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開展臨床路徑工作總結

2021-01-27 工作總結

  時光飛逝,如梭之日,辛苦的工作已經(jīng)告一段落了,經(jīng)過過去這段時間的積累和沉淀,我們已然有了很大的提升和改變,想必我們需要寫好工作總結了。那么你有了解過工作總結嗎?以下是小編幫大家整理的開展臨床路徑工作總結(通用5篇),歡迎大家分享。

  開展臨床路徑工作總結1

  為了進一步規(guī)范臨床診療流程,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務,為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻。結合本院實際情況,心病科開展了臨床路徑工作,通過心悸的臨床路徑進行了實踐,取得了一些成績和經(jīng)驗,總結匯報如下:

  一、工作開展情況及成效

  1.建立評價小組,健全工作制度。

  科室成立臨床路徑工作實施小組,科主任、護士長擔任組長,醫(yī)療、護理人員為小組成員,明確各級各類人員職責,科室成立臨床路徑管理員,負責本專業(yè)相關病種臨床路徑的實施和相關資料填寫、收集、整理工作,并參與臨床路徑實施效果評估與分析。

  2.加強學習,建立有效的工作協(xié)調(diào)機制:臨床路徑管理委員會組織科室醫(yī)務人員學習相關文件,熟悉試點方案及相關要求。

  3.建立合理、有效的激勵機制,將臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵、促進科室臨床路徑工作的開展。

  4.實施效果評價及分析:臨床路徑辦公室對實施臨床路徑的試點病種相關指標進行收集、整理,建立試點文件及相關材料檔案,對中途退出路徑的病例,科室自行組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,科室通過分析治療過程、住院天數(shù)、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價?剖易鞒鲑Y料收集、整理、評價分析及改進。

  20xx年我們共有96例進入路徑,有32例因變異退出本路徑,通過心悸的臨床路徑工作的開展,規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,3000元/人,縮短了平均住院天數(shù),18天/次。

  二、存在問題及持續(xù)改進措施

  試點科室開始時對臨床路徑不夠熟悉,開展較困難,所開展的病種例數(shù)少,運行過程中存不足之處:

  1、各種資料信息填寫不完善。

  2、個別醫(yī)生未嚴格按路徑開醫(yī)囑。

  3、個別護士責任心不夠強,在記錄護理臨床路徑表單時有漏填項目現(xiàn)象。

  臨床路徑評價小組根據(jù)以上存在的問題:已組織相關科室主任護士長進行溝通,并進行整改。今后需加大檢查力度,完善相關管理制度,力爭完成臨床路徑規(guī)范要求。

  開展臨床路徑工作總結2

  根據(jù)衛(wèi)生部、省、市各有關部門的文件精神,按照醫(yī)院的整體部署,自xx年09月開始,我院成立了以肖培元院長為組長的工作領導小組,確立了試點實施工作方案。首批入選的慢性支氣管炎病種臨床路徑。

  內(nèi)科進行了認真的甄別、篩選,對于進入路徑的患者和家屬進行了溝通和詳實的告知工作,嚴格按制定的病種臨床路徑表單規(guī)范診療和護理工作,減少變異。

  截至xx年11月底,本院共完成5例,其中變異1例。從經(jīng)管醫(yī)生、護理人員、患者及其家屬各方面的反饋意見來看,都是非常滿意或滿意。

  一、開展臨床路徑管理的體會

  在實施臨床路徑管理工作,我們體會到規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費用,同時醫(yī)療活動公開透明,密切了醫(yī)患關系。

  1.帶動了全院住院病人的整體費用的更趨合理:自xx年09月份實施臨床路徑管理以來,醫(yī)院依托臨床路徑管理手段,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,門診平均人次費用和住院平均人次費用更趨合理。

  2.帶動了全院服務效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):我院依據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑規(guī)范模板制定適合我院的臨床路徑模板,在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動了全院服務效率的提高,縮短平均住院天數(shù)。

  3.促進了醫(yī)療質量持續(xù)改進:臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標準化。為了積極配合臨床路徑的開展,全院更加重視基礎醫(yī)療質量和醫(yī)務人員的基本功培訓,加強落實醫(yī)療核心制度的執(zhí)行。

  4.促進了醫(yī)院信息化建設的加速:臨床路徑管理體現(xiàn)的是工作流程的標準化,要實現(xiàn)診療、護理及質量監(jiān)控的全面管理。

  5.促使醫(yī)院管理走向精細化管理:實施臨床路徑管理工作以來,大家認識到臨床路徑管理不僅僅是醫(yī)生的事情,推行臨床路徑是醫(yī)院管理工作的一項系統(tǒng)工程,需要護理、醫(yī)技、后勤等各部門的參與和配合,同時要求醫(yī)務人員關注診療活動的每一個細節(jié)、抓住醫(yī)療質量的每一個環(huán)節(jié),才能有效地實施臨床路徑管理,促使醫(yī)院管理走向精細化管理。

  6.加強了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關系:實施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認可,同時需要患者參與和配合,醫(yī)務人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排,有利于醫(yī)務人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認可。

  二、下一步工作計劃:

  要做好臨床路徑管理工作,醫(yī)務人員對臨床路徑的認識是實施臨床路徑管理的第一關鍵,我院繼續(xù)加大對此項工作的宣傳教育,讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義,使全院醫(yī)務人員統(tǒng)一認識,主動參與、積極配合臨床路徑管理的工作。

  開展臨床路徑工作總結3

  我院從xx年下半年開始開展臨床路徑管理工作,我院不斷深入加強臨床路徑管理,通過臨床路徑工作的開展,進一步優(yōu)化醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院天數(shù),病種同比總費用、住院天數(shù)均較未進入路徑者減少,提高了工作效率。進一步增強了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛。

  至今,全院共11個科室開展臨床路徑,共28個病種,分別為骨科、普外科、心內(nèi)科、呼吸科、消化內(nèi)科、產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉科、老年科、腫瘤科、昆機分院,其中只有3個病種進入單病種付費管理,由于我院收治的病人以老年病人居多,多種疾病共存,導致能入徑病人數(shù)很少,或因為變異提前退出路徑,xx年進入臨床路徑人數(shù)為46例其中:鼻骨骨折2例,社區(qū)獲得性肺炎10例,尺骨橈骨遠端骨2例,急性單純性闌尾5例,腹股溝疝2例,Grawes病3例,腰椎間盤突出癥手術治療1例、輪轉病毒感染性腹瀉3例,手足口病4例,異位妊娠手術治療12例,翼狀胬肉切除術共2例。

  我院開展臨床路徑工作雖已1年余,但實際還處于起步摸索階段,存在一定的局限性和不足,分析如下:

  1、醫(yī)護人員對臨床路徑實施的意義認知不足

  臨床路徑主要是針對某一疾病,建立一套標準化的治療模式與治療程序,是一個有關臨床治療的綜合模式,最終目的在于使醫(yī)生減少不必要的醫(yī)療處置,避免醫(yī)療資源的'浪費,減少患者住院時因種種原因產(chǎn)生的變異情況,降低病人的醫(yī)療費用,雖短住院天數(shù),幫助患者對所患疾病多了解,增強自我保護意識和能力,使患者及其家屬主動參與治療,并提高患者滿意度。但有一部分醫(yī)護人員仍然不了解其最終目的,不明白入徑對象如何選擇,如何入徑,何為退徑,何為變異,對醫(yī)患雙方有何意義,從而降低了入徑率,甚至有些病種沒有入徑患者。

  2、醫(yī)患有效溝通有待加強

  進入臨床路徑,并非醫(yī)務人員自己為之,還需要和患者及其家屬有個溝通的過程,要讓患者及其家屬明白何為臨床路徑,進入了臨床路徑對于他們自身有什么實際意義,以及進入路徑后對患者的健康宣教,增強患者對自身所患疾病的了解,增強治愈的信心及提高自我保護意識。

  3、欠缺規(guī)范化、信息化平臺管理

  信息化管理平臺的欠缺,使進入臨床路徑的數(shù)據(jù)收集不完全,不能直觀進行分析、總結,手工統(tǒng)計的數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,也不利于試點工作的相關資料收集、利用。

  針對我院開展臨床路徑工作的不足,我科也做出相應計劃,以期能對臨床路徑的開展有所助益:

  1、xx年繼續(xù)深入開展臨床路徑工作,加強對新進醫(yī)務人員的入職培訓,并進行全員培訓,使大家充分認識到開展臨床路徑的真正意義;

  2、在信息化平臺不完善的情況下,盡力把臨床路徑各項數(shù)據(jù)收集齊全;

  3、積極和科室溝通,討論臨床路徑各病種的可行性,及時更新病種,以利于臨床科室開展臨床路徑。

  開展臨床路徑工作總結4

  我院自xx年開展試行臨床路徑工作以來,對部分病種臨床路徑進行了實踐,總結了不少經(jīng)驗,現(xiàn)總結評估如下:

  一.工作開展情況及成效

  1.建立管理組織,健全工作制度。成立了由醫(yī)務科長擔任組長的臨床路徑工作實施小組,并設立了病案管理員,建立了臨床路徑工作實施效果評價及分析制度。

  2.確定試行病種,實踐臨床路徑管理。確定了1個試行病種------痔瘡折,并制定了相應的文本文件,第一季度來共實踐臨床路徑病種9例,其中1例因合并其它疾病、患者轉院治療、初診有誤、病情變化等情況退出或終止路徑,其余8例皆正常完成路徑程序。

  3.實施效果評價及分析。我院對實施臨床路徑試行病種相關指標進行收集、整理,對中途退出路徑的病例,小組組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,小組通過分析治療過程、患者轉歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價,并對下一步試行工作提出質量改進建議。通過這項工作的開展,我們進一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)務人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質量,減少了不合理檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院天數(shù),試行病種同比總費用比以前減低了5.6個百分點,住院天數(shù)同比減少了0.8天,提高了工作效率,進一步增強了醫(yī)患溝通,減少了醫(yī)療糾紛和投訴,試行病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。

  二.經(jīng)驗及體會

  1.常見病、多發(fā)病更適宜推廣應用臨床路徑;

  2.加強醫(yī)療質控室成功推行基礎。

  三.存在問題及下一步工作

  存在問題:

  1.臨床路徑準入把關不嚴。主要原因是臨床醫(yī)務人員對臨床路徑相關政策、知識還不熟悉,對路徑準入標準不清楚,在判斷患者是否符合準入標準時,常常忽視合并癥的治療和疾病的轉歸變化。

  2.醫(yī)患溝通有待加強。實施,也是加強醫(yī)患溝通的過程,不分醫(yī)護人員對于這一點缺乏深刻認識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹基本知識和實施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。

  3.能成功實施病例較少,分析原因主要是臨床上適合的患者較少,多數(shù)病人都合并有其它疾病或有并發(fā)癥,或者病情變化較多無法按照路徑要求實施診治。

  下一步工作:

  1.逐漸增加試行病種,及時搞好分析總結。

  2.繼續(xù)加強質量控制。從路徑準入、病例文書、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強科室質量監(jiān)控,確保臨床路徑工作順利開展實施。

  3.建立合理、有效的激勵機制,將臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵、促進臨床路徑工作的開展。

  開展臨床路徑工作總結5

  為貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》,根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)臨床路徑管理試點工作啟動會議精神,我院于年月啟動了中醫(yī)臨床路徑管理試點工作,多年來,在上級主管部門的正確領導下,努力探索、不斷深化,我院臨床路徑管理工作取得了一定成績,也存在一些問題,現(xiàn)總結如下:

  一、主要做法

  (一)加強組織管理

  醫(yī)院成立了臨床路徑管理試點工作領導小組、指導評價組、科室實施小組等組織網(wǎng)絡體系。

 。1)領導小組由院長任主任,業(yè)務副院長任副主任,醫(yī)務科、護理部、藥劑科、院感科、信息科、財務科以及試點科室的負責人為成員。領導小組負責組織制訂本院具體試點工作目標和實施方案,研究制定試點工作相關管理制度,確定本院實施臨床路徑的病種,審核臨床路徑文書,審核臨床路徑的評價結果與改進措施,協(xié)調(diào)臨床路徑開發(fā)與實施過程中遇到的問題,定期向上級主管部門報告試點工作開展情況相關信息等。

  (2)指導評價組由業(yè)務副院長任組長,相關職能部門負責人及相關學科專家為成員,負責對本院制定實施臨床路徑、開展試點工作進行指導,組織培訓臨床路徑試點科室醫(yī)務人員,組織制訂并實施評價指標和評價方法,定期分析和評估,提出改進意見和措施,及時反饋領導小組和試點科室。

 。3)科室實施小組由科室主任任組長,該科室高年資醫(yī)護人員為成員,具體負責本專業(yè)相關病種臨床路徑的實施和臨床路徑相關資料的收集和整理工作,定期對本科室臨床路徑實施效果進行評估與分析,并根據(jù)臨床路徑管理試點工作的實際需要對科室醫(yī)療資源進行合理調(diào)整。

 。ǘ╁噙x專業(yè)病種

  xxxx年,我院根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的112個病種臨床路徑,結合我院實際情況,選擇5個專業(yè)6個病種(內(nèi)科專業(yè)肺脹;外科專業(yè)乳癰、腹股溝疝;骨傷科專業(yè)單純胸腰椎骨折;針灸科專業(yè)項痹;婦產(chǎn)科專業(yè)盆腔炎)實施臨床路徑管理試點工作。在取得一定經(jīng)驗后,我院不斷深入探索,xxxx年,擴大了臨床路徑管理病種范圍,外科專業(yè)增加痔(混合痔)、精濁;骨傷科專業(yè)增加股骨頸骨折;內(nèi)科專業(yè)增加中風;針灸科專業(yè)增加偏痹;婦產(chǎn)科專業(yè)增加癥瘕病。隨著業(yè)務發(fā)展和收治病種變化,xxxx年,我院深入開展中醫(yī)臨床路徑管理工作,在原有的基礎上,對臨床路徑管理病種進行調(diào)整,現(xiàn)有四個專業(yè)15個病種(外科專業(yè)膽石、痔(混合痔)、脾心病、腸癰、泌尿系結石、精濁(慢性前列腺炎);骨傷專業(yè)股骨頸骨折、股骨粗隆骨折、脛腓骨骨折;針灸專業(yè)腰腿痛、項痹病、中風;內(nèi)科專業(yè)肺脹、胸痹、中風。X梗塞)急性期)實行中醫(yī)臨床路徑管理。

 。ㄈ┳⒅嘏嘤栔笇

  1、通過院刊、簡報、院內(nèi)網(wǎng)等方式積極宣傳,統(tǒng)一思想,提高認識,激發(fā)專業(yè)科室和醫(yī)務人員對臨床路徑試點工作的積極性和主觀能動性。

  2、通過強化培訓,讓各科室人員了解臨床路徑的概念和內(nèi)容,掌握本科室實施臨床路徑管理的目標要求、步驟、環(huán)節(jié)、措施等。

  3、指導評價組加強對各科室臨床路徑管理過程中的技術指導,及時解決實施過程中的困難和問題。

 。ㄋ模⒔⒔∪荚u機制

  1、將臨床路徑管理工作納入醫(yī)療質量考核范疇,制定相應的考核標準和評分細則,醫(yī)務科、質控辦負責平時督導、檢查,每半年進行一次全院考核,考核結果與各科室評優(yōu)評先掛鉤。

  2、實行單項考核。醫(yī)院于xxxx年下發(fā)了單項考核指標的通知,要求各臨床科室深入開展臨床路徑管理工作,由質控辦負責考核,根據(jù)各科室完成情況嚴格落實獎懲規(guī)定。

  二、工作成效

  通過不斷探索,深入推進,我院臨床路徑管理工作取得了一定成效,一是促進醫(yī)療行為進一步規(guī)范化、流程化,提高了疾病診治的準確性、預后的可評估性;二是降低了住院病人平均住院天數(shù);三是降低了醫(yī)療費用;四是改善了醫(yī)患關系,提升了患者滿意度。思想?yún)R報專題以xxxx年為例,相關數(shù)據(jù)對比如下:

  三、存在問題

  1、現(xiàn)有實施臨床路徑管理的專業(yè)病種仍有一定的局限性,不能充分凸顯專科特色。

  2、有些患者較難按路徑規(guī)定時間做好相關檢查,存在認識的誤區(qū),住院不愿意檢查,僅要求藥物治療;患者的習慣或工作狀況使部分患者無法按路徑要求實施下去,從而出現(xiàn)變異退徑現(xiàn)象。

  3、個別科室和醫(yī)務人員對臨床路徑實施的目的和意義的認識存在一定的誤區(qū),認為臨床路徑不一定能達到提高醫(yī)療質量、控制醫(yī)療成本,提高患者滿意度的目的,而且浪費紙張,增加了醫(yī)務人員的工作量,增加了醫(yī)院成本費用,因此缺乏積極主動性,對醫(yī)院臨床路徑管理工作的開展存在一定的抵觸情緒,某種程度上影響了臨床路徑管理工作的推進。

  4、督導力度有待加強,部分科室臨床路徑實施的記錄、臨床路徑評估表的填寫、患者退出臨床路徑的記錄等過程評價資料不完整,不利于總結總結和積累經(jīng)驗。

  四、整改措施

  1、應進一步擴大臨床路徑專業(yè)病種范疇,根據(jù)病種收治情況,做好調(diào)查研究,適時調(diào)整病種,不斷優(yōu)化路徑,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。

  2、注重宣傳,營造氛圍。加強對臨床路徑管理相關政策的宣傳解讀,提高患者對臨床路徑管理的接受和認可程度;要正確引導輿論,宣傳積極的正面信息,爭取社會各界的理解、支持和配合。

  3、加強學習,提高認識。全院醫(yī)務人員要高度重視臨床路徑管理工作,加強院、科兩級培訓教育,轉變醫(yī)務人員傳統(tǒng)觀念,想方設法調(diào)動醫(yī)務人員主觀能動性,積極開展臨床路徑管理工作。

  4、不斷總結,勇于創(chuàng)新。要加強對全院臨床路徑管理工作的督導、檢查,嚴格落實獎懲措施,做好資料的收集、存檔、總結,善于在實施過程中發(fā)現(xiàn)好經(jīng)驗、好做法,以點帶面,穩(wěn)步推廣。

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開展臨床路徑工作總結

2021-01-27 工作總結

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  開展臨床路徑工作總結1

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  一、工作開展情況及成效

  1.建立評價小組,健全工作制度。

  科室成立臨床路徑工作實施小組,科主任、護士長擔任組長,醫(yī)療、護理人員為小組成員,明確各級各類人員職責,科室成立臨床路徑管理員,負責本專業(yè)相關病種臨床路徑的實施和相關資料填寫、收集、整理工作,并參與臨床路徑實施效果評估與分析。

  2.加強學習,建立有效的工作協(xié)調(diào)機制:臨床路徑管理委員會組織科室醫(yī)務人員學習相關文件,熟悉試點方案及相關要求。

  3.建立合理、有效的激勵機制,將臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵、促進科室臨床路徑工作的開展。

  4.實施效果評價及分析:臨床路徑辦公室對實施臨床路徑的試點病種相關指標進行收集、整理,建立試點文件及相關材料檔案,對中途退出路徑的病例,科室自行組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,科室通過分析治療過程、住院天數(shù)、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價。科室作出資料收集、整理、評價分析及改進。

  20xx年我們共有96例進入路徑,有32例因變異退出本路徑,通過心悸的臨床路徑工作的開展,規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,3000元/人,縮短了平均住院天數(shù),18天/次。

  二、存在問題及持續(xù)改進措施

  試點科室開始時對臨床路徑不夠熟悉,開展較困難,所開展的病種例數(shù)少,運行過程中存不足之處:

  1、各種資料信息填寫不完善。

  2、個別醫(yī)生未嚴格按路徑開醫(yī)囑。

  3、個別護士責任心不夠強,在記錄護理臨床路徑表單時有漏填項目現(xiàn)象。

  臨床路徑評價小組根據(jù)以上存在的問題:已組織相關科室主任護士長進行溝通,并進行整改。今后需加大檢查力度,完善相關管理制度,力爭完成臨床路徑規(guī)范要求。

  開展臨床路徑工作總結2

  根據(jù)衛(wèi)生部、省、市各有關部門的文件精神,按照醫(yī)院的整體部署,自xx年09月開始,我院成立了以肖培元院長為組長的工作領導小組,確立了試點實施工作方案。首批入選的慢性支氣管炎病種臨床路徑。

  內(nèi)科進行了認真的甄別、篩選,對于進入路徑的患者和家屬進行了溝通和詳實的告知工作,嚴格按制定的病種臨床路徑表單規(guī)范診療和護理工作,減少變異。

  截至xx年11月底,本院共完成5例,其中變異1例。從經(jīng)管醫(yī)生、護理人員、患者及其家屬各方面的反饋意見來看,都是非常滿意或滿意。

  一、開展臨床路徑管理的體會

  在實施臨床路徑管理工作,我們體會到規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費用,同時醫(yī)療活動公開透明,密切了醫(yī)患關系。

  1.帶動了全院住院病人的整體費用的更趨合理:自xx年09月份實施臨床路徑管理以來,醫(yī)院依托臨床路徑管理手段,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,門診平均人次費用和住院平均人次費用更趨合理。

  2.帶動了全院服務效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):我院依據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑規(guī)范模板制定適合我院的臨床路徑模板,在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動了全院服務效率的提高,縮短平均住院天數(shù)。

  3.促進了醫(yī)療質量持續(xù)改進:臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標準化。為了積極配合臨床路徑的開展,全院更加重視基礎醫(yī)療質量和醫(yī)務人員的基本功培訓,加強落實醫(yī)療核心制度的執(zhí)行。

  4.促進了醫(yī)院信息化建設的加速:臨床路徑管理體現(xiàn)的是工作流程的標準化,要實現(xiàn)診療、護理及質量監(jiān)控的全面管理。

  5.促使醫(yī)院管理走向精細化管理:實施臨床路徑管理工作以來,大家認識到臨床路徑管理不僅僅是醫(yī)生的事情,推行臨床路徑是醫(yī)院管理工作的一項系統(tǒng)工程,需要護理、醫(yī)技、后勤等各部門的參與和配合,同時要求醫(yī)務人員關注診療活動的每一個細節(jié)、抓住醫(yī)療質量的每一個環(huán)節(jié),才能有效地實施臨床路徑管理,促使醫(yī)院管理走向精細化管理。

  6.加強了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關系:實施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認可,同時需要患者參與和配合,醫(yī)務人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排,有利于醫(yī)務人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認可。

  二、下一步工作計劃:

  要做好臨床路徑管理工作,醫(yī)務人員對臨床路徑的認識是實施臨床路徑管理的第一關鍵,我院繼續(xù)加大對此項工作的宣傳教育,讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義,使全院醫(yī)務人員統(tǒng)一認識,主動參與、積極配合臨床路徑管理的工作。

  開展臨床路徑工作總結3

  我院從xx年下半年開始開展臨床路徑管理工作,我院不斷深入加強臨床路徑管理,通過臨床路徑工作的開展,進一步優(yōu)化醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院天數(shù),病種同比總費用、住院天數(shù)均較未進入路徑者減少,提高了工作效率。進一步增強了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛。

  至今,全院共11個科室開展臨床路徑,共28個病種,分別為骨科、普外科、心內(nèi)科、呼吸科、消化內(nèi)科、產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉科、老年科、腫瘤科、昆機分院,其中只有3個病種進入單病種付費管理,由于我院收治的病人以老年病人居多,多種疾病共存,導致能入徑病人數(shù)很少,或因為變異提前退出路徑,xx年進入臨床路徑人數(shù)為46例其中:鼻骨骨折2例,社區(qū)獲得性肺炎10例,尺骨橈骨遠端骨2例,急性單純性闌尾5例,腹股溝疝2例,Grawes病3例,腰椎間盤突出癥手術治療1例、輪轉病毒感染性腹瀉3例,手足口病4例,異位妊娠手術治療12例,翼狀胬肉切除術共2例。

  我院開展臨床路徑工作雖已1年余,但實際還處于起步摸索階段,存在一定的局限性和不足,分析如下:

  1、醫(yī)護人員對臨床路徑實施的意義認知不足

  臨床路徑主要是針對某一疾病,建立一套標準化的治療模式與治療程序,是一個有關臨床治療的綜合模式,最終目的在于使醫(yī)生減少不必要的醫(yī)療處置,避免醫(yī)療資源的'浪費,減少患者住院時因種種原因產(chǎn)生的變異情況,降低病人的醫(yī)療費用,雖短住院天數(shù),幫助患者對所患疾病多了解,增強自我保護意識和能力,使患者及其家屬主動參與治療,并提高患者滿意度。但有一部分醫(yī)護人員仍然不了解其最終目的,不明白入徑對象如何選擇,如何入徑,何為退徑,何為變異,對醫(yī)患雙方有何意義,從而降低了入徑率,甚至有些病種沒有入徑患者。

  2、醫(yī)患有效溝通有待加強

  進入臨床路徑,并非醫(yī)務人員自己為之,還需要和患者及其家屬有個溝通的過程,要讓患者及其家屬明白何為臨床路徑,進入了臨床路徑對于他們自身有什么實際意義,以及進入路徑后對患者的健康宣教,增強患者對自身所患疾病的了解,增強治愈的信心及提高自我保護意識。

  3、欠缺規(guī)范化、信息化平臺管理

  信息化管理平臺的欠缺,使進入臨床路徑的數(shù)據(jù)收集不完全,不能直觀進行分析、總結,手工統(tǒng)計的數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,也不利于試點工作的相關資料收集、利用。

  針對我院開展臨床路徑工作的不足,我科也做出相應計劃,以期能對臨床路徑的開展有所助益:

  1、xx年繼續(xù)深入開展臨床路徑工作,加強對新進醫(yī)務人員的入職培訓,并進行全員培訓,使大家充分認識到開展臨床路徑的真正意義;

  2、在信息化平臺不完善的情況下,盡力把臨床路徑各項數(shù)據(jù)收集齊全;

  3、積極和科室溝通,討論臨床路徑各病種的可行性,及時更新病種,以利于臨床科室開展臨床路徑。

  開展臨床路徑工作總結4

  我院自xx年開展試行臨床路徑工作以來,對部分病種臨床路徑進行了實踐,總結了不少經(jīng)驗,現(xiàn)總結評估如下:

  一.工作開展情況及成效

  1.建立管理組織,健全工作制度。成立了由醫(yī)務科長擔任組長的臨床路徑工作實施小組,并設立了病案管理員,建立了臨床路徑工作實施效果評價及分析制度。

  2.確定試行病種,實踐臨床路徑管理。確定了1個試行病種------痔瘡折,并制定了相應的文本文件,第一季度來共實踐臨床路徑病種9例,其中1例因合并其它疾病、患者轉院治療、初診有誤、病情變化等情況退出或終止路徑,其余8例皆正常完成路徑程序。

  3.實施效果評價及分析。我院對實施臨床路徑試行病種相關指標進行收集、整理,對中途退出路徑的病例,小組組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,小組通過分析治療過程、患者轉歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價,并對下一步試行工作提出質量改進建議。通過這項工作的開展,我們進一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)務人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質量,減少了不合理檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院天數(shù),試行病種同比總費用比以前減低了5.6個百分點,住院天數(shù)同比減少了0.8天,提高了工作效率,進一步增強了醫(yī)患溝通,減少了醫(yī)療糾紛和投訴,試行病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。

  二.經(jīng)驗及體會

  1.常見病、多發(fā)病更適宜推廣應用臨床路徑;

  2.加強醫(yī)療質控室成功推行基礎。

  三.存在問題及下一步工作

  存在問題:

  1.臨床路徑準入把關不嚴。主要原因是臨床醫(yī)務人員對臨床路徑相關政策、知識還不熟悉,對路徑準入標準不清楚,在判斷患者是否符合準入標準時,常常忽視合并癥的治療和疾病的轉歸變化。

  2.醫(yī)患溝通有待加強。實施,也是加強醫(yī)患溝通的過程,不分醫(yī)護人員對于這一點缺乏深刻認識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹基本知識和實施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。

  3.能成功實施病例較少,分析原因主要是臨床上適合的患者較少,多數(shù)病人都合并有其它疾病或有并發(fā)癥,或者病情變化較多無法按照路徑要求實施診治。

  下一步工作:

  1.逐漸增加試行病種,及時搞好分析總結。

  2.繼續(xù)加強質量控制。從路徑準入、病例文書、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強科室質量監(jiān)控,確保臨床路徑工作順利開展實施。

  3.建立合理、有效的激勵機制,將臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵、促進臨床路徑工作的開展。

  開展臨床路徑工作總結5

  為貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》,根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)臨床路徑管理試點工作啟動會議精神,我院于年月啟動了中醫(yī)臨床路徑管理試點工作,多年來,在上級主管部門的正確領導下,努力探索、不斷深化,我院臨床路徑管理工作取得了一定成績,也存在一些問題,現(xiàn)總結如下:

  一、主要做法

  (一)加強組織管理

  醫(yī)院成立了臨床路徑管理試點工作領導小組、指導評價組、科室實施小組等組織網(wǎng)絡體系。

 。1)領導小組由院長任主任,業(yè)務副院長任副主任,醫(yī)務科、護理部、藥劑科、院感科、信息科、財務科以及試點科室的負責人為成員。領導小組負責組織制訂本院具體試點工作目標和實施方案,研究制定試點工作相關管理制度,確定本院實施臨床路徑的病種,審核臨床路徑文書,審核臨床路徑的評價結果與改進措施,協(xié)調(diào)臨床路徑開發(fā)與實施過程中遇到的問題,定期向上級主管部門報告試點工作開展情況相關信息等。

 。2)指導評價組由業(yè)務副院長任組長,相關職能部門負責人及相關學科專家為成員,負責對本院制定實施臨床路徑、開展試點工作進行指導,組織培訓臨床路徑試點科室醫(yī)務人員,組織制訂并實施評價指標和評價方法,定期分析和評估,提出改進意見和措施,及時反饋領導小組和試點科室。

  (3)科室實施小組由科室主任任組長,該科室高年資醫(yī)護人員為成員,具體負責本專業(yè)相關病種臨床路徑的實施和臨床路徑相關資料的收集和整理工作,定期對本科室臨床路徑實施效果進行評估與分析,并根據(jù)臨床路徑管理試點工作的實際需要對科室醫(yī)療資源進行合理調(diào)整。

 。ǘ╁噙x專業(yè)病種

  xxxx年,我院根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的112個病種臨床路徑,結合我院實際情況,選擇5個專業(yè)6個病種(內(nèi)科專業(yè)肺脹;外科專業(yè)乳癰、腹股溝疝;骨傷科專業(yè)單純胸腰椎骨折;針灸科專業(yè)項痹;婦產(chǎn)科專業(yè)盆腔炎)實施臨床路徑管理試點工作。在取得一定經(jīng)驗后,我院不斷深入探索,xxxx年,擴大了臨床路徑管理病種范圍,外科專業(yè)增加痔(混合痔)、精濁;骨傷科專業(yè)增加股骨頸骨折;內(nèi)科專業(yè)增加中風病;針灸科專業(yè)增加偏痹;婦產(chǎn)科專業(yè)增加癥瘕病。隨著業(yè)務發(fā)展和收治病種變化,xxxx年,我院深入開展中醫(yī)臨床路徑管理工作,在原有的基礎上,對臨床路徑管理病種進行調(diào)整,現(xiàn)有四個專業(yè)15個病種(外科專業(yè)膽石、痔(混合痔)、脾心病、腸癰、泌尿系結石、精濁(慢性前列腺炎);骨傷專業(yè)股骨頸骨折、股骨粗隆骨折、脛腓骨骨折;針灸專業(yè)腰腿痛、項痹病、中風;內(nèi)科專業(yè)肺脹、胸痹、中風。X梗塞)急性期)實行中醫(yī)臨床路徑管理。

 。ㄈ┳⒅嘏嘤栔笇

  1、通過院刊、簡報、院內(nèi)網(wǎng)等方式積極宣傳,統(tǒng)一思想,提高認識,激發(fā)專業(yè)科室和醫(yī)務人員對臨床路徑試點工作的積極性和主觀能動性。

  2、通過強化培訓,讓各科室人員了解臨床路徑的概念和內(nèi)容,掌握本科室實施臨床路徑管理的目標要求、步驟、環(huán)節(jié)、措施等。

  3、指導評價組加強對各科室臨床路徑管理過程中的技術指導,及時解決實施過程中的困難和問題。

 。ㄋ模、建立健全考評機制

  1、將臨床路徑管理工作納入醫(yī)療質量考核范疇,制定相應的考核標準和評分細則,醫(yī)務科、質控辦負責平時督導、檢查,每半年進行一次全院考核,考核結果與各科室評優(yōu)評先掛鉤。

  2、實行單項考核。醫(yī)院于xxxx年下發(fā)了單項考核指標的通知,要求各臨床科室深入開展臨床路徑管理工作,由質控辦負責考核,根據(jù)各科室完成情況嚴格落實獎懲規(guī)定。

  二、工作成效

  通過不斷探索,深入推進,我院臨床路徑管理工作取得了一定成效,一是促進醫(yī)療行為進一步規(guī)范化、流程化,提高了疾病診治的準確性、預后的可評估性;二是降低了住院病人平均住院天數(shù);三是降低了醫(yī)療費用;四是改善了醫(yī)患關系,提升了患者滿意度。思想?yún)R報專題以xxxx年為例,相關數(shù)據(jù)對比如下:

  三、存在問題

  1、現(xiàn)有實施臨床路徑管理的專業(yè)病種仍有一定的局限性,不能充分凸顯專科特色。

  2、有些患者較難按路徑規(guī)定時間做好相關檢查,存在認識的誤區(qū),住院不愿意檢查,僅要求藥物治療;患者的習慣或工作狀況使部分患者無法按路徑要求實施下去,從而出現(xiàn)變異退徑現(xiàn)象。

  3、個別科室和醫(yī)務人員對臨床路徑實施的目的和意義的認識存在一定的誤區(qū),認為臨床路徑不一定能達到提高醫(yī)療質量、控制醫(yī)療成本,提高患者滿意度的目的,而且浪費紙張,增加了醫(yī)務人員的工作量,增加了醫(yī)院成本費用,因此缺乏積極主動性,對醫(yī)院臨床路徑管理工作的開展存在一定的抵觸情緒,某種程度上影響了臨床路徑管理工作的推進。

  4、督導力度有待加強,部分科室臨床路徑實施的記錄、臨床路徑評估表的填寫、患者退出臨床路徑的記錄等過程評價資料不完整,不利于總結總結和積累經(jīng)驗。

  四、整改措施

  1、應進一步擴大臨床路徑專業(yè)病種范疇,根據(jù)病種收治情況,做好調(diào)查研究,適時調(diào)整病種,不斷優(yōu)化路徑,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。

  2、注重宣傳,營造氛圍。加強對臨床路徑管理相關政策的宣傳解讀,提高患者對臨床路徑管理的接受和認可程度;要正確引導輿論,宣傳積極的正面信息,爭取社會各界的理解、支持和配合。

  3、加強學習,提高認識。全院醫(yī)務人員要高度重視臨床路徑管理工作,加強院、科兩級培訓教育,轉變醫(yī)務人員傳統(tǒng)觀念,想方設法調(diào)動醫(yī)務人員主觀能動性,積極開展臨床路徑管理工作。

  4、不斷總結,勇于創(chuàng)新。要加強對全院臨床路徑管理工作的督導、檢查,嚴格落實獎懲措施,做好資料的收集、存檔、總結,善于在實施過程中發(fā)現(xiàn)好經(jīng)驗、好做法,以點帶面,穩(wěn)步推廣。

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6.關于實施有關病種臨床路徑的通知

7.臨床路徑管理工作的考察報告

8.臨床路徑管理工作實施方案范文

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