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仲裁申請(qǐng)書(shū)

2021-03-08 仲裁申請(qǐng)書(shū)

  在社會(huì)不斷進(jìn)步的今天,很多場(chǎng)合都離不了申請(qǐng)書(shū),請(qǐng)注意不同種類(lèi)的申請(qǐng)書(shū)有著不同的格式。我們?cè)撛趺磳?xiě)申請(qǐng)書(shū)呢?下面是小編幫大家整理的仲裁申請(qǐng)書(shū)6篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇1

  申請(qǐng)人:xxx,女,xx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住xxxxxxx,聯(lián)系電話:xxxxx

  被申請(qǐng)人:xxxxxx限責(zé)任公司

  住所地:xxxxx

  法定代表人:xxxx 董事長(zhǎng) 聯(lián)系電話:xxxxx

  仲裁請(qǐng)求

  1、依法裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。

  2、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金16200元(9個(gè)月×1800元/月)。

  3、依法裁決被申請(qǐng)人在沒(méi)簽書(shū)面合同期間向申請(qǐng)人支付雙倍工資 14400元(8個(gè)月×1800元/月)

  4、依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳從20xx年至仲裁期間的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)。

  事實(shí)與理由

  申請(qǐng)人從20xx年4月起開(kāi)始在被申請(qǐng)人處上班,從事車(chē)工工作,雙方一直未簽訂書(shū)面的合同書(shū)。截止到20xx年1月1日起,被申請(qǐng)人才與申請(qǐng)人簽訂了為期三年的書(shū)面的勞動(dòng)合同。截止到20xx年底單位因經(jīng)營(yíng)不善,通知部分人員放假,隨時(shí)等候消息繼續(xù)上班。20xx年1月份,被申請(qǐng)人通知我去單位上班,我在單位工作了7個(gè)月。后20xx年7月份,單位又通知我回家休息,等單位通知后再來(lái)上班。

  但截至到目前為止,單位仍未通知申請(qǐng)人繼續(xù)上班。另外申請(qǐng)人在20xx年5月拿到了養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè),手冊(cè)上表明單位從20xx年起就一直未給申請(qǐng)人繳納過(guò)保險(xiǎn)費(fèi)用。申請(qǐng)人認(rèn)為,被申請(qǐng)人從20xx年7月份起就一直沒(méi)有提供給申請(qǐng)人上班的工作條件,且長(zhǎng)期沒(méi)有給申請(qǐng)人繳納過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)。因此申請(qǐng)人特向貴委提出申請(qǐng),要求解除與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系,請(qǐng)求貴委責(zé)令被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽書(shū)面合同期間的雙倍工資及20xx年到仲裁期間的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用,維護(hù)申請(qǐng)人的'合法權(quán)益。

  此致

  xx市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:

  20xx年10月30日

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇2

  申請(qǐng)人:

  住所:電話:

  法定代表人:

  委托代理人:

  被申請(qǐng)人:

  住所:電話:

  法定代表人:

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  事實(shí)與理由:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  證據(jù)和證據(jù)來(lái)源、證人姓名和住所(通信地址、郵政編碼、電話、傳真和電報(bào)號(hào)碼)

  此致

  成都仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:(蓋章或簽名)

  年月日

  注:1、申請(qǐng)人或被申請(qǐng)人是公民的,應(yīng)寫(xiě)明姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇3

  申請(qǐng)人:

  住址地:

  法定代表人:

  被申請(qǐng)人:

  住址地:

  法定代表人:

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人于xxx0年12月3日簽訂的《甲醇合成塔訂貨合同》中約定的仲裁協(xié)議無(wú)效。

  事實(shí)與理由:

  xxx0年12月3日,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂了《甲醇合成塔訂貨合同》,該合同第12條合同爭(zhēng)議的解決約定為“12.1凡與本合同有關(guān)而引起的一切爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決,如經(jīng)協(xié)商后仍不能達(dá)成協(xié)議時(shí),雙方同意任何一方可以申請(qǐng)仲裁委員會(huì)按該委員會(huì)當(dāng)時(shí)有效的仲裁程序/規(guī)則進(jìn)行仲裁。

  12.2仲裁地點(diǎn)為合同簽訂地(古縣)。”

  申請(qǐng)人認(rèn)為,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂的合同中對(duì)具體的仲裁委員會(huì)約定不明,雙方在簽訂合同后也未達(dá)成補(bǔ)充協(xié)議,根據(jù)法律規(guī)定,合同約定的仲裁協(xié)議屬于無(wú)效。

  為此,請(qǐng)求貴院確認(rèn)仲裁協(xié)議無(wú)效。

  此致

  xx市中級(jí)人民法院

  申請(qǐng)人:xxx

  xxx5年2月20日

  

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇4

  申請(qǐng)人:xxxxxx密模具有限公司

  地址:xx市xx區(qū)x街x路xx號(hào)

  法定代表人:姚xx,該公司總經(jīng)理

  異議請(qǐng)求:

  申請(qǐng)人認(rèn)為貴委對(duì)本仲裁案件沒(méi)有管轄權(quán),請(qǐng)求貴委駁回xx盛冠塑料制品有限公司的仲裁申請(qǐng)

  事實(shí)與理由 :

  根據(jù)申請(qǐng)人與xx盛冠塑料制品有限公司簽訂的《模具加工制作合同》第9條的約定,“本合同在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)共同協(xié)商解決。

  協(xié)商不成,雙方同意由甲方當(dāng)?shù)刂俨梦瘑T會(huì)仲裁,事后又未達(dá)成書(shū)面協(xié)議的可向甲方當(dāng)?shù)胤ㄔ浩鹪V!边@應(yīng)該屬于約定不明,根據(jù)《中華人民共和國(guó)仲裁法》第18條的規(guī)定“仲裁協(xié)議對(duì)仲裁事項(xiàng)或者仲裁委員會(huì)沒(méi)有約定或者約定不明確的,當(dāng)事人可以補(bǔ)充協(xié)議;達(dá)不成補(bǔ)充協(xié)議的,仲裁協(xié)議無(wú)效”。

  綜上,申請(qǐng)人認(rèn)為,xx盛冠塑料制品有限公司與申請(qǐng)人之間約定管轄不明,仲裁協(xié)議,xx盛冠塑料制品有限公司無(wú)權(quán)向貴委申請(qǐng)仲裁。

  此致

  xx仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:xxxxxx密模具有限公司

  特別授權(quán)代理人:xxx

  20xx年9月9日

  

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇5

  姓 名:

  編 號(hào):

  南 京 仲 裁 委 員 會(huì)

  Nanjing Arbitration Commission

  申請(qǐng)人基本信息

  擔(dān)任仲裁員資格

  聯(lián) 絡(luò) 方 式

  注:此欄信息是我們與您溝通的渠道,非常重要,如有變更,請(qǐng)及時(shí)與本會(huì)聯(lián)系,以

  便辦案秘書(shū)能盡快與您溝通。

  學(xué) 習(xí) 簡(jiǎn) 歷(附最高學(xué)歷證明)

  主要工作經(jīng)歷

  此表填妥后請(qǐng)郵寄或遞交到下述地址: 南京市華僑路26-7號(hào)4層

  南京仲裁委員會(huì) <收> 郵政編碼:210029

  表中信息如有更改,或有關(guān)建議及事項(xiàng),請(qǐng)及時(shí)與我們聯(lián)系: 聯(lián)系電話:

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇6

  申請(qǐng)人:鄧某,男,1967年9月生,籍貫:湖南,住址:XXXXX。聯(lián)系電話:XXXXXXX

  被申請(qǐng)人:XXXX公司

  地址:XXXXXXX,電話:XXXXX

  法定代表人:XXXX

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  一、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系自年1月29日依法解除,并要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3480元(1740元×2月)。

  二、請(qǐng)求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工傷7級(jí)而產(chǎn)生的工傷待遇170112元。主要包括以下幾項(xiàng):

  (一)其中工傷醫(yī)療補(bǔ)助金39886(14月×2849元)。

  (二)傷殘就業(yè)補(bǔ)助金38976(80元×21.75天×0.7×32月)。

  (三)傷殘補(bǔ)助金22620元(80元×21.75天×13月)。

  (四)請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工傷期間停工留薪期間的工資20880元(12月×1740元)。

  (五)請(qǐng)求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工傷期間的護(hù)理費(fèi)和住院伙食補(bǔ)助費(fèi),5750元。其中護(hù)理費(fèi)80元×50=4000元,伙食補(bǔ)助50元×0.7×50天=1750元、

  (六)交通費(fèi)用20xx元。

  (七)康復(fù)費(fèi)用40000元。

  事實(shí)和理由:

  申請(qǐng)人于20xx年2月10日開(kāi)始為被申請(qǐng)人提供勞動(dòng)。勞動(dòng)崗位為XXXX新辦公樓零雜工,用工時(shí)被申請(qǐng)人沒(méi)有與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,工資按每天80元計(jì),發(fā)放工資時(shí)間為每月月底,被申請(qǐng)人以現(xiàn)金給申請(qǐng)人發(fā)放工資。

  發(fā)生爭(zhēng)議的事實(shí):

  20xx年11月4日15:00左右,申請(qǐng)人依照被申請(qǐng)人的工作安排與同事XXX共同操作一臺(tái)機(jī)器,整理XXX新辦公樓地面殘?jiān),由于地面障礙物導(dǎo)致機(jī)器失控,將申請(qǐng)人右腳吸到機(jī)

  器內(nèi)致殘,被申請(qǐng)人事后給予了申請(qǐng)人相應(yīng)的醫(yī)療,但否認(rèn)申請(qǐng)人的受傷事故為工傷并拒絕相關(guān)賠償。

  申請(qǐng)人無(wú)奈之下根據(jù)相關(guān)法律,向省勞動(dòng)仲裁委提出勞動(dòng)仲裁,確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)關(guān)系。經(jīng)省勞動(dòng)仲裁委仲裁確認(rèn)為雙方存在勞動(dòng)關(guān)系。被上訴人不服提出上訴,后又經(jīng)人民法院判決確認(rèn)為勞動(dòng)關(guān)系,目前判決已生效。

  申請(qǐng)人依據(jù)判決向省社保局提出工傷申請(qǐng),經(jīng)審核,確認(rèn)申請(qǐng)人20xx年11月4日發(fā)生的受傷系工傷事故,并經(jīng)省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為7級(jí)傷殘。由于被申請(qǐng)人未給申請(qǐng)購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn),并拒絕支付工傷待遇,F(xiàn)依據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第二條第(二)、(五)項(xiàng)提出仲裁申請(qǐng)。申請(qǐng)人依據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十八條第(三)項(xiàng),第四十六條第(一)項(xiàng)之規(guī)定,依法于年1月29日解除與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系,勞動(dòng)關(guān)系的存續(xù)期間為20xx年2月10日至年1月29日,要求支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3480元。依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條第六款,第三十三條第一款、第二款,第三十七條,第(一)項(xiàng),第六十二條第二款;《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條第(一)、(二)、(三)、(七)項(xiàng)和XXX省工傷保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定等要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工傷待遇170112元。以上事實(shí)清楚,證據(jù)確鑿,請(qǐng)省勞動(dòng)人事仲裁委員會(huì)給予支持。

  此致

  XXXX勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:xxx

  xx年xx月xx日

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精選仲裁申請(qǐng)書(shū)模板匯編6篇

仲裁申請(qǐng)書(shū)

2021-03-08 仲裁申請(qǐng)書(shū)

  在社會(huì)不斷進(jìn)步的今天,很多場(chǎng)合都離不了申請(qǐng)書(shū),請(qǐng)注意不同種類(lèi)的申請(qǐng)書(shū)有著不同的格式。我們?cè)撛趺磳?xiě)申請(qǐng)書(shū)呢?下面是小編幫大家整理的仲裁申請(qǐng)書(shū)6篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇1

  申請(qǐng)人:xxx,女,xx年xx月xx日出生,漢族,現(xiàn)住xxxxxxx,聯(lián)系電話:xxxxx

  被申請(qǐng)人:xxxxxx限責(zé)任公司

  住所地:xxxxx

  法定代表人:xxxx 董事長(zhǎng) 聯(lián)系電話:xxxxx

  仲裁請(qǐng)求

  1、依法裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。

  2、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金16200元(9個(gè)月×1800元/月)。

  3、依法裁決被申請(qǐng)人在沒(méi)簽書(shū)面合同期間向申請(qǐng)人支付雙倍工資 14400元(8個(gè)月×1800元/月)

  4、依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳從20xx年至仲裁期間的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)。

  事實(shí)與理由

  申請(qǐng)人從20xx年4月起開(kāi)始在被申請(qǐng)人處上班,從事車(chē)工工作,雙方一直未簽訂書(shū)面的合同書(shū)。截止到20xx年1月1日起,被申請(qǐng)人才與申請(qǐng)人簽訂了為期三年的書(shū)面的勞動(dòng)合同。截止到20xx年底單位因經(jīng)營(yíng)不善,通知部分人員放假,隨時(shí)等候消息繼續(xù)上班。20xx年1月份,被申請(qǐng)人通知我去單位上班,我在單位工作了7個(gè)月。后20xx年7月份,單位又通知我回家休息,等單位通知后再來(lái)上班。

  但截至到目前為止,單位仍未通知申請(qǐng)人繼續(xù)上班。另外申請(qǐng)人在20xx年5月拿到了養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè),手冊(cè)上表明單位從20xx年起就一直未給申請(qǐng)人繳納過(guò)保險(xiǎn)費(fèi)用。申請(qǐng)人認(rèn)為,被申請(qǐng)人從20xx年7月份起就一直沒(méi)有提供給申請(qǐng)人上班的工作條件,且長(zhǎng)期沒(méi)有給申請(qǐng)人繳納過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)。因此申請(qǐng)人特向貴委提出申請(qǐng),要求解除與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系,請(qǐng)求貴委責(zé)令被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽書(shū)面合同期間的雙倍工資及20xx年到仲裁期間的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用,維護(hù)申請(qǐng)人的'合法權(quán)益。

  此致

  xx市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:

  20xx年10月30日

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇2

  申請(qǐng)人:

  住所:電話:

  法定代表人:

  委托代理人:

  被申請(qǐng)人:

  住所:電話:

  法定代表人:

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  事實(shí)與理由:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  證據(jù)和證據(jù)來(lái)源、證人姓名和住所(通信地址、郵政編碼、電話、傳真和電報(bào)號(hào)碼)

  此致

  成都仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:(蓋章或簽名)

  年月日

  注:1、申請(qǐng)人或被申請(qǐng)人是公民的,應(yīng)寫(xiě)明姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇3

  申請(qǐng)人:

  住址地:

  法定代表人:

  被申請(qǐng)人:

  住址地:

  法定代表人:

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人于xxx0年12月3日簽訂的《甲醇合成塔訂貨合同》中約定的仲裁協(xié)議無(wú)效。

  事實(shí)與理由:

  xxx0年12月3日,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂了《甲醇合成塔訂貨合同》,該合同第12條合同爭(zhēng)議的解決約定為“12.1凡與本合同有關(guān)而引起的一切爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決,如經(jīng)協(xié)商后仍不能達(dá)成協(xié)議時(shí),雙方同意任何一方可以申請(qǐng)仲裁委員會(huì)按該委員會(huì)當(dāng)時(shí)有效的仲裁程序/規(guī)則進(jìn)行仲裁。

  12.2仲裁地點(diǎn)為合同簽訂地(古縣)!

  申請(qǐng)人認(rèn)為,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂的合同中對(duì)具體的仲裁委員會(huì)約定不明,雙方在簽訂合同后也未達(dá)成補(bǔ)充協(xié)議,根據(jù)法律規(guī)定,合同約定的仲裁協(xié)議屬于無(wú)效。

  為此,請(qǐng)求貴院確認(rèn)仲裁協(xié)議無(wú)效。

  此致

  xx市中級(jí)人民法院

  申請(qǐng)人:xxx

  xxx5年2月20日

  

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇4

  申請(qǐng)人:xxxxxx密模具有限公司

  地址:xx市xx區(qū)x街x路xx號(hào)

  法定代表人:姚xx,該公司總經(jīng)理

  異議請(qǐng)求:

  申請(qǐng)人認(rèn)為貴委對(duì)本仲裁案件沒(méi)有管轄權(quán),請(qǐng)求貴委駁回xx盛冠塑料制品有限公司的仲裁申請(qǐng)

  事實(shí)與理由 :

  根據(jù)申請(qǐng)人與xx盛冠塑料制品有限公司簽訂的《模具加工制作合同》第9條的約定,“本合同在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)共同協(xié)商解決。

  協(xié)商不成,雙方同意由甲方當(dāng)?shù)刂俨梦瘑T會(huì)仲裁,事后又未達(dá)成書(shū)面協(xié)議的可向甲方當(dāng)?shù)胤ㄔ浩鹪V!边@應(yīng)該屬于約定不明,根據(jù)《中華人民共和國(guó)仲裁法》第18條的規(guī)定“仲裁協(xié)議對(duì)仲裁事項(xiàng)或者仲裁委員會(huì)沒(méi)有約定或者約定不明確的,當(dāng)事人可以補(bǔ)充協(xié)議;達(dá)不成補(bǔ)充協(xié)議的,仲裁協(xié)議無(wú)效”。

  綜上,申請(qǐng)人認(rèn)為,xx盛冠塑料制品有限公司與申請(qǐng)人之間約定管轄不明,仲裁協(xié)議,xx盛冠塑料制品有限公司無(wú)權(quán)向貴委申請(qǐng)仲裁。

  此致

  xx仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:xxxxxx密模具有限公司

  特別授權(quán)代理人:xxx

  20xx年9月9日

  

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇5

  姓 名:

  編 號(hào):

  南 京 仲 裁 委 員 會(huì)

  Nanjing Arbitration Commission

  申請(qǐng)人基本信息

  擔(dān)任仲裁員資格

  聯(lián) 絡(luò) 方 式

  注:此欄信息是我們與您溝通的渠道,非常重要,如有變更,請(qǐng)及時(shí)與本會(huì)聯(lián)系,以

  便辦案秘書(shū)能盡快與您溝通。

  學(xué) 習(xí) 簡(jiǎn) 歷(附最高學(xué)歷證明)

  主要工作經(jīng)歷

  此表填妥后請(qǐng)郵寄或遞交到下述地址: 南京市華僑路26-7號(hào)4層

  南京仲裁委員會(huì) <收> 郵政編碼:210029

  表中信息如有更改,或有關(guān)建議及事項(xiàng),請(qǐng)及時(shí)與我們聯(lián)系: 聯(lián)系電話:

仲裁申請(qǐng)書(shū) 篇6

  申請(qǐng)人:鄧某,男,1967年9月生,籍貫:湖南,住址:XXXXX。聯(lián)系電話:XXXXXXX

  被申請(qǐng)人:XXXX公司

  地址:XXXXXXX,電話:XXXXX

  法定代表人:XXXX

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  一、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系自年1月29日依法解除,并要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3480元(1740元×2月)。

  二、請(qǐng)求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工傷7級(jí)而產(chǎn)生的工傷待遇170112元。主要包括以下幾項(xiàng):

  (一)其中工傷醫(yī)療補(bǔ)助金39886(14月×2849元)。

  (二)傷殘就業(yè)補(bǔ)助金38976(80元×21.75天×0.7×32月)。

  (三)傷殘補(bǔ)助金22620元(80元×21.75天×13月)。

  (四)請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工傷期間停工留薪期間的工資20880元(12月×1740元)。

  (五)請(qǐng)求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工傷期間的護(hù)理費(fèi)和住院伙食補(bǔ)助費(fèi),5750元。其中護(hù)理費(fèi)80元×50=4000元,伙食補(bǔ)助50元×0.7×50天=1750元、

  (六)交通費(fèi)用20xx元。

  (七)康復(fù)費(fèi)用40000元。

  事實(shí)和理由:

  申請(qǐng)人于20xx年2月10日開(kāi)始為被申請(qǐng)人提供勞動(dòng)。勞動(dòng)崗位為XXXX新辦公樓零雜工,用工時(shí)被申請(qǐng)人沒(méi)有與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,工資按每天80元計(jì),發(fā)放工資時(shí)間為每月月底,被申請(qǐng)人以現(xiàn)金給申請(qǐng)人發(fā)放工資。

  發(fā)生爭(zhēng)議的事實(shí):

  20xx年11月4日15:00左右,申請(qǐng)人依照被申請(qǐng)人的工作安排與同事XXX共同操作一臺(tái)機(jī)器,整理XXX新辦公樓地面殘?jiān),由于地面障礙物導(dǎo)致機(jī)器失控,將申請(qǐng)人右腳吸到機(jī)

  器內(nèi)致殘,被申請(qǐng)人事后給予了申請(qǐng)人相應(yīng)的醫(yī)療,但否認(rèn)申請(qǐng)人的受傷事故為工傷并拒絕相關(guān)賠償。

  申請(qǐng)人無(wú)奈之下根據(jù)相關(guān)法律,向省勞動(dòng)仲裁委提出勞動(dòng)仲裁,確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)關(guān)系。經(jīng)省勞動(dòng)仲裁委仲裁確認(rèn)為雙方存在勞動(dòng)關(guān)系。被上訴人不服提出上訴,后又經(jīng)人民法院判決確認(rèn)為勞動(dòng)關(guān)系,目前判決已生效。

  申請(qǐng)人依據(jù)判決向省社保局提出工傷申請(qǐng),經(jīng)審核,確認(rèn)申請(qǐng)人20xx年11月4日發(fā)生的受傷系工傷事故,并經(jīng)省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為7級(jí)傷殘。由于被申請(qǐng)人未給申請(qǐng)購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn),并拒絕支付工傷待遇。現(xiàn)依據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第二條第(二)、(五)項(xiàng)提出仲裁申請(qǐng)。申請(qǐng)人依據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十八條第(三)項(xiàng),第四十六條第(一)項(xiàng)之規(guī)定,依法于年1月29日解除與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系,勞動(dòng)關(guān)系的存續(xù)期間為20xx年2月10日至年1月29日,要求支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3480元。依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條第六款,第三十三條第一款、第二款,第三十七條,第(一)項(xiàng),第六十二條第二款;《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條第(一)、(二)、(三)、(七)項(xiàng)和XXX省工傷保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定等要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工傷待遇170112元。以上事實(shí)清楚,證據(jù)確鑿,請(qǐng)省勞動(dòng)人事仲裁委員會(huì)給予支持。

  此致

  XXXX勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:xxx

  xx年xx月xx日

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