交易協(xié)議書

2022-04-25 交易協(xié)議書

　　現如今，協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢，簽訂協(xié)議后則有法可依，有據可尋。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非�？鄲腊桑旅媸切【幷淼慕灰讌f(xié)議書8篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

交易協(xié)議書篇1

　　甲方姓名（名稱）：_________身份證號碼（營業(yè)執(zhí)照編號）：_________

　　法定代表人：_________機構戶開戶代辦人姓名：_________

　　機構戶開戶代辦人身份證號碼：_________資金帳號：_________

　　上海A股帳號：_________上海B股帳號：_________

　　深圳A股帳號：_________深圳B股帳號：_________

　　聯(lián)系電話：_________傳呼：_________地址：_________

　　郵編：_________乙方：_________地址：_________

　　郵編：_________聯(lián)系電話：_________傳真：_________

　　依照《中華人民共和國證券法》、《中華人民共和國合同法》、《網上證券委托暫行管理辦法》、證券交易所交易規(guī)則和其他有關法律法規(guī)、規(guī)章制度，甲乙雙方就甲方在乙方進行網上證券委托事宜達成如下協(xié)議：

　　第一條　雙方共同遵守國家法律、法規(guī)以及證券主管機關制定的有關規(guī)定、條例。

　　第二條　網上證券委托是指甲方在乙方固定的經營場地之外，利用計算機通過登錄互聯(lián)網，通過使用乙方提供的交易系統(tǒng)下達證券委托指令，買賣上海證券交易所、深圳證券交易所掛牌的證券，獲得成交回報信息；甲方還可以通過該系統(tǒng)查詢本人的資金及股票余額、明細，修改本人的通訊密碼及交易密碼，并可以獲得上海、深圳證券交易所的實時股票行情等公開信息及乙方提供的相關參考信息。

　　第三條　甲方已認真閱讀并理解乙方的《網上證券委托風險揭示書》，甲方清楚地認識到使用網上證券委托交易系統(tǒng)可能遭受的風險，并明確承擔全部所示風險。

　　第四條　甲方承諾單獨使用乙方提供的網上證券委托交易交易系統(tǒng)，不利用該系統(tǒng)從事證券代理買賣業(yè)務，并從中收取費用。

　　第五條　甲方應具備網上證券委托所必須的設備以及登錄互聯(lián)網的能力。甲方進行網上證券交易所須的軟件必須是由乙方提供的或是從乙方指定的網站下載的。

　　第六條　甲方必須親自到乙方或乙方授權的代理處簽署本協(xié)議并辦理網上證券委托開戶手續(xù)。甲方保證所填寫的開戶資料，以及以其他方式向乙方提供的有關資料均屬實、準確、完整、有效，并對所提供資料形成的后果負責。

　　第七條　甲方辦理網上委托開通手續(xù)時，必須自行設定并掌握交易密碼和通訊密碼。乙方鄭重提醒甲方注意交易密碼和通訊密碼的保密，并建議甲方定期更換密碼，不要使用與個人數據有關的密碼。凡是通過密碼進行的一切交易，均視為甲方親自操作，甲方應對由此產生的交易結果承擔責任。

　　第八條　甲方必須在證券交易所規(guī)定的有效營業(yè)時間內下達交易委托指令。如因甲方下達交易委托指令時超過交易所規(guī)定的營業(yè)時間，致使甲方的交易指令不能成交，甲方應放棄提出異議和請求經濟賠償的權利。

　　第九條　乙方按甲方預留的聯(lián)系地址，定期向甲方提供書面對帳單。甲方聯(lián)系地址如有變更，應及時與乙方聯(lián)系。

　　第十條　乙方為甲方提供證券實時行情及相關的證券信息參考資料。乙方應明確標識行情的發(fā)布時間或滯后時間，并說明信息來源。甲方應對行情信息及證券信息進行核實，并不得以任何方式擴散。

　　第十一條　根據中國證券監(jiān)督管理委員會《網上證券委托暫行管理辦法》的有關規(guī)定，乙方不直接向甲方提供計算機網絡形式的資金轉帳服務，并且不向甲方提供網上證券轉托管業(yè)務。

　　第十二條　為了控制風險，乙方設定網上委托的單筆委托限額為_________元及交易日成交限額為_________元。甲方超過該委托限制的委托均認為無效。

　　第十三條　甲方應辦理電話委托等其他委托交易方式，以便在網絡中斷、高峰擁擠或網上證券交易方式暫時失效等情況下替代使用。

　　第十四條　乙方免費維護客戶端系統(tǒng)軟件，乙方保證營業(yè)部端通訊接口的暢通，保證客戶委托數據的正常發(fā)送、回報及清算的正常處理。

　　第十五條　甲方的上海帳戶必須在乙方辦理指定交易。

　　第十六條　乙方對甲方的開戶資料、交易資料、委托內容及密碼負有保密義務。除根據有關法律規(guī)定外，未經甲方同意，乙方不得泄露甲方的開戶資料及委托內容。乙方未經甲方明確同意而泄露甲方的委托內容和開戶資料，致使甲方蒙受經濟上的損失時，甲方的索償權僅限于真實損失范圍之內。

　　第十七條　甲方的網上證券委托內容以乙方電腦記錄資料為準。甲方對其委托的各項交易活動的結果承擔全部責任。

　　第十八條　對因通訊、自然災害、其它不可抗力因素或者不可預測和不可控制因素導致的突發(fā)事故而造成乙方系統(tǒng)無法接受甲方指令，從而造成的甲方經濟損失，乙方不承擔責任。

　　第十九條　由于政策發(fā)生重大變化而造成的甲方經濟損失，乙方不承擔任何責任。

　　第二十條　本協(xié)議一經簽署，甲方即被視作對證券主管機關制定的有關規(guī)定及對本協(xié)議的內容有充分的理解和認可。

　　第二十一條　本協(xié)議書簽署后，如有關法律法規(guī)、規(guī)章制度發(fā)生修訂，本協(xié)議與之不相適應的內容幾條款自行失效，相關內容及條款按新修訂的法律法規(guī)、規(guī)章制度辦理。但本協(xié)議的其他內容和條款繼續(xù)有效。

　　第二十二條　甲方一切涉及本協(xié)議對所屬帳戶下的證券、資金及其他利益或權益的爭議，乙方均按國家司法機關、仲裁機關及證券管理機關的法規(guī)、裁決或有關指令辦理。

　　第二十三條　未盡事宜，經甲乙雙方友好協(xié)商解決。

　　第二十四條　乙方具有本協(xié)議的解釋權。

　　第二十五條　本協(xié)議一式兩份，具有同等效力，甲乙雙方各執(zhí)一份，雙方簽字之日起生效，有效期至甲、乙雙方的證券代理買賣委托關系終止或甲、乙雙方協(xié)議終止或一方違反本協(xié)議、另一方要求終止為止。

　　甲方（蓋章）：_________　　　　　　　　乙方（蓋章）：_________

　　代表人（簽字）：_________　　　　　　　代表人（簽字）：_________

　　_________年____月____日　　　　　　　　_________年____月____日

　　簽訂地點：_________　　　　　　　　　　簽訂地點：_________

交易協(xié)議書篇2

　　甲乙雙方根據《上海證券交易所全面指定交易制度試行辦法》及其有關規(guī)定，經過自愿協(xié)商，就指定交易的有關事項達成協(xié)議如下：

　　第一條甲方選擇乙方為證券指定交易的代理商，并以乙方所屬____________證券有限責任公司____________證券營業(yè)部為指定交易點。乙方經審核同意接受甲方委托．甲方指定交易的股東帳號為____________甲方身份證號碼為____________（若甲方為機構投資者，則寫明指定經辦人的身份證號碼）

　　第二條指定交易的證券品種范圍，以在上海證券交易所上市交易的記名證券為限。

　　第三條本協(xié)議書簽訂當日乙方應為甲方完成指定交易帳戶的申報指令。如因故延遲，乙方應告知甲方，并最遲于本協(xié)議書簽訂之日起下一個交易日完成該指定交易帳戶的申報指令。指定交易生效日為乙方完成指定程序之日起下一交易日。

　　第四條甲方在乙方處指定交易生效后，其證券帳戶內的記名證券即同時在乙方處托管。乙方根據上海證券交易所及其登記結算公司傳送的指定交易證券帳戶的證券余額，為甲方建立明細帳，用于進行相關證券的結算過戶。

　　第五條甲方在指定交易期間的證券買賣均需通過乙方代理，并有權享有乙方提供的交易查詢，代領記名證券紅利，證券余額對帳等服務。甲方需要其他服務項目，應與乙方另訂協(xié)議。

　　第六條甲方證券帳戶內的記名證券余額一經托管在乙方處，必須遵守乙方有關嚴禁證券帳戶“賣空”的規(guī)定。

　　第七條甲方證券帳戶一旦遺失，應持有效證件先行向乙方掛失，乙方應及時采取措施防止該帳戶再被他人使用。甲方持乙方掛失證明到上海證券中央登記結算公司及其代理機構申請補辦證券帳戶。帳戶一經補辦，甲方應持補辦帳戶在乙方辦理證券余額的過戶手續(xù)。

　　第八條甲方選擇指定交易后，有權撤銷在乙方處的指定交易（因甲方未履行交易交收等違約責任情況的除外），乙方應在甲方申請日為其辦理撤消指定交易申報，并經上交所確認后即生效。

　　第九條甲方在指定交易期間辦理證券帳號的掛失、補領或非交易過戶等手續(xù)，應先取得乙方證明文件。乙方應在甲方提出要求之日起兩個交易日內出具證明文件．

　　第十條甲乙雙方在指定交易期間，應遵守國家有關法律法規(guī)以及上海證券交易所及其登記結算公司的各項業(yè)務規(guī)則。

　　第十一條本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，本協(xié)議自甲乙雙方簽訂之日起生效。

　　甲方（簽字）：______________

　　__________________證券營業(yè)部

　　乙方：______證券有限責任公司

　　經辦人：____________________

　　單位蓋章：__________________

　　________年____月____日

交易協(xié)議書篇3

　　甲方：_________銀行乙方：_________公司為貫徹銀行業(yè)、證券業(yè)分業(yè)管理的原則，進一步深化金融體制改革，整頓金融秩序，保證國...

　　甲方：_________銀行

　　乙方：_________公司

　　為貫徹銀行業(yè)、證券業(yè)分業(yè)管理的原則，進一步深化金融體制改革，整頓金融秩序，保證國民經濟健康發(fā)展，根據國務院國發(fā)[_________]_________號文件的精神要求，經甲、乙雙方友好協(xié)商，就甲方所屬_________證券交易營業(yè)部轉讓給乙方一事達成如下合同條款：

　　一、甲方同意其對_________證券部的全部投資及其投資所形成之所有權和經營權一并轉讓給乙方。轉讓價格為_________元。轉讓價格在_________省人民銀行對該次轉讓予以批準確認后_________日之內一次性付清，甲方證券部資產清單見附件。

　　二、證券部自營業(yè)證券（即國債部分）由甲方自行辦理轉托管手續(xù)，不在轉讓范圍內。

　　三、經省人行批準轉讓后，由乙方進行鑒定、經營，甲方負責監(jiān)督。

　　四、證券部的更名、換牌工作，由甲乙雙方共同配合辦理。正式更名，換牌前，該證券部仍以原有證券部名義進行經營，有關印鑒及公章由甲乙雙方共同管理，按證券部正常業(yè)務需要掌握使用，待人民銀行正式批準更名時即換成乙方印章。

　　五、在正式辦理更名、換牌手續(xù)后當月月末甲乙雙方辦理交換手續(xù)，甲方的財務、電腦和業(yè)務主管人員可繼續(xù)留下工作_________個月，協(xié)助乙方人員做好接管后業(yè)務運行工作，做到平衡交接。所發(fā)生的工資、差旅費與生活補貼，根據原標準由乙方負責。

　　六、債權、債務、費用及風險承擔，_________證券交易營業(yè)部的債權、債務包括本協(xié)議生效之前，_________證券交易營業(yè)部對外形成的.尚未消滅的債權、債務，以及由此產生的預期收益和費用。

　　本協(xié)議生效后，_________證券營業(yè)部的債權、債務由轉讓后的證券營業(yè)部繼續(xù)享有或承擔。

　　七、甲方于附表中所列_________證券營業(yè)部的資產應為完整的資產，如有欠付的稅費和價款，應由甲方付清。

　　八、證券部屬甲方派出的人員，原則上由甲方根據乙方意見與其本人的意愿，進行妥善安置。招聘的合同制職工、臨時工，乙方應按國家勞動法的有關規(guī)定，重新簽訂新的勞動合同，無條件按原合同規(guī)定進行接收并妥善安置。

　　九、為證券部轉讓之事中所發(fā)生的一切費用，由甲乙雙方各負責一半。

　　十、甲方盡力協(xié)助乙方將全部股民轉入乙方證券部。

　　十一、本合同簽訂后，如因一方原因造成轉讓無法進行的，由過錯方向對方償付違約金，違約金按轉讓價格的_________％計。如因不可抗力及國家法規(guī)政策或規(guī)章之規(guī)定不予轉讓的因素造成達無法轉讓的，雙方可不負違約責任。

　　十二、有關轉讓過程中的具體事宜，甲乙雙方授權其所屬機構聯(lián)系辦理。

　　十三、乙方未按第一款如期支付轉讓價款，乙方須向甲方支付滯納金，滯納金計算公式為：未付轉讓價款×_________‰×天數。

　　十四、甲乙雙方對在交往過程中所商業(yè)秘密保密；若有違反本條約定，由須向對方支付轉讓價款_________‰的違約金。

　　十五、本轉讓合同一式_________份，雙方各執(zhí)_________份，具有同等法律效力，附件視同正文，具有同等法律效力。

　　十六、本轉讓合同未盡事宜，雙方可協(xié)商解決，簽定補充條款。

　　十七、本轉讓合同自雙方簽章后生效。

　　甲方（蓋章）：_________銀行乙方（蓋章）：_________公司周記

交易協(xié)議書篇4

　　甲方：_________

　　證件類型：_________

　　證件號碼：_________

　　基金帳號：_________

　　業(yè)務經辦人：_________

　　傳真電話：_________

　　聯(lián)系電話：_________

　　地址：_________

　　乙方：_________

　　地址：_________

　　電話：_________

　　聯(lián)系人：_________

　　委托服務傳真電話：_________

　　傳真確認專線：_________

　　為便于甲方在乙方的直銷機構辦理基金業(yè)務，依照國家有關法律，法規(guī)及乙方有關規(guī)章制度，甲乙雙方本著平等，自愿的原則，經過友好協(xié)商，就甲方采用傳真委托的方式辦理基金業(yè)務申請達成如下協(xié)議：

　　6．申購：指在乙方發(fā)行的基金成立后，投資者申請購買基金份額的行為。

　　7．贖回：指基金持有人按《基金合同》規(guī)定的條件，要求基金管理人購回基金份額的行為。

　　8．基金份額轉托管：指投資者將所持有的基金份額從一個交易帳戶轉到另一交易帳戶進行交易的行為。

　　9．基金轉換：指投資者同時持有乙方管理的兩只或兩只以上的基金，投資者可將所持有的一只基金的份額轉換成另一只基金的份額的行為。

　　10．基金份額資產凈值：指某一時點上，每份基金份額實際代表的價值。它等于基金某一時點所擁有的金融資產總值加上現金再除以已售出的基金份數。基金份額申購價格和贖回價格都是按照基金份額凈值來計價的。

　　11．t日：指銷售人確認的投資者有效申請工作日；t＋n日：指自t日起

　　1．甲方與乙方簽訂了《_________基金管理有限公司開放式基金傳真交易協(xié)議書》。

　　2．甲方已經在乙方的直銷點開立交易帳戶，該交易帳戶在本協(xié)議履行過程中處于正常交易狀態(tài)。

　　3．甲方如需簽署本協(xié)議，其開戶時選擇的業(yè)務授權方式應為“印鑒＋密碼”（機構投資者）或者“密碼”（個人投資者），甲方的經辦人員辦理開通手續(xù)時，必須自行設置交易密碼，并注意保密以及定期更換密碼。

　　4．甲方辦理傳真交易贖回，基金份額轉托管，基金轉換委托申請的，在委托有效日相應直銷交易帳戶應有足夠的基金份額。

　　5．甲方已經按照乙方的要求，真實，完整和準確填寫了由乙方提供的或從乙方網站（_________）下載的相關交易申請表。

　　6．乙方受理甲方傳真交易的時間為每個基金開放日的9：30-15：00。

　　7．甲方辦理傳真認購，申購委托申請的，應在該交易日15：00之前將足額認購，申購資金劃至乙方指定銀行帳戶；甲方辦理傳真交易贖回，基金轉換，轉托管委托申請的，應在該交易日的直銷交易帳戶有足夠的基金份額，否則視為無效申請。

　　8．甲方辦理傳真交易贖回委托申請的，乙方在收到甲方寄出的申請原件后兩個工作日內將贖回款項劃往甲方指定的銀行帳戶。

　　9．甲方辦理傳真交易轉托管委托申請的，乙方在收到甲方寄出的申請原件后兩個工作日內執(zhí)行轉托管操作。

交易協(xié)議書篇5

　　1、基本原則

　　甲乙雙方間的交易是建立在相互尊重對方利益的理念的前提下，遵照守信誠實的原則來執(zhí)行的。

　　2、甲方及乙方的業(yè)務內容

　　甲方向乙方提供由乙方來生產后銷售給甲方的車用輪轂（包括巴士，卡車用的大型輪轂）產品（以下稱“產品”）的式樣要求。

　　乙方按照要求的樣式進行模具的開發(fā)，設計和制作，并用該模具生產向甲方銷售的產品。

　　3、個別交易協(xié)議

　　3.1 本協(xié)議所規(guī)定的內容是以本協(xié)議為基礎的適用于甲乙雙方的個別交易協(xié)議（以下稱“個別協(xié)議”）所決定的基本條件。

　　3.2 個別協(xié)議是指甲方向乙方發(fā)出訂單后，乙方向甲方送達訂單請求來構成交易

　　成立的條件。甲方的訂單發(fā)出后 2 周（14 天）內，乙方表示收到，并沒有其他疑義的情況下，該個協(xié)議既成立。

　　3.3 個別協(xié)議的條項與本協(xié)議的條項發(fā)生抵觸的時候，以個別協(xié)議的條項為優(yōu) 生。

　　3.4 個別協(xié)議將要對：發(fā)行日期、產品名稱、數量、價格、出貨日期、交貨期、交貨場所等交貨條件進記記載，明示。

　　4、有效期限

　　4.1 本協(xié)議的生效日為從 20xx 年 1 月 1 日。

　　4.2 本協(xié)議的有效期限從締結日開始起算以一年為期，在到有效期滿了 2 個月之

　　前為止，如果甲乙雙方沒有任何一方以書面形式提出要解除本協(xié)議的話，將自動延長一年，以后同樣。

交易協(xié)議書篇6

　　甲方：_________乙方：_________根據國家相關法律，法規(guī)的規(guī)定，為方便甲方對乙方管理的開放式基金進行申（認）購、贖回等交易，甲乙雙方本著平等，自愿的原則，經過協(xié)商，簽訂本協(xié)議，以便雙方共同遵守履行。

　　一、本協(xié)議所稱傳真交易是指乙方將填妥的交易申請表及所需相關資料傳真至甲方相關人員，甲方相關人員受理該項業(yè)務，并將受理確認信息傳真至乙方相關人員，從而完成交易申請的情況。

　　二、本協(xié)議所指傳真交易僅包括開戶，申（認）購，贖回，撤單，分紅方式變更。除此之外，甲方不接受乙方提出辦理其它業(yè)務的傳真申請。

　　三、甲方受理乙方傳真交易的時間是在每個基金開放日的9：00-14：30（基金認購期為9：00-18：00）。乙方應在甲方的直銷中心開立基金帳戶和交易帳戶，并預留印鑒。

　　四、乙方提交申（認）購申請時，將以下資料傳真至甲方指定傳真號碼：_________。加蓋預留印鑒章的申請表，經辦人身份證件復印件，加蓋銀行受理章的匯款憑證復印件。乙方提交贖回申請時，將以下資料傳真至甲方指定傳真號碼：_________。加蓋預留印鑒章的申請表，經辦人身份證件復印件。

　　五、乙方發(fā)出傳真后，應打電話向甲方直銷中心確認傳真申請事宜。由于傳真設備故障致使甲方未能收到乙方的傳真申請，乙方又未進行電話確認的，甲方對此不承擔責任。甲方根據且僅根據持有甲方認為有效的乙方開戶文件或身份證明文件的指示人所發(fā)出的傳真處理乙方的交易申請。如甲方未收到，未全部收到，或接收到的乙方傳真信息不準確，不完整，無法識別或乙方違反法律法規(guī)，基金合同或甲方業(yè)務規(guī)則等使甲方無法執(zhí)行的，甲方可不執(zhí)行并對此不承擔法律責任。

　　六、乙方在發(fā)完傳真并經甲方確認后，應在三日內將加蓋預留印鑒的申請表原件以特快專遞寄送甲方。日期以郵戳所示為準。

　　七、甲方收到乙方傳真的認／申購交易申請后，應在驗證資金到帳后受理申請。若資金未到，以五日內資金實際到帳日為申請日，若五日內資金仍未到帳，則該申請將被視為無效申請。

　　八、甲方收到乙方傳真的贖回交易申請后，應在驗證交易帳戶內有足夠基金余額后受理申請。如果帳戶內基金余額不足，則該申請將被視為無效申請。

　　九、乙方必須嚴格按照甲方要求準確填寫由甲方提供的或從甲方網站_________下載的相關交易申請表。

　　十、在本協(xié)議履行過程中，因不可抗力（例如：設備，線路故障等）而影響委托的實

　　施，甲方不承擔責任，但應采取積極的應對措施，盡可能地降低意外事件的影響。

　　十一、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，至甲方收到乙方終止本協(xié)議的書面通知時終止。

　　十二、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具同等法律效力。

　　甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________代表人（簽字）：_________代表人（簽字）：______

　　____________年____月____日_________年____月____日

交易協(xié)議書篇7

　　房屋座落位置：__________________________________

　　建筑面積： _______

　　買、賣雙方本著友好協(xié)商的原則簽訂本協(xié)議：

　　賣方在交房之日把物業(yè)公司的所有費用結清。

　　買方方在選定房屋時，須繳納_____￥元房屋買賣定金。

　　所購買房款總額為 _____￥元（包含公共維修基金及固定裝修）付款方式為一次性付款。

　　賣方須在 _____年_____ 月 _____日前辦好免稅證明，賣方在收到全款后將本房屋交付買方。

　　費用分擔：賣方負責中介方的費用 _____￥元（過戶時付清），印花稅。

　　買方負責契稅，過戶費，印花稅。

　　違約責任：

　　1 、如因賣方原因造成無法完成房屋買賣的，則買方有權收回定金并獲得定金的 _____% 作為賠償，定金的 _____% 歸中介方所有。

　　2 、如因買方原因造成無法完成房屋買賣的，賣方有權沒收乙方定金，并獲得定金的 _____% 作為賠償，定金的_____% 歸中介方所有。

　　買方簽字： _____________

　　賣方簽字： __________

　　中介方簽字： _____________

　　____年____ 月____ 日

交易協(xié)議書篇8

　　買受人（買方）：_______________，身份證件號碼：_______________。

　　出賣人（賣方）：_______________，身份證件號碼：_______________。

　　房地產經紀機構或交易保證機構名稱（居間方）：________________根據福建省建設廳與中國人民銀行福州中心支行聯(lián)合制定發(fā)布的《福建省存量房交易結算資金管理暫行辦法》的相關規(guī)定，買方將存量房成交價（大寫）：______________________________元（_______________元）存入居間方在______________________________銀行開設的存量房交易結算資金專用存款賬戶（專用賬號：_______________）下的子賬戶，買方、賣方、居間方現將有關事項約定如下：

　　一、權屬轉移登記業(yè)務辦理完畢后，賣方到居間方處辦理資金劃轉手續(xù)。經買方和居間方共同簽章，開戶銀行通過轉賬的方式將子賬戶資金劃入賣方的個人銀行結算賬戶。

　　二、買賣雙方交易未達成或在辦理轉移登記手續(xù)過程中終止登記的，買方到居間方處辦理資金退還手續(xù)。開戶銀行通過轉賬的方式將資金劃入買方的原轉入賬戶。

　　三、其他約定：______________________________。

　　買方（簽字）：_______________

　　賣方（簽字）：_______________

　　居間方（簽章）：_____________

　　________年________月_______日