工傷鑒定協(xié)議

2022-09-06 鑒定

　　在生活中，越來越多地方需要用到協(xié)議，協(xié)議對雙方的事務履行起到積極作用。那么協(xié)議的格式，你掌握了嗎以下是小編為大家收集的工傷鑒定協(xié)議，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　甲方(用人單位或老板)：_________________

　　乙方(員工或傷者)：_________________

　　甲乙雙方當事人就_________于20________年___月______日在工地上班時意外受傷一事，雙方經(jīng)過平等友好協(xié)商，就此次事宜達成如下協(xié)議：

　　1、除甲方已先行墊付的_______________元醫(yī)療費外，甲方在_____年_____月_____日前向乙方一次性支付_____________元(含治療期間所產(chǎn)生的'持號費、住院費、藥費醫(yī)藥費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食費、傷殘補助金、后續(xù)治療費用、交通費及經(jīng)濟補償金等比照工傷待遇等)，乙方以后不得在以本次事故向甲方主張任何權(quán)利。

　　2、乙方承諾：_________________對此次工傷事故不需要進行工傷鑒定，并認可本協(xié)議工傷待遇可能與實際的工傷待遇不一致的客觀情況。

　　3、經(jīng)乙方申請，依其意愿，甲方亦同意，本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方權(quán)利義務關(guān)系終止。

　　4、乙方承諾：_________________乙方以后不因此次事件存在的任何問題主張權(quán)利。如乙方違反，則乙方需雙倍返回甲方已支付的上述費用外，還需支付上述費用的雙倍利息。

　　5、甲乙雙方承諾：_________________本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實意思的表示。

　　6、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)壹份，自雙方簽字之日生效。

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日