尊敬的老師：
我是_____ 級(jí)__________班學(xué)生_______________學(xué)號(hào)_________________________因________________________________________原因， 需請(qǐng)假_____ 日，從_____年 月 日_____(星期_____)到_____年 月 日__(星期_____)。特懇請(qǐng)老師批準(zhǔn)!
本人聯(lián)系電話：____________________ 家長(zhǎng)電話：______________
請(qǐng)假申請(qǐng)時(shí)間：____________________ 實(shí)際銷假時(shí)間：____________
班主任簽名：________________ 輔導(dǎo)員簽名：________________
系領(lǐng)導(dǎo)審批：________________ 分管院領(lǐng)導(dǎo)審批：________________
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