簡(jiǎn)析小兒計(jì)劃免疫現(xiàn)狀及對(duì)策研究論文
小兒計(jì)劃免疫是指轄區(qū)的醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)向兒童提供系統(tǒng)、安全、連續(xù)、長(zhǎng)期的衛(wèi)生免疫服務(wù)，以達(dá)到控制和消滅相關(guān)的傳染病，如乙肝、天花、瘧疾等。計(jì)劃免疫是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)事業(yè)的一項(xiàng)重要任務(wù)，它可以保障兒童健康、提高兒童身體素質(zhì)，有效實(shí)現(xiàn)預(yù)防傳染病的發(fā)生和傳播。當(dāng)前我國(guó)小兒計(jì)劃免疫系統(tǒng)還不夠完善，存在一些函待解決的問(wèn)題，本文對(duì)小兒計(jì)劃免疫的現(xiàn)狀進(jìn)行探討，剖析存在的問(wèn)題，并根據(jù)這些問(wèn)題，提出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略，以提高我國(guó)小兒計(jì)劃免疫的質(zhì)量。
1我國(guó)小兒計(jì)劃免疫現(xiàn)狀
1.1家長(zhǎng)對(duì)小兒計(jì)劃免疫知識(shí)掌握程度較低對(duì)本轄區(qū)的。小兒家長(zhǎng)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查和人戶(hù)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)家長(zhǎng)對(duì)小兒免疫知識(shí)的掌握程度較低，且對(duì)兒童計(jì)劃免疫的現(xiàn)狀各有不同，社區(qū)常住人口對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握程度普遍高于社區(qū)流動(dòng)人口;在一個(gè)家庭中，父母雙方對(duì)小兒計(jì)劃免疫知識(shí)的掌握程度差異性較小，不存在質(zhì)的區(qū)別，父母對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握水平比其他長(zhǎng)輩高;在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，小兒計(jì)劃免疫知識(shí)的掌握程度跟父母的文化程度和職業(yè)存在明顯的正相關(guān)關(guān)系，文化程度越高的家長(zhǎng)對(duì)小兒計(jì)劃免疫知識(shí)的掌握程度越高，教師、醫(yī)務(wù)人員、干部等職業(yè)的兒童家長(zhǎng)掌握相關(guān)知識(shí)程度明顯高于無(wú)業(yè)人員、農(nóng)民工等。此外，關(guān)于兒童什么時(shí)候應(yīng)該接種何種疫苗、不同種類(lèi)疫苗接種程序、疫苗接種后可能存在的不良反應(yīng)等相關(guān)知識(shí)的掌握較少。
1. 2小兒計(jì)劃免疫覆蓋率較高通過(guò)對(duì)本社區(qū)服務(wù)中心的。小兒計(jì)劃免疫數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，98%以上的兒童均在社區(qū)免疫服務(wù)機(jī)構(gòu)建證或建卡，基礎(chǔ)免疫率達(dá)到97%，其中以常住人口為主，流動(dòng)人口所占的比重很低，僅僅為3%。改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)居民的收入和生活水平都有了明顯的改善，家長(zhǎng)也越來(lái)越重視孩子的健康，積極響應(yīng)國(guó)家的小兒計(jì)劃免疫政策。本社區(qū)服務(wù)中心所覆蓋管轄區(qū)的小兒計(jì)劃免疫接種率一直處于較高的水平，基礎(chǔ)免疫率和及時(shí)接種率相對(duì)較高。常住兒童的接種水平明顯高于流動(dòng)兒童，流動(dòng)兒童由于父母工作的不穩(wěn)定性，住址搬遷的可能性較大，這就給計(jì)劃免疫工作帶來(lái)了困難，有的家長(zhǎng)不重視小兒計(jì)劃免疫，當(dāng)其住址改變后，不能及時(shí)跟新住址所在地的社區(qū)服務(wù)中心聯(lián)系，這就導(dǎo)致不能及時(shí)完成后續(xù)接種劑次。
1.3家長(zhǎng)免疫意識(shí)低。我國(guó)居民的總體文化程度不高，部分家長(zhǎng)的小兒計(jì)劃免疫意識(shí)不強(qiáng)，不能夠清晰的認(rèn)識(shí)到免疫接種對(duì)小兒健康和社會(huì)醫(yī)療的重要性，表現(xiàn)為不清楚疫苗的種類(lèi)，對(duì)相應(yīng)疫苗預(yù)防的傳染病種類(lèi)也不了解。有的家長(zhǎng)對(duì)免疫接種持反對(duì)意見(jiàn)，認(rèn)為現(xiàn)在傳染病少了，就沒(méi)有必要對(duì)兒童進(jìn)行計(jì)劃免疫接種，使得部分兒童疫苗接種不全。還有的家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)疫苗接種的不具有時(shí)效性，晚幾天接種疫苗對(duì)兒童不會(huì)造成影響的，這就導(dǎo)致了有些兒童不能及時(shí)接受疫苗接種。
2對(duì)策建議
2. 1加強(qiáng)免疫知識(shí)宣傳。家長(zhǎng)作為兒童的監(jiān)護(hù)人，其免疫知識(shí)的掌握程度和免疫意識(shí)直接影響到小兒計(jì)劃免疫接種，因此在進(jìn)行免疫知識(shí)宣傳的過(guò)程中，要以家長(zhǎng)作為突破口，家長(zhǎng)對(duì)計(jì)劃免疫相關(guān)知識(shí)的掌握及免疫意識(shí)的提高是至關(guān)重要的。社區(qū)服務(wù)中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的小兒計(jì)劃免疫的相關(guān)工作人員一定要加強(qiáng)免疫知識(shí)的宣傳，通過(guò)海報(bào)、媒體、公益講座和發(fā)放宣傳單等形式進(jìn)行大力宣傳，提高社會(huì)防范傳染性疾病的主觀意識(shí)。對(duì)于未能及時(shí)接種的兒童，工作人員應(yīng)及時(shí)與其家長(zhǎng)聯(lián)系，了解其小孩未能及時(shí)接種的原因，并向其宣傳及時(shí)接種的重要性;對(duì)于不接種的小孩，工作人員可以上門(mén)協(xié)調(diào)，告知家長(zhǎng)接種對(duì)小孩的重要性以及不接種可能造成的危害，讓家長(zhǎng)明白小兒接種重要性。同時(shí)，加強(qiáng)與社區(qū)居委會(huì)的溝通，對(duì)疾病預(yù)防及疫苗接種等知識(shí)進(jìn)行積極宣傳，才能夠提高家長(zhǎng)對(duì)計(jì)劃免疫相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)程度。
2. 2完善和構(gòu)建社區(qū)小兒計(jì)劃免疫服務(wù)機(jī)制社區(qū)小兒計(jì)劃。免疫服務(wù)機(jī)制得到完善和健全有以利于提高社區(qū)小兒計(jì)劃免疫的質(zhì)量，它是一個(gè)關(guān)鍵性的因素。小兒計(jì)劃免疫服務(wù)機(jī)制一定要與社區(qū)的實(shí)際情況相結(jié)合，理論聯(lián)系實(shí)際，走一條與社區(qū)相適應(yīng)的免疫服務(wù)機(jī)制。具體措施如下:提高社區(qū)義務(wù)人員的服務(wù)水平和綜合素質(zhì)，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行積極引導(dǎo)，讓家長(zhǎng)及時(shí)對(duì)兒童進(jìn)行疫苗接種;對(duì)社區(qū)小兒的疫苗接種情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，動(dòng)態(tài)掌握兒童的身體健康，重點(diǎn)了解小兒的過(guò)敏史;對(duì)于應(yīng)該進(jìn)行免疫接種的小兒及時(shí)發(fā)放計(jì)劃免疫卡，把兒童的預(yù)防接種信息及時(shí)錄入相應(yīng)的計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng)中，便于對(duì)信息的及時(shí)掌握和查詢(xún);對(duì)社區(qū)兒童的計(jì)劃免疫情況進(jìn)行及時(shí)了解，對(duì)兒童疫苗接種不全和不及時(shí)的現(xiàn)象進(jìn)行預(yù)防;及時(shí)積極地與工商、公安、計(jì)劃生育等職能部門(mén)及企事業(yè)單位及社區(qū)主管部門(mén)溝通，及時(shí)做好流動(dòng)兒童及外來(lái)務(wù)工、旅游人員、超計(jì)劃生育兒童的計(jì)劃免疫工作。
2. 3利現(xiàn)代化的通訊工具與家長(zhǎng)溝通為了有效提高小兒計(jì)劃免疫工作，社區(qū)相關(guān)的服務(wù)機(jī)構(gòu)需要及時(shí)、高效的與小兒家長(zhǎng)保持聯(lián)系。利用現(xiàn)代化的通訊工具，通過(guò)手機(jī)短信、網(wǎng)絡(luò)等手段及時(shí)與兒童家長(zhǎng)進(jìn)行聯(lián)系和溝通，使漏種兒童得到補(bǔ)種，使兒童形成一個(gè)完整的免疫屏障。
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