(zhì)量控制體系,強化考核數(shù)據(jù)分析,實現(xiàn)與國家公立醫(yī)院績效考核系統(tǒng)互聯(lián)互通。以數(shù)據(jù)信息考核為主,必要現(xiàn)場復(fù)核為輔,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀考核數(shù)據(jù),開展二級公立醫(yī)院績效考核工作。

  (三)規(guī)范考核程序

  二級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實施,考核數(shù)據(jù)時間節(jié)點為上年度1月1日至12月31日。

  1、醫(yī)院自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫(yī)院對照績效考核指標(biāo)體系將上一年度病案首頁信息、年度財務(wù)報表及其他績效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)上傳至國家和省級績效考核信息系統(tǒng),形成績效考核大數(shù)據(jù),完成醫(yī)院績效考核的分析評估。20xx年起,每年3月底前完成上一年度自評工作。

  2、省市級考核。20xx年11月底前,按照屬地化原則,各市(州)衛(wèi)生健康委完成轄區(qū)內(nèi)二級公立醫(yī)院考核數(shù)據(jù)和自評報告初審。20xx年12月底前,省衛(wèi)生健康委完成納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作,以適當(dāng)方式將考核結(jié)果反饋醫(yī)院,并報送國家衛(wèi)生健康委。20xx年起,每年5月和6月底前分別完成上述工作。

  3、國家監(jiān)測分析。20xx年11月底前,國家衛(wèi)生健康委完成20xx年度國家監(jiān)測指標(biāo)分析工作。20xx年起,每年5月底前完成上一年度國家監(jiān)測指標(biāo)分析工作。

  三、保障措施

  (一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)

  各地各單位要切實提高思想認(rèn)識,加強組織領(lǐng)導(dǎo),健全組織機構(gòu),把公立醫(yī)院績效考核工作作為深化醫(yī)改和實施健康四川戰(zhàn)略的重要抓手,及時出臺配套政策措施,建立績效考核協(xié)調(diào)推進機制,統(tǒng)籌實施二、三級公立醫(yī)院績效考核,加強公立醫(yī)院管理的一體化工作,深化公立醫(yī)院綜合改革,確保現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級診療制度政策落地見效。

 。ǘ┘訌妳f(xié)同推進

  各地各單位要建立健全績效考核工作制度,規(guī)范考核工作程序,加強考核工作管理。省衛(wèi)生健康委將會同相關(guān)部門進一步健全績效考核信息共享和結(jié)果運用機制,合理運用績效考核結(jié)果,充分調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性,調(diào)整完善醫(yī)院內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案,推動醫(yī)院科學(xué)管理,促進二級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力整體提升。二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作由四川省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)組織實施,二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)另行制定。

 。ㄈ┘訌姸綄(dǎo)評估

  省衛(wèi)生健康委會同相關(guān)部門,加強對二級公立醫(yī)院績效考核工作的指導(dǎo)和監(jiān)督,動態(tài)掌握工作進度,評估工作效果,不斷完善績效考核指標(biāo)細(xì)則,按照醫(yī)院類別、級別,實行差別化的考核辦法,抓住重點,分類考核,建立醫(yī)院管理提升的動力機制。各地要科學(xué)考核,注意方式方法,避免增加基層負(fù)擔(dān),進一步強化綜合監(jiān)管,使日常監(jiān)管與年度績效考核互補,形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展合力。

 。ㄋ模┘訌娍偨Y(jié)宣傳

  各地各單位工作進展情況要定期報送省衛(wèi)生健康委,及時總結(jié)經(jīng)驗,挖掘典型,大力推廣。要做好政策解讀和輿論引導(dǎo),為二級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好社會輿論環(huán)境。積極開展政策培訓(xùn),引導(dǎo)公立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識績效考核工作的重要意義,健全內(nèi)部績效考核評價機制,努力營造尋找差距、持續(xù)改進的氛圍。

公立醫(yī)院績效考核方案3

  按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強二級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號),結(jié)合本市公立醫(yī)院綜合改革、深入推進分級診療制度及現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)等實際,制定本方案。

  一、工作目標(biāo)

  全面實施健康北京戰(zhàn)略,20xx年至20xx年,二級公立醫(yī)院考核以數(shù)據(jù)信息考核為主、必要現(xiàn)場復(fù)核為輔設(shè)計制定考核辦法和指標(biāo),逐步形成與本市醫(yī)療保障制度、醫(yī)院發(fā)展方向相適應(yīng)的績效考核體系。按照屬地管理原則,二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍。以績效考核為抓手,堅持公益性,調(diào)動積極性,引導(dǎo)二級公立醫(yī)院落實功能定位,持續(xù)提升醫(yī)療技術(shù)能力,提高服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理水平,促進公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,落實分級診療制度,不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。

  二、考核內(nèi)容

  北京市西醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系由醫(yī)療質(zhì)量、運行效率、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新、滿意度評價等4個維度、28項指標(biāo)構(gòu)成,均為國家確定指標(biāo)。中醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核由市中醫(yī)管理局負(fù)責(zé),執(zhí)行國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)》。

  三、組織實施

  (一)統(tǒng)籌推進考核工作

  市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局分別牽頭制定我市西醫(yī)類和中醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核標(biāo)準(zhǔn)、關(guān)鍵指標(biāo)、體系架構(gòu)和實現(xiàn)路徑,并結(jié)合經(jīng)濟社會發(fā)展水平和重點工作對不同類別二級公立醫(yī)院設(shè)置相應(yīng)指標(biāo)和權(quán)重,提升考核的針對性和精準(zhǔn)度。

  各區(qū)衛(wèi)生健康委按照全市統(tǒng)一部署,組織轄區(qū)二級公立醫(yī)院按時填報考核數(shù)據(jù),確保及時、完整、準(zhǔn)確。

  (二)完善考核支撐體系

  各二級公立醫(yī)院要按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一規(guī)定填寫病案首頁,西醫(yī)類二級公立醫(yī)院使用國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集,中醫(yī)類二級公立醫(yī)院使用國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一的中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術(shù)語集。

  市、區(qū)級醫(yī)療質(zhì)量控制和改進專業(yè)組織要加強臨床數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理和質(zhì)控工作,保證病案首頁等上報數(shù)據(jù)的`質(zhì)量,確?冃Э己藬(shù)據(jù)客觀真實。

  各二級公立醫(yī)院要按照國家及本市衛(wèi)生健康行政部門有關(guān)要求,加強醫(yī)院信息化建設(shè),有效支撐績效考核工作。

  (三)建設(shè)數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)

  市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)建設(shè)全市二級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)采集系統(tǒng),充分利用已有的病案首頁上報系統(tǒng)、衛(wèi)生經(jīng)濟報表、醫(yī)療質(zhì)量控制和改進組織日常收集數(shù)據(jù)及行業(yè)監(jiān)管數(shù)據(jù),必要時采集部分專業(yè)數(shù)據(jù)予以補充。

  (四)考核程序與時間

  二級公立醫(yī)院績效考核按年度實施,考核數(shù)據(jù)時間節(jié)點為1月1日至當(dāng)年12月31日。

  1.醫(yī)院自查自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫(yī)院對照績效考核指標(biāo)體系,完成對20xx年度醫(yī)院績效情況的分析評估,將20xx年度的病案首頁信息、年度財務(wù)報表及其他績效考核指標(biāo)所需數(shù)據(jù)上傳本市和國家績效考核信息系統(tǒng),形成績效考核大數(shù)據(jù)。根據(jù)績效考核指標(biāo)和自評結(jié)果,醫(yī)院調(diào)整完善內(nèi)部績效考核和薪酬分配方案,實現(xiàn)外部績效考核引導(dǎo)內(nèi)部績效考核,推動醫(yī)院科學(xué)管理。自20xx年起,每年3月底前完成上述工作。

  2.市級年度考核。20xx年12月底前,市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局完成20xx年度納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作,并反饋各區(qū)衛(wèi)生健康委及相關(guān)部門。20xx年起,每年6月底前完成上述工作。

  3.市級監(jiān)測分析。20xx年1月底前,市級有關(guān)部門完成20xx年度本市二級公立醫(yī)院績效考核監(jiān)測指標(biāo)分析,并適時發(fā)布。20xx年起,每年5月底前完成上述工作。

  四、有關(guān)要求

  (一)加強組織領(lǐng)導(dǎo),做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)

  市衛(wèi)生健康委將二級公立醫(yī)院績效考核工作納入三級公立醫(yī)院績效考核協(xié)調(diào)機制,統(tǒng)籌推進。各區(qū)衛(wèi)生健康委要牽頭與區(qū)政府有關(guān)部門建立區(qū)屬公立醫(yī)院績效考核協(xié)調(diào)機制,加強組織領(lǐng)導(dǎo),確保所有二級公立醫(yī)院參加考核。

  (二)明確職責(zé)分工,形成工作合力

  市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要充分運用績效考核協(xié)調(diào)機制,協(xié)調(diào)相關(guān)部門充分利用績效考核結(jié)果,建立激勵約束機制,推動公立醫(yī)院綜合改革、分級診療制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等政策落地見效。

  (三)做好考核總結(jié)與宣傳工作

  市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門將加強評價指導(dǎo),掌握工作進展,定期交流信息,對工作不力的及時督促整改。各單位要積極總結(jié)經(jīng)驗、挖掘典型,加強宣傳引導(dǎo),為二級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展?fàn)I造良好的社會輿論環(huán)境。

公立醫(yī)院績效考核方案4

  為進一步深化公立醫(yī)院改革,建立健全我省公立醫(yī)院績效考核機制,維護公立醫(yī)院公益性,保障公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,根據(jù)國家衛(wèi)生計生委等四部門《關(guān)于加強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效評價的指導(dǎo)意見》精神,結(jié)合我省實際,制定本實施方案。

  一、總體要求

  全面貫徹落實中央和省委省政府關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革各項決策部署,建立健全公立醫(yī)院績效考核機制,完善考指標(biāo)體系,嚴(yán)格考核程序,注重考核結(jié)果運用,推動公立醫(yī)院薪酬制度改革,引導(dǎo)公立醫(yī)院加強醫(yī)院管理,提升服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范服務(wù)行為,維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù),向群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

  二、基本原則

 。ㄒ唬┕鎸(dǎo)向,服務(wù)大局。公立醫(yī)院績效考核應(yīng)當(dāng)服務(wù)于健康某某建設(shè),符合國家衛(wèi)生與健康方針政策,通過合理設(shè)定績效考核指標(biāo)、加強績效考核實施,推動落實公立醫(yī)院的公益性,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,有效提高運行效率。

  (二)科學(xué)考核,客觀公正。綜合考慮服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效率和服務(wù)對象滿意度等因素,結(jié)合醫(yī)院的性質(zhì)、規(guī)模等實際情況,定量與定性相結(jié)合,橫向與縱向相結(jié)合,規(guī)范考核程序、內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),建立科學(xué)合理的考核辦法和指標(biāo)體系,保證考核過程公開透明。

 。ㄈ┓诸惙旨墶⒕C合評價。按照管理層級和機構(gòu)類型分級分類實施績效考核,對負(fù)責(zé)人、職工分別實施人員績效考核,通過綜合評估,推進全省協(xié)同發(fā)展。

 。ㄋ模┘罴s束,有效引導(dǎo)。注重績效考核考核結(jié)果利用,充分發(fā)揮績效考核的激勵、導(dǎo)向作用,績效考核結(jié)果與政府投入、管理調(diào)控人事、薪酬分配及人員職業(yè)發(fā)展等相掛鉤,促進績效持續(xù)改進。

  三、考核對象

  省內(nèi)各級各類公立醫(yī)院及其人員。

  四、考核主體

 。ㄒ唬┦〖壒⑨t(yī)院績效考核工作由省衛(wèi)生計生委牽頭,省人力資源和社會保障廳、省財政廳配合組織實施。并指導(dǎo)各地開展績效考核工作,組織專家對各地考核情況進行抽查和評估。

  按照干部人事管理權(quán)限,省衛(wèi)生計生委會同有關(guān)部門組織實施公立醫(yī)院院長績效考核。

  省衛(wèi)生計生委將根據(jù)工作需要,分別建立省公立醫(yī)院績效考核專家?guī),按需抽取并組織專家開展相關(guān)考核工作。

 。ǘ└魇校ㄖ荩┬l(wèi)生計生、人力資源社會保障、財政部門,按照職責(zé)分工,負(fù)責(zé)本級及所轄縣(市、區(qū))級公立醫(yī)院績效考核的組織實施,制定年度績效考核方案,形成考核按照職責(zé)分工,負(fù)責(zé)本級及所轄縣(市、區(qū))級公立醫(yī)院績效考核的組織實施,制定年度績效考核方案,形成考核結(jié)果。成立公立醫(yī)院管理委員會的地區(qū),績效考核工作由該委員會組織實施。

  按照干部人事管理權(quán)限,各市(州)衛(wèi)生計生行政部門或有關(guān)部門組織實施公立醫(yī)院院長績效考核。

  (三)各級各類公立醫(yī)院,成立績效考核機構(gòu),明確職責(zé)分工,按照年度目標(biāo)任務(wù),完成本機構(gòu)自查自評及考核報告、信息數(shù)據(jù)和資料上報,并負(fù)責(zé)本單位職工考核工作。

  五、考核內(nèi)容

 。ㄒ唬C構(gòu)績效考核內(nèi)容。

  包括社會效益、醫(yī)療服務(wù)、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展等四個方面。

  1.社會效益。重點考核公眾滿意、政府指令性任務(wù)落實、費用控制、與基本醫(yī)保范圍相適應(yīng)、病種結(jié)構(gòu)合理等情況。促進醫(yī)院履行醫(yī)、教、研、防等職能,承擔(dān)并完成對口支援、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救治等公益性任務(wù)和社會責(zé)任,落實分級診療、實施雙向轉(zhuǎn)診。

  2.醫(yī)療服務(wù)。重點考核醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全、醫(yī)療服務(wù)便捷和適宜等情況。促進醫(yī)院加強醫(yī)療質(zhì)量管理并持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度,規(guī)范診療行為,優(yōu)化內(nèi)部資源配置,提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

  3.綜合管理。重點考核人力效率、床位效率、成本效率、固定資產(chǎn)使用效率、預(yù)算管理、財務(wù)風(fēng)險管控、醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)、支出結(jié)構(gòu)、節(jié)能降耗以及黨建工作和行風(fēng)建設(shè)等規(guī)范化管理情況。促進醫(yī)院注重提升效率,推進精細(xì)化、規(guī)范化管理,注重內(nèi)涵質(zhì)量的發(fā)展模式。加強資產(chǎn)風(fēng)險管理和內(nèi)部成本控制,合理控制醫(yī)療費用。在推進公立醫(yī)院改革中同步加強黨的建設(shè),加強黨的組織和工作機構(gòu),充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨組織政治核心作用、基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用、廣大黨員先鋒模范作用。

  4.可持續(xù)發(fā)展。重點考核人才隊伍建設(shè)、臨床?瓢l(fā)展、教學(xué)、科研等情況。促進醫(yī)院優(yōu)化不同層次的人員結(jié)構(gòu),建立合理的人員梯隊;重視科技創(chuàng)新和?平ㄔO(shè);轉(zhuǎn)變發(fā)展模式,控制單體規(guī)模,積極推進雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治的分級診療模式;推動病種結(jié)構(gòu)合理化,符合相應(yīng)的'功能定位和要求。

 。ǘ┤藛T績效考核內(nèi)容。

  包括對公立醫(yī)院院長和醫(yī)院職工的考核。

  對院長的考核主要圍繞社會效益、醫(yī)療服務(wù)、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展等四個方面,重點突出崗位職責(zé)落實、群眾滿意度和“一崗雙責(zé)”落實等內(nèi)容。

  對職工的考核重點體現(xiàn)崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)難度和風(fēng)險程度等內(nèi)容。

  六、考核方法

  績效考核采取自評與抽查、定性與定量、網(wǎng)絡(luò)與現(xiàn)場調(diào)查、縱向和橫向分析比較相結(jié)合進行綜合考核,具體考核方式包括自查自評、現(xiàn)場檢查、資料核查、問卷調(diào)查、委托第三方調(diào)查等。 對公立醫(yī)院院長的績效考核采取綜合測評的方式進行。 對職工的考核,應(yīng)當(dāng)在總結(jié)以往經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,采取多種方式進行綜合考核,并經(jīng)職工代表大會討論通過后組織實施。

  七、考核程序

  (一)機構(gòu)績效考核程序。

  1.醫(yī)院自查自評。次年1月10日前,相關(guān)公立醫(yī)院按照《公立醫(yī)院績效考核自評報告框架》(附件1)對醫(yī)院時間段內(nèi)運營情況進行自查自評和總結(jié)分析,并形成自評報告。

  2.報送數(shù)據(jù)信息。次年1月10日前,相關(guān)公立醫(yī)院按照要求,將自評報告、考核指標(biāo)數(shù)據(jù)等資料集中上報至衛(wèi)生計生行政部門。

  3.綜合績效考核。各地組織專家,對醫(yī)院上報的數(shù)據(jù)信息及其他相關(guān)材料,進行集中考核。

  4.現(xiàn)場復(fù)核抽查。省級衛(wèi)生計生行政部門會同有關(guān)部門抽查一定比例的公立醫(yī)院,對其上報的數(shù)據(jù)信息和材料進行復(fù)核,必要時進行現(xiàn)場復(fù)核。

  5.考核結(jié)果反饋?己斯ぷ鹘Y(jié)束后,將考核結(jié)果及時反饋給各醫(yī)院,并以適當(dāng)形式在一定范圍內(nèi)對綜合績效考核情況予以公示。

  6.督促落實整改。相關(guān)公立醫(yī)院按照綜合績效考核結(jié)果反饋的情況進行整改落實,各級衛(wèi)生計生行政部門做好醫(yī)院的整改指導(dǎo)和督促工作。

 。ǘ┤藛T績效考核程序。

  按照干部人事管理權(quán)限,對公立醫(yī)院負(fù)責(zé)人實施年度和 任期目標(biāo)責(zé)任考核。

  職工的績效考核程序及考核周期由公立醫(yī)院自行確定。

  八、結(jié)果應(yīng)用

 。ㄒ唬C構(gòu)績效考核結(jié)果應(yīng)用。

  績效考核實行百分制,根據(jù)得分情況分為優(yōu)秀(得分≥90分)、良好(80分≤得分<90分)、合格(60分≤得分<80分)、不合格(得分<60分)四個等次。

  1.通報。將公立醫(yī)院的年度績效考核結(jié)果按程序以適當(dāng)方式在一定范圍內(nèi)進行通報。對年度考核結(jié)果為“不合格”的,由衛(wèi)生計生行政主管部門主要領(lǐng)導(dǎo)對其主要負(fù)責(zé)人進行約談。

  2.獎懲。各級衛(wèi)生計生行政部門會同人社、財政等部門或公立醫(yī)院管理委員會,根據(jù)績效考核結(jié)果對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行獎懲,主要與財政補助、醫(yī)保支付、薪酬總體水平、醫(yī)院等級評審等掛鉤。

  其中,考核結(jié)果優(yōu)秀的,按照對該地區(qū)(單位)上一年度公立醫(yī)院綜合改革補助資金的10%予以獎勵,良好的按5%予以獎勵,合格的不予獎勵,不合格的按30%予以扣減或取消補助資金。

  3.報備。各地要將績效考核結(jié)果報送本級黨委政府,并抄送本級人社、財政等部門,為政府部門科學(xué)決策提供依據(jù)。

 。ǘ┤藛T績效考核結(jié)果應(yīng)用。

  院長績效考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次?冃Э己说梅帧90分為優(yōu)秀、80分≤得分<90分為合格,70分≤得分<80分為基本合格,得分<70分為不合格。

  1.對重大安全生產(chǎn)事故、重大醫(yī)療責(zé)任事故、追責(zé)的違法違紀(jì)案件、在績效管理考核中弄虛作假,經(jīng)查屬實的,實行單項否決,考核等次定為不合格。

  2.院長考核等次擬定為不合格的,由主管部門告知被考核者,被考核者在被告知之日起15個工作日內(nèi),可以向主管部門提出申訴,主管部門應(yīng)當(dāng)在30個工作日內(nèi),對被考核者申訴理由進行復(fù)核,并根據(jù)復(fù)核情況確定考核結(jié)果。

  3.院長年度考核結(jié)果與院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤,與財政補助、醫(yī)保支付、工資總額、醫(yī)院評審考核等掛鉤,具體辦法由有關(guān)部門另行規(guī)定。

  4.院長年度績效考核為不合格的,或者連續(xù)兩年年度考核被確定為基本合格的,按相關(guān)程序予以調(diào)整或免職。

  職工的績效考核結(jié)果,與其崗位聘用、職務(wù)任免、薪酬發(fā)放、個人職業(yè)發(fā)展等掛鉤,并作為職稱晉升的重要參考?己私Y(jié)果記入個人檔案,并以適當(dāng)方式在本單位公開。

 。ㄈ⿲Πl(fā)生以下情況的公立醫(yī)院,視情節(jié)嚴(yán)重情況,年度績效考核結(jié)果為不合格或降等,并由有關(guān)方面依法嚴(yán)肅查處:

  1.發(fā)生重大安全生產(chǎn)(消防、治安、院感)事故、醫(yī)療事故、違法違紀(jì)案件,造成嚴(yán)重社會影響的;

  2.發(fā)生亂收費、不良執(zhí)業(yè)等不規(guī)范醫(yī)療行為,造成惡劣社會影響的;

  3.對政府指令性任務(wù)執(zhí)行不力的(包括突發(fā)公共事件應(yīng)急處置、醫(yī)療改革、年度重點工作等任務(wù))。

  九、工作要求

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。各地要將公立醫(yī)院績效考核工作納入重要議事日程,將績效考核與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相結(jié)合,充分發(fā)揮績效考核導(dǎo)向作用,逐步建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,引領(lǐng)當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。

 。ǘ﹦(chuàng)新考核方式。借助多方力量,發(fā)揮相關(guān)部門職能,委托第三方機構(gòu)實施績效考核,提升考核的客觀公正性,提高考核質(zhì)量和效率。強化信息技術(shù)在績效考核中的應(yīng)用,探索建立績效考核管理信息系統(tǒng),實施動態(tài)、精準(zhǔn)考核。

 。ㄈ⿵娀麄鹘逃。各級衛(wèi)生計生行政部門要積極開展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn),引導(dǎo)公立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員樹立績效意識,健全考核機制,將績效管理責(zé)任落實到具體崗位,營造尋找差距、持續(xù)改進、追求高績效目標(biāo)的氛圍。

 。ㄋ模﹪(yán)肅考核紀(jì)律。要嚴(yán)格遵守中央八項規(guī)定精神,嚴(yán)禁違規(guī)接待、送禮金及禮品,對存在弄虛作假、阻礙績效考核工作正常開展的,將依法依規(guī)嚴(yán)肅查處。

公立醫(yī)院績效考核方案5

  為激發(fā)大家的工作熱情,加強工作責(zé)任心,根據(jù)醫(yī)院有關(guān)績效考核的規(guī)定,特制定《檢驗科績效考核實施方案》,請大家遵照執(zhí)行。

  一、考核目標(biāo)與原則

  目標(biāo):通過績效考核,進一步明確工作任務(wù)和行為規(guī)范,提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性,做到獎勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。

  原則:堅持實事求是、客觀公正的原則,堅持定性考評與量化考核相結(jié)合的原則。

  二、考核對象與時限

  從20xx年8月1日起,檢驗科所有員工實行績效考核制度,每月考核一次。新員工轉(zhuǎn)正后納入當(dāng)月考核。

  三、考核的主要內(nèi)容

  (一)工作紀(jì)律:嚴(yán)格遵守《員工手冊》及醫(yī)院各項規(guī)章制度,熱愛本職工作,有責(zé)任心。

 。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量:嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和診療操作規(guī)程,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。

 。ㄈ┓⻊(wù)質(zhì)量:服務(wù)用語文明規(guī)范,服務(wù)態(tài)度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。認(rèn)真踐行服務(wù)承諾,加強與患者的.交流和溝通,自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

 。ㄋ模┡R床溝通:加強與臨床科室的溝通與協(xié)調(diào),相互補臺,倡導(dǎo)良好、融洽、簡單的人際關(guān)系,做到求大同存小異,增強工作的凝聚力。

 。ㄎ澹┤冢汗膭顔T工出全勤,提高工作效率。

 。┘臃郑喊ǜ骷壭姓块T、媒體或患者的表揚,和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格。

  四、考核方法:

 。ㄒ唬┛冃Э己嘶A(chǔ)分為80分,專業(yè)資格20分。依據(jù)考核的主要內(nèi)容,將考核分為四項,并分別給予分值,同時,對考評內(nèi)容進行細(xì)化和量化,設(shè)定考核指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn),設(shè)立加分和扣分標(biāo)準(zhǔn)?荚u總分為基礎(chǔ)分+專業(yè)資格分+加分。

  (二)考評工作分為兩個步驟:

  1、科室評價。科室建立員工日常工作行為記錄,指定專人(或科主任)對本科室人員的工作行為做好日常記錄?剖腋鶕(jù)每個人日常的工作行為對照《檢驗科績效考核標(biāo)準(zhǔn)》進行打分評價,每月5日前,考核結(jié)果報送院辦公室。

  2、醫(yī)院總評。由醫(yī)院績效考核工作小組組織實施,根據(jù)科室評價的結(jié)果,將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù),對每個員工進行評價,做出績效考核結(jié)論。

  五、考核結(jié)果應(yīng)用及有關(guān)要求

 。ㄒ唬┛冃Э己私Y(jié)果歸入員工個人檔案,將作為年終考核、評優(yōu)等重要依據(jù)。

 。ǘ┛冃Э己私Y(jié)果與獎金掛鉤,將科室獎金除以科室總分,計算出每分薪值,再以員工績效考核分乘以每分薪值,計算出員工個人獎金。

  每分薪值=獎金總額÷科室總分?jǐn)?shù)

  員工個人獎金=員工績效考核分×每分薪值

  (三)將績效考核分?jǐn)?shù)排序,選出者,給予一定額外獎勵。連續(xù)兩次績效考核分在70分以下或一年內(nèi)有三次以上(含三次)績效考核分在70分以下者,將對員工進行面談。

  績效考核可以全面體現(xiàn)員工的工作成績和價值,總結(jié)工作得失,提高工作水平。同時,績效考核增強了上、下級之間的溝通,提高了醫(yī)院和科室管理水平,是構(gòu)建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認(rèn)識績效考核的重要性,認(rèn)真學(xué)習(xí),明確工作要求,扎實做好本科室的員工績效考核工作。

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