仲裁申請(qǐng)書「」

2020-12-10 仲裁申請(qǐng)書

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　　仲裁申請(qǐng)書范文【匯總】1

　　申請(qǐng)人：饒##，男，xxx年##月出生，湖北省武漢市人，原武漢##有限責(zé)任公司員工，住武漢市洪山區(qū)##號(hào)。

　　被申請(qǐng)人：武漢##有限責(zé)任公司，住武漢市洪山區(qū)##。

　　法定代表人：王##，董事長(zhǎng)。聯(lián)系電話：##

　　仲裁請(qǐng)求：

　　1、裁令被申請(qǐng)人因未簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)支付申請(qǐng)人加倍工資16100元;

　　2、裁令被申請(qǐng)人支付拖欠申請(qǐng)人xxx年6月的工資1610元;

　　3、裁令被申請(qǐng)人出具解除勞動(dòng)關(guān)系的證明;

　　4、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金8855元;

　　5、裁令被申請(qǐng)人因違法解除勞動(dòng)合同而應(yīng)支付申請(qǐng)人賠償金17710元;

　　6、裁令被申請(qǐng)人按社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的繳費(fèi)比例補(bǔ)辦補(bǔ)繳申請(qǐng)人xxx年2月至xxx年6月養(yǎng)老保險(xiǎn)，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，則被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)償費(fèi)22346.7元;補(bǔ)辦補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，一次性賠償申請(qǐng)人醫(yī)療保險(xiǎn)損失1442.6元;補(bǔ)辦補(bǔ)繳失業(yè)保險(xiǎn)，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，一次性賠償申請(qǐng)人失業(yè)生活補(bǔ)助費(fèi)損失2887.5元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人于xxx年2月6日進(jìn)入被申請(qǐng)人處工作。在工作期間，被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂書面的勞動(dòng)合同，未依法為其辦理各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)，拖欠申請(qǐng)人xxx年6月份的工資。申請(qǐng)人多次要求被申請(qǐng)人為其辦理各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)，被申請(qǐng)人一直拒絕。xxx年6月期間被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人自己每月支付300元的社保費(fèi)用為條件才為其辦社保，申請(qǐng)人拒絕了被申請(qǐng)人的違法要求。同月29日被申請(qǐng)人以申請(qǐng)人拒絕其違法要求為由違法解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同。

　　現(xiàn)申請(qǐng)人為維護(hù)自身合法權(quán)益，特向貴委依法提起仲裁。懇請(qǐng)貴委依法裁決。

　　此致

　　洪山區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：

　　年月日

　　附：申請(qǐng)書副本份;

　　書面證據(jù)材料頁。

　　仲裁申請(qǐng)書范文【匯總】2

　　申請(qǐng)人：張開盛，男，1963年1月生，漢族，早應(yīng)退職而仍未退職的教師，住余姚市低塘街道洋山村南區(qū)72號(hào)。電話：。郵編315491。

　　被申請(qǐng)人：1、余姚市歷山初級(jí)中學(xué)，法定代表人：黃智萬，校長(zhǎng)。

　　第三人：1、余姚市教育局，王標(biāo)，局長(zhǎng)。

　　2、余姚市勞動(dòng)和社會(huì)保障局，周樹剛，局長(zhǎng)。

　　3、余姚市信訪局、低塘街道辦事處等，毛溪浩，市長(zhǎng)。

　　仲裁請(qǐng)求：1、責(zé)成被申請(qǐng)人履行五個(gè)工傷認(rèn)定申請(qǐng)案的人身損害賠償。

　　2、責(zé)成第三人對(duì)加害行為，和不認(rèn)定為工傷行為負(fù)法律責(zé)任。

　　3、被申請(qǐng)人和第三人依法連帶賠償損害。

　　事實(shí)和理由：xxx年12月26日26日，申請(qǐng)人向余姚市勞動(dòng)和社會(huì)保障局，提出了三個(gè)工傷認(rèn)定申請(qǐng)，至今未果，并被余姚市信訪局等兩次協(xié)調(diào)報(bào)浙江省教育廳認(rèn)定工傷加害。而朱開權(quán)代表的余姚市教育局于xxx年3月9日又實(shí)施兩次雇兇綁架傷害的工傷行為，xxx年3月7-17日繼續(xù)實(shí)施了多個(gè)部門實(shí)施的攔訪行為，可是這兩次的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，仍被余姚市勞動(dòng)和社會(huì)保障局的不法行為侵權(quán)。特一趣提出仲裁申請(qǐng)如下：

　　一、對(duì)xxx年6月20日的傷害，歷山中學(xué)于xxx年5月22日簽名冊(cè)有協(xié)議。即不用機(jī)動(dòng)車賠了全部有其賠償了，結(jié)果至今昔對(duì)比仍未賠償一分錢。這就是造成申請(qǐng)人家破人亡的前因之一�？墒�，余姚市教育局紀(jì)委書記的方曉英還違法要求申請(qǐng)人，要對(duì)這一不依法處理的行為“感恩”，如此是非不分的人，其還能在余姚市教育系統(tǒng)內(nèi)公正執(zhí)紀(jì)執(zhí)法嗎?請(qǐng)裁決。

　　二、余姚市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于4月2日口頭告知：仍仍要請(qǐng)上級(jí)機(jī)關(guān)的復(fù)議機(jī)構(gòu)、法院來做娘舅。為此，請(qǐng)裁決第三人協(xié)調(diào)的被申請(qǐng)人兩次報(bào)請(qǐng)浙江省教育廳認(rèn)定工傷的決定違法。要賠償對(duì)申請(qǐng)人所造成的損害。又對(duì)第五個(gè)工傷認(rèn)定申請(qǐng)案，是余姚市的司法部門長(zhǎng)期不作為放縱攔訪的加害的，特別是被申請(qǐng)人也參與了其中的陷害壓制行為，特請(qǐng)直接裁決，由被申請(qǐng)人承擔(dān)人身損害的侵權(quán)之債，和合同之債的賠償。

　　三、對(duì)第三、四個(gè)已經(jīng)法院對(duì)工傷認(rèn)定申請(qǐng)被亂作為的多次訴訟，都是與被申請(qǐng)人中的吳建岳、黃智萬作偽證相關(guān)聯(lián)的，因而請(qǐng)裁決被申請(qǐng)人在前面兩種人身損害的賠償之外，對(duì)相關(guān)復(fù)議、訴訟及上訪的損害也承擔(dān)賠償?shù)呢?zé)任。

　　特依法提出上述獨(dú)立法律關(guān)系的仲裁請(qǐng)求。

　　此致

　　余姚市人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：張開盛

　　20xx年x月x日

　　仲裁申請(qǐng)書范文【匯總】3

　　案由：工傷待遇爭(zhēng)議

　　申請(qǐng)人：xxx。性別：男。年齡:26。工作單位：x藥業(yè)集團(tuán)公司。用工性質(zhì)：聘任制。住址：北京市xx區(qū)xx路。電話： xxxx。郵編:100000

　　被申請(qǐng)人:xx藥業(yè)集團(tuán)公司。法定代表人：:xxx。性別：男。年齡：26。職務(wù)：總經(jīng)理。地址：北京市tt區(qū)tt路。電話：xxx xxx。郵編：100001

　　勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):

　　1、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)4962.1元;

　　2、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人扣發(fā)的工資(5899.83元)及其25%的補(bǔ)償金共7374.78元;

　　3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元;

　　4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人護(hù)理費(fèi)1400元;

　　5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人交通費(fèi)2272元;

　　6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁的一切費(fèi)用包括誤工費(fèi)、交通費(fèi);

　　7、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用.

　　事實(shí)與理由:

　　申訴人于xxx年1月10日參加被申請(qǐng)人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。xxx年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，xxx年11月22日由tt區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷，xxx年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘六級(jí)。由于被申請(qǐng)人未能及時(shí)為申請(qǐng)人申報(bào)工傷，致使申請(qǐng)人在工傷認(rèn)定前被迫自費(fèi)承擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)4962.1元(見醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)及有關(guān)的醫(yī)藥****)�！豆ｋU(xiǎn)條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的'時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)."。申請(qǐng)人工傷治療期間，被申請(qǐng)人于xxx年3月扣發(fā)了申請(qǐng)人工資564.42元(稅后)、xxx年8至11月份扣發(fā)了申請(qǐng)人工資5335.41元，合計(jì)5899.83元(見本人的工資存折本)。在勞動(dòng)保障部門作出工傷認(rèn)定結(jié)論后，被申請(qǐng)人遲遲不予補(bǔ)發(fā)，拖欠申請(qǐng)人工資至今。根據(jù)《xx市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的補(bǔ)償金。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條的規(guī)定，"職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇:從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資"。按照《工傷保險(xiǎn)條例》第六十一條的規(guī)定，申請(qǐng)人受傷前的平均工資為3907，本人應(yīng)該獲得的一次性傷殘補(bǔ)助金為56977元.由于被申訴人未給申請(qǐng)人足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),致使申訴人僅獲得一次性傷殘補(bǔ)助金50946元,相差6031元.根據(jù)《xx市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報(bào)職工工資,未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的,差額部分由用人單位補(bǔ)足.用人單位足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,重新核定工傷保險(xiǎn)待遇.重新核定前工傷保險(xiǎn)待遇的差額,工傷保險(xiǎn)基金不予補(bǔ)支."因此,被申請(qǐng)人還應(yīng)支付申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金6031元.

　　申請(qǐng)人在xxx年8月6日住院治療治療手術(shù)后的兩個(gè)多月的時(shí)間內(nèi),生活不能自理,需要生活護(hù)理(見鄰居肖某的書面證實(shí)).其中,從8月6日至9月中旬的一個(gè)多月時(shí)間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動(dòng)方面均需要護(hù)理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動(dòng)方面需要護(hù)理).《工傷保險(xiǎn)條例》第三十一條的規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)."《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條規(guī)定:"生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市xxx年度職工月平均工資為24045元/12個(gè)月=xxx.75元.因此,被申請(qǐng)人須向申訴人支付護(hù)理費(fèi)1400元.

　　申請(qǐng)人治療工傷期間共花費(fèi)交通費(fèi)2272元(見相關(guān)車票),應(yīng)由被申訴人承擔(dān).

　　由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!

　　此致

　　北京市tt區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人(簽名):

　　20xx年x月x日

　　附件:

　　1、申請(qǐng)書副本1份

　　2、身份證復(fù)印證一份

　　3、勞動(dòng)合同一份.

　　4、醫(yī)療證實(shí)材料及相關(guān)醫(yī)藥****.

　　5、正常上班的工資條與受傷治療期間的工資條

　　6、單位實(shí)發(fā)的傷殘補(bǔ)助金財(cái)務(wù)憑證

　　7、交通費(fèi)****