醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書

2024-05-15 服務(wù)協(xié)議書

　　在發(fā)展不斷提速的社會中，用到協(xié)議的地方越來越多，簽訂了協(xié)議就有了法律依靠。協(xié)議的注意事項有許多，你確定會寫嗎？以下是小編為大家收集的醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書，希望能夠幫助到大家。

醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書1

　　甲方：_________________________________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))乙方：___________________________________ (患方)

　　關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題，甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定，本著平等、誠實(shí)信用的原則，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：

　　第一條、患者基本情況：姓名：______________住址：____________________________身份證號：____________________________電話：____________________________

　　第二條、乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為，對醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰，乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。

　　第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元，該費(fèi)用包含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費(fèi)用。

　　第四條、付款時間為本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)，乙方收到款項后另行出具收據(jù)。

　　第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的'所有事情即告終結(jié)。

　　第六條、乙方義務(wù)：乙方應(yīng)保證對本協(xié)議內(nèi)容保密，不得向

　　第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護(hù)甲方聲譽(yù)。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

　　第七條、違約責(zé)任：如乙方違反本協(xié)議約定，將協(xié)議內(nèi)容泄露給

　　第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約，乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因之造成的一切損失，包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費(fèi)用追償損失、律師費(fèi)用損失等。

　　第八條、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：_____乙方：____

　　日期：_________

　　日期：_____

醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書2

　　甲方：xxx

　　乙方：xxx

　　一、甲方按照乙方的口述病歷和電傳檢驗資料，確定并準(zhǔn)確告訴乙方所服藥品的名稱、價格、療程和服藥須知。

　　二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據(jù))后的'24小時內(nèi)，將藥品以快件方式寄出，并于xxx日內(nèi)電話落實(shí)乙方是否受到藥品。

　　三、甲方所寄藥品若發(fā)生丟失，必須負(fù)責(zé)追討或照價賠償。

　　四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者，承擔(dān)全部醫(yī)療責(zé)任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規(guī)定服藥者除外)。

　　五、乙方接受甲方治療時，必須準(zhǔn)確回答甲方接診醫(yī)生提出的詢問內(nèi)容。

　　六、乙方必須向甲方提供近期xxx化驗單和xxx化驗單(有條件的應(yīng)提供dna檢測單)。

　　七、乙方?jīng)Q定購藥后必須準(zhǔn)確告訴詳細(xì)地址和電話、郵編。

　　八、乙方所購藥品為：壹號(xxx)、貳號(xxx)、xxx;匯款xxx元(大寫)。

　　九、甲方藥品價格均含郵費(fèi)。

　　甲方(蓋章)：xxx乙方(蓋章)：xxx

　　負(fù)責(zé)人(簽字)：xxx負(fù)責(zé)人(簽字)：xxx

　　銀行帳號：xxx銀行帳號：xxx

　　地址：xxx地址：xxx

　　郵編：xxx郵編：xxx

　　電話：xxx電話：xxx

　　傳真：xxx傳真：xxx

　　xxx年xx月xx日xxxx年xx月x日

醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書3

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　為貫徹衛(wèi)生部“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動精神，宣傳規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建和諧醫(yī)療環(huán)境，讓老百姓了解醫(yī)院，正確選擇規(guī)范的醫(yī)院治療，_______醫(yī)療信息咨詢有限公司充分利用中國醫(yī)院信息網(wǎng)站（_____.XXX）的網(wǎng)絡(luò)信息平臺，本著“為醫(yī)院輸送病人、給病人介紹專家”的服務(wù)宗旨和知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，開展特色醫(yī)療信息服務(wù)，介紹合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)科室和知名專家，為醫(yī)院輸送各種疑難雜癥病人。就此項目的合作，雙方本著誠信、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、互惠互利的原則，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、合作項目：特色醫(yī)療信息服務(wù)

　　二、合作時間：___年_即：_____年___月___日至_____年___月___日。

　　三、合作權(quán)益：

　　（一）甲方的權(quán)利和義務(wù)

　�。�1）遵守本合作協(xié)議中的各項條款，誠信服務(wù)，患者至上。

　�。�2）做好網(wǎng)站推廣計劃和網(wǎng)絡(luò)營銷。

　�。�3）甲方會員到乙方就醫(yī)，不收乙方介紹費(fèi)。

　　（二）乙方的權(quán)利和義務(wù)

　�。�1）遵守本合作協(xié)議中的各項條款，誠信服務(wù)，患者至上。

　�。�2）無償提供甲方會員就診的`專用診室，診室門口安裝“中國醫(yī)院信息網(wǎng)站會員就診部”銅牌，方便甲方會員就醫(yī)。

　�。�3）負(fù)責(zé)甲方會員就診登記，門診管理等工作。

　�。�4）無償提供合作科室和知名專家信息，保證信息的真實(shí)性。

　�。�5）甲方介紹病人到乙方就醫(yī)，乙方按相關(guān)_____標(biāo)準(zhǔn)_____。

　　（6）甲方會員到乙方就醫(yī)，乙方按特需門診服務(wù)的_____標(biāo)準(zhǔn)收取專家門診掛號費(fèi)，藥費(fèi)、檢查費(fèi)等_____標(biāo)準(zhǔn)不變。

　　（7）為甲方會員服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量，不亂開藥，不收紅包。

　�。�8）每年承擔(dān)________元的網(wǎng)絡(luò)信息維護(hù)費(fèi)。

　　三、其它：

　�。�1）雙方定期交流，互通信息，共同做好此項合作業(yè)務(wù)的服務(wù)工作。

　　（2）協(xié)議期滿，雙方視此項業(yè)務(wù)的開展情況，續(xù)簽或另行協(xié)商。

　�。�3）在合作過程中，如有違約，違約方負(fù)責(zé)。

　　（4）協(xié)議中未及事宜，甲乙雙方協(xié)商解決。

　　本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，簽字生效，并遵照執(zhí)行。

　　甲方：______________

　　經(jīng)辦人：_______________

　　聯(lián)系電話：____________________

　　乙方：_________________

　　經(jīng)辦人：_____________

　　聯(lián)系電話：____________

　　簽訂時間：___________________

醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書4

　　甲方：

　　乙方：

　　為保障工傷職工得到及時的醫(yī)療救治和康復(fù)治療，有效利用工傷保險基金，根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》，甲方確定乙方為沂源縣工傷保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。本著平等、自愿、相互支持的原則，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議：

　　一、甲乙雙方應(yīng)遵守國家法律、法規(guī)及我縣工傷保險的相關(guān)政策。

　　二、甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh，有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。

　　三、甲方應(yīng)及時向乙方通報工傷保險政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況，并在媒體公布乙方為工傷保險定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。乙方要在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的工傷保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌。設(shè)置“工傷保險醫(yī)療政策宣傳欄”和“工傷保險醫(yī)療投訴箱”，接受社會監(jiān)督。工傷職工投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣、違反醫(yī)療規(guī)定的，甲乙雙方應(yīng)協(xié)同查實(shí)，如情況屬實(shí)，按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

　　四、乙方必須有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)工傷保險醫(yī)療工作，并配備專職管理人員與甲方共同做好工傷醫(yī)療服務(wù)工作，乙1

　　方有責(zé)任為甲方提供工傷保險醫(yī)療有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)；甲方如需查看工傷職工病歷及有關(guān)資料、詢問病情及有關(guān)當(dāng)事人等，乙方應(yīng)予以合作。

　　五、乙方應(yīng)對工傷職工的身份（工作證、身份證等）和參保證明進(jìn)行識別，詳細(xì)記載工傷職工的工傷時間、地點(diǎn)、受傷原因、受傷部位等�；颊咴\治期間的所有病歷資料與其真實(shí)身份相一致，保證工傷職工醫(yī)療資料的真實(shí)性。

　　六、乙方應(yīng)為工傷職工建立就醫(yī)檔案或微機(jī)文檔。內(nèi)容包括工傷職工姓名、單位、身份證號碼、聯(lián)系電話、傷病情、診療與費(fèi)用支出情況等信息。住院診療者還應(yīng)包括入院時間、出院時間、科別、床號等信息。乙方為工傷職工辦理門診掛號或住院登記手續(xù)時，應(yīng)認(rèn)真核對其工傷證件，做到人、證、冊（工傷職工就醫(yī)手冊）相符。工傷職工門診治療的掛號收據(jù)、各項檢查結(jié)論單據(jù)及各種費(fèi)用收據(jù)，乙方應(yīng)加蓋“工傷醫(yī)療”專用章。

　　七、乙方醫(yī)師配合用人單位為受傷職工及時辦理停工留薪期（停止工作接受治療的時間）審批，寫明初步診斷、病情、摘要、治療方案及預(yù)計醫(yī)療期間（包括住院治療及出院休養(yǎng)），醫(yī)師簽名，醫(yī)務(wù)科蓋章。如勞動保障行政部門對受傷職工工作出不予認(rèn)定工傷的`結(jié)論，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　八、若用人單位初步認(rèn)定送診職工為工傷，乙方應(yīng)嚴(yán)格按照工傷保險的藥品目錄、診療項目、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)（以下

　　簡稱三大目錄）及費(fèi)用結(jié)算規(guī)定實(shí)施治療，不得使用超出三大目錄的項目。

　　對工傷保險藥品目錄中存在限制適應(yīng)癥的藥品，乙方醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情，如實(shí)在職工病歷中詳細(xì)記載或單獨(dú)提供病情說明；未提供限制適應(yīng)癥說明等發(fā)生的相應(yīng)費(fèi)用，工傷保險基金不予支付，用人單位或職工可向乙方追究相應(yīng)責(zé)任。

　　工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，按基本醫(yī)療保險規(guī)定執(zhí)行。

　　九、乙方醫(yī)師確因傷情需要，為工傷職工實(shí)施超出三大目錄范圍的項目，應(yīng)提前書面告知職工及其單位，實(shí)行單項費(fèi)用事前審批管理：通知用人單位填寫《淄博市職工工傷特殊醫(yī)療審批表》，醫(yī)師寫明傷情、理由、預(yù)期效果、涉及費(fèi)用，由用人單位報甲方批準(zhǔn)后方可使用。

　　危重?fù)尵瓤上扔枋┲危曳结t(yī)師應(yīng)在事后立即通知職工及其單位并補(bǔ)辦填寫事宜，補(bǔ)辦填表最長不得超過5個工作日。

　　未按上述規(guī)定提前或補(bǔ)辦特殊審批發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用，工傷保險基金不予支付，由相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)。

　　十、乙方對工傷職工實(shí)行費(fèi)用明細(xì)制度，門診就醫(yī)實(shí)行雙聯(lián)處方，住院治療必須提供費(fèi)用明細(xì)清單，做到項目、費(fèi)用同實(shí)際相符。門診帶藥不得超過七日量，出院帶藥不得超過十日量。乙方雙處方使用率不得低于95%。

　　十一、乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握住出院標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁掛床。對于已符合出院指征而未及時安排工傷職工出院的，其掛床期間的費(fèi)用由乙方承擔(dān)；如系職工或其家屬拒絕出院，乙方應(yīng)自通知其持有之日起停止按工傷醫(yī)療記賬，改按自費(fèi)病人處理，并及時將有關(guān)情況通知甲方及用人單位，由甲方與用人單位共同處理。

　　十二、甲方不定期對乙方門診處方及住院費(fèi)用進(jìn)行隨機(jī)抽查，查實(shí)乙方人員違反本協(xié)議、甲方不定期對乙方門診處方及住院費(fèi)用進(jìn)行隨機(jī)抽查，查實(shí)乙方人員違反本協(xié)議、不合理收費(fèi)、弄虛作假或醫(yī)護(hù)人員串通工傷職工騙取工傷保險基金的，由社會保險行政部門責(zé)令退回，并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款；屬于社會保險服務(wù)機(jī)構(gòu)責(zé)任的解除服務(wù)協(xié)議；并對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有職業(yè)資格的，依法吊銷其職業(yè)資格。情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

　　十三、本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，甲乙雙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》、《中華人民共和國仲裁法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向有關(guān)部門申請行政復(fù)議或向仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁或直接向人民法院提起行政訴訟。

　　十四、協(xié)議執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)有調(diào)整的，甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議；協(xié)議執(zhí)行期間，乙方的注冊資

　　金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方；任何一方違反協(xié)議，對方均有權(quán)解除協(xié)議，但須提前1個月通知對方，并報人社行政部門備案。

　　十五、協(xié)議雙方要嚴(yán)格履行協(xié)議規(guī)定的職責(zé)。協(xié)議執(zhí)行中，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對工傷保險醫(yī)療行為的監(jiān)督，建立日常審核、重點(diǎn)監(jiān)控、問題稽查與反欺詐相結(jié)合的工作機(jī)制，防止各種違規(guī)行為發(fā)生。制定對協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核辦法，鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立自律機(jī)制，促進(jìn)合理診療、合理用藥、合理收費(fèi)、為工傷職工提供便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。十六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

　　十七、本協(xié)議有效期自___年___月____日起至___年___月____日止（3年）。

　　甲方：沂源縣社會勞動保險事業(yè)處

　　法定代表人：（簽名）

　　乙方：

　　法定代表人：（簽名）

　　___年___月____日

醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書5

　　雙方本著平等互利、救死扶傷的原則，通過友好協(xié)商，同意合作開展針對上述商業(yè)保險客戶的免押金醫(yī)療救援服務(wù)項目。為了明確雙方的職責(zé)和任務(wù)，特簽訂本協(xié)議。

　　第一章甲方職責(zé)和任務(wù)

　　1、協(xié)助衛(wèi)生部醫(yī)政司認(rèn)定乙方作為衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，并向乙方頒發(fā)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院標(biāo)識牌、證書。

　　2、組織、協(xié)調(diào)乙方在中國大陸開展及時、便捷的免押金醫(yī)療救援服務(wù)，并及時向乙方提供甲方已確定合作關(guān)系的機(jī)構(gòu)情況等相關(guān)信息。

　　3、設(shè)立24小時服務(wù)的呼叫中心，并保持電話、傳真通暢，如有變化及時通知乙方。

　　4、向乙方提供甲方制定的`《衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院工作手冊》和甲方合作機(jī)構(gòu);意外急救醫(yī)療保險卡"等。

　　5、承諾擔(dān)保傷患者救治和住院治療免押金及向乙方結(jié)算還款手續(xù)的'責(zé)任，及時將前往乙方就醫(yī)的傷患者的基本信息、費(fèi)用擔(dān)保額度，用傳真的形式告知乙方。接到乙方提供的傷患者診療費(fèi)用清單后，向乙方支付相關(guān)費(fèi)用。詳見《工作手冊》。

　　6、有計劃地組織乙方管理人員和醫(yī)務(wù)人員參加國內(nèi)外專業(yè)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)及國際緊急救援學(xué)術(shù)交流活動。

　　第二章乙方職責(zé)和任務(wù)

　　1、承擔(dān)為甲方出具擔(dān)保的傷患者的免押金救治工作，嚴(yán)格執(zhí)行甲方制定的《工作手冊》，協(xié)助甲方確認(rèn)傷患者身份。乙方不得隨意拒絕為傷患者提供醫(yī)療救援服務(wù)。

　　2、責(zé)成專人負(fù)責(zé)落實(shí)向傷患者提供及時、便捷的醫(yī)療救援服務(wù)，并向甲方提供負(fù)責(zé)人和聯(lián)系人的姓名、電話和傳真，發(fā)生變化時，及時書面通知甲方。

　　3、在醒目位置懸掛"衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院"標(biāo)識牌，在急診室、特需醫(yī)療部和收費(fèi)處等醒目位置懸掛甲方提供的"意外急救醫(yī)療保險卡"宣傳畫等。

　　4、按照甲方提供的《工作手冊》中確定的責(zé)任范圍和醫(yī)療救援服務(wù)流程實(shí)施救治工作，履行帳務(wù)結(jié)算手續(xù)。

　　5、傷患者未與甲方呼叫中心聯(lián)系而直接就診時，乙方應(yīng)在做好傷患者救治工作的同時，即與甲方呼叫中心聯(lián)系，確認(rèn)傷患者身份和付費(fèi)手續(xù)。詳見《工作手冊》。

　　6、協(xié)助甲方為傷患者提供轉(zhuǎn)院和其它醫(yī)療救援服務(wù)。

　　7、可以使用網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院特定標(biāo)識并對外宣傳。

　　第三章協(xié)議生效及其它

　　本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，有效期4年，自20__年1月26日至20__年1月25日。

　　本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)雙方友好協(xié)商，可簽訂備忘錄，備忘錄與本協(xié)議具有同等效力。

　　在有效期內(nèi)，如一方欲終止協(xié)議，應(yīng)提前三個月以書面形式通知對方，并最終獲對方書面確認(rèn)。

　　甲方法人代表：

　　乙方法人代表：

　　____年_____月_____日

醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書6

　　甲方：統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

　　乙方：××定點(diǎn)零售藥店

　　根據(jù)勞動和社會保障部、國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《基本醫(yī)療保險定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》（勞社部發(fā)〔１９９９〕１６號）的有關(guān)規(guī)定，為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的用藥服務(wù)，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點(diǎn)零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，簽訂協(xié)議如下：

　　第一條甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》、《基本醫(yī)療保險定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》、《××城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實(shí)施方案》及相關(guān)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價格政策。

　　第二條乙方根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定，為參保人員提供基本醫(yī)療保險用藥處方外配服務(wù)，必須做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。

　　乙方必須配備專（兼）職管理人員，并配備與基本醫(yī)療保險相配套的計算機(jī)硬件系統(tǒng)，相關(guān)的軟件由甲方負(fù)責(zé)提供。

　　第三條甲方應(yīng)及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策的信息和調(diào)整情況以及參保人員的變動情況。

　　第四條乙方應(yīng)在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌，以方便患者辨認(rèn)購藥。

　　第五條參保人員持本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開具的處方（以處稱外配處方）到乙方調(diào)劑，乙方需要查驗其基本醫(yī)療保險證件有關(guān)項目是否與所持處方相符，準(zhǔn)確無誤后才能予以調(diào)劑。

　　第六條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑，乙方要嚴(yán)格按照國家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定，給予認(rèn)真調(diào)劑。如因調(diào)劑不當(dāng)出現(xiàn)藥事責(zé)任由乙方承擔(dān)。

　　第七條乙方無正當(dāng)理由，不能拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請求，若認(rèn)定外配處方配伍或劑量有疑義時，要告知參保人員，由原開處方的醫(yī)生修改后再給予調(diào)劑。

　　第八條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑，乙方因各種原因不能完成處方調(diào)劑時，應(yīng)告知參保人員并負(fù)責(zé)聯(lián)系其他定點(diǎn)藥店進(jìn)行調(diào)劑。

　　第九條參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方到乙方調(diào)劑藥品時，乙方調(diào)劑完畢后，應(yīng)開具收據(jù)并留存根以備核查。

　　若需要支付現(xiàn)金（藥品需參保人員個人負(fù)擔(dān)部分）或其個人帳戶已用完需用現(xiàn)金支付時，乙方要開具現(xiàn)金收據(jù)。

　　第十條乙方按規(guī)定（月、雙月、季）將參保人員使用個人帳戶在乙方購藥費(fèi)清單交送給甲方以備核查（內(nèi)容包括：參保人員姓名、保險證號、處方醫(yī)療機(jī)構(gòu)、處方張數(shù)、藥品品名、數(shù)量、藥費(fèi)等）。

　　第十一條乙方向甲方交送審核的藥費(fèi)中，有下列情況之一者由乙方負(fù)責(zé)：

　　（一）處方與基本醫(yī)療保險證明相關(guān)的'資料項目不符，乙方仍予以受理；

　�。ǘ﹨⒈Ｈ藛T持用偽造、變造或外觀上足以辨認(rèn)為不實(shí)處方，乙方仍予受理；

　�。ㄈ┪匆勒仗幏秸{(diào)劑；

　�。ㄋ模┱{(diào)劑的處方不屬于基本醫(yī)療保險給付范圍；

　�。ㄎ澹┏鍪鄣乃幤分谐霈F(xiàn)假藥、劣藥；

　�。┻`反國家物價政策，售出藥品價格高于國家定價，其差價部分應(yīng)予追回。

　　第十二條乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調(diào)劑以及藥店與醫(yī)院合謀騙取醫(yī)療保險金等違規(guī)情況，相關(guān)費(fèi)用甲方不予支付。并視情節(jié)輕重，建議勞動保障部門責(zé)令其限期改正或取消其定點(diǎn)資格。

　　第十三條甲方如發(fā)現(xiàn)重復(fù)核付的藥品費(fèi)，應(yīng)在下期支付款中扣除追回。

　　第十四條甲方應(yīng)于乙方送達(dá)藥品費(fèi)申請之日起×日內(nèi)辦理暫付事宜，暫付款按審核后總額的９０％按期支付給定點(diǎn)藥店，其余１０％留作保證金，根據(jù)年終考核審定情況最遲于次年×月×日前結(jié)算。

　　第十五條乙方向甲方申請支付參保人員調(diào)劑處方藥品費(fèi)，應(yīng)定期向甲方申報藥品費(fèi)清單申請核付。

　　第十六條甲方為了審查醫(yī)療保險給付需要，請乙方提供說明，或派人赴乙方查詢或調(diào)用調(diào)劑記錄、處方、帳單、收據(jù)及有關(guān)文件資料，乙方應(yīng)詳細(xì)說明并提供有關(guān)文件及資料，不得拒絕。

　　第十七條在協(xié)議期內(nèi)，乙方地址、名稱變更應(yīng)事先通知甲方，并終止協(xié)議，同時持變更登記相關(guān)證件到甲方重新辦理申報手續(xù)。如乙方被吊銷《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》和《營業(yè)執(zhí)照》，自吊銷之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者，自藥品主管機(jī)關(guān)核定之日起，視同特約主體變更，甲乙雙方應(yīng)改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。

　　第十八條雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前×日通知對方。

　　第十九條甲乙雙方在藥品費(fèi)結(jié)算或遇違約出現(xiàn)爭議時，可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。

　　第二十條如乙方違反國家有關(guān)法律、法規(guī)，則按有關(guān)規(guī)定處理。

　　第二十一條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充，效力與本協(xié)議相同。

　　第二十二條本協(xié)議有效期１年，自××年×月×日起至××年×月×日止。

　　第二十三條協(xié)議期滿，經(jīng)雙方協(xié)商，可以在協(xié)議期滿前１個月內(nèi)續(xù)簽。

　　第二十四條本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

　　甲方：統(tǒng)籌地區(qū)社

　　會乙方：定點(diǎn)零售藥店

　　保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

　　法人代表：法人代表：

　　年月日年月

醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書7

　　甲方：

　　法定代表人：

　　住所：

　　電話：

　　統(tǒng)一信用代碼：

　　資質(zhì)證書號碼：

　　乙方：

　　法定代表人：

　　住所：

　　電話：

　　統(tǒng)一信用代碼：

　　資質(zhì)證書號碼：

　　第一章總則

　　第一條根據(jù)《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第章第條規(guī)定，為了保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)民享受基本醫(yī)療服務(wù)，明確雙方的權(quán)利與義務(wù)，按照誠實(shí)守信的原則，經(jīng)平等協(xié)商，自愿簽訂本合同。

　　第二條甲方聘請乙方為市農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并向參合對象公示，供其自主選擇。

　　第三條雙方應(yīng)認(rèn)真遵守國家的有關(guān)規(guī)定及《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》（試行）及有關(guān)規(guī)定。

　　第四條甲方應(yīng)及時向乙方提供參合人員名單及相關(guān)資料，及時向乙方通報合作醫(yī)療政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

　　第五條乙方所使用的合作醫(yī)療管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配，甲方負(fù)責(zé)乙方合作醫(yī)療計算機(jī)管理及操作人員的培訓(xùn)。

　　第二章醫(yī)療服務(wù)管理

　　第六條乙方應(yīng)有專門的職能科室和人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療工作，嚴(yán)格執(zhí)行《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級標(biāo)準(zhǔn)為參合農(nóng)民提供良好的醫(yī)療服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量。

　　第七條乙方接診參合人員時應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識別，查看本人合作醫(yī)療證、身份證、住院治療出院時和門診治療，需核（報）銷家庭賬戶余額的，必須在患者本人合作醫(yī)療證的相應(yīng)欄目中作好記錄，因乙方工作人員失誤出現(xiàn)門診家庭賬戶、住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算錯誤，或因?qū)彶椴粐?yán)將非參合對象住院醫(yī)療費(fèi)用列入合作醫(yī)療報銷范圍的，甲方不予支付。

　　第八條乙方為參合人員辦理入院時，應(yīng)按照住院病種目錄范圍審查，不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)勸其改為門診治療。

　　第九條乙方應(yīng)熱情接待參合患者，不得隨意推諉或拒絕參合對象就醫(yī)和咨詢；對急、危、重病和慢性病患者不能因醫(yī)療費(fèi)用過高而將尚未治愈的強(qiáng)行辦理出院。

　　第十條甲方應(yīng)及時協(xié)助乙方為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民提供政策咨詢及其他服務(wù)，協(xié)調(diào)解決參合患者與乙方的矛盾。

　　第十一條乙方應(yīng)向參合人員公示常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價格。

　　第十二條不屬合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。

　　第十三條乙方應(yīng)提高參合患者入院日確診率，如日內(nèi)仍不能確診者，應(yīng)及時向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，同時向甲方報告。

　　第十四條乙方應(yīng)協(xié)助甲方負(fù)責(zé)參合患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，原則上實(shí)行逐級轉(zhuǎn)診。

　　第十五條乙方向參合患者提供超出合作醫(yī)療支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參合患者自己承擔(dān)費(fèi)用時，應(yīng)征得參合患者本人或其家屬同意（由患者或親屬簽字認(rèn)可）。

　　第三章診療項目管理

　　第十六條合作醫(yī)療基金不予支付項目

　�。ㄒ唬┽t(yī)療服務(wù)項目類

　　1．院外會診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等。

　　2．出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。

　�。ǘ┓羌膊≈委燀椖�

　　1．各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等。

　　2．各種減肥、增胖、增高項目。

　　3．各種預(yù)防、保健性的診療項目。

　　4．各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。

　�。ㄈ┰\療設(shè)備及醫(yī)用材料類

　　1．各種自用的保保健、按摩、檢查和治療器械。

　　2．眼鏡、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。

　　3．電子發(fā)射斷層掃描裝置（PET）、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療等項目超出《某某市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》第章第條規(guī)定報銷比例以外的。

　　4．省物價部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料及非傳染性病人的消毒費(fèi)。

　�。ㄋ模┲委燀椖款�

　　1．各類器官或組織移植的器官源或組織源。

　　2．除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或組織移植。

　　3．近視眼矯形術(shù)。

　　4．氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。

　�。ㄎ澹┢渌�

　　1．各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項目和各種性傳播疾��；

　　2．各種科研性、臨床驗證性的診療項目。

　　第十七條合作醫(yī)療基金不予支付的生活服務(wù)項目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用

　�。ㄒ唬� 就（轉(zhuǎn)）診交通費(fèi)、急救車費(fèi)；

　�。ǘ� 空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、水電費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、電爐費(fèi)、電冰箱費(fèi)、損壞公物賠償費(fèi)、打印費(fèi)；

　　（三）陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi)、加班費(fèi)、誤餐費(fèi)；

　�。ㄋ模� 膳食費(fèi)；

　�。ㄎ澹� 文娛活動費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。

　　第十八條住院病人不遵守醫(yī)囑拒不出院，自醫(yī)院開出出院通知單后發(fā)生的一切費(fèi)用；掛名住院或不符合住院標(biāo)淮的醫(yī)療費(fèi)用，甲方不予支付。

　　第十九條治療期間與患者病情無關(guān)的藥品、檢查、治療費(fèi)；處方與病情不符的藥品費(fèi)，甲方不予支付。

　　第二十條未經(jīng)物價和衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自定項目、新開展的檢查、治療項目、自制制劑，擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費(fèi)用；違反物價政策，超出規(guī)定零售價格收取的費(fèi)用；其他藥品，超出規(guī)定加成率收取的費(fèi)用，甲方不予支付。

　　第四章藥品管理

　　第二十一條甲方應(yīng)隨時提供用藥目錄變動情況，并向乙方做好宣傳及咨詢工作。乙方應(yīng)嚴(yán)格按照《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》用藥，住院病人的藥品總費(fèi)用中合作醫(yī)療基本用藥費(fèi)必須占 %以上（二級醫(yī)院 %以上）。

　　第二十二條乙方提供的藥品應(yīng)占《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》內(nèi)的 %以上，有符合基本醫(yī)療劑量規(guī)定的小包裝。

　　第二十三條乙方違反物價政策，擅自抬高藥品價格所超出的高額部分甲方不予支付。

　　第五章費(fèi)用給付

　　第二十四條乙方應(yīng)在每月的月底將參合人員的結(jié)算材料、費(fèi)用清單、相關(guān)數(shù)據(jù)等核對準(zhǔn)確后報甲方。甲方根據(jù)乙方所報資料在日內(nèi)審核完畢，并將審核扣減情況交付乙方核對，準(zhǔn)確無誤后雙方簽字認(rèn)可。原則上每個月甲方與乙方結(jié)算一次費(fèi)用。年終結(jié)算結(jié)轉(zhuǎn)材料必須在月底報送甲方。

　　第二十五條醫(yī)療費(fèi)結(jié)算

　　一、結(jié)算辦法

　　（一）門診醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法

　　門診醫(yī)療費(fèi)由甲方按乙方實(shí)際補(bǔ)償給參合農(nóng)民的門診費(fèi)用每月核拔一次。

　�。ǘ� 住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法

　　甲方向乙方支付住院醫(yī)療費(fèi)用按乙方對參合住院病人實(shí)際補(bǔ)償額每月結(jié)算一次。

　　如果合作醫(yī)療住院基金出現(xiàn)透支，根據(jù)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治參合患者所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用總額按比例分?jǐn)?/p>

　　二、結(jié)算依據(jù)

　�。ㄒ唬� 《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法〈試行〉》和本合同中規(guī)定不予支付項目。

　　（二）《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。

　�。ㄈ� 定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院各種結(jié)算費(fèi)用詳細(xì)清單、處方、檢驗檢查報告單、正規(guī)住院發(fā)票等有效憑據(jù)。

　　第六章懲處

　　第二十六條甲方查出乙方有下列情況之一的'，處以發(fā)生金額的兩倍罰款：

　�。ㄒ唬� 虛掛住院病人、做假病歷、與患者串通，空記賬套取合作醫(yī)療基金的；

　�。ǘ� 治療和使用藥品與本病情無關(guān)發(fā)生的費(fèi)用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的；

　�。ㄈ� 利用職權(quán)開搭車藥、回扣藥品的；

　�。ㄋ模� 其他違反合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定發(fā)生的費(fèi)用計入合作醫(yī)療基金報銷范圍的。

　　第二十七條乙方有下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，甲方不予支付，并視情節(jié)輕重給予一定數(shù)額的罰款。

　　一、違反合作醫(yī)療用藥規(guī)定的或住院病歷不按規(guī)定詳細(xì)記錄病情治療經(jīng)過、藥品使用情況或治療和使用藥品與病歷記載不符的。

　　二、截留病人不及時轉(zhuǎn)診延誤病情的。

　　三、不執(zhí)行診療規(guī)范，不堅持出入院標(biāo)準(zhǔn)，將不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的病人收院治療或故意延長病人住院時間的。

　　第二十八條乙方發(fā)生本章第二十六條、第二十七條中所列條款累計達(dá)三次，甲方將暫停其合作醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

　　第七章爭議處理

　　第二十九條本合同執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級衛(wèi)生行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提請行政訴訟。

　　第八章附則

　　第三十條本合同有效期自年月日至年月日止。

　　第三十一條合同執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)及《市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》等有調(diào)整的甲乙雙方按照新規(guī)定修改本合同，如無法達(dá)成協(xié)議，雙方可停止協(xié)議。合同執(zhí)行期間，乙方的注冊資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方。

　　第三十二條合同期滿前個月，甲乙雙方可以續(xù)簽本合同，續(xù)簽合同前甲方應(yīng)對乙方進(jìn)行年度考核。年度考核不合格者，不再續(xù)簽新合同。

　　第三十三條本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

　　甲方（簽章）：

　　乙方（簽章）:

　　法定代表人：

　　法定代表人:

　　簽于: 年月日

醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書8

　　甲方：

　　法定代表人：

　　乙方：

　　法定代表人：

　　第一章總則第二章參保人就醫(yī)服務(wù)管理第三章診療項目服務(wù)管理

　　三十三、乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地物價部門制定的各項醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn)。市營利性定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù) 市物價部門制定的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)四個不同收費(fèi)檔次以及市衛(wèi)生局《關(guān)于確定我市非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)執(zhí)行檔次會議紀(jì)要》（20xx年第三期）的有關(guān)規(guī)定，按所屬同類檔次收費(fèi)。

　　三十四、為參保人提供記賬的診療項目為：符合《市社會醫(yī)療保險診療項目和服務(wù)設(shè)施范圍管理辦法》（深勞社規(guī)【20xx】24號）及物價收費(fèi)規(guī)定、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證核準(zhǔn)診療項目范圍內(nèi)的診療項目。

　　三十五、在簽定本協(xié)議之后開展的屬于社會保險支付范圍內(nèi)的診療項目（包括大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療項目，以下簡稱“門診特檢項目”），乙方應(yīng)按《市社會醫(yī)療保險診療項目和服務(wù)設(shè)施范圍管理辦法》及《市社會醫(yī)療保險大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療項目管理辦法》（深勞社規(guī)[20xx]25號）的規(guī)定向甲方申請納入社保記賬范圍。甲方可根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃及醫(yī)療需求，采用談判、購買等形式，選擇技術(shù)好、信譽(yù)高、收費(fèi)合理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為甲方選定項目的指定機(jī)構(gòu)。未經(jīng)甲方同意準(zhǔn)入的不能記賬，發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用甲方不予支付。

　　三十六、門診診療應(yīng)遵循先做一般檢查治療，后做門診特檢項目的原則，保證門診特檢項目結(jié)果達(dá)到國家規(guī)定的陽性率。

　　乙方應(yīng)充分利用參保人在其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做的一般檢查及門診特檢項目檢查治療結(jié)果，避免不必要的重復(fù)檢查。乙方應(yīng)按月妥善保存《門診大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療項目報告單》，按月向甲方報送《門診特檢項目檢查治療月人次及月費(fèi)用統(tǒng)計表》。

　　三十七、工傷醫(yī)療特殊檢查、治療需核準(zhǔn)的項目有：

　�。�1）社保藥品目錄內(nèi)進(jìn)口藥品（單價）超過50（含50）元以上的；

　�。�2）醫(yī)用材料（單件）、檢查項目（單項）超過20xx（含20xx）元以上的；

　�。�3）嚴(yán)重影響正常生活和工作需要做整容整形手術(shù)或治療的；

　�。�4）因傷情需要使用或安裝各種支架、康復(fù)器具、擴(kuò)張器等醫(yī)用材料。

　　三十八、工傷醫(yī)療特殊檢查、治療核準(zhǔn)程序：

　　（1）乙方收到甲方發(fā)出的《市工傷保險醫(yī)療費(fèi)用記賬通知書》和《市工傷保險住院結(jié)賬單》之日起，10個工作日內(nèi)（告知工傷員工單位核準(zhǔn)時限）補(bǔ)辦齊所有需核準(zhǔn)的項目（其中包括單項、單件超過20xx元以上），醫(yī)保辦核準(zhǔn)蓋章后，到所屬社保部門核準(zhǔn)后方可記賬償付，未補(bǔ)辦核準(zhǔn)的由醫(yī)院承擔(dān)費(fèi)用；

　　（2）乙方收到甲方發(fā)出的《市工傷保險醫(yī)療費(fèi)用記賬通知書》和《市工傷保險住院結(jié)賬單》之后需作特殊檢查、治療的（其中包括單項、單件超過20xx元以上），先由醫(yī)院主診�？漆t(yī)生填寫《市工傷保險特殊檢查治療項目核準(zhǔn)單》，經(jīng)科主任簽字，醫(yī)保辦核準(zhǔn)蓋章后，到所屬社保部門核準(zhǔn)后方可進(jìn)行檢查治療，未核準(zhǔn)的由醫(yī)院承擔(dān)費(fèi)用；

　�。�3）急診搶救需要可先做特殊檢查、治療，但在10個工作日內(nèi)（告知工傷員工單位核準(zhǔn)時限）補(bǔ)辦齊所有需核準(zhǔn)的項目，未補(bǔ)辦的由醫(yī)院承擔(dān)費(fèi)用。

　　三十九、乙方應(yīng)結(jié)合本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療資源開展臨床診療。住院期間參保人經(jīng)醫(yī)院同意在院外其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行各類檢查、治療（含大型設(shè)備檢查治療）發(fā)生的醫(yī)療保險范圍內(nèi)費(fèi)用，經(jīng)乙方主診醫(yī)生填寫檢查、治療申請單，寫明病情需要，科主任簽字醫(yī)保辦核準(zhǔn)蓋章，參保人先墊付現(xiàn)金，回醫(yī)院報銷；乙方應(yīng)在住院期間內(nèi)按外送醫(yī)療機(jī)構(gòu)的項目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)提交該診療項目并在項目后標(biāo)明外送，納入當(dāng)次住院費(fèi)用一并結(jié)算。

　　四十、乙方應(yīng)嚴(yán)格遵循診療規(guī)范和國家藥品監(jiān)督管理局關(guān)于醫(yī)療器械分類規(guī)則的規(guī)定，病歷中使用的各種檢查、治療項目要有針對性，有醫(yī)囑和完整的病程記錄及相對應(yīng)的檢查報告單、診療單。植入體內(nèi)的醫(yī)用材料，應(yīng)在病歷中準(zhǔn)確記錄相關(guān)病情、使用種類及數(shù)量，并在病歷中附上材料的條形碼或標(biāo)簽。

　　第四章藥品管理第五章費(fèi)用結(jié)算

　　四十九、乙方應(yīng)嚴(yán)格按照社會保險相關(guān)規(guī)定的各類項目（包括普通門診、門診包干、門診特病、門診特檢、普通住院、病種住院等）的記賬比例記賬。甲方按月支付乙方各類已核準(zhǔn)應(yīng)支付費(fèi)用總額的95%，其余5%根據(jù)《市社會醫(yī)療保險費(fèi)用結(jié)算辦法》（深勞社規(guī)[20xx]7號）和《市醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用等級評定辦法》（深勞社規(guī)[20xx]26號）等辦法年度進(jìn)行總結(jié)算（年度總結(jié)算均以一個醫(yī)保年度為結(jié)算單位）。農(nóng)民工醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險門診的5%質(zhì)量掛鉤金，結(jié)合調(diào)劑金考核分值進(jìn)行年終總結(jié)算。市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)的信用等級評定結(jié)果進(jìn)行年度總結(jié)算。

　　甲方應(yīng)加強(qiáng)與財政部門的溝通和配合，確保對乙方的應(yīng)支付費(fèi)用及時到賬。

　　五十、乙方應(yīng)根據(jù)《市社會醫(yī)療保險費(fèi)用結(jié)算辦法》等規(guī)定于次月10日前及時將核對無誤的醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)報表報送甲方，申請費(fèi)用結(jié)算。上報資料包括：社會保險醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算申報匯總表、社會保險門診和住院記賬匯總及各單項報表等。乙方未按時報送資料造成醫(yī)療費(fèi)用不能按時結(jié)算的，由乙方承擔(dān)責(zé)任。乙方有特殊原因不能及時上報材料，應(yīng)及時向甲方通報。

　　乙方如需更改結(jié)算償付資料（如：開戶銀行、銀行賬號、收款單位等），應(yīng)于申請費(fèi)用結(jié)算前，以書面形式通知甲方并提供相關(guān)依據(jù)。因提供的結(jié)算償付資料有誤而影響費(fèi)用結(jié)算的，由乙方負(fù)責(zé)。每月末，乙方可自行在網(wǎng)上醫(yī)院打印醫(yī)療保險醫(yī)藥費(fèi)用償付結(jié)算表，并與甲方實(shí)際支付的上月醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行核對。

　　五十一、對住院醫(yī)療保險和農(nóng)民工醫(yī)療保險門診醫(yī)療費(fèi)用，甲方按綁定參保人數(shù)劃入社區(qū)門診統(tǒng)籌基金金額的95%與乙方按月定額結(jié)算。年度總結(jié)算時，在一個醫(yī)保年度內(nèi)無嚴(yán)重違規(guī)行為、為參保人提供滿意醫(yī)療服務(wù)，對當(dāng)年實(shí)際門診費(fèi)用低于社區(qū)門診統(tǒng)籌基金劃入金額的，按以下辦法結(jié)算：社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%及以上的，結(jié)余部分50%歸乙方，50%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%以下，80%及以上的，結(jié)余部分40%歸乙方，60%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為80%以下，60%及以上的，結(jié)余部分30%歸乙方，

　　70%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為60%以下的，100%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。乙方克扣參保人待遇，一經(jīng)查實(shí)，將取消該結(jié)算醫(yī)院享受本條款結(jié)余有獎資格。

　　對當(dāng)年實(shí)際門診費(fèi)用超過社區(qū)門診統(tǒng)籌基金劃入金額的，甲方按調(diào)劑金管理辦法（另行規(guī)定）予以乙方合理補(bǔ)償，補(bǔ)償比例按照調(diào)劑金撥付考核評分與社區(qū)門診統(tǒng)籌基金的超支率成反比例計算，但最高撥付率不超過90%：超支10%及以下的，按考核評分分值的95%撥付；超支10%以上，20%及以下的，按考核評分分值的85%撥付；超支20%以上，30%及以下的，按考核評分分值的75%撥付；超支30%以上，40%及以下的，按考核評分分值的65%撥付；超支40%以上，50%及以下的，按考核評分分值的55%撥付；超支50%以上的，50%以內(nèi)部分按上款補(bǔ)償，超過50%以上部分不予補(bǔ)償。

　　五十二、慢性腎功能衰竭維持性血透治療，參保人可在甲方選定的血透定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，任意選擇其中一家醫(yī)院做血透治療。辦理程序、結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)算辦法按《市基本醫(yī)療保險慢性腎功能衰竭（尿毒癥）門診維持性血透管理辦法》（深社保發(fā)[20xx]27號）執(zhí)行。少兒醫(yī)保的大病門診按《市少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險試行辦法》執(zhí)行。

　　五十三、甲方對乙方門診特檢費(fèi)用實(shí)行年度總量控制，控制指標(biāo)為參保人全年特檢總費(fèi)用（包括20%自付部分）與全年門（急）診人次的比值（簡稱“門診特檢費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)”）。門（急）診人次按同一參保人在同一醫(yī)院就診4小時內(nèi)所有的劃賬記為一個門診人次計算。

　　經(jīng)測算確定乙方門診特檢費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為人民幣元。

　　甲方每月按門診特檢費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)核算乙方門診特檢項目費(fèi)用，超標(biāo)準(zhǔn)部分當(dāng)月不予支付，以當(dāng)月標(biāo)準(zhǔn)額中的記賬部分（門診特檢費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)×當(dāng)月4小時門診人次×醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計）作為應(yīng)支付總額；當(dāng)月未超標(biāo)的，以實(shí)際記賬費(fèi)用作為應(yīng)支付總額，每月支付應(yīng)支付總額的95%。

　　五十四、甲方對乙方參保人住院醫(yī)療費(fèi)用償付，采取按住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)償付的方法（部分長期住院的精神分裂癥病人采取按病種標(biāo)準(zhǔn)包干方式結(jié)算的除外）。住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)包含普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。

　　（1）普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：病種之外疾病發(fā)生的費(fèi)用按普通住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算，采取同類型、同級別醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)一致的原則，計算近三年普通住院醫(yī)保費(fèi)用（特材、超3倍除外）平均值作為標(biāo)準(zhǔn)。

　　（2）病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：每家醫(yī)院病種住院次均醫(yī)保費(fèi)用在該院普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)2倍以上、病例數(shù)30例以上的，納入病種結(jié)算。

　　病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)=（病種住院次均醫(yī)保費(fèi)用-普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)）×病種住院人次÷醫(yī)保住院總?cè)舜?/p>

　　（3）超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：按普通住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算的參保人，一次住院的醫(yī)保費(fèi)用超過乙方普通住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)3倍的，超出部分的

　　90％，按服務(wù)項目結(jié)算，其余的10％納入乙方普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用的計算范圍。

　　超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)=超過普通住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)3倍以上部分90%的總和÷醫(yī)保住院總?cè)舜?/p>

　�。�4）特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：心臟起搏器、人工心臟瓣膜、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、心血管內(nèi)導(dǎo)管、心血管內(nèi)支架、心血管內(nèi)球囊七項可支付的特殊材料費(fèi)用按月單獨(dú)償付，不納入病種住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)和普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，年度進(jìn)行總結(jié)算。

　　特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)=醫(yī)保住院特材總費(fèi)用÷醫(yī)保住院總?cè)舜?/p>

　　五十五、經(jīng)測算確定乙方住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為人民幣元，其中普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)人民幣元，病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn) 元，超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)人民幣元，特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)人民幣元。

　　乙方按病種結(jié)算的病種名稱及費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)（ICD-10疾病編碼）詳見附件。

　　五十六、病種住院、普通住院人次費(fèi)用是指：

　�。�1）屬于基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍內(nèi)（含起付線）的住院費(fèi)用：即深圳市基本醫(yī)療保險、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)各類項目，包括診金、床位費(fèi)、診查費(fèi)、藥費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、化驗費(fèi)、血費(fèi)、各類一次性醫(yī)用材料費(fèi)用等各項費(fèi)用總和（以下簡稱“醫(yī)保費(fèi)用”），即總醫(yī)療費(fèi)用減去個人超醫(yī)保范圍使用的現(xiàn)金自費(fèi)部分。

　　（2）住院人次包括符合入院標(biāo)準(zhǔn)和病種住院標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)際住院人次數(shù)和由乙方核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診并開具《市社會醫(yī)療保險市外轉(zhuǎn)診審核申請表》轉(zhuǎn)往外地治療的病人人次數(shù)。

　�。�3）由乙方核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診并開具《市社會醫(yī)療保險市外轉(zhuǎn)診審核申請表》的轉(zhuǎn)診病人規(guī)定內(nèi)費(fèi)用，以及住院期間參保人因病情需要、由乙方醫(yī)保辦審核同意到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、治療的審核報銷費(fèi)用（基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的項目），記入乙方當(dāng)次的住院費(fèi)用一并核算。

　　五十七、乙方年度內(nèi)所有社會醫(yī)療保險參保人住院目錄外自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)控制在參保人住院醫(yī)療總費(fèi)用的 %以內(nèi)。

　　五十八、經(jīng)測算，核定乙方住門比標(biāo)準(zhǔn)為，其中門（急）診人次按同一參保人在同一醫(yī)院4小時內(nèi)就診發(fā)生的所有劃賬記為一個門診人次計算。

　　門診人次、住院人次包括綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險、農(nóng)民工醫(yī)療保險的門診人次和住院人次。

　　所有生育醫(yī)療保險參保人分娩住院人次不納入住門比標(biāo)準(zhǔn)。

　　五十九、醫(yī)保住院人次核定：

　　（1）月結(jié)算：

　　每月實(shí)際住院人次低于當(dāng)月標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次（當(dāng)月4小時門診人次×住門比）時，每月支付住院人次=當(dāng)月實(shí)際住院人次；

　　每月實(shí)際住院人次超過當(dāng)月標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次時，每月支付住院人次=每月標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次。

　�。�2）年度總結(jié)算：

　　全年實(shí)際住院人次低于全年標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次（全年4小時門診人次×住門比）時，全年支付住院人次=全年實(shí)際住院人次；

　　全年實(shí)際住院人次超過全年標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次時，全年支付住院人次=全年標(biāo)準(zhǔn)支付住院人次。

　　六十、醫(yī)保住院費(fèi)用核定：

　�。�1）月結(jié)算：

　　每月普通住院、病種住院實(shí)際醫(yī)保人次費(fèi)用低于標(biāo)準(zhǔn)的，按當(dāng)月實(shí)際住院醫(yī)保記賬費(fèi)用支付；超過住院次均醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用時，按每月標(biāo)準(zhǔn)支付住院費(fèi)用支付。

　　每月標(biāo)準(zhǔn)支付住院費(fèi)用=每月支付住院人次×平均住院人次費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)×醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計

　�。�2）年度總結(jié)算：

　　年度實(shí)際住院醫(yī)�？傎M(fèi)用（含月結(jié)算時已扣減的超標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用，下同）超過住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的，按標(biāo)準(zhǔn)支付；低于標(biāo)準(zhǔn)的，年度總結(jié)算時，實(shí)際發(fā)生費(fèi)用為住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)90%及以上的，支付節(jié)約部分的50%；為住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)80%及以上的，支付節(jié)約部分的40%；低于住院次均醫(yī)保總費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)80%的，支付節(jié)約部分的30%。

　　[（全年支付住院人次×住院次均醫(yī)�？傎M(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)）-全年實(shí)際醫(yī)保費(fèi)用]×（醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計）×50%、40%或30%

　　六十一、具有市外轉(zhuǎn)診資格的乙方，應(yīng)按雙方協(xié)商由甲方核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的疾病目錄執(zhí)行。由甲方核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)核準(zhǔn)報銷，不記入乙方當(dāng)月支付的住院總?cè)舜魏涂傎M(fèi)用。

　　由乙方核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費(fèi)用先由甲方核準(zhǔn)報銷，然后按以下辦法與乙方結(jié)算：

　�。�1）轉(zhuǎn)診發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用在乙方一個普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)或一個病種次均醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的，每一個轉(zhuǎn)診人次視為乙方一個普通住院人次或一個病種住院人次。甲方將轉(zhuǎn)診人次及核準(zhǔn)報銷的費(fèi)用記入乙方當(dāng)月結(jié)算的普通或病種住院總?cè)舜魏涂傎M(fèi)用；

　�。�2）轉(zhuǎn)診發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用超過乙方一個普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)或一個病種次均醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的`，每一個市外轉(zhuǎn)診人次視為乙方一個普通或病種住院人次費(fèi)用。超出普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)或病種次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)且在統(tǒng)籌基金支付封頂線以下的基本醫(yī)療費(fèi)用由甲方分擔(dān)90%，乙方分擔(dān)10%。轉(zhuǎn)診人次和由甲方核準(zhǔn)報銷的基本醫(yī)療費(fèi)用扣除甲方負(fù)擔(dān)的90%費(fèi)用后，記入乙方當(dāng)年結(jié)算的普通或病種住院總?cè)舜魏涂傎M(fèi)用年度總結(jié)算。

　　六十二、農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人轉(zhuǎn)診到結(jié)算醫(yī)院以外的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（特指轉(zhuǎn)診目標(biāo)醫(yī)院）住院時予以刷卡記賬；當(dāng)需再次轉(zhuǎn)診到另一家定點(diǎn)醫(yī)院，必須到結(jié)算醫(yī)院再次辦理定向轉(zhuǎn)診手續(xù)，才能在再轉(zhuǎn)入的醫(yī)院刷卡記賬。

　　經(jīng)結(jié)算醫(yī)院轉(zhuǎn)出后，發(fā)生的住院基本醫(yī)療費(fèi)用超過結(jié)算醫(yī)院普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)以上部分的10%，納入結(jié)算醫(yī)院農(nóng)民工普通住院次均醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)年度總結(jié)算，但不重復(fù)支付。

　　六十三、乙方為市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，甲方對其住院費(fèi)用償付標(biāo)準(zhǔn)，以當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險部門與該醫(yī)院簽訂協(xié)議償付標(biāo)準(zhǔn)為基準(zhǔn)，結(jié)合地區(qū)差異適當(dāng)調(diào)整。

　　六十四、甲方對乙方少兒醫(yī)療保險住院費(fèi)用采用單元結(jié)算方式。雙方根據(jù)測算結(jié)果，經(jīng)協(xié)商確定乙方年住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)（含起付線）為人民幣元。

　　（1）住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)（含起付線）包括診金、市基本醫(yī)療保險用藥目錄內(nèi)藥品和省增加的兒童用藥、市基本醫(yī)療診療項目范圍內(nèi)項目和部分少兒適用診療項目、血費(fèi)、各類一次性醫(yī)用材料、千元以上一次性醫(yī)用材料和特材（包括心血管內(nèi)導(dǎo)管、心血管內(nèi)支架、心臟血管內(nèi)球囊、人工晶體、人工關(guān)節(jié)、心臟起搏器、人工心臟瓣膜）可支付部分費(fèi)用（以下簡稱“少兒醫(yī)保費(fèi)用”），不包括地方補(bǔ)充醫(yī)療保險支付范圍的藥品和項目費(fèi)用、社會醫(yī)療保險不支付范圍項目的費(fèi)用及少兒醫(yī)療保險不支付范圍項目的費(fèi)用。

　　（2）住院人次包括符合入院標(biāo)準(zhǔn)實(shí)際住院的少兒參�；颊呷舜螖�(shù)和由醫(yī)院轉(zhuǎn)往外地治療的少兒參保患者人次數(shù)。

　�。�3）甲方對乙方的住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)按月執(zhí)行，年度總結(jié)算。參保人一次住院的少兒醫(yī)保費(fèi)用超過乙方住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)3倍以上的，按基本醫(yī)療保險的結(jié)算辦法結(jié)算。年度總結(jié)算辦法參照本協(xié)議第六十條執(zhí)行。

　　六十五、工傷保險傷者住院記賬費(fèi)用每月結(jié)算一次，乙方于每月10日前將上月工傷保險參保傷者住院結(jié)賬單、費(fèi)用明細(xì)清單、醫(yī)療發(fā)票、已核準(zhǔn)的所有核準(zhǔn)單（表）等有關(guān)資料，報所屬社保部門審核并扣除違規(guī)數(shù)額后，將符合工傷保險醫(yī)療管理規(guī)定的費(fèi)用償付給乙方，資料不齊致無法審核的費(fèi)用甲方不予償付。

　　六十六、每年1月，甲方根據(jù)信用等級評定結(jié)果，以各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度月平均醫(yī)保費(fèi)用為基礎(chǔ)，扣除上年度已經(jīng)預(yù)付的金額后，對乙方醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行預(yù)付，進(jìn)行差額結(jié)算。

　　六十七、乙方因違反社會保險有關(guān)規(guī)定及本協(xié)議各項條款造成的違規(guī)費(fèi)用及違約金，甲方可在償付給乙方的醫(yī)保費(fèi)用中扣除。如當(dāng)月償付費(fèi)用不足以支付違約金的，則由乙方將違約金一次性返還。

　　第六章社會保險監(jiān)督管理

　　第七章爭議處理

　　八十二、本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，可以向深圳仲裁委員會申請仲裁。

　　第八章附則

　　八十三、本協(xié)議有效期自自年月日起至年月日止。雙方簽字蓋章之日起生效。

　　本協(xié)議未盡事宜，雙方可以換文的形式進(jìn)行補(bǔ)充，經(jīng)雙方簽字蓋章確認(rèn)后，與本協(xié)議具有相同法律效力。

　　八十四、甲方與乙方之間簽訂的勞動能力鑒定事宜按補(bǔ)充協(xié)議的規(guī)定執(zhí)行。

　　八十五、在協(xié)議執(zhí)行期間，乙方服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表、地址變更等發(fā)生變化的，應(yīng)及時通知甲方，甲方按深圳市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法的規(guī)定進(jìn)行審核；在協(xié)議執(zhí)行期間，乙方執(zhí)業(yè)許可證執(zhí)業(yè)期屆滿未繼續(xù)申領(lǐng)的，本協(xié)議自乙方執(zhí)業(yè)許可證屆滿日期起自動失效。

　　八十六、本協(xié)議第二十九、第三十、第五十三、第五十四、第五十五、第五十六、第五十八、第六十一條不適用于少兒醫(yī)療保險和統(tǒng)籌醫(yī)療保險。

　　八十七、本協(xié)議第十四、第十六、第十七、第二十、第二十五、第二十七、第二十九、第三十、第五十一、第五十二、第五十三、第五十四、第五十五、第五十六、第五十八、第五十九、第六十、第六十一、第六十二、第六十三、第六十四、第六十六、第七十三、第八十條不適用于工傷保險。

　　八十八、本協(xié)議第十七、第二十六、第二十七、第二十八、第二十九、第三十、第三十七、第三十八、第四十七、第五十一、第六十一、第六十二、第六十五、第七十三條不適用于市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　八十九、協(xié)議簽訂之后，國家、省、市發(fā)布的醫(yī)療保險、工傷保險、生育醫(yī)療保險、少兒醫(yī)療保險、統(tǒng)籌醫(yī)療保險法律法規(guī)及醫(yī)療服務(wù)價格政策，甲方、乙方應(yīng)遵照執(zhí)行。

　　本市新實(shí)施的規(guī)定，與本協(xié)議相沖突的，按國家、省、市的規(guī)定執(zhí)行。

　　九十、

　　1.本協(xié)議一式二份，協(xié)議各方各執(zhí)一份。各份協(xié)議文本具有同等法律效力。

　　2.本協(xié)議經(jīng)各方簽署后生效。

　　簽署時間：年月日

　　甲方（蓋章）：

　　聯(lián)系人：

　　聯(lián)系方式：

　　地址：

　　乙方（蓋章）：

　　聯(lián)系人：

　　聯(lián)系方式：

　　地址：

醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書9

　　甲方：

　　乙方：

　　經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，就儀器投放合作事宜達(dá)成以下協(xié)議：

　　一、甲方同意將甲方制造的全自動五分類血液分析儀，型號000及數(shù)量壹臺交付乙方，合作期限為6年，自儀器安裝后起算，即從年月日起到年月日為止。

　　二、用戶：儀器最終用戶：地址：聯(lián) 系人：電話：

　　三、乙方同意先支付8萬元給甲方作為六年合作期的保修費(fèi)及1萬元試劑押金，且在合作期內(nèi)按甲方試劑市場報價(見附件)的40折扣的價格向甲方每年購買4.2萬元投放儀器配套的試劑，即平均每月購買0.35萬元配套試劑。在合作期限內(nèi)，如乙方購買試劑累計金額達(dá)到25萬元后，并結(jié)清全部賬款后，則甲方退回乙方支付的試劑押金1萬元，儀器所有權(quán)歸乙方所有，否則儀器所有權(quán)歸甲方所有，壹萬元試劑押金不予退回。

　　四、試劑付款方式：采取月結(jié)清，即乙方在每個月的28號前將所有欠款全部付到甲方指定的賬號，且甲方在收到款后向乙方開具發(fā)票。

　　五、甲方同意自簽約日起10個工作日將儀器運(yùn)到乙方公司所在地，甲方負(fù)責(zé)儀器的免費(fèi)安裝調(diào)試和現(xiàn)場操作培訓(xùn)。

　　六、產(chǎn)品質(zhì)量及售后服務(wù)：

　　負(fù)責(zé)售后服務(wù)。產(chǎn)品質(zhì)量遵照產(chǎn)品注冊標(biāo)準(zhǔn)，非產(chǎn)品質(zhì)量本身問題和附件及未使用原廠配套試劑不在保修之列。

　　七、本儀器僅限于甲乙雙方約定的安裝地點(diǎn)使用，未經(jīng)甲方同意乙方不能將儀器移動他處，不得任意將本儀器出售、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借或附于其他動產(chǎn)或不動產(chǎn)抵押與處分。

　　八、儀器價值人民幣26萬元。乙方需協(xié)助使用方管理好和維護(hù)好本儀器，并愿意為本儀器在乙方地區(qū)的推廣應(yīng)用提供積極的宣傳協(xié)助和操作示范。

　　九、違約終止：當(dāng)乙方出現(xiàn)下列任何違約情況之一種時，甲方有權(quán)要求乙方及時糾正，或單方終止本協(xié)議并收回所投放的儀器，乙方應(yīng)為此一次性支付甲方儀器折舊費(fèi)(一年內(nèi)折舊16萬元，每超過一年折舊2萬元。)

　　1、合作期內(nèi)乙方的試劑購買量或購買進(jìn)度不能達(dá)到上述第三條的要求，經(jīng)要求糾正后30天內(nèi)仍不能達(dá)到要求。

　　2、在合作期內(nèi)乙方通過其它渠道購買甲方試劑或其它品牌試劑(甲方?jīng)]有的品種除外)用于此臺投放設(shè)備。

　　3、未經(jīng)甲方同意乙方不允許將本儀器移動他外，或?qū)⒈緝x器出售、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借或附于其他動產(chǎn)或不動產(chǎn)抵押與處分。

　　4、合作期內(nèi)因人為原因?qū)е聝x器損壞或操作不當(dāng)導(dǎo)致儀器嚴(yán)重故障。甲方不能為此承擔(dān)相關(guān)維修費(fèi)用及配件費(fèi)。

　　十、退貨、換貨：

　　非產(chǎn)品本身的、由買方原因造成的及超過質(zhì)量負(fù)責(zé)期(使用1個月內(nèi)出現(xiàn)重大質(zhì)量問題包退，使用3個月內(nèi)出現(xiàn)重大質(zhì)量問題包換)的'產(chǎn)品質(zhì)量問題，賣方不接受退貨、換貨。在產(chǎn)品質(zhì)量負(fù)責(zé)期內(nèi)，出現(xiàn)重大質(zhì)量問題，并經(jīng)買賣雙方確認(rèn)，在買方返還產(chǎn)品銷售發(fā)票后，賣方可退還貨款或換貨。

　　十一、產(chǎn)品所有權(quán)：

　　自買方付清全部貨款后，本合同所涉及產(chǎn)品所有權(quán)轉(zhuǎn)為買方所有。否則，賣方對合同所涉及產(chǎn)品擁有所有權(quán)和處置權(quán)。

　　十二、雙方均承認(rèn)：

　　有雙方代表人簽字并加蓋單位公章的合同的傳真件有效，合同傳真件、復(fù)印件與原始文本不一致的，以賣方所持合同的原始文本為準(zhǔn)。

　　十三、未盡事宜：

　　十四、本合同所涉及的產(chǎn)品應(yīng)為百特公司銷售的產(chǎn)品，否則本合同無效。

　　本合同一式貳份，買賣雙方各執(zhí)壹份，具有同等效力，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。在執(zhí)行中發(fā)生糾紛，簽訂合同雙方不能協(xié)商解決時，提交賣方所在地仲裁委員會仲裁。

　　甲方：乙方：

　　地址：地址：

　　開戶行：開戶行：

　　帳號：帳號：

　　稅號：稅號：

　　電話：

　　傳真：郵編：傳真：郵編：

　　簽約代表人：手機(jī)：簽約代表人：手機(jī)：

　　單位蓋章：單位蓋章：

　　簽約日期：年月日簽約日期：年月日

醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書10

　　甲方：

　　乙方：

　　為了推進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，改善醫(yī)院泌尿外科診療設(shè)備，提高診療水平，擴(kuò)大新技術(shù)的應(yīng)用和醫(yī)療范圍，給患者創(chuàng)造一個良好的�？芲_康復(fù)環(huán)境，解除廣大患者的疾苦。經(jīng)雙方協(xié)商，在共同發(fā)展的基礎(chǔ)上決定由乙方投資醫(yī)療診治設(shè)備和技術(shù)，和甲方合作開設(shè)碎石科，開展體外碎石及配套業(yè)務(wù)。經(jīng)雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、合作管理期限。

　　1、合作管理方式為：甲方__經(jīng)合法審批的`醫(yī)療范圍及場所，乙方__具體的管理模式。

　　2、合作期限：自20______年12月1日至20______年11月30日，到期后乙方有合作優(yōu)先權(quán)。

　　二、甲方的權(quán)利與義務(wù)。

　　1、負(fù)責(zé)病人的掛號收費(fèi)，為碎石科__病歷本、__、檢查申請單、工作服、藥袋等日常工作所需的醫(yī)院通用消耗品。

　　2、保證正常業(yè)務(wù)工作的順利發(fā)展，保障碎石科的正常工作秩序。

　　3、__兩間總面積不小于50平方醫(yī)療工作場所并配套供水供電。

　　4、協(xié)調(diào)辦理合作項目的審批相關(guān)手續(xù)，以及相關(guān)管理當(dāng)局的關(guān)系。

　　5、在合作期間，碎石科屬本院科室，由甲方統(tǒng)一行政管理，享有同其他科室同等的權(quán)利（如農(nóng)保、醫(yī)保等）。患者需要報銷農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)保的，甲方應(yīng)積極配合辦理報銷手續(xù)和報銷金額。

　　6、按期履行合同要求支付乙方的經(jīng)營收入。

　　7、合同期內(nèi)不再__同類設(shè)備，不得開設(shè)相同科室。

　　8、必須協(xié)調(diào)處理合作項目產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛，費(fèi)用由乙方全額承擔(dān)。

　　9、甲乙雙方合作期間一視同仁，全院一體化，甲方醫(yī)護(hù)人員必須配合乙方醫(yī)護(hù)人員正常接診，碎石范圍的病人必須在本院處理，不得往外院送。

　　三、乙方的權(quán)利與義務(wù)。

　　1、負(fù)責(zé)科室�？茦I(yè)務(wù)的推廣及__宣傳。

　　2、負(fù)責(zé)科室內(nèi)部管理和日常事務(wù)。

　　3、負(fù)責(zé)__科室醫(yī)療設(shè)備、__技術(shù)指導(dǎo)和設(shè)備維護(hù)，并全額承擔(dān)費(fèi)用。

　　4、按期取得應(yīng)得的經(jīng)營收入。

　　5、科室人員由乙方聘用，工資由乙方全額承擔(dān)，工作人員須有執(zhí)業(yè)證及資格證等，本科室工作人員不得做與本科室無關(guān)的業(yè)務(wù)。

　　6、乙方必須遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，維護(hù)和塑造醫(yī)院的良好形象。

　　7、乙方經(jīng)濟(jì)核算，在經(jīng)營過程中自負(fù)盈虧。

　　四、收入分配。

　　1、碎石科產(chǎn)生的碎石費(fèi)、再次碎石費(fèi)、碎石材料費(fèi)，10%歸甲方所得，90%歸乙方所得。

　　2、碎石科產(chǎn)生的影像科檢查費(fèi)、化驗費(fèi)，60%歸甲方所得，40%歸乙方所得。

　　3、碎石科產(chǎn)生的藥掛號費(fèi)注射費(fèi)觀察費(fèi)床位費(fèi)，80%歸甲方所得，20%歸乙方所得。

　　4、合作期內(nèi)碎石科的收入單獨(dú)核算，每月由乙方派員協(xié)助核算和結(jié)算，并在第二個月的前五個工作日匯入乙方指定賬戶。

　　五、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，經(jīng)雙方蓋章簽字后生效。本協(xié)議未盡事宜，由雙方再協(xié)商解決。

　　甲方（簽字）：_____________乙方（簽字）：_____________

　　____________年______月____日____________年______月____日

醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書11

　　甲方：______醫(yī)療信息咨詢有限公司

　　乙方：__________________________

　　為貫徹衛(wèi)生部“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動精神，宣傳規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建和諧醫(yī)療環(huán)境，讓老百姓了解醫(yī)院，正確選擇規(guī)范的醫(yī)院治療，?_______醫(yī)療信息咨詢有限公司充分利用中國醫(yī)院信息網(wǎng)站的網(wǎng)絡(luò)信息平臺，本著“為醫(yī)院輸送病人、給病人介紹專家”的服務(wù)宗旨和知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，開展特色醫(yī)療信息服務(wù)，介紹合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)科室和知名專家，為醫(yī)院輸送各種疑難雜癥病人。就此項目的合作，雙方本著誠信、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、互惠互利的.原則，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、合作項目

　　特色醫(yī)療信息服務(wù)。

　　二、合作時間

　　___年。即：_____年___月___日至_____年___月___日。

　　三、合作權(quán)益

　　（一）甲方的權(quán)利和義務(wù)

　　1.遵守本合作協(xié)議中的各項條款，誠信服務(wù)，患者至上。

　　2.在中國醫(yī)院信息網(wǎng)、《名醫(yī)在線》、《中國醫(yī)院管理雜志》等媒體免費(fèi)發(fā)布與甲方合作的重點(diǎn)科室和知名專家信息。

　　3.免費(fèi)為乙方建立醫(yī)院網(wǎng)站。

　　4.免費(fèi)為合作科室的知名專家建立個人網(wǎng)站。

　　5.做好網(wǎng)站推廣計劃和網(wǎng)絡(luò)營銷。

　　6.免費(fèi)為乙方導(dǎo)醫(yī)，介紹病人到乙方就醫(yī)。

　　7.甲方會員到乙方就醫(yī)，不收乙方介紹費(fèi)。

　�。ǘ┮曳降臋�(quán)利和義務(wù)

　　1.遵守本合作協(xié)議中的各項條款，誠信服務(wù)，患者至上。

　　2.無償提供甲方會員就診的專用診室，診室門口安裝“中國醫(yī)院信息網(wǎng)站會員就診部”銅牌，方便甲方會員就醫(yī)。

　　3.負(fù)責(zé)甲方會員就診登記，門診管理等工作。

　　4.無償提供合作科室和知名專家信息，保證信息的真實(shí)性。

　　5.甲方介紹病人到乙方就醫(yī)，乙方按相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。

　　6.甲方會員到乙方就醫(yī)，乙方按特需門診服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取專家門診掛號費(fèi)，藥費(fèi)、檢查費(fèi)等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變。

　　7.為甲方會員服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量，不亂開藥，不收紅包。

　　8.每年承擔(dān)________元的網(wǎng)絡(luò)信息維護(hù)費(fèi)。

　　四、其它

　　1.雙方定期交流，互通信息，共同做好此項合作業(yè)務(wù)的服務(wù)工作。

　　2.協(xié)議期滿，雙方視此項業(yè)務(wù)的開展情況，續(xù)簽或另行協(xié)商。

　　3.在合作過程中，如有違約，違約方負(fù)責(zé)。

　　4.協(xié)議中未及事宜，甲乙雙方協(xié)商解決。

　　本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，簽字生效，并遵照執(zhí)行。

　　甲方：_________________________

　　經(jīng)辦人：_______________________

　　聯(lián)系電話：_____________________

　　乙方：_____醫(yī)療信息咨詢有限公司

　　經(jīng)辦人：_______________________

　　聯(lián)系電話：_____________________

　　簽約時間：______年____月_____日

醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書12

　　甲方：_____醫(yī)院

　　乙方：______(患者或其家屬)

　　鑒于患者_(dá)_曾于_____年___月___日至_____年___月___日在甲方處住院__，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決；故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》以及相關(guān)法律的規(guī)定，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。

　　__條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：

　　______職工平均工資：____元

　　______城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi)：____元

　　______城鎮(zhèn)居民__生活保障金：____元

　　第二條補(bǔ)償項目及計算方法

　　甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項：______

　　第三條甲方同意于本協(xié)議生效后_日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的'款項。

　　第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方以支付的全部款項，且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

　　第五條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

　　甲方：乙方：

　　_____年___月___日

醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書13

　　甲方：

　　乙方：

　　為貫徹衛(wèi)生部“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動精神，宣傳規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建和諧醫(yī)療環(huán)境，讓老百姓了解醫(yī)院，正確選擇規(guī)范的醫(yī)院治博有限公司充分利用中國醫(yī)院信息網(wǎng)站的網(wǎng)絡(luò)信息平臺，本著“為醫(yī)院輸送病人、給病人介紹專家”的服務(wù)宗旨和知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，開展特色醫(yī)療信息服務(wù)，介紹合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)科室和知名專家，為醫(yī)院輸送各種疑難雜癥病人。就此項目的合作，雙方本著誠信、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、互惠互利的原則，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、合作項目：特色醫(yī)療信息服務(wù)

　　二、合作時間：___年即：_____年___月___日至_____年___月___日。

　　三、合作權(quán)益

　�。ǘ┘追降臋�(quán)利和義務(wù)

　　1）遵守本合作協(xié)議中的各項條款，誠信服務(wù)，患者至上。

　　2）在中國醫(yī)院信息網(wǎng)、《名醫(yī)在線》、《中國醫(yī)院管理雜志》等媒體免費(fèi)發(fā)布與甲方合作的重點(diǎn)科室和知名專家信息。

　　3）免費(fèi)為乙方建立醫(yī)院網(wǎng)站。

　　4）免費(fèi)為合作科室的知名專家建立個人網(wǎng)站。

　　5）做好網(wǎng)站推廣計劃和網(wǎng)絡(luò)營銷。

　　6）免費(fèi)為乙方導(dǎo)醫(yī)，介紹病人到乙方就醫(yī)。

　　7）甲方會員到乙方就醫(yī)，不收乙方介紹費(fèi)。

　�。ǘ┮曳降臋�(quán)利和義務(wù)

　　1）遵守本合作協(xié)議中的各項條款，誠信服務(wù)，患者至上。

　　2）無償提供甲方會員就診的'專用診室，診室門口安裝“中國醫(yī)院信息網(wǎng)站會員就診部”銅牌，方便甲方會員就醫(yī)。

　　3）負(fù)責(zé)甲方會員就診登記，門診管理等工作。

　　4）無償提供合作科室和知名專家信息，保證信息的真實(shí)性。

　　5）甲方介紹病人到乙方就醫(yī)，乙方按相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。

　　6）甲方會員到乙方就醫(yī)，乙方按特需門診服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取專家門診掛號費(fèi)，藥費(fèi)、檢查費(fèi)等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變。

　　7）為甲方會員服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量，不亂開藥，不收紅包。

　　8）每年承擔(dān)________元的網(wǎng)絡(luò)信息維護(hù)費(fèi)。

　　四、其它

　　1）雙方定期交流，互通信息，共同做好此項合作業(yè)務(wù)的服務(wù)工作。

　　2）協(xié)議期滿，雙方視此項業(yè)務(wù)的開展情況，續(xù)簽或另行協(xié)商。

　　3）在合作過程中，如有違約，違約方負(fù)責(zé)。

　　4）協(xié)議中未及事宜，甲乙雙方協(xié)商解決。

　　本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，簽字生效，并遵照執(zhí)行。

　　甲方：乙方：

　　經(jīng)辦人：經(jīng)辦人：

　　聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：年月日

醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書14

　　甲方：xxxxxx醫(yī)院

　　乙方：xxxxxx(患者或其家屬)

　　鑒于患者xxxx曾于xxxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決;故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。

　　第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：

　　xx市xxxx年度職工平均工資：xx元。

　　xx市xxxx年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi)：xx-元。

　　xx市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：xxxx元。

　　第二條補(bǔ)償項目及計算方法

　　甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項：(分項列舉，略)

　　第三條甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

　　第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的`所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

　　第五條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

　　甲方：xxxx 乙方：xxxx

　　代表：xxxx

　　日期：xxxx年xx月xx日日期：xxxx年xx月xx日

醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書15

　　為保證廣大城鎮(zhèn)醫(yī)療保險參保人員享受城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，按照《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》和《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，甲方確定乙方為城鎮(zhèn)醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂如下協(xié)議。

　　第一章總則

　　第一條甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格貫徹執(zhí)行國家的有關(guān)醫(yī)療保險規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行市政府頒發(fā)的《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》及各項配套規(guī)定和本協(xié)議條款。

　　第二條甲乙雙方應(yīng)教育參保人員、醫(yī)務(wù)工作者及經(jīng)辦人員自覺遵守醫(yī)療保險的各項規(guī)定，認(rèn)真處理好醫(yī)、患、保三方的關(guān)系，推動醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展。甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh，有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。

　　第三條甲方應(yīng)履行的義務(wù)

　　（一）甲方應(yīng)及時向乙方提供有關(guān)參保人員的.相關(guān)資料。

　�。ǘ� 甲方應(yīng)按規(guī)定及時向乙方撥付符合城鎮(zhèn)醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。

　�。ㄈ� 甲方應(yīng)及時向乙方傳達(dá)新的醫(yī)療保險政策及管理制度、操作規(guī)程。

　�。ㄋ模� 甲方負(fù)責(zé)對乙方醫(yī)保計算機(jī)信息系統(tǒng)相關(guān)操作人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

　　第四條乙方應(yīng)履行的義務(wù)

　　（一）乙方根據(jù)本協(xié)議制定完善管理制度和措施，應(yīng)有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作，并配備專職管理人員，成立醫(yī)療保險辦公室，加強(qiáng)內(nèi)部管理。

　�。ǘ� 乙方須積極配合甲方實(shí)地稽核參保人員住院情況，查閱病歷及有關(guān)資料監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)過程，并可拍照、錄音、復(fù)印相關(guān)資料，提供相關(guān)的藥品、診療項目、醫(yī)用材料價格等與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)。

　　（三）乙方應(yīng)免費(fèi)為參保人員提供政策咨詢、IC卡的查詢等服務(wù)，為住院病人提供明細(xì)費(fèi)用查詢服務(wù)。

　�。ㄋ模� 乙方應(yīng)在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌，設(shè)置“城鎮(zhèn)醫(yī)療保險政策宣傳欄”，將城鎮(zhèn)醫(yī)療保險主要政策規(guī)定和醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容、就診流程向參保就醫(yī)人員宣傳說明。公布主要診療項目、服務(wù)設(shè)施和藥品的價格及自付比例。設(shè)立導(dǎo)醫(yī)臺和導(dǎo)醫(yī)員，并設(shè)立“醫(yī)療保險投訴箱”和投訴電話。

　　第二章醫(yī)療保險信息管理

　　第五條乙方必須配備與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險相匹配的計算機(jī)管理系統(tǒng)，并用專線與甲方連接，及時接受、維護(hù)相關(guān)數(shù)據(jù)。當(dāng)醫(yī)保軟件出現(xiàn)差錯時，乙方應(yīng)積極與甲方等有關(guān)單位協(xié)商解決，確保乙方數(shù)據(jù)及時準(zhǔn)確上傳，雙方數(shù)據(jù)一致。

　　第六條乙方應(yīng)使用由甲方認(rèn)可的醫(yī)療保險支付系統(tǒng)，為參保人員打印醫(yī)療（醫(yī)藥）費(fèi)用專用收據(jù)，并保留供甲方抽查。

　　第七條甲乙雙方都必須保證醫(yī)療保險參保病人的基本信息、醫(yī)療消費(fèi)信息的完整性和安全性。甲乙雙方都應(yīng)自覺維護(hù)醫(yī)療保險計算機(jī)系統(tǒng)的正常運(yùn)行。

　　第三章就診

　　第八條乙方診療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

　　第九條乙方應(yīng)堅持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則，熱心為參保人員服務(wù)，在診療過程中，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格掌握住院指征，嚴(yán)禁參保人員住院體檢。參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方要認(rèn)真查處。

　　第十條參保患者平均住院日三級醫(yī)院應(yīng)小于或等于16天，二級醫(yī)院應(yīng)小于或等于21天。

　　第十一條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時，按現(xiàn)行的醫(yī)療事故處理程序和辦法處理，乙方需在鑒定為事故之日通知甲方，不得將醫(yī)療事故及因此引起的后遺癥所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在醫(yī)療保險基金里結(jié)算。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴(yán)重后果的，甲方可單方面解除協(xié)議，并取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。

　　第十二條乙方在參保人員就診時應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識別，保證人、卡、證一致。參保人員住院期間，醫(yī)保卡或醫(yī)療保險證由醫(yī)保辦保管，以備稽查。

　　（一）乙方在參保人員辦理住院登記手續(xù)時應(yīng)認(rèn)真審查醫(yī)療保險證和卡，并按住院流程完整地辦理有關(guān)手續(xù)。急診住院須在三個工作日內(nèi)補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)，否則甲方不予認(rèn)可本次醫(yī)療費(fèi)。發(fā)現(xiàn)冒名頂替者時應(yīng)拒絕記賬，并及時通知甲方。如被甲方稽查出冒名頂替者，甲方將按有關(guān)規(guī)定處罰乙方及責(zé)任人。

　　（二）確有特殊情況非劃卡患者住院，乙方在辦理完有關(guān)手續(xù)后，填寫《赤峰市參保人員住院備案表》，并告知參保人員三日內(nèi)到甲方備案。

　�。ㄈ┘追讲辉试S外傷患者劃卡結(jié)算，外傷患者住院按非劃卡患者住院辦理住院手續(xù)。經(jīng)治醫(yī)生要在病歷中如實(shí)寫清外傷原因，如將違法犯罪、他傷、自殘、交通事故、工傷、醉酒等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用列入醫(yī)療保險基金支付范圍，甲方將在結(jié)算費(fèi)用時不予支付，并按有關(guān)規(guī)定對乙方及責(zé)任人進(jìn)行處罰。

　　第十三條乙方應(yīng)為參保人員建立住院病歷，就診記錄要清晰、準(zhǔn)確、完整，病歷應(yīng)在病人出院后在規(guī)定的時間內(nèi)移交病案室，并妥善保存，以備甲方查閱，住院病歷至少要保存15年。如甲方查不到病歷或病歷不完整，結(jié)算時甲方將扣除無病歷或病歷不完整住院人員的醫(yī)療費(fèi)用。

　　第十四條乙方必須保證為參保人員提供符合城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。

　　第十五條參�；颊咦≡簯�(yīng)實(shí)行一人一床制，甲方稽查時患者未在病房、未履行請假手續(xù)，病歷中無記載、無患者本人簽字，

　　兩次不在的視同掛床住院，甲方不予支付醫(yī)療費(fèi)并對乙方及責(zé)任人進(jìn)行處罰。如患者無床住院（指有住院信息，無住院床位），甲方除不予支付醫(yī)療費(fèi)外，甲方對乙方處醫(yī)療費(fèi)的3至5倍的罰款。

　　第十六條乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時為參保人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，轉(zhuǎn)院率應(yīng)控制在3%以下，轉(zhuǎn)出地僅限北京、沈陽兩地三級以上公立醫(yī)院。

　　第十七條參保人員或其家屬提出不符合城鎮(zhèn)醫(yī)療保險規(guī)定的要求時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)予以拒絕，并做好解釋工作。

　　第十八條乙方應(yīng)尊重患者的知情權(quán)，因治療需要確需使用超出城鎮(zhèn)醫(yī)療保險支付范圍的藥品及診療項目的，需由參保人員承擔(dān)費(fèi)用時，要征得參保人員或其家屬同意并辦理確認(rèn)手續(xù)。

　　第十九條特殊門診參保病人就診時，乙方按小號住院管理，就診過程中應(yīng)嚴(yán)格按病情用藥，堅持因病施治，并使用甲方提供的門診病歷本，完整記錄診療過程，否則甲方不予報銷。

　　第二十條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家、自治區(qū)及我市的診療范圍和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。不按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、擅自開展診療項目收費(fèi)的，甲方不予支付費(fèi)用，并按亂收費(fèi)處罰。

　　第二十一條參保人員在甲方其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做檢查的結(jié)果，乙方應(yīng)充分利用，避免不必要的重復(fù)檢查。參保人員住院期間，百元以上化驗和大型設(shè)備檢查陽性率，二級醫(yī)院不低于65％，三級醫(yī)院不低于70%。