大學(xué)生是具有完全民事行為能力的自然人，能夠?yàn)樽砸训男袨槌袚?dān)相應(yīng)責(zé)任。為了提高學(xué)生的安全意識(shí)，明確學(xué)生在外實(shí)習(xí)期間發(fā)生傷亡事故時(shí)學(xué)生與學(xué)生家長(zhǎng)的責(zé)任，特簽訂學(xué)生安全責(zé)任協(xié)議書。
一、時(shí)間：自 年 月至 年 月
二、在外實(shí)習(xí)期間，學(xué)生如果仍需在校住宿或期間返校辦理相關(guān)事務(wù)，必須嚴(yán)格遵守院系的相關(guān)管理制度。在宿舍不得有使用大功率電器、吸煙、喝酒、不整理內(nèi)務(wù)等違紀(jì)行為，違者按院系相關(guān)規(guī)定處理。
三、若學(xué)校和系部需要學(xué)生按時(shí)參加學(xué)校統(tǒng)一安排、組織的一些活動(dòng)，如信息采集、期末考試、就業(yè)信息情況統(tǒng)計(jì)等，應(yīng)積極配合，不得缺席，違者按院系相關(guān)規(guī)定處理。
四、學(xué)生在外（包括從實(shí)習(xí)單位到學(xué)校往返途中）期間，出現(xiàn)學(xué)生一切人身傷亡事故的，由學(xué)生、學(xué)生家長(zhǎng)或責(zé)任人承擔(dān)責(zé)任，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任。
（一）在外實(shí)習(xí)期間，因地震、雷擊、臺(tái)風(fēng)、洪水等不可抗拒的`自然因素造成學(xué)生人身傷亡的；
�。ǘ┰谕鈱�(shí)習(xí)期間，在實(shí)習(xí)單位，應(yīng)遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度，工作中發(fā)生人身傷亡事故的，學(xué)生本人、學(xué)生家長(zhǎng)或者相關(guān)責(zé)任主體承擔(dān)責(zé)任；
（三）在外實(shí)習(xí)期間，因自身行為不慎引起學(xué)生本人人身傷亡的，由學(xué)生本人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；
�。ㄋ模┰谕鈱�(shí)習(xí)期間，因他人行為引起學(xué)生人身傷亡的，由致害人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；
�。ㄎ澹┰谕鈱�(shí)習(xí)期間，學(xué)生因行為不慎造成他人人身傷亡或者故意侵害他人的，由學(xué)生本人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；
（六）在外實(shí)習(xí)期間，因往返校內(nèi)外途中所發(fā)生的一切安全事故，由學(xué)生家長(zhǎng)和本人承擔(dān)；
�。ㄆ撸┢渌麑�(shí)習(xí)期間發(fā)生的人身傷亡事故。
學(xué)生簽字：
家長(zhǎng)簽字：
年 月 日
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