在當(dāng)今不斷發(fā)展的世界，我們都會用到申請書，我們可以將自己的愿望和請求寫進(jìn)申請書里。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧！以下是小編為大家收集的仲裁申請書10篇，希望能夠幫助到大家。
仲裁申請書 篇1
勞動(dòng)爭議仲裁申請書
申請人：鄧某，男，1967年9月生，籍貫：湖南，住址：XXXXX。聯(lián)系電話：XXXXXXX
被申請人：XXXX公司
地址：XXXXXXX，電話：XXXXX
法定代表人：XXXX
請求事項(xiàng)：
一、請求確認(rèn)申請人與被申請人的勞動(dòng)關(guān)系自20xx年1月29日依法解除，并要求被申請人支付申請人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3480元（1740元×2月）。
二、請求被申請人支付申請人因工傷7級而產(chǎn)生的工傷待遇170112元。主要包括以下幾項(xiàng)：
�。ㄒ唬┢渲泄t(yī)療補(bǔ)助金39886（14月×2849元）。
�。ǘ﹤麣埦蜆I(yè)補(bǔ)助金38976（80元×21.75天×0.7×32月）。
�。ㄈ﹤麣堁a(bǔ)助金22620元（80元×21.75天×13月）。
（四）請求裁決被申請人支付申請人工傷期間停工留薪期間的工資20880元（12月×1740元）。
（五）請求被申請人支付申請人工傷期間的護(hù)理費(fèi)和住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，5750元。其中護(hù)理費(fèi)80元×50＝4000元，伙食補(bǔ)助50元×0.7×50天＝1750元、
�。┙煌ㄙM(fèi)用20xx元。
�。ㄆ撸┛祻�(fù)費(fèi)用40000元。
事實(shí)和理由：
申請人于20xx年2月10日開始為被申請人提供勞動(dòng)。勞動(dòng)崗位為XXXX新辦公樓零雜工，用工時(shí)被申請人沒有與申請人簽訂書面勞動(dòng)合同，工資按每天80元計(jì)，發(fā)放工資時(shí)間為每月月底，被申請人以現(xiàn)金給申請人發(fā)放工資。
發(fā)生爭議的事實(shí)：
20xx年11月4日15：00左右，申請人依照被申請人的工作安排與同
事XXX共同操作一臺機(jī)器，整理XXX新辦公樓地面殘?jiān)�，由于地面障礙物導(dǎo)致機(jī)器失控，將申請人右腳吸到機(jī)
器內(nèi)致殘，被申請人事后給予了申請人相應(yīng)的醫(yī)療，但否認(rèn)申請人的受傷事故為工傷并拒絕相關(guān)賠償。
申請人無奈之下根據(jù)相關(guān)法律，向省勞動(dòng)仲裁委提出勞動(dòng)仲裁，確認(rèn)申請人與被申請人之間存在勞動(dòng)關(guān)系。經(jīng)省勞動(dòng)仲裁委仲裁確認(rèn)為雙方存在勞動(dòng)關(guān)系。被上訴人不服提出上訴，后又經(jīng)人民法院判決確認(rèn)為勞動(dòng)關(guān)系，目前判決已生效。
申請人依據(jù)判決向省社保局提出工傷申請，經(jīng)審核，確認(rèn)申請人20xx年11月4日發(fā)生的受傷系工傷事故，并經(jīng)省勞動(dòng)能力鑒定委員會鑒定為7級傷殘。由于被申請人未給申請購買社會保險(xiǎn)，并拒絕支付工傷待遇�，F(xiàn)依據(jù)《勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》第二條第（二）、（五）項(xiàng)提出仲裁申請。申請人依據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十八條第（三）項(xiàng)，第四十六條第(一)項(xiàng)之規(guī)定，依法于20xx年1月29日解除與被申請人的勞動(dòng)關(guān)系，勞動(dòng)關(guān)系的存續(xù)期間為20xx年2月10日至20xx年1月29日，要求支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3480元。依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條第六款，第三十三條第一款、第二款，第三十七條，第（一）項(xiàng)，第六十二條第二款；《社會保險(xiǎn)法》第三十八條第（一）、（二）、（三）、（七）項(xiàng)和XXX省工傷保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定等要求被申請人支付申請人工傷待遇170112元。以上事實(shí)清楚，證據(jù)確鑿，請省勞動(dòng)人事仲裁委員會給予支持。
此致
XXXX勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會
申請人：
年 月 日
仲裁申請書 篇2
申 訴 人：（姓名）xxx 性別：x 民族：x
出生：19xx年x月x日 原籍：xx
現(xiàn)住址：xxx（寫現(xiàn)在你居住的地址）聯(lián)系電話：13xxxxxx
委托代理人：（姓名）xxx 性別：x 民族：x
出生：19xx年x月x日 原籍：xx
現(xiàn)住址：xxx（寫現(xiàn)在你居住的地址）聯(lián)系電話：13xxxxxx
被 訴 人：xxxxxx(寫營業(yè)執(zhí)照里的企業(yè)名稱)
法定代表人（或主要負(fù)責(zé)人）：xxx
地 址：xxxxxxxxxxxx
聯(lián) 系 電話：13xxxxxxx
仲裁請求：
1、請求被訴人立即支付20xx年2月至20xx年12月份應(yīng)付未付二倍工資xxx元給申訴人。
2、請求被訴人立即支付非法解除勞動(dòng)合同的賠償金xxxx元給申訴人（賠償金=經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金×2）給申訴人。
3、請求被訴人支付20xx年x月xx日至20xx年xx月xx日延長工作時(shí)間和法定休假節(jié)日加班和未享受帶薪年休的勞動(dòng)報(bào)酬xxxx元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xxxx（上述金額）元×50%=xxxx元給申訴人。（詳見附表）。
4、請求被訴人立即支付代通知金xxxx元（代通知金=上個(gè)月工資）給申訴人。
5、請求被訴人立即按相關(guān)的法律法規(guī)幫我補(bǔ)繳20xx年xx月至今的社保
裁令被訴人一次性支付上述請求共xxxxxx元給申訴人并補(bǔ)繳申訴人20xx年入職至今的社保。
事實(shí)和理由：
申訴人自20xx年x月x日進(jìn)入被訴人處工作，從事xx工作。被訴人沒有與申訴人簽訂書面勞動(dòng)合同�？陬^約定工資為6000元，每月工資被訴人分兩次發(fā)放，在存折里發(fā)放工資xx元，余下的4000元工資在財(cái)務(wù)簽領(lǐng)。自入職以來被訴人沒有依法為我辦理參加社會保險(xiǎn)手續(xù)（按相關(guān)規(guī)定單位要代扣代繳），在被訴人處工作每月休息4天，每天工作x小時(shí)，連法定節(jié)假日（法定節(jié)假日包括新年1日、春節(jié)3日、清明1日、勞動(dòng)1日、端午1日、中秋1日、國慶3日）也要工作，但被訴人從沒支付過加班費(fèi)，而且在20xx年在沒得到我同意的情況下不安排我休年休假，也沒在年尾支付我年休假工資報(bào)酬。
申訴人從20xx年x月x日進(jìn)入被訴人處工作后，并沒有嚴(yán)重違反被訴人的規(guī)章制度，在20xx年12月31日后也沒有找我補(bǔ)簽無固定期限合同，我很失望（注：主動(dòng)解除勞動(dòng)合同方吃虧，也是案件的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，所以立場一定要堅(jiān)定：被訴人是在無正當(dāng)理由解除勞動(dòng)合同的情況下開除我的），現(xiàn)在被訴人又無故解除申訴人，被訴人也沒有提前三十日以書面形式通知申訴人或額外支付申訴人一個(gè)月工資，解除時(shí)被訴人還拒支付申訴人賠償金。
根據(jù)我國勞動(dòng)法律法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，被訴人應(yīng)支付申訴人如下經(jīng)濟(jì)賠償金：
1、20xx年2月至20xx年12月份二倍工資待遇差額：xxxx元/月×11個(gè)月=xxxx元；
2、被訴人非法解除勞動(dòng)合同的賠償金：xxxx元/月×xx個(gè)月×2倍=xxxx元；
3、加班費(fèi)：xx元/天×xx天=xxxx元（月平均工資xxxx元，每月按20.83天法定上班時(shí)間計(jì)算日工資；每月上班xx天，即每月加班x天，上班共xx個(gè)月，加班共計(jì)xx天）及額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xxxx元（上述金額）×50%=xxxx元。
4、代通知金：上個(gè)月的工資xxxx元；
5、補(bǔ)繳20xx年xx月至今的社保。
綜上所述，被訴人的行為已嚴(yán)重違反勞動(dòng)法律、法規(guī)的規(guī)定，侵犯了申訴人的合法權(quán)益。故特申請貴委會依法仲裁，以實(shí)現(xiàn)我的仲裁請求（仲裁請求具體金額見附件）。
仲裁申請書 篇3
申請人:姜xx,男,1969年1月23日出生,漢族,住安徽省合肥市包河區(qū)xx鄉(xiāng)xx村xx村民組x號.
被申請人:合肥xx印刷有限責(zé)任公司,住所地為合肥市xx路x號.
法定代表人:孔xx,系該公司董事長,聯(lián)系電話0551-4xxx490.
申訴事項(xiàng):
1、請求依法裁決解除申請人與被申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系；
2、請求依法裁決被申請人向申請人姜xx補(bǔ)發(fā)克扣的工資4000元以及克扣工資經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1000元；
3、支付因未及時(shí)簽訂勞動(dòng)合同而產(chǎn)生的雙倍工資22000元；
4、加班工資179670.3元以及因未及時(shí)支付加班工資而應(yīng)支付的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金為44917.58元；
5、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金44235.15元；
6、年休假工資報(bào)酬26205.75元；
7、補(bǔ)繳19xx年12月至20xx年5月期間以及至勞動(dòng)合同解除之日的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)；
事實(shí)與理由:
自被申請人合肥xx印刷有限責(zé)任公司（以下簡稱“xx公司”）于19xx年x月x日注冊成立至今,申請人姜xx就一直在該公司工作.準(zhǔn)確來說,姜xx是于19xx年8月5日至合肥市xx印刷廠上班的,該印刷廠系xx公司的前身.上班工作近15年,被申請人xx公司既沒有與申請人簽訂勞動(dòng)合同,也沒有依法按時(shí)為申請人繳納各項(xiàng)社會保險(xiǎn).工作期間,xx公司不僅不能及時(shí)發(fā)放工資,而且加班也不依法支付加班工資,更甭提依法給予申請人年休假或年休假工資報(bào)酬.被申請人xx公司的這些行為嚴(yán)重侵害了申請人的各項(xiàng)合法權(quán)利.
為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特依法向貴院申請仲裁,望依法裁如所請.
此致
合肥市包河區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁院
申請人:xx
20xx年X月X日
附:1、勞動(dòng)爭議仲裁申請書副本一份；
2、證據(jù)若干份；
3、賠償清單一份:
仲裁申請書 篇4
申請人：____，性別____，____年____月____日出生，住址：____，身份證號碼：____。 代理人：____，____律師事務(wù)所律師
被申請人：____公司，住所地：____，電話：____
聯(lián)系人：____，聯(lián)系電話：____
法定代表人：____，職務(wù)：____
申請事項(xiàng)：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資____元（自____年____月至____年____月止）。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金____元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資共計(jì)____元。
四、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳自____年____月至____年____月的社會保險(xiǎn)。
事實(shí)與理由：____
綜上，被申請人已嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》《合同法》等相關(guān)規(guī)定，為維護(hù)申請人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動(dòng)仲裁，請予支持！
此致
____勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會
申請人：____
____年____月____日
仲裁申請書 篇5
異議申請人：，男，漢族，現(xiàn)年歲，住鄭州市。電話：
異議事項(xiàng)：請求對河南XXX有限公司與河南XXX有限公司工程款仲裁一案中，涉及異議申請人所加工的樓梯、護(hù)欄等鐵藝制作安裝工程進(jìn)行除外仲裁。
事實(shí)與理由：河南隆XXX有限公司與河南XXXX有限公司工程款仲裁一案，其中對工程款部分的裁決，包含有異議申請人所加工的樓梯、護(hù)欄等鐵藝制作安裝工程的價(jià)格，其裁決對異議申請人具有直接的厲害關(guān)系，但是該裁決異議申請人并沒有參與，也沒有與有關(guān)方面達(dá)成仲裁協(xié)議，異議申請人無法舉證、表達(dá)自己的觀點(diǎn)理由，因此，如果裁決將異議申請人所加工的樓梯、護(hù)欄等鐵藝制作安裝工程的價(jià)格做出仲裁，就會對異議申請人的權(quán)利造成侵害。
異議申請人特提出此申請，請仲裁庭批準(zhǔn)。
仲裁庭也可在仲裁當(dāng)事人與異議申請人就其所加工的樓梯、護(hù)欄等鐵藝制作安裝工程價(jià)格達(dá)成最終具有強(qiáng)制履行效力的協(xié)議后提交仲裁庭后再對仲裁當(dāng)事人的爭議進(jìn)行仲裁。
此致
鄭州市仲裁委員會
異議申請人：
年 月 日
仲裁申請書 篇6
合同編號：65327 仲裁申請書模板
勞動(dòng)者姓名：xx性別：xx，出生年月：________年____月____日，身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx聯(lián)系電話xxxxxxxxxxxxxxxx
用人單位名稱：xxxxxxxxxxxxxx地址：xxxxxxxxxx
法定代表人：xxxx電話：xxxxxxxxxxxx銷售部負(fù)責(zé)人：xxxxxxxxxxxx手機(jī)號：xxxxxxxxxxxxx
申訴事由：
本人在________年____月____日進(jìn)入xxx公司xxx工作，職務(wù)為xxxx，月工資xxxx元，用人單位在x________年____月____日無理由辭退我，在該公司工作的x____月期間，該公司未給我簽勞動(dòng)合同，也未給本人買社會保險(xiǎn)（當(dāng)時(shí)公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應(yīng)給買社保的），現(xiàn)本人要求按照國家新勞動(dòng)法合同主張自己的合法權(quán)益：
1.要求半個(gè)月工資的補(bǔ)償金xxxx（單月工資x0.5）元。
2.要求該單位補(bǔ)交xx個(gè)月的社會保險(xiǎn)。
3.要求在職期間未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資補(bǔ)償xxxx（單月工資x2）元。
提供證據(jù)：
本人提供XX銀行（公司代辦的銀行工資卡）卡折對賬單
�。ㄌ峁┕べY條等，不涉及保密協(xié)議的證明文件，如打卡，簽到等）工作介紹人：xxxx
由于公司發(fā)工資是通過銀行發(fā)放，向公司索要工資條，公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄——此用人單位掌握管理，需用人單位提供。本人已不能自行收集，現(xiàn)申請仲裁委員會參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定幫助我收集公司發(fā)放本人的工資記錄和本人的考勤記錄，以證明本人與該公司存在實(shí)事勞動(dòng)關(guān)系而要求維護(hù)本人的合法權(quán)益。
申訴人：XXX
時(shí)間：XXXXXXXXXX
仲裁申請書 篇7
申訴人：×××，身份證號：××××××××××××××××××，住址：××�。ㄊ校痢潦校▍^(qū)）××路（街）××號。
被訴人：×××××（用人單位全稱），法定代表人：×××，地址：××�。ㄊ校痢潦校▍^(qū)）××路（街）××號。
請求事項(xiàng)：
一、責(zé)令被訴人支付申訴人×××費(fèi)用（一次性傷殘補(bǔ)助金、生活護(hù)理費(fèi)、治療期間的停工留薪工資、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)等）共計(jì)×××元（已給足的項(xiàng)目可以不寫）。
二、承擔(dān)×××責(zé)任并賠償損失×××元。
………………（其他申訴要求）
N、由被訴人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)用。
事實(shí)和理由：
申訴人與被訴人建立勞動(dòng)關(guān)系××年，××年××月××日發(fā)生工傷，因與被訴人就工傷待遇發(fā)生爭議，協(xié)商多次無果（敘述過程中應(yīng)引用相關(guān)證據(jù)，如見證據(jù)一、證據(jù)二等），被訴人的作法嚴(yán)重?fù)p害了申訴人的合法權(quán)益，為維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，根據(jù)中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)（如勞動(dòng)法、勞動(dòng)合同法、勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法等）特申請?zhí)岢鰟趧?dòng)爭議仲裁申請，請仲裁委員會依法支持申訴人之訴請。
此致
××�。ㄊ校痢潦校▍^(qū)）勞動(dòng)爭議仲裁委員會
申訴人：___________(簽名右手姆指印)
__________年_______月_________日
附：1.副本__________ 份
2.物證__________ 份
3.書證 _________ 份（包括工傷認(rèn)定、傷殘鑒定等）
申請人：張三，男，生于1968年10月6日，系襄樊市XX公司職工，住襄樊市襄城區(qū)XX路XX號，電話：
被申請人：襄樊市XX公司(要求寫全稱，不可錯(cuò)一字)。
住所地：襄樊市襄城區(qū)XX路XX號。
法定代表人：XXX，系被申請人董事長(廠長，經(jīng)理等)。
郵政編碼：XXXXXX
仲裁請求：
1、請求裁決撤銷被申請人對申請人作出的解除勞動(dòng)合同決定;
2、請求裁決被申請人支付申請人xxxx年x月至xxxx年x月的工資xxxx元。
3、勞動(dòng)爭議仲裁申請書
事實(shí)和理由：
我從20xx年3月到商場上班，公司沒給我們?nèi)魏胃＠Ｖ钡?7年12月才重新和我們簽訂勞動(dòng)合同從08年開始辦理社會保險(xiǎn)�？芍钡浆F(xiàn)在都沒有辦理，我只好交了辭呈，理由是未依法辦理社保，可是人事部不接受辭呈說我的理由不對。我只好告訴他們我8月1號就不去上班。事實(shí)上他們也作好了工作安排。我不知我現(xiàn)在怎樣做了
此致!
襄樊市勞動(dòng)爭議仲裁委員會
申請人：張三(簽名)
X年X月X日
仲裁申請書 篇8
姓 名：
編 號：
南 京 仲 裁 委 員 會
Nanjing Arbitration Commission
申請人基本信息
擔(dān)任仲裁員資格
聯(lián) 絡(luò) 方 式
注：此欄信息是我們與您溝通的渠道，非常重要，如有變更，請及時(shí)與本會聯(lián)系，以
便辦案秘書能盡快與您溝通。
學(xué) 習(xí) 簡 歷（附最高學(xué)歷證明）
主要工作經(jīng)歷
此表填妥后請郵寄或遞交到下述地址： 南京市華僑路26-7號4層
南京仲裁委員會 <收> 郵政編碼：210029
表中信息如有更改，或有關(guān)建議及事項(xiàng)，請及時(shí)與我們聯(lián)系：聯(lián)系電話：XX Email：XX
仲裁申請書 篇9
申訴人：
所在地址： 郵政編碼：
電話： 電傳： 傳真： 電報(bào)號碼：
法定代表人： 職務(wù)：
被訴人：
所在地址： 郵政編碼：
電話： 電傳： 傳真： 電報(bào)號碼：
案由：（寫明爭議案件的性質(zhì)）
請求事項(xiàng)：（要求仲裁解決的.具體問題）
事實(shí)與理由：
1、當(dāng)事人之間爭議的由來、發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過。
2、當(dāng)事人之間權(quán)益爭議的具體內(nèi)容和焦點(diǎn)
3、實(shí)事求是地說明被訴人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任
此致
仲裁委員會
附：1、證據(jù)
2、本申請書副本 份
申訴人：
年 月 日
仲裁申請書 篇10
(一)首部。依次寫明下列事項(xiàng)：
1、文書名稱，在上部正中寫“仲裁申請書”或“申請書”，
2、申請人的身份事項(xiàng)。包括申請人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所。
申請人是法人或者其他紐織的，應(yīng)寫明單位全稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)。如有委托代理人的，應(yīng)在下一項(xiàng)寫明委托代理人及其身份事項(xiàng)。
3、被申請人的身份事項(xiàng)，與申請人的各項(xiàng)相同。
如果仲裁申請人或被申請人為兩個(gè)以上的，應(yīng)依照上述內(nèi)容分別書寫清楚。
(二)正文。是仲裁申請書的主體部分，包括仲裁請求和所根據(jù)的事實(shí)、理由。
1、 仲裁請求。
2、所根據(jù)的事實(shí)，這里所指的實(shí)施是指雙方爭議的實(shí)施或被申請人侵權(quán)的事實(shí)及其證據(jù).
3、理由。在事實(shí)陳述清楚之后，應(yīng)概括地分析糾紛的性質(zhì)、危害、結(jié)果及責(zé)任，同時(shí)提出仲裁請求所依據(jù)的法律條款，以論證仲裁請求的合理性和合法性。
(三)尾部，依次寫明：
1、致送仲裁委員會名稱;
2、仲裁申請人簽名蓋章;
3、仲裁申請時(shí)間;
4、附項(xiàng)。
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