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仲裁申請(qǐng)書(shū)

2021-04-07 仲裁申請(qǐng)書(shū)

  當(dāng)下市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活躍,交易頻繁,我們都會(huì)用到申請(qǐng)書(shū),申請(qǐng)書(shū)不同于其他書(shū)信,是一種專用書(shū)信。你還在為寫申請(qǐng)書(shū)而苦惱嗎?以下是小編整理的仲裁申請(qǐng)書(shū)5篇,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇1

  申請(qǐng)人:_______________________________

  住所:_________________________________

  電話:__________________傳真:_______________

  法定代表人:_________________職務(wù):______________

  委托代理人:________________單位:_________________

  被申請(qǐng)人:_________________________

  住所:___________________________

  電話:_____________傳真:________________

  法定代表人:____________職務(wù):_______________

  委托代理人:______________單位:____________

  仲裁請(qǐng)求:1、__________________

  2、_________________________

  事實(shí)與理由:_____________________________

  此致

  深圳仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:(蓋章)

  法定代表人:(簽字)

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇2

  在XX仲裁委員會(huì)提起仲裁的,如果被申請(qǐng)人無(wú)法直接送達(dá)或者郵寄送達(dá),需要進(jìn)行公告的,申請(qǐng)人獲悉反饋情況后,需向XX仲裁委員會(huì)提出進(jìn)行公告的申請(qǐng),再由XX仲裁委員會(huì)通過(guò)報(bào)紙進(jìn)行公告。

  公告申請(qǐng)書(shū)

  貴委員會(huì)受理的申請(qǐng)人曾先生與兩位被申請(qǐng)人XX貿(mào)易有限公司、XX廣場(chǎng)籌建處商品房買賣合同糾紛一案,因無(wú)法以直接送達(dá)、郵寄送達(dá)等方式將仲裁相關(guān)法律文件送達(dá)兩被申請(qǐng)人,現(xiàn)申請(qǐng)人申請(qǐng)以公告方式送達(dá)與仲裁相關(guān)法律文件,請(qǐng)貴委員會(huì)予以核準(zhǔn)。

  此致

  XX仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:

  特別授權(quán)代理人:

  (簽字)

  20xx年**月**日

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇3

  《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》

  第二十八條 申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)提交書(shū)面仲裁申請(qǐng),并按照被申請(qǐng)人人數(shù)提交副本。

  仲裁申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng):

 。ㄒ唬﹦趧(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所,用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);

 。ǘ┲俨谜(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)、理由;

 。ㄈ┳C據(jù)和證據(jù)來(lái)源、證人姓名和住所。

  書(shū)寫仲裁申請(qǐng)有困難的,可以口頭申請(qǐng),由勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)記入筆錄,并告知對(duì)方當(dāng)事人。

  《勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁辦案規(guī)則》

  第二十九條 申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)提交書(shū)面仲裁申請(qǐng),并按照被申請(qǐng)人人數(shù)提交副本。

  仲裁申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng):

 。ㄒ唬﹦趧(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址和聯(lián)系電話,用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯(lián)系電話和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);

 。ǘ┲俨谜(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)、理由;

 。ㄈ┳C據(jù)和證據(jù)來(lái)源,證人姓名和住所。

  書(shū)寫仲裁申請(qǐng)確有困難的,可以口頭申請(qǐng),由仲裁委員會(huì)記入筆錄,經(jīng)申請(qǐng)人簽名或者蓋章確認(rèn)。

  申請(qǐng)人的書(shū)面仲裁申請(qǐng)材料齊備的,仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)出具收件回執(zhí)。

  對(duì)于仲裁申請(qǐng)書(shū)不規(guī)范或者材料不齊備的,仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在五日料的,仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)出具收件回執(zhí)。

  第三十五條被申請(qǐng)人可以在答辯期間提出反申請(qǐng),仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到被申請(qǐng)人反申請(qǐng)之日起五日內(nèi)決定是否受理并通知被申請(qǐng)人。

  決定受理的,仲裁委員會(huì)可以將反申請(qǐng)和申請(qǐng)合并處理。

  該反申請(qǐng)如果是應(yīng)當(dāng)另行申請(qǐng)仲裁的爭(zhēng)議,仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)。書(shū)面告知被申請(qǐng)人另行申請(qǐng)仲裁;該反申請(qǐng)如果是不屬于本規(guī)則規(guī)定應(yīng)當(dāng)受理的爭(zhēng)議,仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)向被申請(qǐng)人出具不予受理通知書(shū)。

  被申請(qǐng)人在答辯期滿后對(duì)申請(qǐng)人提出反申請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)另行提出,另案處理。

  二、仲裁申請(qǐng)書(shū)使用范圍及解決的問(wèn)題

  《仲裁申請(qǐng)書(shū)》為勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁時(shí)應(yīng)當(dāng)提交的'書(shū)面材料之一,用于明確申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求,闡述事實(shí)和理由等。被申請(qǐng)人在答辯期間提出反申請(qǐng)的,也應(yīng)當(dāng)填寫《仲裁申請(qǐng)書(shū)》。

  三、仲裁申請(qǐng)書(shū)填寫要求及注意事項(xiàng)

 。ㄒ唬┊(dāng)事人基本情況

  1、申請(qǐng)人的基本情況填寫清楚。申請(qǐng)人是自然人的,姓名應(yīng)與身份證相符,不符則需提供曾用名或其他證明;聯(lián)系地址,應(yīng)是明確具體的通訊方式;聯(lián)系電話應(yīng)當(dāng)清楚。申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)是直接關(guān)系人。在因工死亡或非因工死亡等案件中,勞動(dòng)者本人已死亡,具備主張權(quán)利主體資格的遺囑繼承人或第一順序法定繼承人、利害關(guān)系人不全的,應(yīng)當(dāng)通知其他共同申請(qǐng)人參加仲裁。必要時(shí)需經(jīng)過(guò)公證的親屬關(guān)系證明。申請(qǐng)人是用人單位的,應(yīng)參照樣本中被申請(qǐng)人的格式填寫基本情況。

  2、被申請(qǐng)人的基本情況。被申請(qǐng)人是用人單位的,名稱應(yīng)與企業(yè)或事業(yè)單位法人登記一致,聯(lián)系地址、電話應(yīng)當(dāng)清楚無(wú)誤。被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)是具備《勞動(dòng)合同法》《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》等規(guī)定的主體資格。被申請(qǐng)人是自然人的,應(yīng)參照樣本中申請(qǐng)人的格式填寫基本情況。

  3、如有第三人,應(yīng)列明第三人的基本情況。第三人可以是用人單位或自然人。

 。ǘ┲俨谜(qǐng)求應(yīng)當(dāng)明確

  可以計(jì)算金額的應(yīng)當(dāng)注明仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)及金額。涉及《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》實(shí)施后的爭(zhēng)議事項(xiàng)及金額可分開(kāi)列明。對(duì)涉及《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十七條規(guī)定的終局裁決事項(xiàng)的應(yīng)特別注明。

 。ㄈ┦聦(shí)和理由應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)明扼要

  可以指導(dǎo)申請(qǐng)人區(qū)分不同案件類型填寫幾大必備要素:如解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議填寫入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等;工傷待遇爭(zhēng)議填寫工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、社會(huì)工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的工傷待遇等;勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h填寫工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。內(nèi)容較多時(shí),可續(xù)加中頁(yè)。

 。ㄋ模⿻(shū)寫要求

  申請(qǐng)人在書(shū)寫《仲裁申請(qǐng)書(shū)》時(shí),應(yīng)用鋼筆書(shū)寫或打印。申請(qǐng)人簽名或蓋章一欄應(yīng)由申請(qǐng)人本人、法定代理人簽名,申請(qǐng)人為用人單位韻應(yīng)加蓋單位公章。復(fù)印件及打印件均應(yīng)用鋼筆簽名,修改處應(yīng)注明姓名及日期。

  (五)附件標(biāo)明副本數(shù)量

  申請(qǐng)人應(yīng)按被訴人、第三人人數(shù)提交《仲裁申請(qǐng)書(shū)》副本。附件中的證據(jù)清單及證據(jù)材料中注明證據(jù)和證據(jù)來(lái)源、證人姓名和住所。

  四、仲裁申請(qǐng)書(shū)范例參考

  申請(qǐng)人:××,女,漢族,出生年月日,住址

  被申請(qǐng)人:×××公司

  地址:××

  法定代表人:××,電話:×××

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣。

  二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)20000元

  三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26000元( 20xx年1月至今)

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人于20xx年3月8日開(kāi)始至今一直在被申請(qǐng)人處工作, 現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今,被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過(guò)任何的保險(xiǎn),同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。

  申請(qǐng)人認(rèn)為, 根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn), 而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人卻拒絕交納, 致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金, 同時(shí), 根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資。 為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益, 現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁,請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇4

  申請(qǐng)人:

  家庭住址:

  聯(lián)系電話:

  被申請(qǐng)人:

  單位地址:

  法定代表人:

  聯(lián)系電話:

  公司負(fù)責(zé)人:

  證明人:

  住址:

  職務(wù):

  申請(qǐng)事項(xiàng)

  1、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付_______因工傷事故出院后實(shí)施蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)功能訓(xùn)練等康復(fù)費(fèi)用_____元。

  2、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付____因工傷事故左跟骨內(nèi)固定拆除手術(shù)費(fèi)_____元。

  3、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付_______因工傷事故住院期間_____天和出院后____天專人護(hù)理(共___天×____元)費(fèi)用____元。

  4、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付_______因工傷事故休息治療期限____個(gè)月工資(____元/月)____元)。

  5、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付_______因工傷事故營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)____元。

  申請(qǐng)被申請(qǐng)人合計(jì)支付_______因工傷事故總費(fèi)用_____元。

  事實(shí)和理由

  一、入職工作情況和工傷事故事實(shí)

  本人_______,現(xiàn)年____歲,__,___族,職業(yè)___。住本市_______村。于_____年____月受聘于___市_______設(shè)備有限公司工作。由公司先后指派在金剛_______鞭炮煙花總廠和醴陵_______與大瑤_______分廠,以及_______煙花廠進(jìn)行鋼結(jié)構(gòu)陽(yáng)光棚制作。日工資標(biāo)準(zhǔn)_____元/天,吃住由_____負(fù)責(zé)。

  ____年___月_____日上午___時(shí)左右,本人在金剛_______鞭炮煙花總廠擴(kuò)建安裝施工中,不幸從近四米多高的鋼結(jié)構(gòu)陽(yáng)光棚上摔下,導(dǎo)致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當(dāng)日進(jìn)駐____市中醫(yī)院骨科治療。在治療中醫(yī)院對(duì)右腳后跟實(shí)施石膏固定術(shù)。對(duì)左腳實(shí)施了切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)加自體骨植骨術(shù)等治療_____天。于(注:住院治療費(fèi)用共___元,已由____公司支付)。于____年__月____日出院回家進(jìn)行蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)被活動(dòng)與功能訓(xùn)練等康復(fù)治療。期間進(jìn)行了二次復(fù)查,其恢復(fù)效果一般。

  二、申請(qǐng)理由

  本人在康復(fù)期先后多次與_____公司協(xié)商,請(qǐng)求對(duì)此事繼續(xù)負(fù)責(zé),支付上述申請(qǐng)的各項(xiàng)費(fèi)用。但金和公司態(tài)度不明,均無(wú)結(jié)果。故特申請(qǐng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁。

  此致

  ______市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:_________

  _____年___月___日

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇5

  申請(qǐng)人:_____,姓別_____,出生日期:__________,漢族,住址:__________。(聯(lián)系電話:__________)

  被申請(qǐng)人:________工程有限公司,地址:________。法定代表人:____(聯(lián)系電話:________)

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)______元(部分已付)、交通費(fèi)______元、鑒定費(fèi)______元、伙食補(bǔ)助費(fèi)______元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)______元、住宿費(fèi)______元,護(hù)理費(fèi)______元,再次鑒定費(fèi)______元、二次手術(shù)(后續(xù)治療)費(fèi)______元、精神損害撫慰金______元、殘疾賠償金______元、輔助器具費(fèi)______元、停工留薪工資______元、一次性傷殘補(bǔ)助金______元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金______元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金______元,傷殘津貼 ______元 ,以上共計(jì):______元。

  請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用。

  事實(shí)和理由:

  20____年07月07日16時(shí)30分左右在彭陽(yáng)縣城興彭大街改造I標(biāo)段修路過(guò)程中被罐車碰撞掉至地溝受傷,造成雙側(cè)根骨粉碎性骨折 、左側(cè)外踝,骰骨骨折 、左側(cè)距骨壞死。20____年01月09日經(jīng)彭陽(yáng)縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出了彭人社字[20____]26號(hào)工傷認(rèn)定決定書(shū),認(rèn)定申請(qǐng)人為工傷。

  20____年07月23日,申請(qǐng)人被鑒定為六級(jí)傷殘。被申請(qǐng)人從事故發(fā)生至今,除支付了申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)用外,拒不賠償申請(qǐng)人的其余損失,無(wú)奈向貴委申請(qǐng)仲裁。 綜上所述,申請(qǐng)人因工受傷,依法應(yīng)享受相關(guān)的工傷保險(xiǎn)待遇,請(qǐng)貴委支持申請(qǐng)人的申請(qǐng)請(qǐng)求,保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

  此致

  ________仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人(簽名):

  ____年____月____日

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仲裁申請(qǐng)書(shū)

2021-04-07 仲裁申請(qǐng)書(shū)

  當(dāng)下市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活躍,交易頻繁,我們都會(huì)用到申請(qǐng)書(shū),申請(qǐng)書(shū)不同于其他書(shū)信,是一種專用書(shū)信。你還在為寫申請(qǐng)書(shū)而苦惱嗎?以下是小編整理的仲裁申請(qǐng)書(shū)5篇,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇1

  申請(qǐng)人:_______________________________

  住所:_________________________________

  電話:__________________傳真:_______________

  法定代表人:_________________職務(wù):______________

  委托代理人:________________單位:_________________

  被申請(qǐng)人:_________________________

  住所:___________________________

  電話:_____________傳真:________________

  法定代表人:____________職務(wù):_______________

  委托代理人:______________單位:____________

  仲裁請(qǐng)求:1、__________________

  2、_________________________

  事實(shí)與理由:_____________________________

  此致

  深圳仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:(蓋章)

  法定代表人:(簽字)

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇2

  在XX仲裁委員會(huì)提起仲裁的,如果被申請(qǐng)人無(wú)法直接送達(dá)或者郵寄送達(dá),需要進(jìn)行公告的,申請(qǐng)人獲悉反饋情況后,需向XX仲裁委員會(huì)提出進(jìn)行公告的申請(qǐng),再由XX仲裁委員會(huì)通過(guò)報(bào)紙進(jìn)行公告。

  公告申請(qǐng)書(shū)

  貴委員會(huì)受理的申請(qǐng)人曾先生與兩位被申請(qǐng)人XX貿(mào)易有限公司、XX廣場(chǎng)籌建處商品房買賣合同糾紛一案,因無(wú)法以直接送達(dá)、郵寄送達(dá)等方式將仲裁相關(guān)法律文件送達(dá)兩被申請(qǐng)人,現(xiàn)申請(qǐng)人申請(qǐng)以公告方式送達(dá)與仲裁相關(guān)法律文件,請(qǐng)貴委員會(huì)予以核準(zhǔn)。

  此致

  XX仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:

  特別授權(quán)代理人:

 。ê炞郑

  20xx年**月**日

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇3

  《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》

  第二十八條 申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)提交書(shū)面仲裁申請(qǐng),并按照被申請(qǐng)人人數(shù)提交副本。

  仲裁申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng):

 。ㄒ唬﹦趧(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所,用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);

 。ǘ┲俨谜(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)、理由;

  (三)證據(jù)和證據(jù)來(lái)源、證人姓名和住所。

  書(shū)寫仲裁申請(qǐng)有困難的,可以口頭申請(qǐng),由勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)記入筆錄,并告知對(duì)方當(dāng)事人。

  《勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁辦案規(guī)則》

  第二十九條 申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)提交書(shū)面仲裁申請(qǐng),并按照被申請(qǐng)人人數(shù)提交副本。

  仲裁申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng):

 。ㄒ唬﹦趧(dòng)者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址和聯(lián)系電話,用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯(lián)系電話和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù);

 。ǘ┲俨谜(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)、理由;

 。ㄈ┳C據(jù)和證據(jù)來(lái)源,證人姓名和住所。

  書(shū)寫仲裁申請(qǐng)確有困難的,可以口頭申請(qǐng),由仲裁委員會(huì)記入筆錄,經(jīng)申請(qǐng)人簽名或者蓋章確認(rèn)。

  申請(qǐng)人的書(shū)面仲裁申請(qǐng)材料齊備的,仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)出具收件回執(zhí)。

  對(duì)于仲裁申請(qǐng)書(shū)不規(guī)范或者材料不齊備的,仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在五日料的,仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)出具收件回執(zhí)。

  第三十五條被申請(qǐng)人可以在答辯期間提出反申請(qǐng),仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到被申請(qǐng)人反申請(qǐng)之日起五日內(nèi)決定是否受理并通知被申請(qǐng)人。

  決定受理的,仲裁委員會(huì)可以將反申請(qǐng)和申請(qǐng)合并處理。

  該反申請(qǐng)如果是應(yīng)當(dāng)另行申請(qǐng)仲裁的爭(zhēng)議,仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)。書(shū)面告知被申請(qǐng)人另行申請(qǐng)仲裁;該反申請(qǐng)如果是不屬于本規(guī)則規(guī)定應(yīng)當(dāng)受理的爭(zhēng)議,仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)向被申請(qǐng)人出具不予受理通知書(shū)。

  被申請(qǐng)人在答辯期滿后對(duì)申請(qǐng)人提出反申請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)另行提出,另案處理。

  二、仲裁申請(qǐng)書(shū)使用范圍及解決的問(wèn)題

  《仲裁申請(qǐng)書(shū)》為勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁時(shí)應(yīng)當(dāng)提交的'書(shū)面材料之一,用于明確申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求,闡述事實(shí)和理由等。被申請(qǐng)人在答辯期間提出反申請(qǐng)的,也應(yīng)當(dāng)填寫《仲裁申請(qǐng)書(shū)》。

  三、仲裁申請(qǐng)書(shū)填寫要求及注意事項(xiàng)

  (一)當(dāng)事人基本情況

  1、申請(qǐng)人的基本情況填寫清楚。申請(qǐng)人是自然人的,姓名應(yīng)與身份證相符,不符則需提供曾用名或其他證明;聯(lián)系地址,應(yīng)是明確具體的通訊方式;聯(lián)系電話應(yīng)當(dāng)清楚。申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)是直接關(guān)系人。在因工死亡或非因工死亡等案件中,勞動(dòng)者本人已死亡,具備主張權(quán)利主體資格的遺囑繼承人或第一順序法定繼承人、利害關(guān)系人不全的,應(yīng)當(dāng)通知其他共同申請(qǐng)人參加仲裁。必要時(shí)需經(jīng)過(guò)公證的親屬關(guān)系證明。申請(qǐng)人是用人單位的,應(yīng)參照樣本中被申請(qǐng)人的格式填寫基本情況。

  2、被申請(qǐng)人的基本情況。被申請(qǐng)人是用人單位的,名稱應(yīng)與企業(yè)或事業(yè)單位法人登記一致,聯(lián)系地址、電話應(yīng)當(dāng)清楚無(wú)誤。被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)是具備《勞動(dòng)合同法》《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》等規(guī)定的主體資格。被申請(qǐng)人是自然人的,應(yīng)參照樣本中申請(qǐng)人的格式填寫基本情況。

  3、如有第三人,應(yīng)列明第三人的基本情況。第三人可以是用人單位或自然人。

  (二)仲裁請(qǐng)求應(yīng)當(dāng)明確

  可以計(jì)算金額的應(yīng)當(dāng)注明仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)及金額。涉及《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》實(shí)施后的爭(zhēng)議事項(xiàng)及金額可分開(kāi)列明。對(duì)涉及《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十七條規(guī)定的終局裁決事項(xiàng)的應(yīng)特別注明。

 。ㄈ┦聦(shí)和理由應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)明扼要

  可以指導(dǎo)申請(qǐng)人區(qū)分不同案件類型填寫幾大必備要素:如解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議填寫入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等;工傷待遇爭(zhēng)議填寫工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、社會(huì)工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的工傷待遇等;勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h填寫工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。內(nèi)容較多時(shí),可續(xù)加中頁(yè)。

  (四)書(shū)寫要求

  申請(qǐng)人在書(shū)寫《仲裁申請(qǐng)書(shū)》時(shí),應(yīng)用鋼筆書(shū)寫或打印。申請(qǐng)人簽名或蓋章一欄應(yīng)由申請(qǐng)人本人、法定代理人簽名,申請(qǐng)人為用人單位韻應(yīng)加蓋單位公章。復(fù)印件及打印件均應(yīng)用鋼筆簽名,修改處應(yīng)注明姓名及日期。

 。ㄎ澹└郊䴓(biāo)明副本數(shù)量

  申請(qǐng)人應(yīng)按被訴人、第三人人數(shù)提交《仲裁申請(qǐng)書(shū)》副本。附件中的證據(jù)清單及證據(jù)材料中注明證據(jù)和證據(jù)來(lái)源、證人姓名和住所。

  四、仲裁申請(qǐng)書(shū)范例參考

  申請(qǐng)人:××,女,漢族,出生年月日,住址

  被申請(qǐng)人:×××公司

  地址:××

  法定代表人:××,電話:×××

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣。

  二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)20000元

  三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26000元( 20xx年1月至今)

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人于20xx年3月8日開(kāi)始至今一直在被申請(qǐng)人處工作, 現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今,被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過(guò)任何的保險(xiǎn),同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。

  申請(qǐng)人認(rèn)為, 根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類法律規(guī)定的保險(xiǎn), 而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人卻拒絕交納, 致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金, 同時(shí), 根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資。 為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益, 現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁,請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇4

  申請(qǐng)人:

  家庭住址:

  聯(lián)系電話:

  被申請(qǐng)人:

  單位地址:

  法定代表人:

  聯(lián)系電話:

  公司負(fù)責(zé)人:

  證明人:

  住址:

  職務(wù):

  申請(qǐng)事項(xiàng)

  1、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付_______因工傷事故出院后實(shí)施蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)功能訓(xùn)練等康復(fù)費(fèi)用_____元。

  2、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付____因工傷事故左跟骨內(nèi)固定拆除手術(shù)費(fèi)_____元。

  3、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付_______因工傷事故住院期間_____天和出院后____天專人護(hù)理(共___天×____元)費(fèi)用____元。

  4、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付_______因工傷事故休息治療期限____個(gè)月工資(____元/月)____元)。

  5、申請(qǐng)被申請(qǐng)人支付_______因工傷事故營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)____元。

  申請(qǐng)被申請(qǐng)人合計(jì)支付_______因工傷事故總費(fèi)用_____元。

  事實(shí)和理由

  一、入職工作情況和工傷事故事實(shí)

  本人_______,現(xiàn)年____歲,__,___族,職業(yè)___。住本市_______村。于_____年____月受聘于___市_______設(shè)備有限公司工作。由公司先后指派在金剛_______鞭炮煙花總廠和醴陵_______與大瑤_______分廠,以及_______煙花廠進(jìn)行鋼結(jié)構(gòu)陽(yáng)光棚制作。日工資標(biāo)準(zhǔn)_____元/天,吃住由_____負(fù)責(zé)。

  ____年___月_____日上午___時(shí)左右,本人在金剛_______鞭炮煙花總廠擴(kuò)建安裝施工中,不幸從近四米多高的鋼結(jié)構(gòu)陽(yáng)光棚上摔下,導(dǎo)致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當(dāng)日進(jìn)駐____市中醫(yī)院骨科治療。在治療中醫(yī)院對(duì)右腳后跟實(shí)施石膏固定術(shù)。對(duì)左腳實(shí)施了切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)加自體骨植骨術(shù)等治療_____天。于(注:住院治療費(fèi)用共___元,已由____公司支付)。于____年__月____日出院回家進(jìn)行蠟療、磁療、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)、關(guān)節(jié)被活動(dòng)與功能訓(xùn)練等康復(fù)治療。期間進(jìn)行了二次復(fù)查,其恢復(fù)效果一般。

  二、申請(qǐng)理由

  本人在康復(fù)期先后多次與_____公司協(xié)商,請(qǐng)求對(duì)此事繼續(xù)負(fù)責(zé),支付上述申請(qǐng)的各項(xiàng)費(fèi)用。但金和公司態(tài)度不明,均無(wú)結(jié)果。故特申請(qǐng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁。

  此致

  ______市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:_________

  _____年___月___日

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇5

  申請(qǐng)人:_____,姓別_____,出生日期:__________,漢族,住址:__________。(聯(lián)系電話:__________)

  被申請(qǐng)人:________工程有限公司,地址:________。法定代表人:____(聯(lián)系電話:________)

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)______元(部分已付)、交通費(fèi)______元、鑒定費(fèi)______元、伙食補(bǔ)助費(fèi)______元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)______元、住宿費(fèi)______元,護(hù)理費(fèi)______元,再次鑒定費(fèi)______元、二次手術(shù)(后續(xù)治療)費(fèi)______元、精神損害撫慰金______元、殘疾賠償金______元、輔助器具費(fèi)______元、停工留薪工資______元、一次性傷殘補(bǔ)助金______元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金______元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金______元,傷殘津貼 ______元 ,以上共計(jì):______元。

  請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用。

  事實(shí)和理由:

  20____年07月07日16時(shí)30分左右在彭陽(yáng)縣城興彭大街改造I標(biāo)段修路過(guò)程中被罐車碰撞掉至地溝受傷,造成雙側(cè)根骨粉碎性骨折 、左側(cè)外踝,骰骨骨折 、左側(cè)距骨壞死。20____年01月09日經(jīng)彭陽(yáng)縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出了彭人社字[20____]26號(hào)工傷認(rèn)定決定書(shū),認(rèn)定申請(qǐng)人為工傷。

  20____年07月23日,申請(qǐng)人被鑒定為六級(jí)傷殘。被申請(qǐng)人從事故發(fā)生至今,除支付了申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)用外,拒不賠償申請(qǐng)人的其余損失,無(wú)奈向貴委申請(qǐng)仲裁。 綜上所述,申請(qǐng)人因工受傷,依法應(yīng)享受相關(guān)的工傷保險(xiǎn)待遇,請(qǐng)貴委支持申請(qǐng)人的申請(qǐng)請(qǐng)求,保護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

  此致

  ________仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人(簽名):

  ____年____月____日

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