白癜風(fēng)致病的病因的總結(jié)
黑素細(xì)胞破壞是白癜風(fēng)發(fā)生皮膚脫色性白斑的主要原因。白癜風(fēng)盡管其病因無(wú)法詳盡總結(jié)，但已有多種研究成果，如自身免疫缺陷、自身細(xì)胞毒和神經(jīng)假說(shuō)等相繼提出。關(guān)于白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)理和組織病理學(xué)改變的深入的研究，專(zhuān)家發(fā)現(xiàn)白癜風(fēng)可能是多因素發(fā)病。
白癜風(fēng)的發(fā)病可能與遺傳、免疫、黑素細(xì)胞受損、神經(jīng)、化學(xué)因素以及某些微量元素如銅、鋅等的缺失有關(guān)。白癜風(fēng)有時(shí)也可因口服藥如氯奎、氯苯酚嗪引起。白癜風(fēng)皮損可發(fā)生koebner現(xiàn)象，即在創(chuàng)傷部位發(fā)生類(lèi)似的損害。病人常常把白癜風(fēng)的發(fā)病與感情和身體的壓抑聯(lián)系起來(lái)。黑素瘤伴發(fā)白癜風(fēng)時(shí)，其進(jìn)展緩慢或退變，這種現(xiàn)象在轉(zhuǎn)移性黑素瘤患者身上有所發(fā)展，可能是黑素瘤抗體破壞正常MC引起。研究顯示800例黑素瘤1.375%、1130例黑素瘤4.07%有暈痣、色素減退或脫色。脫色和/或色素減退開(kāi)始于軀干，以不對(duì)稱(chēng)方式向身體其它部位離心擴(kuò)散，而且，黑素瘤脫色好發(fā)生在年齡較大、無(wú)白癜風(fēng)家族史及其它相關(guān)疾病患者，且發(fā)生白斑部位與黑素瘤部位不相關(guān)。大多數(shù)轉(zhuǎn)移性黑素瘤伴發(fā)急性白癜風(fēng)的患者，其生存時(shí)間比預(yù)期長(zhǎng)。白癜風(fēng)有色素皮膚對(duì)二硝基氯苯的反應(yīng)性下降，但有色素皮膚和受累皮膚真皮對(duì)念珠菌屬和結(jié)核菌素的敏感性增加。Nordlund等發(fā)現(xiàn)應(yīng)用20%氫醌單苯醚在有色素皮膚而非白癜風(fēng)皮損起皰。盡管這些結(jié)果的原因不清，但可能與白癜風(fēng)皮損內(nèi)LC免疫活性下降有關(guān)。
白癜風(fēng)對(duì)人的心理影響也是很明顯的，因?yàn)橐粋�(gè)人的外表對(duì)人的性格、品性、人格影響很大。白癜風(fēng)主要影響人的性格。感情壓抑、窘迫或自卑，偶爾接觸陌生人時(shí)缺乏自信、有被歧視感都會(huì)對(duì)病人造成顯著的傷害。男性、未婚或自卑患者更難適應(yīng)這些問(wèn)題。對(duì)膚色較深的種族患者，心理影響更大，這是因?yàn)檎Ｆつw和受累皮膚差異顯著，因此可能會(huì)帶來(lái)一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。 白癜風(fēng)易伴發(fā)自身免疫系統(tǒng)疾病如甲狀腺疾�。虮臼霞谞钕傺�，Grave�。珹ddison病，惡性貧血，胰島素依賴(lài)性糖尿病，斑禿等。針對(duì)這些或其它器官系統(tǒng)的自身抗體沒(méi)有臨床關(guān)聯(lián)也可能存在。眼和耳的色素細(xì)胞有時(shí)也可受累。 視網(wǎng)膜色素上皮來(lái)源于頭部神經(jīng)嵴，盡管脈絡(luò)膜由來(lái)自神經(jīng)嵴MC組成。虹膜的顏色一般不發(fā)生改變，即使是泛發(fā)性白癜風(fēng)。40%以上的病人脫域可發(fā)生在色素上皮和脈絡(luò)膜。而且眼色素層炎伴發(fā)白癜風(fēng)的機(jī)率增加，白癜風(fēng)伴發(fā)眼色素層炎也比預(yù)期的高。 內(nèi)耳膜迷路含有MC，前庭色素多。因?yàn)榘遵帮L(fēng)影響有活性MC，因此白癜風(fēng)也可致聽(tīng)力下降。在一項(xiàng)研究中，40歲以下患者16%對(duì)2-8kHz聽(tīng)力下降，而且有2項(xiàng)研究描述了家族性白癜風(fēng)伴發(fā)聽(tīng)力異常。
正因?yàn)榘遵帮L(fēng)的發(fā)病原因異常復(fù)雜，所以，在治療白癜風(fēng)的時(shí)候，能否準(zhǔn)確地從眾多病因中找到一個(gè)或幾個(gè)具體病因，成為了治療白癜風(fēng)的關(guān)鍵。只有確定了病因，才能夠指定針對(duì)性的治療計(jì)劃，才能做有效的治療。陳主任提醒廣大患者，治療白癜風(fēng)一定要去專(zhuān)業(yè)的診療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查治療，以免影響病情治療。
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