醫(yī)院述職報告行政

2023-06-16 報告

　　我們眼下的社會，報告不再是罕見的東西，要注意報告在寫作時具有一定的格式。其實寫報告并沒有想象中那么難，以下是小編收集整理的醫(yī)院述職報告行政范文，希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院述職報告行政范文1

　　在醫(yī)院的正確領導下，我按照醫(yī)院的工作精神，結合自己內科醫(yī)生職責，刻苦勤奮、兢兢業(yè)業(yè)工作，努力為廣大部隊官兵和老干部看病服務，完成了全部工作任務，取得良好的成績。下面，根據(jù)上級領導的安排和要求，就自己的工作情況向領導和同志們做如下匯報，如有不當，請批評指正：

　　一、認真努力學習，提高思想覺悟和業(yè)務水平

　　我認真學習醫(yī)院工作精神和醫(yī)療知識，切實提高自己的思想覺悟和業(yè)務水平，以充分履行工作職責，認真努力工作，全面完成工作任務，取得良好成績。我培養(yǎng)自己吃苦耐勞、善于鉆研的敬業(yè)精神和求真務實、開拓創(chuàng)新的工作作風，堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，認真對待每一項工作，堅持把工作做完做好，力爭工作的完美與高效。

　　二、刻苦勤奮工作，完成全部工作任務

　　我是一名內科醫(yī)生，主要為部隊官兵和老干部看病。我增強工作責任心和工作緊迫感，認真努力工作，按時完成任務，為部隊官兵和老干部提供優(yōu)良看病服務。

　　1.在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力。

　　2.在看病過程中，嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行，嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，正確處理病情，盡快讓部隊官兵和老干部康復。

　　3.嚴格要求自己，認真細致看病，提高醫(yī)療質量，確保不出差錯，獲得病人的滿意。

　　三、嚴格要求自己，培育良好工作作風

　　我嚴格要求自己，培育良好工作作風：

　　1.加強醫(yī)德醫(yī)風建設，培養(yǎng)自己良好的思想情操與職業(yè)道德，牢記“以病人為中心”的宗旨，爭做“服務好、質量好、醫(yī)德好，群眾滿意”的“三好一滿意”醫(yī)生。

　　2.在實際醫(yī)療工作中，我以良好的工作態(tài)度對待病人，做到和氣、關心、體貼、溫暖。工作中承擔自己的責任，認真對待每一個病人，認真對待每一項工作，切實負責到底，確保做好全部工作。

　　3.要求自己做到技能精、作風硬、講誠信、肯奉獻，愛崗敬業(yè)，全心全意為病人服務，把醫(yī)務人員的`愛和真情奉獻給病人，不斷提高部隊官兵和老干部對我工作的滿意度。

　　四、存在不足問題和今后工作打算

　　我認真努力工作，雖然完成了任務，取得良好成績，但還是存在一定的不足問題，主要是工作規(guī)范化不夠，工作成績不夠大，工作特色和亮點不多，這些不足問題需要在今后工作中切實加以改進和提高。

　　今后，我要按照醫(yī)院的工作精神和自己職責范圍，刻苦勤奮、認真努力工作，完成全部工作，取得優(yōu)異成績。

　　1.加強學習，提高自己的醫(yī)療業(yè)務水平，進一步做好自己的本職工作。

　　2.勤奮工作，全面完成工作任務，提高工作效率和工作質量，努力為部隊官兵和老干部服務。

　　3.加強思想道德和組織紀律建設，嚴格執(zhí)行醫(yī)院制度規(guī)定和工作紀律，確保自己清正廉潔，推進醫(yī)療工作發(fā)展，取得更大成績。

醫(yī)院述職報告行政范文2

尊敬的院領導：

　　大家好！我從、9月份開始擔任兒科主任，至今已3年多，首先，感謝我們科的各位醫(yī)生和護士對我工作的支持，也感謝各位領導對我工作的關心，才得以讓我在這個崗位上不斷地成長。兒科是個特殊的科室，工作量大、工作強度及壓力也比較大的科室。由于兒科工作的特殊性，加班是常事。再加上兒科的經(jīng)濟收入又較低，獎金基本墊底，和別科的差距越來越大，造成了付出和收獲的不平衡。既然選擇了兒科就意味著清貧和更多的付出。下面，我把自己的工作情況向大家匯報一下：

　　一、認真工作、任勞任怨

　　自從擔任科室主任，最主要的工作就是通過全科人員的共同努力，規(guī)范科室的規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療行為，督促年輕醫(yī)生完成病歷，無乙級病歷，成為市級重點學科；圓滿完成了二甲評審中兒科方面的工作，并獲得專家的認可。兒科服務對象為兒童，工作中所面對的是焦急的家長、哭鬧的孩子，良好的醫(yī)患溝通是構建和諧醫(yī)患關系的第一步，而以病人為中心，實施醫(yī)患溝通是適應市場經(jīng)濟體制改革而形成的'全新服務模式和思維模式，在為病人治療過程中，我學會換位思考，將患兒的疾苦放在第一位，尊重家長知情權，選擇權，隱私權，建立良好的醫(yī)患關系。近年來，由于新醫(yī)改的推廣，我科住院患者劇增，危重患者多，加班加點，早出晚歸，已成為家常便飯。我們全科室工作人員任勞任怨，在積極解除病人痛苦的同時，提高服務質量，改善服務態(tài)度，急患者之所急，想患者之所想，得到了廣大患者的信任和支持，提高了社會效益。

　　二、不斷提高自身業(yè)務素質

　　作為一名醫(yī)生，光說不練是嘴擺式，雖說溝通好了可以為臨床工作打下良好的開端，但真正把病治好才是硬道理。不斷的學習才能充實自己，才能使自己的業(yè)務能力不斷的提高，才能更好的服務于臨床。

　　三、以后的工作打算

　　兒科的發(fā)展面臨著機遇與挑戰(zhàn)，新大樓啟用后病床數(shù)增加近一倍，新生兒科工作的開展迫在眉睫。如何保證上新樓后床位的利用率，如何將兒科的醫(yī)護人員凝聚在一起都是一個不小的挑戰(zhàn)。本人為人耿直、有啥說啥、情商不高、且能力并不突出、創(chuàng)新性不強，如能繼續(xù)擔任科室主任，將盡自己最大的能力，團結同事，更好的完成兒科工作。

醫(yī)院述職報告行政范文3

　　根據(jù)組織安排，我現(xiàn)己到中心衛(wèi)生院任職，任職后，我感到了巨大責任和壓力，現(xiàn)在的工作，對我來說，既是一項全新的事業(yè)，更是一片嶄新的領域，許多方面需要我盡快熟悉和掌握，我深感重擔在肩，但是我會把壓力當作動力和挑戰(zhàn)，加強學習，不斷努力。下面主要匯報現(xiàn)在的工作：

　　一、加強自身建設，不斷增強管理能力。

　　在新的崗位上，虛心向老領導學習，嚴格要求自己，模范執(zhí)行各項規(guī)章制度，使醫(yī)院分管各項工作進一步規(guī)范，履行好自己的管理職能，做好分管工作。密切聯(lián)系群眾，樹立清廉之風，維護醫(yī)院聲譽、維護班子形象、維護群眾利益，做到讓患者滿意。

　　二、認真學習政治理論，提高政治思想水平。

　　認真學習和深刻領會，用科展的理論武裝頭腦，提高了政治思想水平和用科學方法解決問題的能力。加強黨建工作，嚴格執(zhí)行《黨風廉政建設責任書》，以“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動為契機，做出廉政和服務公開承諾，做到“五帶頭”，并嚴格落實在自己的工作和行動中，奉公守法，不謀私利，廉潔勤政，廉潔行醫(yī)，帶頭遵守醫(yī)院的規(guī)章制度。把維護群眾利益作為一切工作的根本出發(fā)點和落腳點。實事求是，工作講原則、講政策，守紀律，以贏得班子成員及廣大職工的尊重、信任、和支持。

　　三、勇于學習實踐，推進醫(yī)院工作。

　　在工作中通過不斷學習和經(jīng)驗積累，提高解決和處理協(xié)調問題的能力，在院長領導下，走群眾路線，積極開展工作，以分管工作為重，加強公共衛(wèi)生十大項目，確立目標責任制定崗定員，圓滿完成上級和醫(yī)院交付的各項工作任務。不斷加強業(yè)務學習，對內科兒科臨床科室高標準嚴要求，已創(chuàng)“三好一滿意”為契機將理論和實踐相結合，嚴格遵守技術操作規(guī)范，以文明優(yōu)質的服務對待每一個病人，不斷提高醫(yī)療技術水平，為廣大人民群眾的健康保駕護航，保障服務。形成職工上下一心一意謀發(fā)展，齊心協(xié)力干工作的良好氛圍。

　　四、廉潔勤政，克己奉公。

　　在院長領導下，做好分工的工作，認真履行職責，與院領導班子團結一致，精誠協(xié)作，小處事講原則，大事講風格，按規(guī)范程序辦事，積極協(xié)調有關科室的.工作，不斷深入科室協(xié)調幫助和解決他們遇到的困難和問題，提出建設性工作建議。及時向院長匯報工作情況，接受建議，將醫(yī)院安排的工作，落實好。不斷加強院風院紀的檢查督導。把醫(yī)院的發(fā)展作為第一要務，立足把服務市場做大，把臨床學科做強，把醫(yī)療技術做精，內強素質，外樹形象。由于崗位職責轉變，我深感自己在管理水平、業(yè)務能力、人文科學等存在諸多不足，與組織和群眾要求還有一定的差距。站在這個新的起點，我將盡職盡責，努力學習，不辱使命，以回報組織的重托和群眾的信任。

醫(yī)院述職報告行政范文4

尊敬的各位領導、各位同事：

　　一年來，我在院領導的正確領導下，在分管院領導的指導下，在同事的幫助下，使個人素質、工作能力和業(yè)務水平等各方面都有了較大的提高。今天我做為醫(yī)務科主任做這個述職報告，在這個崗位上，我既深感責任重大，有干好工作的強烈使命感，又深知能力有限，怕辜負醫(yī)院領導和同事的信任，借此機會，談幾點感性認識和一些想法，與大家共勉，不當之處，請各位領導、同事批評指正：

　　一、努力學習，加強修養(yǎng)，全面提高自身素質。

　　自覺學習政治理論知識和業(yè)務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質和業(yè)務素質，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見力，增強干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到信念上堅定，工作上自覺。強化科室文化建設，努力營造醫(yī)務科辦事高效、反應果斷、協(xié)調得當?shù)墓ぷ髯黠L。

　　二、愛崗敬業(yè)，盡職盡責，為塑造醫(yī)務科嶄新形象做貢獻。

　　1、強化服務意識，轉變工作作風，徹底改變坐等推靠壞習慣，拋棄生冷硬頂舊作風，千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿。一年來星期一至星期六參加臨床科室查房，科室專題協(xié)調會10次，組織院內危重病人搶救5人次，組織院內業(yè)務專題學術講座10次，解決醫(yī)療糾紛5件。

　　2、增強實干精神，盡職盡責，恪盡職守，愛崗敬業(yè)，無私奉獻。一年來經(jīng)常加班，班外處理醫(yī)療問題20多件，今年是三乙創(chuàng)建年，我負責三乙內容占了559分，我邊學習新標準新內容，邊請教其他友鄰醫(yī)院和我們醫(yī)院的醫(yī)療管理人員，組織科室學習標準，經(jīng)常督促相關科室準備情況。

　　3、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位。

　　對同事，團結協(xié)作，互助互愛。

　　對科室，做到嚴于律己，寬以待人，以身作則。

　　對困難，做到坦蕩處事，不避不推。

　　對患者主動熱情，做好各方面的解釋工作，注意用自己的一言一行，維護醫(yī)院的`信譽，維護醫(yī)務科的整體形象，保證了醫(yī)院醫(yī)務工作的正常開展和有效運行。

　　三、努力提高醫(yī)療質量管理和服務水平。

　　醫(yī)務科工作任務重、壓力大、責任強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務科工作的效率和質量直接影響著全院醫(yī)療質量和聲譽。上任之初，面對嶄新的工作環(huán)境，對工作理不出頭緒抓不住重點，我也曾經(jīng)彷徨過、失落過、氣餒過，但是組織的信任，領導的幫助，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務科工作中。

　　醫(yī)療質量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務科工作的重中之重。堅持“以患者為中心”的服務理念，狠抓“醫(yī)療質量”“優(yōu)質服務”兩個主題，一年來重點開展以下工作：合理規(guī)范使用使用抗菌素，加強醫(yī)療應急管理建設，強化臨床應急危重病人搶救意識。

　　加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構建和諧醫(yī)患關系。

　　推動醫(yī)院重點科室建設，積極協(xié)助開展新技術新項目，全面提高醫(yī)院醫(yī)療質量。

　　1、完善醫(yī)療管理組織，構建流暢管理體系。

　　持續(xù)控制并提高醫(yī)療質量，必須強化三級質管網(wǎng)絡建設，尤其是加強科室質管小組工作。為此調整充實了醫(yī)院質量管理委員會，成立醫(yī)療質量管理領導小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調處理領導小組，制訂科室質管小組工作制度，明確各崗位工作職責，充實精干力量，加強質量培訓，高起點、高標準、嚴要求，穩(wěn)步開展工作。

　　2、增強依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度。

　　嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療質量管理，確保醫(yī)療安全。

　　規(guī)范醫(yī)療技術操作規(guī)程，完善各項醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責。

　　3、倡導全面質量管理理念，注重環(huán)節(jié)質量控制。

　　全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，實施醫(yī)療質量的動態(tài)過程管理。

　　加強基礎質量管理，注重環(huán)節(jié)質量控制，嚴格落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛，切實保障醫(yī)療安全。

　　4、加強質量控制監(jiān)督檢查，及時反饋整改提高。

　　質量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。制定切合實際全面量化的檢查評價標準，修訂了《醫(yī)療質量檢查考核標準》，規(guī)范了醫(yī)療質量檢查工作，嚴格標準，獎懲結合，及時反饋，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫(yī)療技術和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質量并形成長效機制。

　　5、加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質量管理培訓。

　　有效防范醫(yī)療糾紛員工培訓是醫(yī)院管理的重要內容，是提高員工的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作，是員工掌握醫(yī)療質量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑。

　　以加強年輕醫(yī)師、科室質管員和進修人員系列培訓為著眼點，開展質量教育，強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術考核，狠抓對各級各類醫(yī)務人員的“三基三嚴”訓練和崗位培訓，注重內涵建設，挖潛增效，探索建立崗位考評機制和激勵機制，不斷增強醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng)，端正質控心態(tài)，切實提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。

　　6、改進服務流程，提高工作效率。

　　加強正點手術檢查，嚴格執(zhí)行節(jié)假日手術制度，提倡連臺手術制度，擇期手術術前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提供優(yōu)質便捷醫(yī)療服務，提高了工作效率。

　　7、合理用藥規(guī)范檢查，減輕病人負擔。

　　認真貫徹衛(wèi)生部《抗菌藥物使用指導原則》及省衛(wèi)生廳有關規(guī)定，全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細則，并制定了更加嚴格的抗菌藥物、化學藥品和中成藥分級管理審批制度，因病施治，合理用藥。實行同級以上醫(yī)療機構之間輔助檢查相互認可制度，切實保證門診及住院檢查的連貫性，增強檢查項目的針對性。

　　8、加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構建和諧醫(yī)患關系。

　　建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴，維護正常醫(yī)療秩序。同時總結投訴案例，分析投訴原因，確定整改措施，提高醫(yī)療質量，加強醫(yī)患溝通，改進醫(yī)患關系，樹立良好形象。

　　一年的工作中，發(fā)現(xiàn)自己存在許多的不足：主要管理經(jīng)驗不足，理論水平、素質能力還不能適應形勢發(fā)展的需要。

　　思想觀念更新不夠快。醫(yī)務科工作作為全院工作的一個重要環(huán)節(jié)，在醫(yī)院領導的直接帶領下，需要各臨床科室的大力支持，只有醫(yī)院上下共同努力，才能推動我院醫(yī)療服務工作的新局面，使我院走向更加美好的明天。

　　在這里再次感謝醫(yī)院給我一個施展的平臺，懇請各位領導、同事提出意見，使我進一步完善自己，也將以此述職為契機，虛心接受領導和同事們的批評和幫助，努力學習，勤奮工作，以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設增添一份微薄之力。

醫(yī)院述職報告行政范文5

尊敬的院領導、各位專家、各位同仁：

　　下午好!

　　非常感謝院領導多年來對我的關懷與信任，也感謝在座各位對我工作的支持與幫助!兩年來，在院領導的正確領導下，我院財務工作緊緊圍繞醫(yī)院總體目標，嚴格按照“規(guī)范化、精細化”管理要求，著力加強收支管理、提升資金運營效率，促進醫(yī)院各項工作有序開展，財務管理工作取得了一定成效，多次迎接省市稅務、物價、財務等部門檢查并獲得一致好評，榮獲市衛(wèi)生系統(tǒng)兩年一度的財務工作先進集體榮譽。現(xiàn)將兩年來的工作情況匯報如下：

　　一、完善財務制度，規(guī)范工作流程

　　為規(guī)范財務會計行為，提高財務管理水平，做到有法可依、有章可循，進一步建立、健全內部財務管理制度，在不斷總結工作經(jīng)驗的基礎上，完善原有財務管理制度，建立和修訂了內部管理制度41項、崗位職責18個及相關規(guī)定25條，收集相關法律法規(guī)，整理裝訂成冊，編制成長沙市中心醫(yī)院《財務管理制度匯編》，使財務人員的日常工作及操作流程有了更明確的規(guī)范與指導。

　　二、強化預算管理，注重實施成效

　　按照“統(tǒng)籌兼顧，量入為出、收支平衡“的原則，認真編制和執(zhí)行醫(yī)院財務預算，同時，為了使院領導盡早掌握醫(yī)院業(yè)務發(fā)展狀況，財務科實行“周報制”，及時匯報各科收入完成情況。每季分析醫(yī)院的經(jīng)濟運行形勢及預算執(zhí)行情況，查找問題，提出應對措施，為院領導決策提供可靠依據(jù)，保證了年度預算的順利實施。每年向職代會通報財務預決算報告，增強財務公開透明度和民主理財意識，讓全院職工在關注自身經(jīng)濟利益的同時關注醫(yī)院經(jīng)濟運行狀況和未來發(fā)展趨勢。

　　三、積極籌集資金，加速資金周轉

　　通過對有限資金的合理調配，確保醫(yī)院正常運轉。為了緩解還貸壓力，我們多次與建行、交行聯(lián)系申請并批準了醫(yī)院1.3億元流動資金貸款轉為固定資產(chǎn)貸款，緊接著通過多方努力，與交通銀行簽訂了項目資金貸款合同，新增固定資產(chǎn)貸款6萬元，另外追加流動資金貸款36萬元，到目前為止，兩年內歸還原固定資產(chǎn)貸款8萬元，外資貸款x萬元，償還職工借款x萬元，新舊債務相抵后減少借款x萬元。并與醫(yī)保科、醫(yī)務科、保衛(wèi)科等通力協(xié)作，及時催繳醫(yī)保中心及各項醫(yī)療欠款，加速資金回籠，確保職工工資、獎金、福利的'按時發(fā)放。

　　四、加強資產(chǎn)管理，提高設備使用效率

　　隨著醫(yī)院規(guī)模不斷擴大，兩年來共投入設備資產(chǎn)x萬元，目前醫(yī)院總資產(chǎn)達到x億元。我們進一步加大了資產(chǎn)管理力度，與總務科、器械科組成清查小組，每年對全院的固定資產(chǎn)進行全面、細致的清查，并對報廢、閑置資產(chǎn)制訂了嚴格的審批流程和管理制度。同時，強調申購設備時必須附有詳細的可行性報告和成本效益分析;為了減少浪費，堵塞漏洞，財務科將建立貴重耗材監(jiān)管盤存機制，對設備和高值耗材的使用進行全程監(jiān)控。

　　述職人：xx

　　xx月xx日

醫(yī)院述職報告行政范文6

　　今年是我院建設發(fā)展史上的關鍵之年。隨著新醫(yī)院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層干部的調整，醫(yī)務科結構、人員、工作職能等均發(fā)生了變化，醫(yī)務科把工作重心和主要精力集中到醫(yī)療質量管理和持續(xù)改進工作之中。醫(yī)務科抓住機遇，按等級醫(yī)院標準，逐條對照，尋找差距，及時跟進，建立完善了各項醫(yī)療核心制度，進行醫(yī)療質量持續(xù)改進，取得了明顯成效，現(xiàn)總結如下。

　　一、以提高醫(yī)療質量為工作重點，認真落實各項醫(yī)療核心制度。

　　從抓基礎工作著手，重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病歷書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清，時有推諉現(xiàn)象，在多方調查研究基礎上，制定《急診收住院及床位安置有關規(guī)定》，使急診病人處置有章可循，保障醫(yī)療工作順利進行。精心組織院內外大會診（164次）認真進行重大和新開展等手術的審批，加強對新技術、新項目的準入管理，嚴格進行醫(yī)療質量與安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則，不斷提高醫(yī)療業(yè)務水平，做好醫(yī)師外出進修（管理審批外出進修33人次）的聯(lián)系、協(xié)調工作。認真做好外請專家正常會診的審核、聯(lián)系工作（32次），加強對來院進修人員（22人次）的管理，努力保證醫(yī)療質量與安全。順利完成衛(wèi)生局要求的第三輪醫(yī)師定期考核工作，對我院及全市范圍989位臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行全方位定期考核。

　　二、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務的理念，把服務臨床工作需求作為醫(yī)務科日常工作的第一要務。

　　掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務，及時傳達并組織落實上級主管部門的醫(yī)政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難，妥善進行部門間、科室間的工作協(xié)調，如針對手術室管理中的難點問題進行手術日程管理持續(xù)改進調查，并制訂手術日程管理持續(xù)改進方案等，為醫(yī)療業(yè)務的穩(wěn)步協(xié)調發(fā)展做好應做的基礎工作。針對臨床科室業(yè)務工作繁忙等特點，我科同志經(jīng)常深入到科室，培訓、指導科室醫(yī)療質量管理的薄弱環(huán)節(jié)，經(jīng)常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進行醫(yī)療質量管理探討，并一起實施，提高了科室醫(yī)療質量管理的水平。

　　三、加強醫(yī)療管理，確�；颊甙踩�。

　　經(jīng)常深入科室，了解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性疑難病例討論會，以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務水平。會同安全醫(yī)療辦公室經(jīng)常進行全院醫(yī)療安全情形排查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機會，對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務運行與安全情況進行分析，并提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。組織召開內科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、神經(jīng)內科專業(yè)等分專業(yè)醫(yī)療質量管理會議，分析醫(yī)療安全情形，評審院內糾紛情況，提出整改意見。并根據(jù)醫(yī)療安全情形，協(xié)助安全辦對糾紛頻發(fā)科室進行了安全醫(yī)療查房，幫助尋找原因，敲響警鐘，共同探討整改和防范措施，防止再犯。

　　四、加強醫(yī)療技術管理與持續(xù)改進，逐步實行規(guī)范化管理。

　　積極做好二、三類醫(yī)療技術的準入準備，接受了省廳心血管介入技術、腦血管介入技術、血液透析技術等二類醫(yī)療技術的準入審核及重癥醫(yī)學科、急診科、麻醉科、產(chǎn)科、輸血科等�？乒ぷ鳈z查。認真按等級醫(yī)院要求，建立健全醫(yī)療技術管理和醫(yī)療風險防范等制度，修訂和完善了醫(yī)院的.第一類醫(yī)療技術目錄、第二、三類醫(yī)療技術目錄、手術分類管理辦法等一系列醫(yī)療文本。在醫(yī)療技術管理與持續(xù)改進工作中，根據(jù)等級醫(yī)院要求，完善和制定了醫(yī)療技術準入與動態(tài)管理制度、手術醫(yī)生能力評價辦法、危重患者高風險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術報告審批等醫(yī)療技術管理制度，并按制度組織實施，提升了我院的管理水平，嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。

　　五、加大監(jiān)管力度，促進醫(yī)療質量管理持續(xù)改進。

　　根據(jù)醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進要求，結合本院實際，先后制訂、完善了《關于規(guī)范新院區(qū)手術安排有關事項的通知》、《關于進一步規(guī)范門診醫(yī)生診療行為的通知》、《住院患者非計劃再入院管理制度》、《急診直接送手術流程》、《復合傷病人首診處理流程》、《關于加強手術風險評估管理與術前準備工作的通知》、《手術部位標識點細則》、《關于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術的有關要求》等內部管理制度，堅持每月一次的醫(yī)療質量與醫(yī)療安全檢查，每季度住院患者非計劃再入院分析，提出整改意見。建立健全了各科室的醫(yī)療臨床路徑管理小組，并督促、指導各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規(guī)范用藥、醫(yī)患溝通、知情同意等方面進行重點檢查與整改。根據(jù)《圍手術期管理制度》，每月對各手術科室的手術患者管理進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時通報，并要求各科室自查、整改；建立并實施了非計劃再次手術的監(jiān)測、管理制度和手術并發(fā)癥報告制度，將非計劃再次手術指標作為對手術科室質量評價與手術醫(yī)師資格評價的重要指標與依據(jù)，實行不良事件無責上報制度；對非計劃再次手術和手術并發(fā)癥的監(jiān)測數(shù)據(jù)進行了分析，不斷規(guī)范手術治療管理。通過比較規(guī)范、嚴格的監(jiān)督檢查，促進醫(yī)療質量的全面提高。

　　抓好臨床規(guī)范用藥管理，門診處方合理率在98%以上，門診處方抗菌藥物使用率已控制在20%以內，尤其是小兒科門診抗菌藥物使用率大幅下降。Ⅰ類切口抗菌藥物管理規(guī)范，對乳腺、甲狀腺、腹外疝、白內障、取鋼板內固定、關節(jié)鏡探查、腔鏡下子宮附件切除及冠脈造影等做到原則不用抗菌藥物，對確需術前使用的選用頭孢唑啉，并在術前0.5-2小時使用。住院患者抗菌藥物使用率已控制在50%以下，遠低于衛(wèi)生部標準，抗菌藥物使用強度已控制在40DDD左右。

　　六、加強單病種和臨床路徑管理工作。

　　認真做好單病種管理，嚴格按要求對相關病種實行網(wǎng)絡直報。積極穩(wěn)妥地開展臨床路徑管理試點工作，組織相關學習和培訓，并對實施效果與存在問題和變異進行分析，逐步完善路徑，定期與不定期對路徑的依從性進行分析，對發(fā)現(xiàn)的問題提出改進措施。目前已有22個專業(yè)76個病種納入臨床路徑管理，達到衛(wèi)生局要求的本院臨床路徑病例管理率達到出院人數(shù)25%的年度考核指標。檢查單病種及臨床路徑病歷6775份，合計扣分22420分。

　　七、積極做好城市醫(yī)院支援農(nóng)村醫(yī)療工作、雙向轉診管理及其他工作。

　　根據(jù)衛(wèi)生局下達的任務，組織腫瘤外科、創(chuàng)傷骨科、小兒科等科室積極做好對結對、受援的第三醫(yī)院、次塢中心衛(wèi)生院的蹲點指導工作，認真履行援助職責；與嶺北，東白湖，里浦，璜山，陳宅各結對衛(wèi)生服務中心等基層醫(yī)療機構建立預約轉診服務，并不斷改進轉診管理工作；多次組織專家到基層醫(yī)院、社區(qū)進行義診；做好貴州盤縣醫(yī)務人員的來院進修和生活服務工作；與認真做好H7N9禽流感防控、手足口病日常醫(yī)療及重危病人的搶救協(xié)調工作；做好今年夏季持續(xù)高溫中暑病人急癥應對及發(fā)熱門診醫(yī)生調配等工作，出色完成各項指令性任務。

　　八、加強對