今年7月份，我非常幸運地獲得了醫(yī)院批準到到廣州某三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)臨床藥學(xué)，我也非常珍惜這難得的機會(因為聽科室的前輩們說我們藥劑科從來都沒有人出去進修過!)。為了更快地進入學(xué)習(xí)狀態(tài)，在去之前我就請教了前面去學(xué)習(xí)的同事關(guān)于廣州某三甲醫(yī)院進修的情況，得知廣州某三甲醫(yī)院的醫(yī)生都是用商品名開醫(yī)囑和處方后，我收集了本院所有抗生素的說明書，總結(jié)對照了商品名和通用名稱，并在網(wǎng)上查找了有關(guān)處方點評和抗菌藥物合理應(yīng)用之類的資料，以免因為自己對臨床藥學(xué)了解太少，去了之后不知從何學(xué)起。

　　初去幾天，我便將我自己很好的融入到新的工作環(huán)境中去，她們大都很年輕，有什么問題大家也經(jīng)常一起討論、查找資料，一起去外面參加有關(guān)臨床藥學(xué)的學(xué)習(xí)班或者聽專家講座，慢慢的大家都相處得很熟了。

　　在這一個月的時間里，我首先接觸的是各個病區(qū)第一季度藥物合理應(yīng)用情況的調(diào)查，期間我主要負責了疝氣、甲狀腺、乳腺、骨科、神經(jīng)外科ⅰ類手術(shù)過往病例用藥調(diào)查，這些合理用藥評價主要是針對圍手術(shù)期抗菌藥物的應(yīng)用，對每一份被抽查的病例都必須填寫調(diào)查表和臨床藥師的合理用藥評價，總結(jié)核對無誤后反饋給臨床負責的醫(yī)生。在進行這項工作的時候我發(fā)現(xiàn)他們的'經(jīng)驗有幾個非�？扇〉牡胤剑�

　�、偎麄兊恼{(diào)查表和評分表的制作非常規(guī)范，不僅包括了手術(shù)科室的，還包括了非手術(shù)科室的;

　　②每一個評分的項目也非常的細化，從抗菌藥物品種的選擇、用藥時機、抗菌藥物品種的更換、預(yù)防用藥療程、抗生素的聯(lián)合用藥等多個方面進行評價;

　　③上網(wǎng)檢索有關(guān)藥物的最新資料，并結(jié)合《臨床抗菌藥物應(yīng)用指導(dǎo)原則》和各種疾病的臨床路徑給予醫(yī)生合理化用藥的建議。我想這些都是值得我院臨床藥學(xué)工作借鑒的地方。

　　除此之外就是學(xué)習(xí)處方點評、合理用藥監(jiān)測網(wǎng)報、靜脈配置中心工作流程和制度等內(nèi)容。這次我點評的是7月份當月的處方，抽查了差不多200張，因為有模板，評價起來相對比較容易。但通過他們醫(yī)院和我們醫(yī)院的處方點評對比，發(fā)現(xiàn)了一些共同點和不同點：相同的是抗生素的合理應(yīng)用是處方點評的重點內(nèi)容;不同的是處方點評表所包含的具體項目和處方分析總結(jié)項目不同，我們醫(yī)院沒有基本藥物品種數(shù)及藥品通用名稱數(shù)等內(nèi)容。

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