本問卷擬從兩方面進行效果評估：一是學(xué)生的收獲，二是學(xué)生對活動組織過程的滿意度。

　　對于學(xué)生的收獲，本問卷擬從實踐同學(xué)的職業(yè)工作認知、能力提升、實踐成果自我評價三個維度進行評估。對于學(xué)生對活動組織過程的滿意度，本問卷擬從課題設(shè)置、活動組織過程、指導(dǎo)老師的工作、活動保障四個維度進行評估。

　　問題設(shè)計如下：

　　1、你覺得這次實踐活動與學(xué)校要求的'社會實踐一致嗎？（總體評價）15%

　　a、不一致

　　b、有點相似

　　c、差不多

　　d、很大程度上是一致

　　e、完全一致

　　2、此次活動是否讓你對職業(yè)工作的認知有了提升？（職業(yè)認知）15%

　　a、沒有

　　b、有一點

　　c、有提升

　　d、有較大提升

　　e、有很大提升

　　3、你覺得在這次實踐活動中，你的哪些能力得到了鍛煉或提升（多選，也可以不選）？（能力鍛煉）

　　a、動手能力

　　b、分析能力

　　c、協(xié)作能力

　　d、交流溝通能力

　　e、系統(tǒng)思考能力

　　4、你覺得你們的實踐成果可以給實際工作提供一些幫助嗎？（成果評價）15%

　　a、沒有什么幫助

　　b、有一點幫助

　　c、有一定幫助

　　d、有較大幫助

　　e、有很大幫助

　　5、你對所做的課題感興趣嗎？（課題設(shè)置）15%

　　a、沒什么興趣

　　b、還說得過去

　　c、一開始沒有，進入問題后有了興趣

　　d、蠻感興趣的

　　e、很有興趣，我很投入

　　6、你覺得你們小組在實踐課題的總體安排上還合理嗎？（活動安排）15%

　　a、不合理，與課題無關(guān)的東西太多

　　b、不太合理，與課題無關(guān)的東西多了一些

　　c、還可以，基本合理

　　d、比較合理，活動讓人感覺比較充實

　　e、很合理

　　7、指導(dǎo)老師與你們就實踐方案或?qū)嵺`進展進行過溝通嗎？（指導(dǎo)老師的敬業(yè)）10%

　　a、沒有溝通

　　b、溝通次數(shù)太少，不超過3次

　　c、經(jīng)常溝通

　　d、每天都溝通

　　e、這些天指導(dǎo)老師一直和我們在一起

　　8、為這次活動的工作環(huán)境、條件、伙食等后勤保障工作打個分吧，最差1分，最好5分。（后勤保障）5%

　　a、1

　　b、2

　　c、3

　　d、4

　　e、5

　　9、你估計你在新學(xué)期開始后還會主動聯(lián)系實踐小組的同學(xué)嗎？（交友）5%

　　a、不會了

　　b、會聯(lián)系一兩次

　　c、一定會聯(lián)系

　　d、會經(jīng)常聯(lián)系

　　e、會定期聯(lián)系

　　10、你是否會主動向你的同學(xué)、朋友提起此次實踐活動嗎？（總體評價）5%

　　a、不會

　　b、如果有人問起，會提起的

　　c、會扼要地說一說

　　d、會主動提起活動中的一些趣事

　　e、會比較系統(tǒng)地介紹我們完成的課題

　　11、談?wù)勀愕母醒曰蝮w會吧，建議更好。（總體評價）

　　評分標(biāo)準(zhǔn)：

　　除題3外，各題每個選項從a至e分別為1-5分。

　　乘以各題權(quán)重，權(quán)重如上（在題目最后）。

　　最后可得各題及總體分數(shù)。