醫(yī)院醫(yī)生績效考核方案

2024-08-26 方案

　　為了確保工作或事情能有條不紊地開展，往往需要預(yù)先制定好方案，方案指的是為某一次行動所制定的計(jì)劃類文書。那要怎么制定科學(xué)的方案呢？下面是小編精心整理的醫(yī)院醫(yī)生績效考核方案，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　醫(yī)院醫(yī)生績效考核方案篇1

　　為加強(qiáng)xx縣級公立醫(yī)院績效考核，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，增進(jìn)縣級公立醫(yī)院活力，維護(hù)縣級公立醫(yī)院公益性，根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》（桂政辦發(fā)〔20xx〕61號）精神，制定本辦法。

　　一、考核對象

　　在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭組織相關(guān)部門對我縣三家縣級公立醫(yī)院實(shí)行績效考核。

　　二、考核內(nèi)容

　　縣級公立醫(yī)院績效考核內(nèi)容應(yīng)與我縣年度工作目標(biāo)緊密結(jié)合，互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。

　�。ㄒ唬┚C合管理：完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫(yī)藥費(fèi)用、推行便民利民措施、實(shí)施醫(yī)院精細(xì)化管理、承擔(dān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)任務(wù)、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)、強(qiáng)化財(cái)務(wù)和價格管理、依法執(zhí)業(yè)等。

　�。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量管理：醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。

　�。ㄈ┤罕娫u價與監(jiān)督：院務(wù)公開、病人滿意度調(diào)查、社會監(jiān)督評價、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。

　　具體考核指標(biāo)詳見《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)

　　及分值表》（附件1）和《武宣縣縣級公立醫(yī)院滿意度調(diào)查表》（附件2）。

　　三、考核程序

　�。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭，與財(cái)政、人社等部門成立考核小組，對縣級公立醫(yī)院進(jìn)行績效考核。

　�。ǘ┙⒖己藢＜�?guī)�。由考核小組根據(jù)績效考核涉及的專業(yè)，聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專家建立考核專家?guī)�。每次考核時，隨機(jī)抽取一定數(shù)額的專家參加績效考核。

　�。ㄈ┛己酥黧w�？己诵〗M及其考核專家組依據(jù)《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)及分值表》，對縣級三家公立醫(yī)院進(jìn)行考核。

　�。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進(jìn)行考核。

　　考核小組依據(jù)本辦法不定期進(jìn)行檢查，每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。

　�。ㄎ澹┕九c復(fù)核。考核結(jié)果要在縣級公立醫(yī)院進(jìn)行公示，公示時間不少于5個工作日。對考核結(jié)果有異議的，可由縣級考核小組或來賓市衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織復(fù)核。

　�。┙Y(jié)果上報(bào)與反饋�？己诵〗M要于每年11月底前將考核結(jié)果進(jìn)行匯總，逐級報(bào)至市級、自治區(qū)級衛(wèi)生計(jì)生行政部門，并及時反饋我縣三家公立醫(yī)院。

　　四、考核評價

　�。ㄒ唬┛冃е涤�(jì)算。定量指標(biāo)績效值計(jì)算方法為兩種：凡要求有所增長的正向控制指標(biāo)，如年住院人次等，指標(biāo)績效值按此公式計(jì)算：績效值=實(shí)際完成值/目標(biāo)值×標(biāo)準(zhǔn)分值;凡要求有所下降的'反向控制指標(biāo)，如次均門診費(fèi)用增長率，指標(biāo)績效值按此公式計(jì)算：績效值=目標(biāo)值/實(shí)際完成值×標(biāo)準(zhǔn)分值。

　　定性指標(biāo)按照考核項(xiàng)目的具體評分辦法扣減相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)分，得出實(shí)際績效值。

　　各單項(xiàng)扣分最多扣完本項(xiàng)分，不累及其它項(xiàng)得分。各單項(xiàng)工作績效值之和為被考核單位的總績效值。

　�。ǘ┛己嗽u價�？己藢�(shí)行百分制，縣級公立醫(yī)院考核結(jié)果分為三個等次：分值85分以上為優(yōu)秀，60—85分為合格，60分以下為不合格。

　�。ㄈ┛己私Y(jié)果運(yùn)用�？己私Y(jié)果作為縣級財(cái)政安排補(bǔ)助資金的依據(jù)。考核合格的，撥付當(dāng)年全額補(bǔ)助資金;考核不合格的，扣減補(bǔ)助資金，并通報(bào)批評，限期整改，連續(xù)兩年考核不合格的，免去負(fù)責(zé)人職務(wù)。具體辦法另行制定。

　　五、工作要求

　　縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門細(xì)化三家縣級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系，完善考核辦法，創(chuàng)新考核方式，增強(qiáng)操作性，提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門的指導(dǎo)下，依

　　據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績效考核標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機(jī)制，醫(yī)院定期對科室、科室定期對職工進(jìn)行績效考核，考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤，實(shí)現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員間的收入差距，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。

　　各部門要嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改考核資料，嚴(yán)禁利用考核謀取個人利益，嚴(yán)肅查處弄虛作假行為，確�？己丝陀^公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報(bào)，追繳經(jīng)費(fèi)，并依法追究責(zé)任。

　　醫(yī)院醫(yī)生績效考核方案篇2

　　反思其原因，通常涉及以下方面：頂層設(shè)計(jì)比重過大，考核僅針對科室，對全員的日常行為缺乏有效管理，醫(yī)院目標(biāo)與個體行為脫離;總希望能以單一方案解決所有問題，卻常常顧此失彼;在專業(yè)性、工作流程和要求具有較大差異性的情況下，考核方案缺乏針對性、人性化，考核評估費(fèi)時耗力;科室負(fù)責(zé)人是被動執(zhí)行者，員工對考核方案缺乏共識，缺乏底層參與，標(biāo)準(zhǔn)和要求不能內(nèi)化為全員自覺行為;對全員個體缺乏有效的日評價、月考核、年評比制度，缺乏公平，挫傷員工積極性。

　　為有效改變以上問題，興化市人民醫(yī)院嘗試走“以科室考核為突破口，自下而上推行績效考核，在形成績效管理雛形后再以頂層設(shè)計(jì)形式在全院自上而下強(qiáng)力推進(jìn)、不斷完善”的績效之路。

　　明晰科室工作特性

　　20xx年，醫(yī)院首先提出了“堅(jiān)持以績效管理為主線，成本核算為基礎(chǔ)，綜合考核為手段，提高積極性為目的”的薪酬分配原則，鼓勵各科根據(jù)本科室特點(diǎn)進(jìn)行有益嘗試。其中麻醉科針對科室的現(xiàn)狀與工作特點(diǎn)率先行動，通過自行設(shè)計(jì)的量化考核系統(tǒng)實(shí)施科室績效考核管理，取得突出成效。

　　麻醉科的工作領(lǐng)域幾乎涉及醫(yī)院的各個科室，對及時性要求較高，工作也是根據(jù)各科的隨時需要來決定，工作性質(zhì)呈現(xiàn)較大被動性。繁忙時人員嚴(yán)重不足，空閑時又顯人員富余。如何既保證工作緊張有序，又適當(dāng)減少人員編制以提高效率，需要調(diào)動員工的工作積極性和主動性，即必須制定合理、較完善的制度和客觀衡量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定工作業(yè)績，讓他們勞有所得并體現(xiàn)出風(fēng)險(xiǎn)和質(zhì)量。如此，才能體現(xiàn)制度和標(biāo)準(zhǔn)面前人人平等。

　　確定績效考核指標(biāo)

　　麻醉工作面對的是患者的安全，所以確立考核的指標(biāo)不僅僅是單純的計(jì)件計(jì)量制，更要注重體現(xiàn)工作中的風(fēng)險(xiǎn)和質(zhì)量，這樣才不至于誤導(dǎo)員工一味搶爭工作量而逃避高風(fēng)險(xiǎn)的工作。興化市人民醫(yī)院麻醉科的量化指標(biāo)涵蓋十大方面，部分指標(biāo)見表1。

　　第一，患者的年齡�；颊叩哪挲g是圍手術(shù)期的不可變危險(xiǎn)因素之一。不同于手術(shù)操作，麻醉工作安全除了考慮手術(shù)因素外，還要考慮到與患者年齡相關(guān)的全身情況，因?yàn)槁樽聿僮骱凸芾砭c此密切相關(guān)。因而，麻醉不同年齡檔患者，醫(yī)生將得到相應(yīng)分?jǐn)?shù)，特別需要關(guān)注小兒以及高齡患者。

　　第二，病情輕重。參照美國麻醉醫(yī)師協(xié)會體格情況評估(ASA分級)，共分為5級，其中級別越高則麻醉風(fēng)險(xiǎn)越大、分值越高。凡達(dá)到ASAⅢ級以上患者，必須在手術(shù)當(dāng)日晨會上通報(bào)討論，以確定麻醉方案、明確注意點(diǎn)，否則不予得分。這也能夠督促麻醉醫(yī)生更充分地完成麻醉前訪視。

　　第三，麻醉時間。麻醉時間不但決定工作量，而且時間越長，麻醉管理難度加大，因此工作時間是一項(xiàng)既有質(zhì)也有量的考核指標(biāo)。加之考慮到醫(yī)院當(dāng)時手術(shù)臺不足、麻醉科人手不充分，而且工作時間主動權(quán)在外科，導(dǎo)致連臺、拖臺、加班手術(shù)較多的現(xiàn)實(shí)情況，凡在正常上班外的非工作時間段麻醉操作則分值加倍。

　　第四，手術(shù)麻醉的急緩程度。急診手術(shù)麻醉往往受到時間限制，不能完全將患者的生理病理狀況(即病理性危險(xiǎn)因素)調(diào)整到最佳狀態(tài)，致使急診手術(shù)麻醉死亡率為擇期手術(shù)的2?3倍�？梢娂痹\手術(shù)的麻醉處理對麻醉醫(yī)生有更高的要求，故凡急診手術(shù)額外加3分。

　　第五，麻醉方式。不同的麻醉方式具有不盡相同的風(fēng)險(xiǎn)與技術(shù)含量，因此相應(yīng)分值各有差異。例如，小兒全麻分值高于椎管內(nèi)麻醉，這也正是考慮到小兒全麻風(fēng)險(xiǎn)大且手術(shù)時間又短，而醫(yī)生更愿意選擇成人闌尾炎、剖宮產(chǎn)等手術(shù)的緣故。

　　第六，緊急氣管插管。手術(shù)室外氣管插管十萬緊急與重要，麻醉科接到請求后必須盡最大可能、以最快速度到達(dá)現(xiàn)場，緊急氣管插管雖然僅短短幾分鐘，但分值并不亞于一臺大手術(shù)。例如，一位86歲的`急性心肌梗死患者在夜間突發(fā)心臟呼吸驟停，插管過程以30分鐘計(jì)算，得23分(年齡5分;ASAV級，7分;急診，3分;時間，3分;科外緊急氣管插管，5分)，而手術(shù)時間為1小時的普通剖宮產(chǎn)只得6分(麻醉方式，3分;時間，3分)。

　　第七，特殊操作。包括雙腔氣管插管、有創(chuàng)血壓監(jiān)測、中心靜脈壓測定、喉罩等，每操作一個都給予相應(yīng)分值，目的在于加強(qiáng)監(jiān)測、提高安全、鼓勵實(shí)施新技術(shù)與新項(xiàng)目。

　　第八，交班與否。由于麻醉人員不足，加之經(jīng)常連臺、拖臺，為緩解連班或夜班時段“醫(yī)力”不夠，科室鼓勵麻醉不交班。除拖班時間分值加倍外，倘若交班，除了自己的時間分屬于自己外，其他分值一律由交接班者平分，即使接班后的麻醉時間僅有幾分鐘。

　　第九，麻醉質(zhì)量與服務(wù)。除了由質(zhì)控員進(jìn)行麻醉質(zhì)控評分外，麻醉科還向外科醫(yī)生和患者發(fā)放調(diào)查表調(diào)研麻醉質(zhì)量與服務(wù)的優(yōu)劣，因?yàn)樗麄兺瑯訐碛邪l(fā)言權(quán)。

　　第十，科室規(guī)章制度的執(zhí)行。由于個人有了分?jǐn)?shù)，若違反科室制度，如遲到、早退等則可以扣分;再如，麻醉醫(yī)生在手術(shù)過程中的職責(zé)之一是嚴(yán)密監(jiān)測和及時處理患者的異常生命狀況，脫崗與曠工都是違反工作制度，但脫崗造成的后果比曠工要嚴(yán)重更多，故脫崗一次扣100分，而曠工扣50分，這就是麻醉科的工作特點(diǎn)。

　　量化績效考核收效

　　興化市人民醫(yī)院麻醉科實(shí)施量化考核實(shí)施后，科室成員經(jīng)歷了最初的抵觸與觀望，但隨著指標(biāo)的動態(tài)調(diào)整，日趨合理�？苾�(nèi)相同崗位的人員績效工資的金額相差最大的可達(dá)到2?3倍，考核結(jié)果與個人年度考核、先進(jìn)評選、外出學(xué)習(xí)與進(jìn)修、晉升、發(fā)展掛鉤，以往評選先進(jìn)時的無計(jì)名投票方式徹底“下崗”，有效提高了科室人員的積極性和工作效率，提高了麻醉質(zhì)量，保證了麻醉安全。

　　更為關(guān)鍵的是，麻醉科先行的成效，為未來醫(yī)院各科績效考核的廣泛開展帶了個好頭，也對其他科室確定考核指標(biāo)產(chǎn)生了示范性影響。自下而上的績效考核日漸成熟后，醫(yī)院自上而下全力推進(jìn)，基于麻醉科自行設(shè)計(jì)的績效考核軟件基礎(chǔ)上的全院績效考核軟件也順利研發(fā)，并嵌入醫(yī)院的HIS系統(tǒng)運(yùn)行，極大方便了全院的績效管理。

　　醫(yī)院醫(yī)生績效考核方案篇3

　　1、經(jīng)營業(yè)績績效考核法

　　大多數(shù)民營醫(yī)院，特別是珠三角的民營醫(yī)院，因主要消費(fèi)人群為外來務(wù)工人員，決定醫(yī)院的病人具有較強(qiáng)的流動性，醫(yī)院往往不會注重品牌建設(shè)；同時，由于經(jīng)營管理者受老板對醫(yī)院業(yè)績的要求，期望能夠在短期內(nèi)有較快的業(yè)績增長，讓老板對經(jīng)營管理者的經(jīng)營能夠給予肯定，能夠給經(jīng)營管理者增強(qiáng)信心。在這種情況下，醫(yī)院的績效管理往往只注重經(jīng)營業(yè)績，在績效方案設(shè)計(jì)上，通常只需要考核與業(yè)績直接相關(guān)的指標(biāo)，所以醫(yī)院對門診醫(yī)生只考核門診收入。

　　考核門診收入一般采用3、5、8提成法。即：藥品收入因?yàn)樗幤酚休^高的成本按3%計(jì)提；檢查、化驗(yàn)等需要輔助科室來完成的項(xiàng)目按5%計(jì)提；手術(shù)、治療等利潤較高的項(xiàng)目按8%計(jì)提。優(yōu)點(diǎn)：以業(yè)績?yōu)橥醯闹鲗?dǎo)思想，必然能夠在短期內(nèi)見效，引導(dǎo)醫(yī)生加大開發(fā)，不斷優(yōu)化經(jīng)營路徑，提高單體消費(fèi)；適合短期拉升業(yè)績和以流動人口消費(fèi)為主的地區(qū)�，F(xiàn)在已經(jīng)有很多民營醫(yī)院走規(guī)范經(jīng)營的思想，逐漸淡化經(jīng)營業(yè)績提成法。

　　2、門診量與經(jīng)營業(yè)績組合的績效考核法

　　由于只考核經(jīng)營業(yè)績?nèi)菀自斐啥唐谛袨�，出現(xiàn)大處方，不斷拉高單體消費(fèi)，損傷醫(yī)院品牌。經(jīng)營管理者逐漸認(rèn)識到單一指標(biāo)不利于醫(yī)院的發(fā)展。為了體現(xiàn)工作量與薪酬的關(guān)系，把單體消費(fèi)控制在一個合理的區(qū)間，于是引入了門診量的考核。通過情況下，引入門診量的考核會把分配門診病人的管理相結(jié)合。即通過市場來院的初診病人基本上采用平均分配的方法，點(diǎn)名看診的病人直接分配給相應(yīng)的醫(yī)生，且不計(jì)入分配指標(biāo)；同時，復(fù)診病人采取首診負(fù)責(zé)制的原則，直接分配給原初診時的醫(yī)生看診。

　　即：每一個門診量50元；藥品按1%、檢查、化驗(yàn)按3%、手術(shù)和治療按5%計(jì)提。優(yōu)點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)多勞多得和復(fù)診量，引導(dǎo)醫(yī)生樹醫(yī)院品牌，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，重在考核復(fù)診量�，F(xiàn)在越來越多的民營醫(yī)院開始向門診量與經(jīng)營業(yè)績組合的績效方法發(fā)展。此種方法有公立醫(yī)院也較為常見。只是因?yàn)楣⑨t(yī)院的門診量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于民營醫(yī)院，所以相應(yīng)的提成比要低。公立醫(yī)院每一個門診量一般按掛號費(fèi)的全額和診察費(fèi)的50%計(jì)提給醫(yī)生；藥品按0.2%,檢查、化驗(yàn)按1%,手術(shù)和治療按2%計(jì)提。這種方法是民營醫(yī)院和公立醫(yī)院通用的績效管理方法。缺點(diǎn)：單次消費(fèi)較低，醫(yī)生可能拉長復(fù)診次數(shù)，降低治療效果。適合流動人口少，以本地消費(fèi)為主的地區(qū)。

　　3、目標(biāo)管理績效考核法

　　隨著民營醫(yī)院管理水平的逐步提高，民營醫(yī)院不斷引入現(xiàn)代企業(yè)管理手段，把預(yù)算管理納入企業(yè)管理的重要環(huán)節(jié)。管理進(jìn)行了細(xì)化和分工，對初診病人的來源進(jìn)行了較好的規(guī)范，對各病種的`單體消費(fèi)進(jìn)行了理性評估，把病種按照產(chǎn)品的方式進(jìn)行了規(guī)劃。每個病人的復(fù)診天數(shù)、收住院率、日均消費(fèi)、人均消費(fèi)等指標(biāo)都進(jìn)行了科學(xué)論證。對相應(yīng)的指標(biāo)進(jìn)行科學(xué)設(shè)定，采取正態(tài)分布的方法進(jìn)行區(qū)間管理。落在正態(tài)分布最佳的區(qū)間，提成額或提成比越高。由于目標(biāo)管理績效考核法涉及病種，而各病種的差異又較大，只能舉例來講。

　　以頸肩腰腿痛為例，博愛集團(tuán)長沙片區(qū)制定了年輪七天康，這就是標(biāo)準(zhǔn)，按照這個標(biāo)準(zhǔn)，通過病人需要復(fù)診6次，完成七個步驟的治療。那正態(tài)分布的復(fù)診天數(shù)：一級為6天；二級為5天或7天，三級為3、4、8、9天，四級為1、2、10、11天，其他為五級。完成6次復(fù)診的，一般消費(fèi)在4500元，按358計(jì)提的原則，應(yīng)當(dāng)計(jì)提225元左右。據(jù)此，一級的提成比為6%,二級的提成比為5%,三級的提成比為4%,四級的提成比為3%,五級的提成比為2%.優(yōu)點(diǎn)：以目標(biāo)管理為起點(diǎn)，注意醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)，同時兼顧經(jīng)營業(yè)績，是一種可持續(xù)發(fā)展的績效考核方法。缺點(diǎn)是標(biāo)準(zhǔn)的制訂有難度，核算也比較復(fù)雜，對數(shù)據(jù)要求公開公正。因此，適合管理水平較高，有較好歷史數(shù)據(jù)分析的醫(yī)院實(shí)施。民營醫(yī)院和公立醫(yī)院都實(shí)用。

　　醫(yī)院醫(yī)生績效考核方案篇4

　　為了進(jìn)一步加強(qiáng)村衛(wèi)生室的管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作效率和業(yè)務(wù)水平，鞏固和發(fā)展“鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理”的成果，在鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資分配中充分體現(xiàn)“多勞多得”、“少勞少得”、“不勞不得”的按勞分配原則，特制定本方案。

　　一、鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行定崗位、定職責(zé)、定任務(wù)、定獎懲的目標(biāo)管理責(zé)任制。根據(jù)完成工作目標(biāo)任務(wù)的考核情況，實(shí)行統(tǒng)一核算后進(jìn)行分配。

　　二、鄉(xiāng)村醫(yī)生工資分配方案的原則：一是按勞分配與按生產(chǎn)要素分配相結(jié)合;二是根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作年限作為基礎(chǔ)工作分配;三是根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的出勤天數(shù)，工作所創(chuàng)造的效益，服務(wù)態(tài)度，完成防保工作的任務(wù)和質(zhì)量確定鄉(xiāng)村醫(yī)生的績效工資分配;四是對制度執(zhí)行情況經(jīng)考評后發(fā)放工資(如工作質(zhì)量差，效益差，態(tài)度差及病、事假按規(guī)定扣發(fā)工資)。

　　三、村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)收入核算分配原則：根據(jù)“鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理”實(shí)施方案的規(guī)定，村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)收入核算分配為，毛收入2%作為管理費(fèi)，由衛(wèi)生院統(tǒng)一提取，用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)。純收入的`10%作為村衛(wèi)生室的事業(yè)發(fā)展基金，存入村衛(wèi)生室的賬戶作為積累，用于村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房修繕，醫(yī)療器械、辦公桌椅的添置和維修。純收入的90%用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資發(fā)放。

　　四、鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資由基礎(chǔ)工資和績效工資兩部分組成

　　(一)基礎(chǔ)工資分為保底工資和工齡工資。保底工資每人每月300.00元，工齡工資每年5.00元(鄉(xiāng)村醫(yī)生工齡時間以歷史資料為準(zhǔn))。

　　業(yè)務(wù)收入經(jīng)核算后必須首先保證基礎(chǔ)工資，如收入無法保證基礎(chǔ)工資時，按比例扣發(fā)基礎(chǔ)工資。

　　(二)鄉(xiāng)村醫(yī)生的績效工資，績效工資從村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)收入經(jīng)核算后在90%的純收入中發(fā)放基礎(chǔ)工資及村衛(wèi)生室主任和相關(guān)人員津貼以后剩余部分作為績效工資分配。分配方法為50%按實(shí)際出勤天數(shù)計(jì)算。遲到、早退者每次罰款20元，病假、事假者扣除當(dāng)天所得工資外，每天罰款50元。50%按工作完成情況、工作質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益、服務(wù)態(tài)度及所完成的防保工作情況等綜合考核后分配。

　　五、村衛(wèi)生室主任及相關(guān)人員的津貼補(bǔ)助

　　(一)村衛(wèi)生室主任每月享受100.00元的崗位津貼(包括電話費(fèi)補(bǔ)助)。

　　(二)村衛(wèi)生室的防疫專干、婦幼專干和會計(jì)、出納每人每月享受30.00元的崗位津貼。

　　六、村衛(wèi)生室的其它收入納入村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)收入的90%純收入中進(jìn)行分配，如：防預(yù)、婦幼工作的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，其他收入。

　　七、鄉(xiāng)村醫(yī)生的財(cái)政補(bǔ)助費(fèi)的分配，實(shí)行全鄉(xiāng)統(tǒng)一管理，統(tǒng)一分配。首先對在職在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生每月給基本補(bǔ)助15.00元。剩余部分按年初衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室簽定的目標(biāo)責(zé)任書，經(jīng)年終考核后按考分高低分為：A、B、c、d四類進(jìn)行獎懲，考分在95分以上為A類，考分在90—95分為B類，考分在85—90分為c類，85分以下為d類。d類不參加獎勵。

　　醫(yī)院醫(yī)生績效考核方案篇5

　　一、績效考核對象：參與考核的病房臨床醫(yī)生。

　　二、績效考核指標(biāo)

　　A、績效計(jì)算指標(biāo)

　　1、實(shí)際占用床日;

　　2、診療人次;

　　3、出院病人總收入;

　　B、績效扣罰指標(biāo)

　　1、病歷質(zhì)量;

　　2、醫(yī)療安全;

　　3、服務(wù)滿意率;

　　4、醫(yī)保、農(nóng)合合格率

　　5、平均床日費(fèi)用控制。

　　三、績效考核原則

　　1、堅(jiān)持多勞多得原則，按工作量提取績效;

　　2、堅(jiān)持質(zhì)量優(yōu)先原則，按診療質(zhì)量倒扣績效。

　　四、績效計(jì)算公式

　　醫(yī)生績效=(三項(xiàng)提取費(fèi)用·x)——工作質(zhì)量扣罰額其中：x=不同階段績效比例

　　五、績效考核細(xì)則

　　六、舉例

　　績效核算：某醫(yī)生分管10張病床，開放床日300個，當(dāng)月出院病人30個，平均住院天數(shù)7天，共計(jì)實(shí)際占用210個床日。出院病人總收入82500元。

　　績效核算：

　　1、實(shí)際占用床日;210x4=840元

　　2、診療人次;30x25=750元

　　3、出院病人總收入30x4000=120000x0.01=1200元合計(jì)：2790元績效扣罰;

　　1、病歷質(zhì)量;按《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量獎懲辦法》實(shí)際扣罰額。假定當(dāng)月扣250元;

　　2、醫(yī)療安全：當(dāng)月無糾紛和事故，無扣罰;

　　3、服務(wù)滿意率;當(dāng)月考評達(dá)90%，應(yīng)扣5%，2415x5%=120.75元;

　　4、平均床日費(fèi)用控制：當(dāng)月費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)沒有超過，無扣款。

　　5、農(nóng)合違規(guī)扣罰250元;合計(jì)扣罰：620.75元

　　實(shí)得績效;2790—620.75=2169.25元。

　　七、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師按分管醫(yī)師平均績效為個人績效。

　　八、本細(xì)則自20xx年3月起執(zhí)行。

　　醫(yī)院醫(yī)生績效考核方案篇6

　　我市自2011年推行家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)工作以來，全市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組建了以全科醫(yī)生為核心的家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為廣大社區(qū)居民提供建立健康檔案、健康教育、對各類重點(diǎn)人群實(shí)行健康管理，通過幾年的不懈努力，取得了良好的成效。為進(jìn)一步提高基層衛(wèi)生服務(wù)效率，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合工作實(shí)際，特制定本考核方案。

　　一、目的

　　通過建立家庭醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量考核體系，進(jìn)一步明確家庭醫(yī)生工作內(nèi)容及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對家庭醫(yī)生進(jìn)行全面管理和綜合評估，通過考核獎優(yōu)罰劣，在機(jī)構(gòu)內(nèi)營造崗位競爭氛圍，充分調(diào)動家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的工作主動性和積極性,切實(shí)提高服務(wù)效率和質(zhì)量。使社區(qū)居民與家庭醫(yī)生形成長期、穩(wěn)定、相互配合、相互信任和相互促動的契約式服務(wù)關(guān)系，在全市形成“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走入家庭”的和諧社區(qū)醫(yī)療新常態(tài)。

　　二、考核原則

　　(一)公平原則全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(中心/站)使用統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)。

　　(二)嚴(yán)格原則嚴(yán)格按照考核流程及《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)績效考核指標(biāo)(試行)》實(shí)施，并對照團(tuán)隊(duì)及成員實(shí)際工作量進(jìn)行評估，考核結(jié)果由各機(jī)構(gòu)考核小組負(fù)責(zé)整理存檔。

　　(三)公開原則績效考核的結(jié)果應(yīng)在考核結(jié)束后公示，以保證公正性。

　　(四)獎懲結(jié)合原則考核結(jié)果與績效工資掛鉤，以達(dá)到公平、競爭、激勵的效果。

　　(五)溝通與反饋原則考核結(jié)果要向被考核者反饋，并提出整改意見等，發(fā)揮教育促進(jìn)作用。

　　三、考核對象

　　全市所有登記在冊的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(中心/站)組建的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)及成員。

　　四、考核內(nèi)容

　　考核內(nèi)容主要包括團(tuán)隊(duì)管理、服務(wù)功能和服務(wù)效果三方面內(nèi)容�？己藢�(shí)行百分制，其中團(tuán)隊(duì)管理占20分，服務(wù)功能占50分，服務(wù)效果占30分。具體見考核指標(biāo)(見附件1)。

　　(一)團(tuán)隊(duì)管理包括團(tuán)隊(duì)管理、分工管理和信息化手段三方面�？己嗽u價家庭醫(yī)生整體簽約情況、內(nèi)部管理機(jī)制、信息化手段利用的程度，并以當(dāng)年目標(biāo)值為基準(zhǔn)，綜合考核團(tuán)隊(duì)管理狀況。

　　(二)服務(wù)功能包括基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和雙向轉(zhuǎn)診三方面�；踞t(yī)療包括醫(yī)療服務(wù)數(shù)量、合理醫(yī)療及醫(yī)療質(zhì)量;基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括重點(diǎn)人群服務(wù)、健康教育、預(yù)防接種、特殊人群保健;雙向轉(zhuǎn)診包括向上和向下轉(zhuǎn)診，充分體現(xiàn)家庭醫(yī)生的綜合服務(wù)功能。

　　(三)服務(wù)效果從醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、居民知曉率和滿意度三方面評價考核家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的服務(wù)效果;通過對服務(wù)對象及機(jī)構(gòu)內(nèi)部的'滿意度調(diào)查，對家庭醫(yī)生式服務(wù)滿意度進(jìn)行測評。

　　五、簽約要求

　　(一)制度以“分片包戶制”為基礎(chǔ)，各家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)有明確的分工機(jī)制，對服務(wù)區(qū)域進(jìn)行合理的分片(社區(qū))、分小區(qū)(樓棟)、分家庭(居民)，根據(jù)服務(wù)能力，確定各家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)的戶數(shù)。

　　(二)宣傳各家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和個人可通過開展主題宣傳活動、發(fā)放宣傳折頁、開展健康大講堂等多種形式，加大對家庭醫(yī)生和對服務(wù)內(nèi)容的宣傳，充分告知并引導(dǎo)簽約。

　　(三)簽約以戶為單位，家庭成員為組成，按照自愿原則，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生與家庭代表簽訂《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書》(見附件2)，一式兩份，并存放于家庭健康檔案中，共同履行約定條款。居民可根據(jù)自身健康需求，在醫(yī)生的建議下選擇具體服務(wù)項(xiàng)目。建議重點(diǎn)人群及慢性病高危人群簽約時間1～3年，一般人群3～5年為宜。

　　(四)記錄居民簽約后，由責(zé)任醫(yī)生將簽約真實(shí)信息記錄于《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)績效統(tǒng)計(jì)表》(見附件3)。

　　(五)服務(wù)按照協(xié)議規(guī)定，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)承諾，并將服務(wù)內(nèi)容詳細(xì)記入健康檔案，以備考核。

　　(六)評價各家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為居民提供服務(wù)后，應(yīng)及時獲取居民對服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量的評價，根據(jù)居民反饋信息不斷改進(jìn)服務(wù)方式，提高服務(wù)質(zhì)量。

　　(七)總結(jié)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要做好家庭醫(yī)生績效考核及相關(guān)工作資料的總結(jié)和整理歸檔工作，如實(shí)填寫《包頭市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作完成情況》當(dāng)月工作量報(bào)表，由各旗縣區(qū)衛(wèi)計(jì)局匯總后，于次月5日前以電子版形式報(bào)市社管中心(E-mail:btssgzx@163.com)。

　　六、考核方法及流程

　　家庭醫(yī)生績效考核流程分層級進(jìn)行，具體如下：

　　一級考核建議以“月”為單位，各團(tuán)隊(duì)隊(duì)長在每月底對本團(tuán)隊(duì)的業(yè)務(wù)工作進(jìn)行質(zhì)量自查。

　　二級考核結(jié)合實(shí)際，實(shí)行“中心/站一體化”管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)由中心組織完成自身及管轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的家庭醫(yī)生考核工作，獨(dú)立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參照一級考核，建議每季度考核1次。

　　三級考核旗縣區(qū)衛(wèi)計(jì)局應(yīng)對轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生工作開展情況進(jìn)行考核，建議半年和年終各考核1次。

　　考核流程：

　　考核方案→考核指標(biāo)→考核評分→一級考核及總結(jié)→二級考核→三級考核→綜合考評及反饋→績效獎懲→考核整改→追蹤整改→匯總分析

　　醫(yī)院醫(yī)生績效考核方案篇7

　　為了提高鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理，保障居民獲得初級衛(wèi)生保健服務(wù)。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《湖南省鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務(wù)勞務(wù)補(bǔ)助辦法》、《桂陽縣公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦法》、《桂陽縣鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作績效考核方案》和《桂陽縣鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作績效考核細(xì)則》等文件要法度。認(rèn)真開展對各村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生的考核。并將績效考核結(jié)果直接與公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)補(bǔ)助資金分配掛鉤，嚴(yán)格執(zhí)行“多做多給，少做少給，不做不給”的經(jīng)費(fèi)撥付原則。20XX年7月1日開始為期10天的考核任務(wù)順利完成，具體工作如下：

　　一、績效考核目標(biāo)

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助與工作績效緊密掛鉤,堅(jiān)持客觀公正、公平透明、獎優(yōu)罰劣的原則。通過工作績效考核,實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室工作重點(diǎn)由基本醫(yī)療服務(wù)向公共衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)變,由衛(wèi)生部門單項(xiàng)評價向衛(wèi)生部門和群眾雙向評價轉(zhuǎn)變;建立鄉(xiāng)村醫(yī)生工作補(bǔ)助保障機(jī)制、按工作業(yè)績補(bǔ)助的`分配機(jī)制和社會參與的民主監(jiān)督機(jī)制;促進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)模式不斷更新,村衛(wèi)生室管理不斷規(guī)范,鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)意識不斷增強(qiáng),衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升,群眾健康水平不斷提高。

　　二、績效考核內(nèi)容

　　工作績效考核主要包括：一綜合管理（10分）;

　　二公共衛(wèi)生（包括預(yù)防接種；傳染病控制；慢性病防治；婦女保健；兒童保健；重性精神病管理；健康教育；健康檔案管理；老年人保健70分）；

　　三基本醫(yī)療與藥品（包括基本醫(yī)療和藥品管理10分）。以及村衛(wèi)生室管理狀況和本行政村人民群眾對鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)的滿意度等情況（10分）。

　　三、發(fā)現(xiàn)的問題及整改建議

　　1、發(fā)現(xiàn)的問題如下：

　�。�1）部分村衛(wèi)生室治療室、診斷室、留觀室、藥房未按規(guī)范分開。藥品及診療收費(fèi)未公開。

　�。�2）部分行政村計(jì)劃免疫接種率低約65%。主要是3歲兒童加強(qiáng)針次接種率低。孕產(chǎn)婦、出生兒童數(shù)底子不清，孕產(chǎn)婦及新生兒訪視率低約60%。產(chǎn)篩工作大部分村衛(wèi)生室未開展，斯利安未及時發(fā)放未及時上交報(bào)表。有重性精神病人登記本，但內(nèi)容登記不夠完善。工作手冊中內(nèi)容未及時更新。健康教育宣傳欄未及時更新教育宣傳內(nèi)容，部分行政村今年以來只出欄一兩期。

　�。�3）部分鄉(xiāng)村沒有門診登記本，處方書寫不規(guī)范，甚至有濫用抗生素和激素現(xiàn)象。醫(yī)療廢物未按《醫(yī)療廢物外置規(guī)范》消毒、毀型。藥品擺放不整潔，部分村衛(wèi)生室存在過期藥品。

　�。�4）群眾滿意度經(jīng)調(diào)查后發(fā)現(xiàn)只有80%。

　　2、整改建議：

　�。�1）四室分開，規(guī)范處置

　�。�2）加大宣傳計(jì)劃免疫全程接種

　�。�3）加強(qiáng)二大系統(tǒng)管理

　　（4）完善工作手冊中各項(xiàng)內(nèi)容的填寫

　�。�5）繼續(xù)加強(qiáng)健康教育宣傳工作

　　（6）按要求完善村衛(wèi)生各項(xiàng)操作規(guī)范