在日常生活和工作中,報(bào)告的適用范圍越來越廣泛,通常情況下,報(bào)告的內(nèi)容含量大、篇幅較長(zhǎng)。一聽到寫報(bào)告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)?下面是小編幫大家整理的醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告8篇,歡迎大家分享。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告 篇1
一。實(shí)習(xí)目的
通過口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)及實(shí)習(xí)操作技能,使我對(duì)口腔的常見病。多發(fā)病 有了全面的認(rèn)識(shí) ,并結(jié)合所學(xué)的知識(shí)能夠進(jìn)行初步診斷和治療,還簡(jiǎn)單認(rèn)識(shí)了某些口腔粘膜疾病,學(xué)會(huì)了拔牙術(shù)。牙髓治療術(shù)。根管治療術(shù),會(huì)簡(jiǎn)單使用x線片照射機(jī),認(rèn)識(shí)了口腔工藝技術(shù)等,讓我學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識(shí)打下堅(jiān)定的基礎(chǔ)。
二。實(shí)習(xí)時(shí)間
xx年x月x日
三。實(shí)習(xí)地點(diǎn)
xx口腔醫(yī)院
四。實(shí)習(xí)心得及內(nèi)容
通過三個(gè)星期的實(shí)習(xí),從對(duì)口腔醫(yī)學(xué)的孤陋寡聞,到初窺門徑,再到對(duì)口腔知識(shí)的全面認(rèn)識(shí),深刻了解,使我從中學(xué)習(xí)了很多,人也更加成熟。
第一周,我主要學(xué)習(xí)的是對(duì)口腔醫(yī)療器戒基本認(rèn)識(shí),及配合老師做一些治療,學(xué)會(huì)科室內(nèi)消毒,使用高壓蒸汽消毒鍋,消毒用過的醫(yī)療器戒,科室消毒洗手法。做一些簡(jiǎn)單的口腔工藝技術(shù)如取牙齒模具,灌石膏模型,排牙等。
第二周首先是對(duì)前來就診的患者做一些簡(jiǎn)單的詢問。交流,給每位醫(yī)生平均安排患者人數(shù),安撫患者情緒。從旁協(xié)助每位醫(yī)生治療,如量血壓,磨銀汞。再者做一些簡(jiǎn)單的治療如潔牙術(shù),幼齒拔出術(shù),松動(dòng)的恒牙切牙,側(cè)切牙等拔出術(shù)。
第三周主要是了解牙齒的常見病多發(fā)病的診斷和治療如牙髓炎,根尖炎等。
通過學(xué)習(xí)口腔的基本知識(shí),接觸患者,了解患者的就診情況,并通過自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)和對(duì)所了解的常見病 多發(fā)病為其講解,進(jìn)而使患者有初步的了解。這一階段的學(xué)習(xí)不僅僅掌握口腔專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí),接觸了患者,最重要的是這一階段對(duì)自己臨床處理方法的影響,增加了經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)了學(xué)校學(xué)不到的東西。
通過這次社會(huì)實(shí)習(xí),了解了口腔專業(yè)完全不是印象中的那麼簡(jiǎn)單,無聊。相反,口腔專業(yè)是一門要去認(rèn)真去了解學(xué)習(xí),并且深研究,不斷學(xué)習(xí),不斷深造的科學(xué)。為解決千千萬萬牙病患者痛苦,造福群眾,使口腔專業(yè)在社會(huì)發(fā)展更先進(jìn) 更國(guó)際化。我相信我國(guó)的口腔專家及研究人員會(huì)使我國(guó)將來口腔疾病減少,甚者將來不在需要口腔醫(yī)生,人人無牙病,人人有一口好牙而努力。我們也要像醫(yī)學(xué)專家們一樣為造福社會(huì)人民而努力。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告 篇2
1.前言:
隨著社會(huì)轉(zhuǎn)型和大規(guī)模城市改造,傳統(tǒng)的鄰里群體正在形成新的形態(tài)。作為社區(qū)建設(shè)的“第五級(jí)平臺(tái)”,樓組這種新型的鄰里現(xiàn)象應(yīng)運(yùn)而生,逐步成為建設(shè)和諧社區(qū)的基本單元和重要基石:首先,樓組是社區(qū)社會(huì)與居民家庭之間的文化或信息傳遞的雙向橋梁,對(duì)傳統(tǒng)的居民委員會(huì)功能起到延伸作用,有利于基層管理;其次,樓組是居民家庭之間建立更廣泛互動(dòng)團(tuán)結(jié)的新型平臺(tái),公民在樓組層面的交往關(guān)系親密和諧是構(gòu)建和諧社區(qū)乃至社會(huì)的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ);再次,樓組是基層民主建設(shè)中的自治單元,樓組對(duì)居民的再組織化,更好的發(fā)揮服務(wù)居民,管理居民的作用,使居民自治逐步走向制度化、規(guī)范化的軌道;最后,樓組可以滿足居民間良好互動(dòng),交往,團(tuán)結(jié)協(xié)作,起到全樓安全防范,矛盾化解,資源重組,規(guī)范約束的作用。
2.調(diào)查對(duì)象和方法
2.1對(duì)象:本次調(diào)查研究對(duì)象選擇了大一,大二,廣延等大寧街道15個(gè)居委會(huì),每個(gè)居委會(huì)選取10位樓組長(zhǎng),共150位樓組長(zhǎng),發(fā)放問卷150份,收回149份,無效問卷0,回收率99%,其中男性37人,平均年齡63歲,女性113人,平均年齡60歲,除了男、女樓組長(zhǎng)的退休狀況無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異外,從所選街道的男女性別、年齡差異等均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,因此可認(rèn)為本課題調(diào)查對(duì)象可以反映樓組長(zhǎng)群體的基本狀況和特征。
2.2方法:為了解樓組建設(shè)的現(xiàn)狀與面臨問題,我們發(fā)放了《大寧街道樓組長(zhǎng)調(diào)查問卷》,采用多樣化、開放式、單/多選擇題問卷調(diào)查分析,分別了調(diào)查了樓組長(zhǎng)及其樓組所在的基本情況,樓組長(zhǎng)對(duì)工作滿意度、自身服務(wù)價(jià)值、自身聲望、工作現(xiàn)狀的評(píng)價(jià),以及樓組居民關(guān)系、樓組建設(shè)發(fā)展方面的新問題,由于這些均應(yīng)廣大居民的迫切需求,包括目前樓組建設(shè)亟待解決的現(xiàn)實(shí)問題,可以得到各面積極的響應(yīng)配合,而且選擇題型問卷及通曉簡(jiǎn)練的問題及答案不會(huì)因答題人的學(xué)歷、背景而受限,所以調(diào)查可行性強(qiáng),容易得到調(diào)查個(gè)體配合調(diào)研,問卷由被調(diào)研人同時(shí)依次填寫,結(jié)果可靠。
3.結(jié)果:
3.1樓組長(zhǎng)工作的態(tài)度:包括樓組長(zhǎng)自身與居民的關(guān)系,樓組工作是否開心,自覺樓組長(zhǎng)聲望,社區(qū)樓組長(zhǎng)的服務(wù)價(jià)值這5個(gè)問題均反映了樓組長(zhǎng)對(duì)樓組建設(shè)工作的態(tài)度、積極性,對(duì)這些問題的洞察和了解,對(duì)于進(jìn)一步有的放矢的落實(shí)樓組建設(shè)改革,提高樓組建設(shè)服務(wù)質(zhì)量,滿足廣大樓組居民的精神生活需要,確立和培養(yǎng)樓組長(zhǎng)的樓組單元意識(shí)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義,奧爾波特認(rèn)為:態(tài)度對(duì)個(gè)人的行為有指導(dǎo)性或動(dòng)力性的影響,只有樓組長(zhǎng)愿意與居民搞好融洽的關(guān)系,認(rèn)識(shí)到工作的價(jià)值和必要性,了解自身行為對(duì)樓組居民關(guān)系的溝通有重要意義,并對(duì)工作充滿樂趣,才能真正的將樓組工作落到實(shí)處,而不僅僅是一個(gè)形式。盡管調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)60%以上樓組長(zhǎng)對(duì)工作的態(tài)度積極,但是根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)交談及答題情況,我個(gè)人認(rèn)為很多樓組長(zhǎng)并未意識(shí)到自己工作的重要性甚至不乏樓組長(zhǎng)因?yàn)榈赜虿町悺⒔?jīng)濟(jì)狀況而影響到居民溝通,眾所周知,良好的溝通、信任對(duì)建立良好的鄰里關(guān)系有多么重要的意義,在調(diào)查中我發(fā)現(xiàn)一些較高學(xué)歷的樓組長(zhǎng)更愿意與居民溝通,并幫助建立居民間良好的信任協(xié)作關(guān)系,精神基礎(chǔ)決定上層建筑,我想選擇學(xué)歷較高、有責(zé)任心的人做樓組長(zhǎng)可能會(huì)把樓組建設(shè)工作落到實(shí)處。盡管在居民關(guān)系融洽度的比率高達(dá)83.9%,但有不少樓組長(zhǎng)認(rèn)為融洽就是沒有糾紛,而辭海釋義:和睦,無隔閡,所以我覺得真正的做到融洽必須要樂于交流、溝通,幫助居民間有限資源共享,共同做好樓組的環(huán)境、衛(wèi)生。
3.2 對(duì)樓組現(xiàn)狀的滿意程度:
88.6%的樓組長(zhǎng)對(duì)樓組現(xiàn)狀較滿意或很滿意。事實(shí)上,樓組現(xiàn)狀的概念過于寬泛,是人際關(guān)系,居民素質(zhì),經(jīng)濟(jì)水平,樓組衛(wèi)生狀況或者所有?滿意是一個(gè)積極的詞匯,我覺得這是大部分人選擇該答案的原因,而事實(shí)上該問題過于表面化。
4.2 基于問題的建設(shè)建議:
盡管困難重重,可喜的是樓組長(zhǎng)的答卷并未讓我們失去信心,2/3以上樓組長(zhǎng)對(duì)開展樓組建設(shè)工作有信心,同時(shí)也渴望加深鄰里相知,相識(shí),互助的關(guān)系進(jìn)展,問卷結(jié)果也
提示我們現(xiàn)在有三個(gè)問題是亟待解決的問題:提高樓組長(zhǎng)積極性,資金支持;居民間更好的相知、相融、互助;社區(qū)活動(dòng)內(nèi)容應(yīng)該以養(yǎng)生保健、衛(wèi)生、法律知識(shí)宣教等民眾所需為主。
針對(duì)問卷提出以下建議:
4.2.1.將工作重心從居民區(qū)移至樓組:樓組長(zhǎng)應(yīng)該掌握本樓組人口信息登記表,出租戶情況登記,樓組骨干登記;在樓組調(diào)查中發(fā)現(xiàn),不少樓組長(zhǎng)不知道本樓的戶數(shù)、人口信息,在入住時(shí)就應(yīng)該做好登記工作,關(guān)心新入住的居民,主動(dòng)搞好鄰里關(guān)系,工作開展起來就會(huì)相對(duì)容易。
4.2.2從樓組到每個(gè)居民:建立需要依靠、服務(wù)、幫助關(guān)心的對(duì)象,關(guān)心是化解隔閡的解藥,在樓組建設(shè)中依靠樓組長(zhǎng)一個(gè)人的力量是不夠的,應(yīng)該發(fā)動(dòng)廣大黨員、老干部,發(fā)揮其主人翁意識(shí);幫助服務(wù)樓中獨(dú)居老人,殘障人士,把關(guān)心溫暖送到家中;關(guān)心問題青年,吸毒、兩勞釋放人員等,對(duì)樓組的安全建設(shè)都有重要意義。良好的鄰里關(guān)系有助于各項(xiàng)工作的推廣進(jìn)行。
4.2.3鄰里互助到全方位構(gòu)建和諧樓組:可周期性進(jìn)行樓組沙龍活動(dòng),反映樓組問題,進(jìn)行樓組環(huán)保、健康、法律等宣教,動(dòng)員居民自覺交納各項(xiàng)管理費(fèi),自覺不在走道內(nèi)亂堆雜物、垃圾,營(yíng)造良好優(yōu)美的樓組環(huán)境,推廣“學(xué)、幫、掃、勸”
等樓組文明道德禮儀。
4.3發(fā)揮樓組中有能力有水平的居民能力:帶動(dòng)樓組建設(shè),將“小區(qū)是我家,愛心送各家”的樓組理念深入人心。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告 篇3
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3、患者的現(xiàn)病史;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等
6、精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7、量表測(cè)評(píng),b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1、要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2、在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告 篇4
轉(zhuǎn)眼之間,兩個(gè)月的實(shí)習(xí)期即將結(jié)束,回顧這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作,感觸很深,收獲頗豐。這兩個(gè)月,在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過我自身的不懈努力,我學(xué)到了人生難得的工作經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)見識(shí)。我將從以下幾個(gè)方面總結(jié)預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作實(shí)習(xí)這段時(shí)間自己體會(huì)和心得:
一、努力學(xué)習(xí),理論結(jié)合實(shí)踐,不斷提高自身工作能力。
在預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)習(xí)過程中,我始終把學(xué)習(xí)作為獲得新知識(shí)、掌握方法、提高能力、解決問題的一條重要途徑和方法,切實(shí)做到用理論武裝頭腦、指導(dǎo)實(shí)踐、推動(dòng)工作。思想上積極進(jìn)取,積極的把自己現(xiàn)有的知識(shí)用于社會(huì)實(shí)踐中,在實(shí)踐中也才能檢驗(yàn)知識(shí)的有用性。在這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作中給我最大的感觸就是:我們?cè)趯W(xué)校學(xué)到了很多的理論知識(shí),但很少用于社會(huì)實(shí)踐中,這樣理論和實(shí)踐就大大的脫節(jié)了,以至于在以后的學(xué)習(xí)和生活中找不到方向,無法學(xué)以致用。同時(shí),在工作中不斷的學(xué)習(xí)也是彌補(bǔ)自己的不足的有效方式。信息時(shí)代,瞬息萬變,社會(huì)在變化,人也在變化,所以你一天不學(xué)習(xí),你就會(huì)落伍。通過這兩個(gè)月的實(shí)習(xí),并結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)際情況,認(rèn)真學(xué)習(xí)的預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作各項(xiàng)政策制度、管理制度和工作條例,使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過這些工作條例的學(xué)習(xí)使我進(jìn)一步加深了對(duì)各項(xiàng)工作的理解,可以求真務(wù)實(shí)的開展各項(xiàng)工作。
二、圍繞工作,突出重點(diǎn),盡心盡力履行職責(zé)。
在預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作中我都本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去對(duì)待每項(xiàng)工作。雖然開始由于經(jīng)驗(yàn)不足和認(rèn)識(shí)不夠,覺得在預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作中找不到事情做,不能得到鍛煉的目的,但我迅速?gòu)淖陨沓霭l(fā)尋找原因,和同事交流,認(rèn)識(shí)到自己的不足,以至于迅速的轉(zhuǎn)變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作,進(jìn)入角色,我一方面抓緊時(shí)間查看相關(guān)資料,熟悉自己的工作職責(zé),另一方面我虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請(qǐng)教使自己對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作的情況有了一個(gè)比較系統(tǒng)、全面的認(rèn)知和了解。根據(jù)預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作的實(shí)際情況,結(jié)合自身的優(yōu)勢(shì),把握工作的重點(diǎn)和難
點(diǎn), 盡心盡力完成預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作的任務(wù)。兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作,我經(jīng)常得到了同事的好評(píng)和領(lǐng)導(dǎo)的贊許。
三、轉(zhuǎn)變角色,以極大的熱情投入到工作中。
從大學(xué)校門跨入到預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作崗位,一開始我難以適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變,不能發(fā)現(xiàn)問題,從而解決問題,認(rèn)為沒有多少事情可以做,我就有一點(diǎn)失望,開始的熱情有點(diǎn)消退,完全找不到方向。但我還是盡量保持當(dāng)初的那份熱情,想干有用的事的態(tài)度,不斷的做好一些雜事,同時(shí)也勇于協(xié)助同事做好各項(xiàng)工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己該干什么,這就是一個(gè)熱情的問題,只要我保持極大的熱情,相信自己一定會(huì)得到認(rèn)可,沒有不會(huì)做,沒有做不好,只有你愿不愿意做。轉(zhuǎn)變自己的角色,從一位學(xué)生到一位工作人員的轉(zhuǎn)變,不僅僅是角色的變化,更是思想觀念的轉(zhuǎn)變。
四、發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,在完成本職工作的同時(shí)協(xié)同其他同事。
在工作間能得到領(lǐng)導(dǎo)的充分信任,并在按時(shí)完成上級(jí)分配給我的各項(xiàng)工作的`同時(shí),還能積極主動(dòng)地協(xié)助其他同事處理一些內(nèi)務(wù)工作。個(gè)人的能力只有融入團(tuán)隊(duì),才能實(shí)現(xiàn)最大的價(jià)值。實(shí)習(xí)期的工作,讓我充分認(rèn)識(shí)到團(tuán)隊(duì)精神的重要性。
團(tuán)隊(duì)的精髓是共同進(jìn)步。沒有共同進(jìn)步,相互合作,團(tuán)隊(duì)如同一盤散沙。相互合作,團(tuán)隊(duì)就會(huì)齊心協(xié)力,成為一個(gè)強(qiáng)有力的集體。很多人經(jīng)常把團(tuán)隊(duì)和工作團(tuán)體混為一談,其實(shí)兩者之間存在本質(zhì)上的區(qū)別。優(yōu)秀的工作團(tuán)體與團(tuán)隊(duì)一樣,具有能夠一起分享信息、觀點(diǎn)和創(chuàng)意,共同決策以幫助每個(gè)成員能夠更好地工作,同時(shí)強(qiáng)化個(gè)人工作標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)。但工作團(tuán)體主要是把工作目標(biāo)分解到個(gè)人,其本質(zhì)上是注重個(gè)人目標(biāo)和責(zé)任,工作團(tuán)體目標(biāo)只是個(gè)人目標(biāo)的簡(jiǎn)單總和,工作團(tuán)體的成員不會(huì)為超出自己義務(wù)范圍的結(jié)果負(fù)責(zé),也不會(huì)嘗試那種因?yàn)槎嗝蓡T共同工作而帶來的增值效應(yīng)。
五、存在的問題。
幾個(gè)月來,我雖然努力做了一些工作,但距離領(lǐng)導(dǎo)的要求還有不小差距,如理論水平、工作能力上還有待進(jìn)一步提高,對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)崗位工作崗位還不夠熟悉等等,這些問題,我決心實(shí)習(xí)報(bào)告在今后的工作和學(xué)習(xí)中努力加以改進(jìn)和解決,使自己更好地做好本職工作。
針對(duì)實(shí)習(xí)期工作存在的不足和問題,在以后的工作中我打算做好以下幾點(diǎn)
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告 篇5
健康所系,性命相托.
當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓:
我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國(guó),忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展.
我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù).救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生.
目 錄
實(shí)習(xí)教學(xué)的組織管理
1. 實(shí)習(xí)醫(yī)生在實(shí)習(xí)期間,接受臨床學(xué)院和教學(xué)醫(yī)院的雙重領(lǐng)導(dǎo).在教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)的學(xué)生,其醫(yī)德醫(yī)風(fēng),業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和生活管理由教學(xué)醫(yī)院統(tǒng)一管理.
2. 實(shí)習(xí)醫(yī)生在各科實(shí)習(xí),實(shí)行科主任(?浦魅)領(lǐng)導(dǎo)下的區(qū)長(zhǎng)(主治醫(yī)生)負(fù)責(zé)制,區(qū)長(zhǎng)(主治醫(yī)生)負(fù)責(zé)主持本區(qū)實(shí)習(xí)醫(yī)生的實(shí)習(xí)安排,組織帶教,修改病歷,轉(zhuǎn)科考試和監(jiān)考工作.檢查實(shí)習(xí)大綱的落實(shí)情況,及時(shí)向科室和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào).
3. 教學(xué)醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況設(shè)立兼職班主任,協(xié)助院長(zhǎng)主持實(shí)習(xí)醫(yī)生的日常管理和教學(xué)組織工作.
4. 各科應(yīng)設(shè)立教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督控制小組(簡(jiǎn)稱監(jiān)控小組),協(xié)助科主任定期檢查各病區(qū)教師和實(shí)習(xí)生的教與學(xué)的質(zhì)量,及時(shí)向科(?)主任和學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào).
5. 學(xué)院學(xué)生管理干部應(yīng)經(jīng)常深入醫(yī)院和臨床科室,掌握實(shí)習(xí)醫(yī)生的思想,學(xué)習(xí)生活和工作情況,協(xié)助醫(yī)院做好實(shí)習(xí)醫(yī)生的管理工作.
實(shí)習(xí)醫(yī)生的守則和職責(zé)
一,實(shí)習(xí)醫(yī)生守則
1. 實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)尊重醫(yī)院和各科室的領(lǐng)導(dǎo),服從班主任的管理.如有意見應(yīng)通過正常渠道向醫(yī)院,學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)反映.
2. 病區(qū)里的醫(yī)護(hù)人員都是實(shí)習(xí)醫(yī)生的老師.實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)尊敬老師,虛心向老師學(xué)習(xí),及時(shí)完成老師布置的各項(xiàng)任務(wù).
3. 在實(shí)習(xí)中要發(fā)揚(yáng)人道主義精神,堅(jiān)持高尚的道德準(zhǔn)則,愛護(hù)病員.禁止因個(gè)人學(xué)習(xí)增加病人痛苦,損害病人健康的行為.在給女病人作體格檢查時(shí),應(yīng)有第三者在場(chǎng).
4. 實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際與實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,反對(duì)脫離實(shí)際,好高鶩遠(yuǎn),單純追求技術(shù)操作,忽視基礎(chǔ)訓(xùn)練的傾向.
5. 同學(xué)之間應(yīng)團(tuán)結(jié)友愛,互相學(xué)習(xí),互相幫助,共同提高,摒棄無原則的糾紛和不團(tuán)結(jié)的現(xiàn)象.
6. 學(xué)生在實(shí)習(xí)期間,除遵守國(guó)家法令和學(xué)校的規(guī)章制度外,還必須遵守實(shí)習(xí)醫(yī)院和所在地方的一切規(guī)章制度,尊重當(dāng)?shù)厝罕姷娘L(fēng)俗習(xí)慣,對(duì)病人或其家屬的饋贈(zèng)應(yīng)一律婉言謝絕.
7. 實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)養(yǎng)成艱苦樸素的生活作風(fēng),要講文明,講禮貌,講衛(wèi)生,講道德和做到心靈美,語言美,行為美,環(huán)境美.
8. 實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)愛護(hù)公物,勵(lì)行節(jié)約,如損壞公物應(yīng)主動(dòng)向上級(jí)報(bào)告并按實(shí)習(xí)醫(yī)院規(guī)定的賠償制度進(jìn)行賠償和處理.貴重儀器,未經(jīng)上級(jí)醫(yī)師同意,不得擅自動(dòng)用.
9. 實(shí)習(xí)醫(yī)生在實(shí)習(xí)期問,應(yīng)集中精力,刻苦學(xué)習(xí),積極工作.
10. 實(shí)習(xí)醫(yī)生實(shí)行12小時(shí)負(fù)責(zé)制,周一至周五晚上7時(shí)至10時(shí)必須回病房完成白天未能完成的工作或進(jìn)行交叉查房等活動(dòng).自己分管的病人出現(xiàn)病情變化應(yīng)隨叫隨到,立即參加處理.實(shí)習(xí)醫(yī)生必須參加輪值夜班,值夜班者班前不休息,班后下午補(bǔ)休半天.不能解決值班床位的醫(yī)院或科室,值班實(shí)習(xí)醫(yī)生可于晚上十一時(shí)后離開病房,次日不補(bǔ)休.如遇急診或搶救病人,實(shí)習(xí)醫(yī)生必須完成任務(wù)后征得老師同意方能離開.超過晚上十二時(shí)者,第二天下午補(bǔ)休半天.星期六,日非值班者,仍需回病房處理病人,完成工作后才休息.
11. 實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)遵守實(shí)習(xí)醫(yī)院作息制度,工作時(shí)間不得遲到早退,不得擅自離開病房或診室,因故離開,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師的同意,并向護(hù)士告知去向,才能離開.
12. 學(xué)生實(shí)習(xí)期間,一般不得請(qǐng)假外出或外宿,因事外出(外宿)必須憑證明辦理請(qǐng)假手續(xù).實(shí)習(xí)生請(qǐng)假按《中山大學(xué)醫(yī)科實(shí)習(xí)生請(qǐng)假暫行管理辦法》辦理.
13.實(shí)習(xí)小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)登記考勤.轉(zhuǎn)科前交兼職班主任.遲到或早退三次等于曠實(shí)習(xí)一次,曠實(shí)習(xí)二次(含二次)醫(yī)德評(píng)價(jià)不能評(píng)優(yōu)秀.曠實(shí)習(xí)五次者取銷該科考試資格,待實(shí)習(xí)結(jié)束才準(zhǔn)于補(bǔ)考一次.不管何種原因各科缺該科實(shí)習(xí)時(shí)間達(dá)到該科1/3時(shí)間者,必須補(bǔ)實(shí)習(xí),考試合格方準(zhǔn)畢業(yè).
14. 廣州市內(nèi)輪回轉(zhuǎn)科時(shí)間統(tǒng)一在該科實(shí)習(xí)結(jié)束周的星期四下午進(jìn)行.交班同學(xué)必須寫好詳細(xì)的交班記錄.接班同學(xué)必須在接班后48小時(shí)內(nèi)完成所有接班記錄.有關(guān)轉(zhuǎn)科的交班手續(xù),由實(shí)習(xí)小組長(zhǎng)于星期四以前找病區(qū)負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)的老師直接安排.
15.實(shí)習(xí)醫(yī)生違反制度,經(jīng)實(shí)習(xí)醫(yī)院調(diào)查屬實(shí),按其情節(jié)和態(tài)度,提出處理意見,報(bào)學(xué)校研究處理.執(zhí)行守則良好者,結(jié)合轉(zhuǎn)科鑒定和優(yōu)秀實(shí)習(xí)醫(yī)生評(píng)選予以表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì).
二,實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)
1.實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格遵守所在教學(xué)醫(yī)院的一切規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生.
2.按照醫(yī)院的規(guī)定,對(duì)病人和其家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣傳工作.
3.在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下和護(hù)士的協(xié)助下負(fù)責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作(一般管床位6—8張,適當(dāng)數(shù)量的門診及急診額)和規(guī)定的護(hù)理工作.
4.必須參加病區(qū)的交接班及有關(guān)醫(yī)療工作的會(huì)議.
5.接到新的病人入院通知后,應(yīng)立即到病房.詳細(xì)詢問病史,檢查病人.認(rèn)真寫好病歷,并
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告 篇6
今年寒假,我報(bào)名參加了xx檢驗(yàn)科的見習(xí)活動(dòng),雖然只有短短的4天時(shí)間,但這次的見習(xí)對(duì)我們每個(gè)人都很重要,我們非常珍惜這段時(shí)間、珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)、珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
我和xx、還有一位研究生被分到了生化教研室見習(xí),帶教老師都是平時(shí)給我們上課的老師,因此一點(diǎn)也不陌生、感覺很親切。
4天的見習(xí),老師給我們的任務(wù)是學(xué)習(xí)dna的提取、pcr擴(kuò)增、限制性內(nèi)切酶酶切與結(jié)果鑒定。雖然這些原理理論課上都學(xué)過,但是這次的臨床見習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)、也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。在實(shí)驗(yàn)室里,我們看到了很多平時(shí)課上不會(huì)去操作的儀器(pcr擴(kuò)增儀、微量的紫外分光光度計(jì)、振蕩器、低溫離心機(jī)等等),也動(dòng)手學(xué)會(huì)了如何操作它們;在平時(shí)的實(shí)驗(yàn)課上,我們電泳用的凝膠都是老師給我們事先配置好的,這次見習(xí),讓我們學(xué)會(huì)了如何配置不同濃度的凝膠;此外,平時(shí)的實(shí)驗(yàn)課因?yàn)閷W(xué)生多、條件有限,很多知識(shí)、方法我們都是走馬觀花的看看、做做,而這次見習(xí),讓我們仔仔細(xì)細(xì)的體會(huì)了 dna提取、酶切、鑒定的每一個(gè)步驟,鞏固了以前學(xué)過的知識(shí)、也接觸到了許多新知識(shí)?傊舜我娏(xí)培養(yǎng)了我們專業(yè)興趣,對(duì)我們的學(xué)習(xí)產(chǎn)生促進(jìn)作用。
除此之外,見習(xí)還鍛煉了我們克服困難的能力,也讓我們看到了老師和研究員的艱辛與認(rèn)真。由于我們操作的不熟練,實(shí)驗(yàn)過程中難免會(huì)出錯(cuò),或是加錯(cuò)劑量、或是加錯(cuò)試劑,這樣就得重新做,這時(shí)候急躁和遺憾感一擁而上,但是老師們依然耐心、仔細(xì)的一遍遍的教我們,告訴我們搞科研做實(shí)驗(yàn)需要一顆仔細(xì)、認(rèn)真的心,要有耐心、不能氣餒。
4天的見習(xí)還提高了我們的交流能力,使我們與老師增進(jìn)了感情,消除了拘束感,彼此之間能像朋友一樣的交流;同時(shí),見習(xí)也讓我們結(jié)交了很多好朋友,在工作中增進(jìn)了友情。
在這段短暫的見習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,真的是受益匪淺。而這些收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ),讓我們樹立了良好的職業(yè)意識(shí)、培養(yǎng)了專業(yè)興趣、強(qiáng)化了操作技能、提高了社會(huì)適應(yīng)能力。
總之,在感謝各位老師培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲的同時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度、更扎實(shí)牢固的操作技能、更豐富的理論知識(shí),提高臨床工作能力,對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)盡心盡責(zé)。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告 篇7
作為醫(yī)學(xué)工程學(xué)院的一名學(xué)生,雖然在平時(shí)的一些實(shí)驗(yàn)中也接觸了一些醫(yī)療儀器,比如腦電圖機(jī)、心電圖機(jī)、B超機(jī)等,也進(jìn)行了一些操作,但是操作的次數(shù)有限,基本不會(huì)遇到狀況,操作的對(duì)象也有限,因此對(duì)于所學(xué)的理論知識(shí)不能很好地、完全的體會(huì)并理解。
校醫(yī)院給我們提供的這次實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)給了我們很大的幫助。我所在的是心電圖室。每天多次給不同年齡段的人做心電圖,是我了解了一些關(guān)于心電圖的知識(shí)。如對(duì)于不同年齡段的人心跳在不同的范圍內(nèi)算正常,而不是都屬于一個(gè)范圍;心跳的過快或過慢有時(shí)并不一定意味著生病;并不是你有病就一定會(huì)通過心電圖顯示出來。我還學(xué)到了一些心臟疾病的知識(shí),如竇性心律是指正常的心律,完右在老年人中很常見,多是由于身體的其他疾病引起的等。同時(shí)通過醫(yī)生的幫助,我們也可以獨(dú)立的解決在操作中會(huì)遇到的一些問題。
總之,這次實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)使我受益良多,是一次真正意義上的將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的經(jīng)歷,是一筆寶貴的財(cái)富。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)報(bào)告 篇8
對(duì)于一個(gè)醫(yī)學(xué)生來說,分享個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)也是對(duì)自身的表現(xiàn),那么醫(yī)學(xué)生個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)要分享哪些內(nèi)容,以下是關(guān)于醫(yī)學(xué)生個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)
醫(yī)學(xué)生個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)如下,在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間、得到科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)生個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)分享給大家:
作為醫(yī)生,為患者服務(wù),既是責(zé)任,也是義務(wù)。我們醫(yī)院對(duì)于居民來說還是新生事物,要想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大,我首先要提高服務(wù)質(zhì)量,讓每一個(gè)就診的患者滿意,并以此來擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平,擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對(duì)待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭(zhēng)取將兩好一滿意工作落實(shí)到實(shí)處
參加工作后我仍然堅(jiān)持每天學(xué)習(xí),每天掌握一種疾。煌瑫r(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng),鍛煉科研思維;堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行,避免醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn),時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎,遇到不懂的問題勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情,對(duì)患者的處理得當(dāng);?
在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因?yàn)橐院蟮墓ぷ鬟會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。
在實(shí)習(xí)過程中,經(jīng)過認(rèn)真觀摩、親手感受和反復(fù)思考,較有收獲。在老師的指導(dǎo)下,結(jié)合實(shí)習(xí)中親歷的實(shí)際病例,談?wù)勔韵聨c(diǎn)體會(huì)。
一、重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)
病案舉例:患者,男性,老年,確診為“慢性腎功能衰竭,尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它癥狀明顯緩解,但全身瘙癢仍存在,且應(yīng)用抗組氨藥物對(duì)癥治療無效。
分析:對(duì)尿毒癥病人體內(nèi)出現(xiàn)BUN(血尿素氮)等物質(zhì)代謝異常及鈣在皮膚沉積到發(fā)展成為“矯枉失衡學(xué)說”這都涉及到腎臟組織學(xué)及病理學(xué)中鈣磷代謝的過程。當(dāng)掌握了上述過程后又會(huì)發(fā)現(xiàn)新的問題:為什么在血液透析之后,將所謂的毒性物質(zhì)清除了,仍會(huì)出現(xiàn)瘙癢癥狀呢?原因在于:1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現(xiàn)象”這是針對(duì)血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無法去除的。2、“矯枉失衡學(xué)說”中涉及的PTH(甲狀旁腺激素)為中分子物質(zhì)透析不可去除,而現(xiàn)在認(rèn)為PTH對(duì)于尿毒癥病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)
總結(jié):這里提到的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)指:解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學(xué)科。這些學(xué)科構(gòu)成了臨床工作的根基,所有臨床診治都要依賴這些知識(shí)。在發(fā)現(xiàn)病人病痛的同時(shí),能將病情產(chǎn)生及發(fā)展的病理生理過程用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)分析清楚,往往是有效治療的前提,而沒有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),是很難做到這一點(diǎn)的。我認(rèn)為這也許正是“循癥醫(yī)學(xué)”的涵義所在。
二、注重專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)的結(jié)合
舉例: 我們時(shí)常會(huì)問氯霉素加青霉素可以加強(qiáng)抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會(huì)有拮抗反應(yīng)嗎?這就需要我們從藥理知識(shí)出發(fā),來分析藥物的性質(zhì)。
分析:抗生素分為四大類。Ⅰ(殺滅繁殖期);Ⅱ (靜止期殺滅);Ⅲ (快效抑制);Ⅳ (慢效抑制)。將藥物歸類后我們知道:青霉素及頭孢類為I類藥物,氯霉素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難回答上述問題了。
病案舉例:患者男性,少年,因心衰入院治療,實(shí)驗(yàn)室檢查“CK(肌酸激酶)升高明顯達(dá)了3000U/L,胸片提示擴(kuò)張型心肌病經(jīng)對(duì)癥治療后,患者心功能好轉(zhuǎn),臨床癥狀消失,但CK仍居高不下。
分析:病人有“擴(kuò)心”的臨床表現(xiàn)且實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果支持,一般多考慮:CK升高由心肌損害引起,但如果只是單方面考慮這點(diǎn),就難以解釋為什么會(huì)在心功能好轉(zhuǎn),AST(天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)等指標(biāo)下降后CK仍然距高不下。經(jīng)過詢問病史后,了解到病人自少年起即診斷有“進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良”。結(jié)合書本及病人情況我們發(fā)現(xiàn)其實(shí)病人“擴(kuò)心”,只是繼發(fā)于“進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良”之后,是該病較不典型的并發(fā)癥。而由于遺傳所致的“進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良”引起的免疫源性“肌損害”是導(dǎo)致“擴(kuò)心”及CK升高的主要原因。這樣一來,我們雖然對(duì)于這種遺傳性疾病不能根治,但卻能清楚患者的預(yù)后并做出相應(yīng)處理避免被動(dòng)。
總結(jié):臨床來源于基礎(chǔ);A(chǔ)醫(yī)學(xué)不但能幫助加深對(duì)臨床知識(shí)的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對(duì)于一位醫(yī)生來說,基礎(chǔ)知識(shí)不結(jié)合臨床診療那就失去了學(xué)習(xí)的意義。
書本的知識(shí)是前人的總結(jié),臨床中會(huì)不斷出現(xiàn)新的問題,而且隨著社會(huì)保健意識(shí)的提高及藥品的不斷更新,現(xiàn)在臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來越多。病人在發(fā)病“前驅(qū)期”即來就診,因而難以鑒別,要么病人在晚期在就診,所以病情嚴(yán)重,生命垂危。同時(shí)可因病人長(zhǎng)期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過程,從而使癥狀變得不典型,不利于醫(yī)生做出診斷。這時(shí)就需要我們熟知書本上的已有的知識(shí)(如疾病臨床表現(xiàn)及體征等),又要善于依據(jù)病人病史特點(diǎn)利用先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室診斷做出,有理有據(jù)的初步診斷,在診治過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。
三、訓(xùn)練臨床思維
舉例:1.夜班時(shí)我遇上一個(gè)上消化道大出血的病人,情況緊急,由于剛接觸臨床工作,我便忙著從開化驗(yàn)單到下醫(yī)囑,但帶教老師批評(píng)了我,并口頭醫(yī)囑,用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長(zhǎng)抑素控制病人病情。事后雖然覺得有些迷惑不解,但想一想,你把病歷和醫(yī)囑完成的再好,病人因?yàn)樘幚聿患皶r(shí)死亡了,你所做的就都是無用功,所有的一切都沒有意義了。
總結(jié):我們總有一天會(huì)進(jìn)入臨床工作,實(shí)習(xí)就是將學(xué)生變成醫(yī)生的重要過程。一進(jìn)入醫(yī)院就會(huì)接觸到很多條文規(guī)定,當(dāng)學(xué)生久了就會(huì)在對(duì)待工作和規(guī)定,對(duì)待書本教條及臨床處理上出現(xiàn)困惑。這時(shí)處理好問題的辦法是:將病人和現(xiàn)實(shí)情況作為處理問題出發(fā)點(diǎn)。
值得注意的是,做學(xué)生肯定喜歡在考試中考出好成績(jī)。因而把考前老師劃的重點(diǎn)看得很重要,但是在臨床工作是沒有“重點(diǎn)”之說的。病人的情況千變?nèi)f化,書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病
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