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醫(yī)院手衛(wèi)生的管理制度

2023-06-27 管理制度

  在不斷進(jìn)步的社會(huì)中,制度的使用頻率逐漸增多,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。那么擬定制度真的很難嗎?下面是小編收集整理的醫(yī)院手衛(wèi)生的管理制度,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫(yī)院手衛(wèi)生的管理制度1

  1、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

  2、配備合格的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,重點(diǎn)部門如icu、供應(yīng)室、血透室、新生兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗(yàn)科必須安裝非手觸式水龍頭開關(guān)。

  3、洗手必須使用流動(dòng)水,提倡用洗手液或皂液洗手。

  4、盛洗手液或皂液的容器定期清潔和消毒,禁止將洗手液或皂液直接添加到未使用完的.出液器中,必須在清潔、消毒取液器后再添加。

  5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品(毛巾)或設(shè)施應(yīng)避免造成二次污染。

  6、每月對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè),當(dāng)懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時(shí),及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

  7、所有醫(yī)務(wù)人員必須正確掌握手衛(wèi)生方法,保證洗手與手消毒效果。

  8、醫(yī)務(wù)人員正確掌握洗手指征,醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時(shí),可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

  9、醫(yī)務(wù)人員正確掌握手消毒指征,醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后,應(yīng)先用流動(dòng)水洗手,然后使用手消毒劑消毒雙手。

  10、本制度適用于全院各臨床醫(yī)療醫(yī)技科室。

醫(yī)院手衛(wèi)生的管理制度2

  一、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手(洗手指征)

  1、直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí),接觸特殊易感病人前后;

  2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

  3、穿脫隔離衣前后,摘手套后;

  4、進(jìn)行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;

  5、手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

  6、進(jìn)入或離開病房前;

  二、醫(yī)務(wù)人員洗手的方法

  1、采用流動(dòng)水洗手,使雙手充分浸濕;

  2、取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫;

  3、認(rèn)真揉搓雙手至少2分鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:

  (1)掌心相對(duì),手指并攏,相互揉搓;

  (2)手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;

  (3)掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓;

  (4)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行

  (5)右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;

  (6)將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;

  (7)必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。

  4、在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護(hù)手液護(hù)膚。

  【注意事項(xiàng)】

  1.洗手時(shí)應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的.部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)部位等。

  2.洗手使用洗手液、禁止使用固體肥皂。

  3.手洗凈后應(yīng)用一次性紙巾或干凈的小毛巾擦干雙手,小毛巾應(yīng)一用一消毒。

  4.手無可見污染物時(shí),可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

  三、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒(手消毒指征)

  1、檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前;

  2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后;

  3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;

  4、雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后;

  5、需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。

  四、醫(yī)務(wù)人員手消毒的方法

  1、取適量的速干手消毒劑于掌心;

  2、嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓;

  3、揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥,使雙手達(dá)到消毒目的。

  【注意事項(xiàng)】

  1.手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后,應(yīng)當(dāng)先用流動(dòng)水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手。

  2、進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套,戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。

  五、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

  不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員,手衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求:

  1、ⅰ類和ⅱ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤5cfu/cm2。ⅰ類和ⅱ類區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等。

  2、ⅲ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤10cfu/cm2。ⅲ類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室及各類普通病房和房間等。

  3、ⅳ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤15cfu/cm2。ⅳ類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。

  4、各區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員的手,均不得檢出致病微生物。

  六、手衛(wèi)生設(shè)施和用品的配備

  1、處置室、換藥室、病房等應(yīng)設(shè)有流動(dòng)洗手設(shè)施,手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)。

  2、禁止使用固體肥皂,建議使用洗手液。

  3、洗手后的干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染?墒褂靡淮涡约埥、干凈的小毛巾擦干雙手,小毛巾應(yīng)一用一消毒。

醫(yī)院手衛(wèi)生的管理制度3

  一、手衛(wèi)生管理制度

  1、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

  2、全院必須配備合格的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,必須用流動(dòng)水,提倡用洗手液洗手。

  3、重點(diǎn)部門如ICU、血液病病房、血透室、感染科、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、必須安裝非手觸式水龍頭開關(guān)。

  4、洗手液的容器定期清潔和消毒。禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中,必須在清潔、消毒取液器后再添加洗手液。

  5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品(毛巾)或設(shè)施應(yīng)避免造成二次污染。

  6、每季度應(yīng)對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè),當(dāng)懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時(shí),及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

  7、所有醫(yī)務(wù)人員必須掌握正確的手衛(wèi)生方法,保證洗手與手消毒效果。

  8、醫(yī)務(wù)人員正確掌握洗手指征。

  9、醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時(shí),可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

  10、醫(yī)務(wù)人員正確掌握手消毒指征。

  11、醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后,應(yīng)先用流動(dòng)水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手。

  12、本制度適用于全院各臨床醫(yī)技科室。

  二、手衛(wèi)生管理制度實(shí)施規(guī)范

  一、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手(洗手指征)

  1、直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí),接觸特殊易感病人前后;

  2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

  3、穿脫隔離衣前后,摘手套后;

  4、進(jìn)行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;

  5、手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

  6、進(jìn)入或離開病房前;

  三、醫(yī)務(wù)人員洗手的方法

  1、采用流動(dòng)水洗手,使雙手充分浸濕;

  2、取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫;

  3、認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:

  (1)掌心相對(duì),手指并攏,相互揉搓;

 。2)手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;

  (3)掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓;

 。4)右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;

 。5)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;

 。6)將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;

 。7)必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。

  【注意事項(xiàng)】

  1.洗手時(shí)應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。

  2.洗手使用皂液、在更換皂液時(shí),應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后,重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂,應(yīng)保持肥皂干燥,盛裝肥皂的容器保持清潔。

  3.手洗凈后應(yīng)用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手,小毛巾應(yīng)一用一消毒。

  4.手無可見污染物時(shí),可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

  醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒(手消毒指征)

  1、檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前;

  2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后;

  3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的.物品后;

  4、雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后;

  5、需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。

  四、醫(yī)務(wù)人員手消毒的方法

  1、取適量的速干手消毒劑于掌心;

  2、嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓;

  3、揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥,使雙手達(dá)到消毒目的。

  【注意事項(xiàng)】

  1.手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后,應(yīng)當(dāng)先用流動(dòng)水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手。

  2、進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套,戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。

  五、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

  不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員,手衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求:

  1、Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤5cfu/cm2。Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等。

  2、Ⅲ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤10cfu/cm2。Ⅲ類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室及各類普通病房和房間等。

  3、Ⅳ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤15cfu/cm2。Ⅳ類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。

  4、各區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員的手,均不得檢出致病微生物。六、手衛(wèi)生設(shè)施和用品的配備

  1、處臵室、換藥室、病房等應(yīng)設(shè)有流動(dòng)洗手設(shè)施,手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)。

  2、用于洗手的肥皂或者皂液應(yīng)當(dāng)臵于潔凈的容器內(nèi),容器應(yīng)當(dāng)定期清潔和消毒,使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥。提倡使用皂液。如使用固體肥皂,應(yīng)保持肥皂干燥,盛裝肥皂的容器保持清潔。

  3、洗手后的干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染?墒褂靡淮涡约埥、干凈的小毛巾擦干雙手或用干手器烘干雙手。小毛巾應(yīng)一用一消毒。

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