一、注重服務規(guī)范和藝術,確;颊邼M意度≥95%
1.充分運用20XX年“用心服務,用心呵護”護理主題活動中組織實施的創(chuàng)新服務模式,打造護理服務特色品牌。
2.制定全院護理服務語言、行為規(guī)范,并組織實施。
3.構建和諧護患關系:加強對“晚前護患談話”制度執(zhí)行情況的檢查、考核,病區(qū)每周、護理部每月了解患者對護理服務的滿意度,協(xié)調與其他科室的關系,不斷改進工作,滿足病人需要。
二、重視護理質量管理,各項質量指標達標。
目標:基礎護理、特護、一級護理合格(90分)率100%,急救物品、藥品完好率100%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,護理文件書寫合格率≥95%。
措施:進一步完善護理質量管理方案,修訂護理質量標準,每月以隨機檢查和重點檢查為質量督查形式,護理部每季組織召開護理質量管理委員會會議,將存在問題作為下季度質量、安全動態(tài)督查的重點,實行PDCA循環(huán)式管理,不斷提高護理質量。
1.探索表格式護理病歷書寫的.新舉措,從護理安全的角度,提高護理病歷書寫質量。
2.以消毒供應中心改建為契機,制定消毒供應中心工作制度、工作流程,明確各崗位人員職責,提高人員素質。
3.改善兒科輸液患者就診環(huán)境,優(yōu)化服務流程,使兒科輸液室的就診秩序有根本性的改觀。
三、加強人才培養(yǎng)和?平ㄔO,提高護理隊伍整體素質。
目標:護士長管理知識培訓率100%,培養(yǎng)專科護士1名,低年資護士規(guī)范化培訓率100%,考核合格率100%。
措施:對科護士長、護士長進行護理管理新知識和工作方法等方面的培訓,組織召開護士長經驗交流會,進行管理知識研討。
1.在2008年培養(yǎng)一名腫瘤專科護士,2009年培養(yǎng)一名急診急救?谱o士的基礎上,2010年培養(yǎng)一名糖尿病或危重癥?谱o士,選送護理骨干赴上級醫(yī)院進修或參加護理學術交流會。
2.制定急診、ICU、手術室、腫瘤科?浦R培訓計劃。
3.進一步修訂并完善?谱o理常規(guī)及專科技能操作規(guī)程。
4.建立?谱o理會診制度,規(guī)范、執(zhí)行靜脈治療專業(yè)小組、傷口護理專業(yè)小組工作制度。
5.開設PICC置管、維護門診,提升醫(yī)院形象。
6.加強三基三嚴培訓與考核,并將護理核心制度、應急預案、護理質量標準、護士禮儀和護患溝通技巧納入考核內容。
7. 護理部組織理論考試:全院護士每年2次,10年內護士每季1次,1年內護士每月1次;操作考核:全院護士每季1次,5年內護士每月抽考1次,1年內護士每 月1次。有計劃地安排護士長于每月初對全院護士進行培訓,以統(tǒng)一操作要點,規(guī)范執(zhí)行操作流程,提高護士長三基操作水平。年內組織一次三基操作競賽。
8.鼓勵護士參加高一等學歷的繼續(xù)教育,積極撰寫論文,開展護理科研。爭取20xx年底本科學歷達到14(7)%,大專以上學歷達到 65(57)%,力爭全年撰寫護理論文≥10篇,20xx年申報立項的兩個科研課題通過專家鑒定,并開發(fā)新的科研項目。
四、加強對工勤人員的管理,提升醫(yī)院服務形象。
配合勞務公司,加強對保潔員的管理,制定護工培訓與考核方案,并督促執(zhí)行。
1、 鞏固三甲創(chuàng)建成果:繼續(xù)完善三甲醫(yī)院必備護理資料,使各項護理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化。
、僦贫ㄎ以簩?谱o理操作規(guī)程并成冊。
、谕晟瓢踩u估及上報制度以及常見不良事件評估表(壓瘡、跌倒、墜床等)的修訂
③各種導管的警示標示全院統(tǒng)一規(guī)范使用。
④完善搶救車交接班的管理
、菪抻喭晟谱o理質量考核標準。
2、 注重護理質量管理:在護理質量委員會的領導下,各護理質控組按三甲醫(yī)院的要求,采取多種形式全方位督查,加強護理環(huán)節(jié)考核,每季度將各種考核結果進行綜合 評價,結果在護士長會議上通報并與科室效益掛鉤,使各項護理質量指標有很大的提高。保證全院護理質量穩(wěn)步提高,以保障護理安全,
3、認真 做好“三基考核”工作,護理技術操作考核按照安徽省新編護理技術操作規(guī)程及評分標準執(zhí)行,?谱o理操作按院護理部編印的考核標準執(zhí)行,理論考試主要內容 《新編護理知識1000題》、各種護理規(guī)章制度職責等必備知識,五年內護士考核增加護理學基礎及內外婦兒專科教科書。所有護士考核與淮北市衛(wèi)生局制定的 《護士定期考核辦法》相結合,每人每年不少于2次,每人次不合格者扣科室綜合質量考評分0.5%,同時扣護士長工作考核分每人次2分,考核結果存入個人檔 案。
4、 做好護士繼續(xù)教育及定期考核工作,除加強臨床每月護理查房及業(yè)務學習管理外,對五年內護士及培訓考核護士每兩周進行業(yè)務及素質培訓。舉辦 4-6期市級護理繼續(xù)教育培訓班,,培訓內容主要為護理文書書寫和危重病人護理質量管理(具體時間另定),做好各項建檔等基礎工作,嚴格按照考核要求執(zhí)行, 做好護士良好及不良記錄各科室及各分院要認真做好宣傳工作,使每位護士知道該工作對其注冊,晉升等都有重要的意義,各級護理管理者應為廣大護士創(chuàng)造有利條 件,力爭每位護士都能在考核中合格。
5、 加強臨床實習護生的帶教管理工作,各臨床科室要嚴格按照護理部制定的實習管理要求認真執(zhí)行,不斷提高實習帶教質量,開展評選優(yōu)秀帶教組長活動(考核內容另定),評選出優(yōu)秀帶教組長3-5名給予獎勵,全年召開實習帶教會議2-3次。
6、 準備在護士節(jié)期間舉辦五年內護士全能護理技能競賽(內容包括理論及操作),形式多樣,平時與抽考結合,平時工作表現與競賽結合,評選出一、二、三等獎給予表彰,同時競賽結果記入個人技術檔案并參與有關考評。
7、 繼續(xù)開展住院病人滿意度調查,全院平均滿意度達到90%,力爭達到95%,滿意度每低1%扣科室綜合質量得分率0.5%,并與評優(yōu)掛鉤。
8、 計劃新進護士10-20名,全部為注冊或已取得護士資格證書者,臨床護士總數與床位比達0.4:1以上,部分科室達0.5:1以上。幫助ICU護理科研的組織實施工作,鼓勵夠申報付高條件的護士長申報高級職稱。
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