篇一：走讀申請書

尊敬的學校領(lǐng)導:

　　我是高三年級四班學生，因征得家長同意過后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請走讀：即白天在學校學習并完成各項功課,晚上晚自習結(jié)束后回家睡覺。同時做出以下承諾：

　　1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動。

　　2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負責。

　　3、本協(xié)議書一式兩份，學生家長一份、高三年級一份。 4、本協(xié)議從簽字之日起生效。

　　附：根據(jù)教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當?shù)�，不承擔事故責任�?/p>

　　1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的；

　　2、在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的.；

　　3、在放學后、節(jié)假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學�；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的；

　　4、其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。

　　家長簽字：

　　聯(lián)系電話：

　　學生簽字：

　　博愛一中高三年級

　　年月日

　　特長生學習登記名單

　　篇二：走讀申請

　　本人 ，是年級班的學生。因個人原因，經(jīng)與家長協(xié)商并經(jīng)家長同意，自愿申請走讀。在走讀期間，遵守以下義務(wù)：

　　1、保證申請事項的真實性，并承擔虛假申請造成的一切后果。

　　2、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī)，嚴格執(zhí)行學校的一切規(guī)章制度，不遲到，不早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動。

　　3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全，檢點自己的行為。在自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的一切事故，由本人全部負責。

　　4、在自行滯留學�；蛏米噪x校期間發(fā)生的一切事故，由本人全部負責。

　　5、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負責。

　　注：走讀生每日到校時間為7點，離校時間為21點00分。 特此申請！

　　申請人：

　　家長簽字：

　　年月 日

　　篇三：走讀生申請書

　　我叫 ,是  中學年級班學生，家住鎮(zhèn) 村  組，距離學校  里路。家中有監(jiān)管，聯(lián)系電話 ，根據(jù)實際情況，經(jīng)家長批準，現(xiàn)申請走讀，并承諾走讀路上安全責任自負，請批準。

　　申請人：

　　學生家長：

　　班主任：

　　年  月  日

　　學校主管人審批意見：

　　此申請書一式二份，家長一份，學校一份。有效期一學期。

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