行政賠償申請書

2022-05-16 仲裁申請書

　　行政賠償申請書適用于受害的公民、法人和其他組織向行政機關(guān)申請行政賠償時使用，那么，下面是CN人才公文網(wǎng)小編給大家整理收集的行政賠償申請書相關(guān)范文，供大家閱讀參考。

　　行政賠償申請書1

　　申請人……[姓名、性別、年齡、工作單位、住所或常住地(法人和其他組織寫明名稱或字號、地址、法定代表人或主要負責人姓名、職務(wù)、電話。工商個體戶，寫明其字號、業(yè)主姓名等)。]

　　法定代理人(或近親屬)……[姓名、性別(與申請人關(guān)系)、年齡、工作單位、住所或常住地。]

　　委托代理人……(律師只寫姓名、工作單位和職務(wù)。)

　　被申請機關(guān)：_______________________________________________

　　申請事項：__________________________________________________

　　申請事由：___________________________________________________

　　此致

　　____________(賠償義務(wù)機關(guān)名稱)

　　申請人：__________

　　____年____月____日

　　附：1.書證______________份

　　2.物證______________份

　　3.證人證言__________份

　　4.證人姓名：_________

　　工作單位：_________

　　住址：_____________

　　行政賠償申請書2

　　賠償請求人：趙____，男，35歲，漢族，飯店經(jīng)理，住___市___區(qū)___路___號

　　委托代理人：海___，___律師事務(wù)所律師

　　賠償請求人因賠償義務(wù)機關(guān)縣公安局于200 ___年___月___日實施的違法行使職權(quán)的行為給我的合法權(quán)益造成的損害，現(xiàn)請求賠償，具體請求是：

　　(1)賠償賓館因停業(yè)7天造成的經(jīng)濟損失10.5萬元;

　　(2)賠償電話費、交通費、律師代理費共計2萬元。

　　請求賠償?shù)氖聦嵑屠碛墒牵?00__年__月__日，在本縣新華大街6號賠償請求人趙______開辦的飯店內(nèi)，因飯菜質(zhì)量問題，食客劉__與賠償請求人趙__發(fā)生口角并互毆。在場群眾撥打110報警后，__分局巡察民警王__、陳__趕到現(xiàn)場，在處理過程中，王__、陳__嫌賠償請求人的態(tài)度不好，便從墻上摘走飯店的`工商營業(yè)執(zhí)照和衛(wèi)生合格許可證，讓賠償請求人一周后到縣公安局解決。一周后，賠償請求人來到縣公安局，因食客劉____與賠償請求人之間已互相達成諒解，故王____、陳____把兩件執(zhí)照還給了賠償請求人。但請求人的飯店已停業(yè)7天，造成損失10.5萬元。為此，賠償請求人從律師事務(wù)所聘請律師，為自己討回公道，共花去交通費、電話費、律師代理費2萬元。

　　綜上所述，賠償請求人認為，縣公安局巡察民警在處理因糾紛引起的民事案件中，本可以當場解決，但草率簡單從事，違法超越行使職權(quán)，非法扣押賠償請求人營業(yè)執(zhí)照，導(dǎo)致飯店停業(yè)，造成巨大經(jīng)濟損失。為了維護賠償請求人的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》的有關(guān)規(guī)定，特向縣公安局提出賠償請求，懇請縣公安局確認其扣押工商營業(yè)執(zhí)照和衛(wèi)生許可證的行為違法，并賠償因此行為給賠償請求人帶來的經(jīng)濟損失。

　　此致

　　____縣公安局

　　賠償請求人：趙____

　　委托代理人：海____

　　____年____月____日