隨著社會不斷地進(jìn)步，越來越多人會去使用報告，報告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。相信很多朋友都對寫報告感到非�？鄲腊桑韵率切【幷淼尼t(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告范文（精選13篇），希望對大家有所幫助。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 1
為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，根據(jù)上級有關(guān)文件精神，我院進(jìn)行了績效考核自評，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、主體業(yè)務(wù)開展情況
1、改善服務(wù)流程，提高工作效率。
按照“程序最簡、效率最快、時間最短、服務(wù)最優(yōu)”的要求，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短醫(yī)療流程，提升工作效率，使就醫(yī)流程井然有序、順達(dá)通暢；開設(shè)急診急救綠色通道，實行24小時急診服務(wù)和檢驗檢查結(jié)果限時報告制，門診實行義務(wù)導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診服務(wù)，確�；颊呔歪t(yī)方便、快捷。
2、加強醫(yī)患溝通，改善服務(wù)態(tài)度。
針對部分醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識不強、與患者溝通不到位的、服務(wù)態(tài)度生硬等問題，我們不斷加強對職工的教育和培訓(xùn)，增強職工的服務(wù)意識，引導(dǎo)職工加強醫(yī)患溝通。我院分別組織召開了全院醫(yī)師大會和護(hù)士大會，院領(lǐng)導(dǎo)分別在會上分析了醫(yī)院當(dāng)前面臨的形勢和任務(wù)，要求全體醫(yī)護(hù)人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，增強服務(wù)意識和責(zé)任意識，改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)方式，尊重每一位患者，多與患者進(jìn)行講技巧、知內(nèi)容、會方法、有質(zhì)量的溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫(yī)患矛盾，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。鼓勵大家在工作中要培養(yǎng)積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務(wù)的幸福感、自我實現(xiàn)的'成就感和多彩人生的快樂感。
同時，我們針對個別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差的問題，采取集體幫教的形式做好思想工作。如病人在新農(nóng)合報銷時，反映我院一名工作人員服務(wù)態(tài)度差的問題，院領(lǐng)導(dǎo)及時找這名工作人員做工作，經(jīng)過一個多小時的教育溝通，使其最終認(rèn)識到了自己的錯誤，接受了批評，并表示今后決不出現(xiàn)類似的問題。
3、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，完善醫(yī)療服務(wù)水平。
一是繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念，全面加強醫(yī)療質(zhì)量工作，牢固樹立質(zhì)量意識，不斷提高醫(yī)療整體水平；結(jié)合醫(yī)院工作實際，進(jìn)一步完善了13項醫(yī)院醫(yī)療制度要求醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護(hù)理重要制度。
二是督促、檢查及監(jiān)督。經(jīng)常深入各科室，督促、檢查各項規(guī)章制度及診療操作規(guī)范的執(zhí)行情況。如依法執(zhí)業(yè)、知情告知、三級查房制度、手術(shù)安全核查、麻醉前后訪視、危重病人搶救、各種病例討論、會診、醫(yī)師交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查對制度，重點檢查科室存在的安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題及時采取應(yīng)對措施。
三是規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，提高病歷質(zhì)量。督促各級醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真落實《山東省病歷書寫基本規(guī)范》、《護(hù)理文書書寫規(guī)范》。
四是組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)國家有關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療核心制度，提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識、質(zhì)量意識、風(fēng)險意識、服務(wù)意識和安全意識，加強醫(yī)療安全知識和業(yè)務(wù)技能教育培訓(xùn)。
五是加強臨床護(hù)理工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，積極開展“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動，先后制定了活動實施方案，召開了動員大會及活動的實施計劃。強化了以病人為中心的服務(wù)理念，加強基礎(chǔ)護(hù)理，改進(jìn)護(hù)理服務(wù)措施，進(jìn)一步規(guī)范了臨床護(hù)理工作，提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
4、開展三個一活動，主動轉(zhuǎn)變作風(fēng)接地氣。
為進(jìn)一步加強管理，確保醫(yī)療安全，貫徹“二甲”評審的內(nèi)涵建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，滿足醫(yī)療過程持續(xù)改進(jìn)的要求，院領(lǐng)導(dǎo)班子成員深入科室開展“三個一”活動，即每月“一次科早會、一次科務(wù)會、一次志愿者活動”。
二、管理運行狀況
1、加強院務(wù)公開，讓患者明白消費。針對新農(nóng)合報銷流程和比例、藥品價格等熱點問題，我院在門診大廳和門診收費處、住院收費處、新農(nóng)合報銷窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對社會全面公示，公開了藥品、檢查、收費項目和收費標(biāo)準(zhǔn)；門診、急診、住院、輸液等就醫(yī)流程。
2、一年來，從各科室認(rèn)真篩選了40余名積極上進(jìn)、愛鉆研業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。專業(yè)涉及內(nèi)、外、婦、兒、影像等多個專業(yè)。通過深造學(xué)習(xí)，逐漸接受先進(jìn)服務(wù)理念，不斷提升醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平，將逐漸培養(yǎng)成為醫(yī)院今后的特色科室業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人。
三、加強安保工作
病人入院時加強安全告知，提醒病人注意個人財物安全，加強巡視，盡量減少偷盜現(xiàn)象發(fā)生，加強與公安部門的溝通聯(lián)系，共同維護(hù)好醫(yī)院的安全環(huán)境，創(chuàng)建平安醫(yī)院。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 2
20xx年，在區(qū)政府、衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，大力加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，著力提醫(yī)護(hù)服務(wù)水平，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，整體工作取得了較大進(jìn)展，現(xiàn)將我院工作情況匯報如下：
一、各項指標(biāo)完成情況
�。ㄒ唬┗踞t(yī)療服務(wù)與醫(yī)療安全
我院認(rèn)真組織實施全員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核，通過各種形式督促業(yè)務(wù)人員加強技能學(xué)習(xí)，不斷提高基本技能和理論水平，較好完成今年基本醫(yī)療服務(wù)工作，全年門診就診xx人次，比去年增加了xx人次，住院xx人次，比去年增加了xx人次，業(yè)務(wù)收入xx元，比去年增加了xx元，病歷書寫合格率達(dá)100%，處方書寫合格率達(dá)xx%。全年全院無醫(yī)療事件發(fā)生。
�。ǘ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療工作
繼續(xù)開展了及時住院報銷和門診統(tǒng)籌匯總工作，嚴(yán)格執(zhí)行就診審核程序，及時準(zhǔn)確報送各種信息，做好宣傳和公示工作。20xx年我院住院xx人次，報銷資金xx元；門診報銷xx次，報銷資金xx元，較好完成了今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
�。ㄈ┪以簝�(nèi)部開展活動情況
為認(rèn)真開展好“三好一滿意”活動。做到服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意，我們將創(chuàng)先爭優(yōu)活動與醫(yī)院開展“三好一滿意”活動結(jié)合帶來，在院內(nèi)組織全體職工學(xué)習(xí)先進(jìn)事跡；學(xué)習(xí)全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)于開展好“三好一滿意”活動的重要精神，結(jié)合我院的實際，狠抓責(zé)任目標(biāo)的落實與醫(yī)院規(guī)章制度的落實。在具體工作中，成立了考核小組，每周對全院的工作實行一次大檢查，每月對責(zé)任目標(biāo)完成情況實行考核，將考核與績效工資掛鉤。實行月會制度，每月組織全體職工學(xué)相關(guān)業(yè)務(wù)知識、規(guī)章制度、通報當(dāng)月考核工作存在的問題，及下月的工作要求。通過以上措施，院容院貌得到了明顯的改善，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)一步得到體現(xiàn)，舉報、投訴明顯減少。
�。ㄋ模┚C合管理
20xx年，本院無干部、職工上訪事件；單位無刑事案件、治安案件和重特大安全事故發(fā)生；本院無“兩非”案件發(fā)生；沒有開具假計生證明；本院職工無政策外生育；出生實名制登記齊全；能夠及時傳達(dá)上級有關(guān)文件精神，不折不扣地完成上級布置的各項工作任務(wù)。
�。ㄎ澹┰u價與監(jiān)督
20xx年，我院加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)和服務(wù)水平的監(jiān)督。全面推行院務(wù)公開制度：醫(yī)院的服務(wù)流程、收費標(biāo)準(zhǔn)、行風(fēng)建設(shè)等向社會公開；醫(yī)院的'重大決策、財務(wù)收支情況等向院內(nèi)職工公開。加強醫(yī)患溝通，對群眾反映的問題指定專人進(jìn)行處理，限期解決，自覺接受群眾監(jiān)督。嚴(yán)格落實住院患者各項知情同意制度，不超標(biāo)準(zhǔn)收費，規(guī)范醫(yī)生用藥，堅決杜絕“開單提成”和“大處方”現(xiàn)象的發(fā)生。每季度定期召開一次患者及群眾座談會，開展問卷調(diào)查，努力達(dá)到社會公眾滿意、單位職工滿意。
�。┴攧�(wù)管理
我們嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)預(yù)算制度和會計制度，所有現(xiàn)金均按規(guī)定的使用范圍使用；業(yè)務(wù)收入均存入專戶，使用財政統(tǒng)一票據(jù)，做到當(dāng)日發(fā)生，當(dāng)日入帳，并定期結(jié)算，收費使用統(tǒng)一票據(jù)，票款相符，大額資金使用均通過院務(wù)會討論執(zhí)行民主決策；固定資產(chǎn)的購置、變賣、報廢均嚴(yán)格執(zhí)行報批制度。
（七）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和紀(jì)檢工作
本院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)相關(guān)規(guī)定，堅持廉潔行醫(yī)，無收受患者紅包行為發(fā)生；認(rèn)真貫徹落實黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作，切實抓好黨員干部黨風(fēng)黨紀(jì)教育，對藥品集中采購、招投標(biāo)，設(shè)備采購，各項公共資金運作等沒有出現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)情況。
二、下一步工作打算
我院績效考核工作，在衛(wèi)生局正確指導(dǎo)下，正有條不紊地穩(wěn)步推進(jìn)，取得了一些成績，但還存在著一些問題，在新的的一年里我們將工作目標(biāo)計劃書進(jìn)行一次梳理，對已完成和未完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行備案。
我們堅信：全院干部職工團(tuán)結(jié)一心，克服困難，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，開拓進(jìn)取，在下一年工作中就一定能取得更大成績。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 3
20xx年下半年，我院領(lǐng)導(dǎo)班子根據(jù)《平江縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效考核辦法（試行）的通知》平衛(wèi)04號文件精神，成立了績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，以醫(yī)院績效提高工作質(zhì)量和效率，更好的為病人服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展為目的，以堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的原則制定了南江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院工作人員考核實施方案�，F(xiàn)將績效考核工作總結(jié)如下：
一、績效辦制訂了各崗位員工的考績效考核評分標(biāo)準(zhǔn)和績效分配方草案，經(jīng)院委會、各科室主任護(hù)士長多次修改，職代會討論全體通過方案。
二、組織全院職工學(xué)習(xí)了績效考核方案和各崗位工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
三、考核分定期考核與平時考核、院領(lǐng)導(dǎo)考核與科室考核相結(jié)合，院內(nèi)考核由分管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)對各線的考核，科主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)對本科室人員的考核，每兩月考核一次，考核結(jié)果與獎金掛勾。
四、加強了成本管理，對各科室財產(chǎn)器械進(jìn)行了盤底建賬，建立了財產(chǎn)物資管理制度及財產(chǎn)物資報廢賠償規(guī)定。
五、對全院成本進(jìn)行了分項分科室登記，每月匯總反饋，為領(lǐng)導(dǎo)提供了各項成本費用開支情況，各科室成本節(jié)約意識大大增強，杜絕了長明燈、長流水。
六、通過績效考核大大調(diào)動了員工的工作積極性，今年病人比去年住院病人增加66%，醫(yī)務(wù)人員的主動服務(wù)意識增強，病人滿意度達(dá)98%，杜絕了醫(yī)療護(hù)理投訴。
存在問題：
一、有的干職工對績效考核的.目的意義認(rèn)識不夠。對成本核算難以接受。
二、績效考核工作經(jīng)驗不足。
整改措施：
一、加強對管理人員的績效考核培訓(xùn)。
二、每季對醫(yī)院成本進(jìn)行分析，掌握成本數(shù)據(jù)。
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根據(jù)《關(guān)于對計劃生育服務(wù)項目績效評價自查自評的通知》（x人口組發(fā)〔20xx〕1號）文件要求，按照《20xx年度計劃生育服務(wù)項目績效評價工作方案》要求，我鄉(xiāng)高度重視，迅速行動，組織鄉(xiāng)、村兩級計生專干深入村組，對全鄉(xiāng)所有享受計劃生育家庭獎扶政策的對象進(jìn)行調(diào)查審核，重點人群摸清底子、查漏補缺�，F(xiàn)將開展自查自評工作情況報告如下：
一、基本情況
為了切實做好自查自評工作，我鄉(xiāng)認(rèn)真研究部署，按照干部聯(lián)村包組分工，每一小組內(nèi)安排一個鄉(xiāng)、村計生業(yè)務(wù)干部密切配合，加強指導(dǎo)，對全鄉(xiāng)14行政村，共42個村民小組，近年來所有享受計劃生育獎扶政策的對象逐一核實，我鄉(xiāng)純女戶提前獎勵扶助對象135戶264人，共涉及純女戶提前獎勵扶助資金31.74萬元，、農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象32人，農(nóng)村部分計劃生育獎勵扶助資金3.84萬元。通過現(xiàn)場審核，有11戶21人不符合純女戶提前獎勵扶助條件，予以退出。
二、評價內(nèi)容
�。ㄒ唬﹪�(yán)把資格確認(rèn)關(guān)。純女戶提前獎勵扶助：
1、村委會核查并張榜公示；
2、鄉(xiāng)人民政府核查年審并張榜公示；
3、縣級審核、確認(rèn)并公布；
4、市人口計生部門抽查；
5、自治區(qū)人口部門進(jìn)行審核。
農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助：
1、本人提出申請；
2、村民委員會審議并張榜公示；
3、鄉(xiāng)人民政府初審并張榜公示；
4、縣人口計生部門審核、確認(rèn)并公布；
5、地級市人口計生委、自治區(qū)人口計生委、國家人口計生委備案，而后縣級人口計生行政部門負(fù)責(zé)對獎勵扶助對象進(jìn)行年審。
�。ǘ┙ⅹ剟罘鲋鷮ο髠�案資料。建立純女戶提前獎勵扶助對象和農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象檔案資料，通過規(guī)范資格確認(rèn)、資金管理、資金發(fā)放、社會監(jiān)督“四權(quán)分離”運行機(jī)制。監(jiān)管好、使用好、發(fā)放好獎勵扶助資金。
�。ㄈ┩ㄟ^這次鄉(xiāng)村兩級嚴(yán)格的審核，共審查出11戶21人不符合純女戶提前獎勵扶助條件，按退出程序退出并張榜公示，確保我鄉(xiāng)獎勵扶助無虛報、錯報、漏報等現(xiàn)象。
三、主要經(jīng)驗和做法
�。ㄒ唬┍Ｕ系昧�。建立和實施計劃生育家庭獎勵扶助制度，是進(jìn)一步做好人口計生工作的一項重大決策，是一項利國利民的德政善舉。鄉(xiāng)黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)十分重視，每年召開專題會議專研究獎勵扶助工作，并將獎勵扶助工作納入考核內(nèi)容，作為當(dāng)年為民辦實事之一。
（二）透明公開。在實施本項獎勵扶助制度的同時，繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)行的計劃生育獎勵優(yōu)惠政策；通過“三級”審核、“三級”公示、群眾舉報、社會監(jiān)督等措施，確保政策執(zhí)行的公平性。通過運用多種形式廣泛宣傳獎勵扶助政策，做到家喻戶曉，人人皆知。
�。ㄈ⿲？顚Ｓ�。凡符合條件的'獎勵扶助對象，均享受每人每年1200元的獎勵扶助資金。獎扶資金由鄉(xiāng)村兩級造表審核，由代理發(fā)放機(jī)構(gòu)直接劃撥到獎勵扶助對象個人賬戶，直接補助到戶到人。
（四）明確責(zé)任。我鄉(xiāng)十分重視獎扶的年審工作，從獎扶工作開展以來，我們制定了一系列工作制度和責(zé)任追究制度，采取“誰出錯，誰負(fù)責(zé)”的責(zé)任追究制，進(jìn)一步嚴(yán)格把握政策口徑，做到不重、不漏、不錯。
四、存在的問題和困難
通過近年來計生獎扶工作開展雖有成功的經(jīng)驗，也有不少失誤，雖然鄉(xiāng)、村干部做了大量工作，力爭使錯報、漏報率降到最低，但仍然存在不少問題：
一是對計生獎扶政策的宣傳不到位，存在死角，邊遠(yuǎn)偏僻的農(nóng)戶政策知曉率低；
二是個別村干部對獎扶對象的婚育情況調(diào)查了解不夠深入細(xì)致，特別是對婚姻生育變動次數(shù)較多的夫婦情況調(diào)查怕麻煩不徹底，容易讓其鉆政策空子，造成錯報時有發(fā)生；以上問題的存在既有客觀原因也有主觀因素存在。
總體來說，群眾對純女戶提前獎勵扶助項目以及農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助項目的整體評比較高，對獎勵扶助金的發(fā)放形式比較滿意，但是在獎勵扶助的金額標(biāo)準(zhǔn)和年齡標(biāo)準(zhǔn)這兩個方面還存在一定的問題。
五、相關(guān)建議
�。ㄒ唬┦切薷耐晟迫丝诤陀嬌�(zé)任目標(biāo)責(zé)任書內(nèi)容，把計生獎勵扶助考核內(nèi)容和分值比重適當(dāng)加重，使人口和計生工作管理重點逐步轉(zhuǎn)移到計生優(yōu)惠政策落實方面上來。
�。ǘ┦羌哟髮τ嬌剟罘鲋叩男麄髁Χ�，利用召開各種小組會議時宣傳各類獎勵扶助政策，發(fā)放宣傳資料，張貼宣傳畫報，刷寫相關(guān)標(biāo)語，提高廣大群眾對計生獎勵扶助政策的知曉率；
�。ㄈ╇S著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人們生活水平的提高，物價不斷上漲，扶助金額偏低，不利于獎勵扶助利益導(dǎo)向的實現(xiàn)，希望適當(dāng)調(diào)整計劃生育家庭獎勵扶助的金額標(biāo)準(zhǔn)和年齡標(biāo)準(zhǔn)，農(nóng)村獎勵對象育齡婦女年齡放寬至55歲后，不但從經(jīng)濟(jì)上給予扶助，還應(yīng)從精神上、人文關(guān)懷上、醫(yī)療服務(wù)上、養(yǎng)老上或其他社會救助給予慰藉和扶助，切實實現(xiàn)促進(jìn)農(nóng)村人口與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的目的。
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20xx年，我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市局的指導(dǎo)下，以擴(kuò)大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度覆蓋面、完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度為目標(biāo)，經(jīng)過努力，全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作有序推進(jìn)，救助效果日益顯現(xiàn)，在一定程度上緩解了我縣城鄉(xiāng)困難群眾“看病難、看病貴”問題。現(xiàn)將評價情況報告如下：
一、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項目基本情況
（一）項目概況
根據(jù)《安徽省人民政府關(guān)于健康脫貧工程的實施意見》（皖政〔20xx〕68號）、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)健康脫貧綜合醫(yī)療保障實施細(xì)則的通知》（皖政辦秘〔20xx〕56號）、《安徽省醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險有效銜接實施方案》（皖民社救字〔20xx〕112號）和《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》（宿醫(yī)保秘【20xx】21號）等文件精神，我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金實行專賬管理，專款專用。該項目實施主管部門為靈璧縣醫(yī)療保障局。
�。ǘ╉椖靠冃繕�(biāo)
20xx年，脫貧人口全部納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍，全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作，資助困難群眾參保，住院救助和門診救助應(yīng)救盡救，有效緩解困難群眾“看病貴”問題。
二、自評基本結(jié)論
經(jīng)綜合評分，該項目總得分100分，評價績效等級為“優(yōu)”。
（一）投入（滿分20分，實得20分）
1、項目立項（滿分10分，自評10分）
�。�1）績效目標(biāo)合理性。（滿分6分，自評6分）
根據(jù)《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》的要求，我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案設(shè)定的績效目標(biāo)合理。
（2）績效指標(biāo)明確性。（滿分4分，自評4分）
我縣目前執(zhí)行《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》，在項目實施過程中我們設(shè)定了清晰、細(xì)化、可衡量的績效指標(biāo)，有效地保證了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的順利開展。
2、資金落實（滿分10分，自評10分）
�。�1）資金到位率。（滿分6分，自評6分）
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的實際到位資金總額與規(guī)定補助資金總額相一致。
20xx年，醫(yī)療救助資金實際到位4011.64萬元，其中：中央配套3367.00萬元、省財政配套235.00萬元、市財政配套72.80萬元、縣財政配套336.84萬元。
�。�2）補貼資金到位及時率。（滿分4分，自評4分）
20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金到位率為100%。按照相關(guān)要求及時將中央和省級資金按規(guī)定撥付，同時及時撥付縣級補貼資金。
（二）過程（滿分30分，自評30分）
1、項目管理（滿分20分，自評20分）
（1）政策宣傳。（滿分3分，自評3分）
我縣采取群眾喜聞樂見的形式，通過圖文詳解、知識問答、微信群、微信公眾號、醫(yī)保政策咨詢熱線、網(wǎng)絡(luò)、電視、報紙、廣播等媒體及各級政務(wù)公開欄、發(fā)放宣傳單、明白紙等方式，加大醫(yī)療救助政策的宣傳力度，使全社會都了解社會救助相關(guān)政策，使黨的政策惠及千家萬戶。
�。�2）救助管理。（滿分6分，自評6分）
我縣嚴(yán)格按照《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定，對救助對象屬性嚴(yán)格把關(guān)，補助標(biāo)準(zhǔn)、比例計算準(zhǔn)確，救助范圍與城鄉(xiāng)醫(yī)療救助規(guī)定相符，申請材料齊全，救助及時，撥款手續(xù)及檔案管理規(guī)范�；鸬幕I集使用能定期通過一定方式向社會公布。
截止20xx年10月份醫(yī)療救助累計受益208689人次，其中資助參保94672人、住院救助16789人次、門診救助97228人次；資金共支出4490.62萬元，其中：資助參保支出2386.72萬元、住院補償支出1753.45萬元、門診補償支出350.45萬元。
20xx年11-12月份醫(yī)療救助支出缺口資金根據(jù)民生工程考核規(guī)定將由縣財政統(tǒng)籌解決。
�。�3）信息平臺管理。（滿分4分，自評4分）
我縣以脫貧人口數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)平臺；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)平臺，與脫貧退出機(jī)制相銜接，實行對基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫的日常動態(tài)管理，實時進(jìn)行調(diào)整；與基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、貧困人口綜合醫(yī)保、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)保險等信息管理平臺互聯(lián)互通、信息共享 ，實現(xiàn)“一站式”信息交換和即時結(jié)算。
�。�4）檔案管理。（滿分3分，自評3分）
我縣根據(jù)《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定檔案管理方面嚴(yán)加管理，對通過一站式系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)報的醫(yī)院，要求他們按月把結(jié)報材料裝訂成冊，并蓋章簽字；對于在非定點醫(yī)院回鄉(xiāng)手工進(jìn)行報銷的材料，我們嚴(yán)格按照《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定，要求農(nóng)戶提供相關(guān)材料、民政部門出具相關(guān)核查證明等，并按規(guī)定裝訂成冊。
（5）定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。（滿分4分，自評4分）
我縣20xx年初根據(jù)《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)重新簽訂了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助協(xié)議書。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)是在當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)，按照公開平等、競爭擇優(yōu)的原則確定的，并實行了委托合作協(xié)議管理；定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療收費、診療費用優(yōu)惠減免等嚴(yán)格按合同要求執(zhí)行，無違規(guī)現(xiàn)象。
2、財務(wù)管理（滿分10分，自評10分）
（1）資金使用合規(guī)性。（滿分6分，自評6分）
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金實行專賬管理，資金撥付有完善的手續(xù)和嚴(yán)格的審批程序。項目配套資金納入年初預(yù)算管理，對于在非定點醫(yī)院回鄉(xiāng)手工進(jìn)行報銷的材料，能及時兌現(xiàn)，不存在弄虛作假，虛報冒領(lǐng)、貪污浪費、截留、擠占、挪用等情況以及重大違法違紀(jì)行為。
�。�2）監(jiān)督檢查有效性。（滿分4分，自評4分）
我縣針對脫貧人口涉及醫(yī)療助資金的大額材料，每月組織縣財政局、抽調(diào)部分醫(yī)院審核人員，由二個醫(yī)共體牽頭進(jìn)行集中匯審，保證了資金支出的合規(guī)性。另外我縣對部分民營醫(yī)院進(jìn)行了醫(yī)療救助資金專項檢查，同時，要求被查醫(yī)院要嚴(yán)格按照協(xié)議進(jìn)行規(guī)范收治病人，嚴(yán)禁私拉病人、小病大治、冒名頂替等現(xiàn)象發(fā)生。
�。ㄈ┊a(chǎn)出（滿分25分，實得25分）
1、項目產(chǎn)出（滿分25分，實得25分）
�。�1）目標(biāo)任務(wù)完成率。（滿分9分，自評9分）
按年度目標(biāo)任務(wù)，20xx年我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助各項任務(wù)目前均已完成。
（2）救助覆蓋率。（滿分9分，自評9分）
我縣20xx年脫貧人口全部納入了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍，并為他們代繳了參保資金。同時，按要求將全縣符合醫(yī)療救助條件的救助對象全部納入救助范圍，做到了應(yīng)救盡救，有效緩解困難群眾“看病貴”問題。
截止20xx年10月份醫(yī)療救助累計受益208689人次，其中資助參保94672人、住院救助16789人次、門診救助97228人次；資金共支出4490.62萬元，其中：資助參保支出2386.72萬元、住院補償支出1753.45萬元、門診補償支出350.45萬元。
20xx年11-12月份醫(yī)療救助支出缺口資金根據(jù)民生工程考核規(guī)定將由縣財政統(tǒng)籌解決。
（3）完成及時性。（滿分7分，自評7分）
20xx年，對符合醫(yī)療救助對象，我縣做到了應(yīng)救盡救，對建檔立卡貧困人口、低保對象、特困供養(yǎng)人員、孤兒等按規(guī)定資助了參保，并按時間及時撥付及兌現(xiàn)了醫(yī)療救助款。
（四）效果（滿分25分，自評25分）
1、項目效益（滿分25分，自評25分）
�。�1）社會效益。（滿分9分，自評9分）
近年來，通過實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助民生工程，對基層基本公共服務(wù)建設(shè)及對貧困人口因病致貧、因病返貧問題的有了很大的改善，貧困人口因病致貧、因病返貧問題得到有效控制。該項目的實施得到了救助對象的肯定和好評。
�。�2）可持續(xù)影響。（滿分8分，自評8分）
我縣20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作實施以來，得到了廣大人民群眾，尤其是脫貧人口的一致好評。單位制度建設(shè)健全、人員分工明確、工作程序規(guī)范。項目實施過程中未出現(xiàn)過影響社會救助事業(yè)發(fā)展的不良事件。
（3）社會公眾和受益對象滿意度。（滿分8分，自評8分）
為提高群眾對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策的知曉度、滿意度，我縣安排工作人員隨機(jī)對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助進(jìn)行了民意調(diào)查，切實掌握各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政策落實情況和群眾滿意度，為接下來的工作方向提供了指導(dǎo)。
三、主要做法和成效
�。ㄒ唬┙∪I(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，組織保障到位。
我縣在設(shè)立醫(yī)療保障局后，在局機(jī)關(guān)專門成立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了專人進(jìn)行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助日常工作，確保了我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的'順利開展。
（二）完善制度，政策保障到位。
按照相關(guān)文件精神，結(jié)合實際我縣先后出臺了《靈璧縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金管理暫行辦法》、《關(guān)于加強城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算監(jiān)管工作的通知》等系列文件，完善了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作規(guī)范開展提供了政策支持。
�。ㄈ﹪�(yán)格執(zhí)行方案，規(guī)范實施救助。
我縣嚴(yán)格按照《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定，明確將城鄉(xiāng)低保對象、特困供養(yǎng)人員、孤兒、脫貧人口作為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的重點救助對象，同時兼顧低收入家庭、困病致貧重病患者以及其他困難人群。同時，根據(jù)患者所患病情及人員性質(zhì)，嚴(yán)格執(zhí)行救助標(biāo)準(zhǔn)，既保證救助對象享受最優(yōu)惠的救助政策，又使資金合理均衡使用。
�。ㄋ模┻M(jìn)一步推行“一站式”管理服務(wù)工作。
我縣醫(yī)療保障局成立以來，在城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作方面，著重推進(jìn)信息化管理，進(jìn)一步擴(kuò)大聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，全面推行網(wǎng)絡(luò)化管理，定期與醫(yī)院結(jié)算，及時足額將救助資金撥付定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，極大方便了救助對象就醫(yī)。加強了對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)一站式結(jié)算工作的監(jiān)管，會同衛(wèi)健部門加強對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，實行動態(tài)管理，建立準(zhǔn)入和退出機(jī)制，對“一站式”即時結(jié)算流程、救助對象住院情況、費用清單和檔案建設(shè)等進(jìn)行全方位零距離的監(jiān)督。
四、存在的主要問題
1、目前手工審核材料較多，手工審核壓力較大。
2、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策需加大宣傳力度。
五、下一步工作
1、加強鞏因拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接。進(jìn)一步加強與財政、民政、衛(wèi)健、鄉(xiāng)村振興、人社等部門協(xié)作配合，加大對特困人員、低保對象、返貧致貧人口、監(jiān)測人口的資助、救助力度，切實做到應(yīng)助盡助、應(yīng)救盡救。
2、規(guī)范程序，強化城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。
一是優(yōu)化和完善即時結(jié)算申報審核程序，加強對醫(yī)療救助“一站式”定點醫(yī)院的監(jiān)督和管理，鞏固和提升一站式服務(wù)成果。
二是繼續(xù)抓好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的規(guī)范開展，簡化救助程序，提升救助質(zhì)量。
三是全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作。
3、加強對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策的宣傳力度。充分利用網(wǎng)絡(luò)、電視、報紙、廣播等媒體及各級政務(wù)公開欄、發(fā)放宣傳單、明白紙等方式，加大醫(yī)療救助政策的宣傳力度，使全社會都了解社會救助相關(guān)政策，使黨的政策惠及千家萬戶。
六、評價依據(jù)
1、《社會救助暫行辦法》（國務(wù)院令第649號）；
2、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作實施意見的通知》；
3、《安徽省人民政府關(guān)于健康脫貧工程的實施意見》（皖政〔20xx〕68號）；
4、《安徽省農(nóng)村貧困人口綜合醫(yī)療保障制度實施方案》（皖衛(wèi)財〔20xx〕22號）
5、《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法》（宿醫(yī)保秘[20xx]21號）
6、市政府與各縣政府簽訂的民生工程目標(biāo)責(zé)任書；
7、《安徽省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金管理辦法》；
8、《中華人民共和國預(yù)算法》、《安徽省財政一般性轉(zhuǎn)移支付資金管理辦法和安徽省省級財政專項資金管理辦法》；
9、安徽省人民政府關(guān)于實施民生工程的通知；
10、縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府簽訂的民生工程目標(biāo)責(zé)任書。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 6
一、項目概況
（一）項目基本性質(zhì)、用途和主要內(nèi)容
1.項目基本性質(zhì)
中央和省級財政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金。
2.項目用途和主要內(nèi)容
20xx年中央財政下達(dá)我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金27，988萬元，我省省級財政下達(dá)我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金2，800萬元，資金主要用于我省戶籍的特困供養(yǎng)人員、孤兒、最低生活保障對象、農(nóng)村建檔立卡貧困人口、低收入救助對象和因病致貧救助對象在資助參保、住院、門診治療等方面進(jìn)行救助。
20xx年省級財政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金預(yù)算為2，800萬元，我省省級財政部門于20xx年7月13日下達(dá)20xx年省級財政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金2，800萬元。預(yù)算執(zhí)行率100%。
（二）項目績效目標(biāo)
對我省常住戶口的城鄉(xiāng)低保對象、特困人員、重點優(yōu)撫對象、喪失勞動能力的重殘人員、特困家庭的重病人員及市縣人民政府確定的特殊困難對象在大病住院、門診治療、參保參合等方面進(jìn)行救助，目標(biāo)如下：
1.醫(yī)療救助對象人數(shù)規(guī)�！�10萬人；
2.資助貧困人員參加基本醫(yī)療保險率≥100%；
3.服務(wù)對象滿意度≥95%。
二、項目資金使用及管理情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金到位情況分析
20xx年中央及省級財政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金100%足額到位。
�。ǘ╉椖抠Y金使用情況分析
20xx年，醫(yī)療救助資助參加基本醫(yī)療保險893478人。20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金支出3.01億元。
�。ㄈ╉椖抠Y金管理情況分析
我省認(rèn)真貫徹《海南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<海南省醫(yī)療救助實施辦法>的通知》（瓊府辦〔20xx〕299號）文件精神，按照因素法分配中央和省級財政補助資金報省財政廳予以核定，以保障困難群體的基本醫(yī)療。各級醫(yī)保部門將城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金納入社會保障基金財政專戶，專項管理，專款專用。
三、項目管理情況分析
各級醫(yī)保部門每季度報送醫(yī)療救助情況統(tǒng)計表及基金收支情況表至省級醫(yī)保部門匯總后報送國家醫(yī)保局，有效地監(jiān)督管理各市縣醫(yī)療救助情況。
四、項目績效情況
�。ㄒ唬╉椖慨a(chǎn)出
1.20xx年，醫(yī)療救助資助參加基本醫(yī)療保險893478人，完成醫(yī)療救助對象人數(shù)規(guī)�！�100000人；
2.20xx年底醫(yī)療救助基金滾存結(jié)余4.89億元，基金累計結(jié)余占該年度籌集基金總額的比重為125.90%；
3.重點救助對象政策范圍內(nèi)住院自付費用年度限額內(nèi)救助比率均高于70%；
4.醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算地區(qū)覆蓋率100%；
�。ǘ╉椖啃б�
1.對符合條件的`貧困人員給予醫(yī)療救助，做到應(yīng)保盡保；
2.救助對象政策范圍內(nèi)個人費用負(fù)擔(dān)明顯減輕；
3.省醫(yī)保局將“村醫(yī)通”便民服務(wù)工程作為全省醫(yī)保工作的“頭等大事”來抓，出臺了《海南省“村醫(yī)通”管理辦法》，打通了醫(yī)保結(jié)算服務(wù)“最后一公里”，實現(xiàn)農(nóng)村參保人可以像城市居民一樣便捷享受到醫(yī)保待遇，實現(xiàn)了從“群眾找醫(yī)保”到“醫(yī)保找群眾”的轉(zhuǎn)變，從“群眾多跑腿”到“數(shù)據(jù)多跑路”的轉(zhuǎn)變；
4.醫(yī)療救助對健全社會救助體系的影響成效明顯，對健全醫(yī)療保障制度體系的作用成效明顯；
5.醫(yī)療救助服務(wù)對象對醫(yī)療救助工作的各項滿意度平均值≥95%。
五、綜合評價情況及評價結(jié)論
總體而言，海南省20xx年省級財政下達(dá)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金在實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、提高保障水平、減輕困難群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)等方面發(fā)揮了積極作用，補助資金管理使用規(guī)范合理，各項績效指標(biāo)完成情況良好。
六、存在的問題和建議
�。ㄒ唬┐嬖趩栴}
當(dāng)前的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金累積結(jié)余較多，基金尚未得到充分、有效、均衡、合理的使用。
�。ǘ┙ㄗh
進(jìn)一步完善醫(yī)療救助政策，在符合國家規(guī)定和海南省實際情況的基礎(chǔ)上，適度緩解救助對象參保繳費的壓力和政策范圍內(nèi)個人費用負(fù)擔(dān)。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 7
為加強財政資金管理，提高資金使用效益，根據(jù)《財政部關(guān)于印發(fā)<財政支出績效評價管理暫行辦法>的通知》（財預(yù)〔20xx〕285號）、《重慶市財政專項資金績效評價管理暫行辦法》（渝辦發(fā)〔20xx〕233號）、重慶市財政局《關(guān)于組織區(qū)縣開展20xx年度扶貧項目資金重點評價工作的通知》（渝財績〔20xx〕3號）和忠縣財政局、忠縣發(fā)展和改革委員會、忠縣扶貧開發(fā)辦公室關(guān)于印發(fā)《忠縣扶貧項目資金績效管理實施細(xì)則的通知》（忠財農(nóng)〔20xx〕13號）文件精神，忠縣財政局于20xx年4月組成績效評價工作組，對忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫(yī)療救助資金進(jìn)行了績效評價�，F(xiàn)將評價情況報告如下：
一、項目基本情況
�。ㄒ唬╉椖勘尘�
為貫徹國家及全市健康扶貧三年攻堅行動部署，進(jìn)一步加大農(nóng)村建卡貧困人員健康扶貧醫(yī)療救助力度，切實減輕貧困人口就醫(yī)看病負(fù)擔(dān)，著力防止“因病致貧、因病返貧”，鞏固脫貧攻堅成果，經(jīng)縣政扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組20xx年第五次會議同意，忠縣人民政府辦公室以《關(guān)于完善農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》（忠府辦發(fā)〔20xx〕162號文件），就完善全縣農(nóng)村建卡貧困人口縣級健康扶貧醫(yī)療救助工作的救助對象、救助范圍、救助標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)事項作出了相關(guān)規(guī)定。
�。ǘ╉椖繉嵤┣闆r及資金到位情況
根據(jù)忠縣財政局《關(guān)于下達(dá)20xx年扶貧醫(yī)療救助資金的通知》（忠財農(nóng)〔20xx〕4號），下達(dá)市級財政專項扶貧資金850.00萬元，專項用于補充扶貧醫(yī)療救助基金。截止20xx年底，市級財政專項扶貧資金850.00萬元已全部撥付到位，忠縣20xx年農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助累計救助43684人次。
二、績效評價工作情況
�。ㄒ唬┰u價主要目的
通過對項目實施以及財政專項資金使用情況的調(diào)研和評價，客觀反映項目的實施狀態(tài)、財政資金使用效益，總結(jié)項目成功經(jīng)驗，科學(xué)研判項目實施以及資金使用過程中存在的難題和局限，為進(jìn)一步提升預(yù)算管理水平、提高公共服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化公共資源配置提供決策參考，為以后年度類似項目專項資金安排、政策制度建設(shè)、預(yù)算績效的推進(jìn)提供必要的借鑒。
�。ǘ┰u價政策依據(jù)
1.《財政部關(guān)于印發(fā)<財政支出績效評價管理暫行辦法>的通知》（財預(yù)〔20xx〕285號）；
2.《重慶市財政專項資金績效評價管理暫行辦法》（渝辦發(fā)〔20xx〕233號）；
3.《中華人民共和國預(yù)算法》、《中華人民共和國預(yù)算法實施條例》的相關(guān)規(guī)定；
4.《重慶市扶貧項目資金績效管理辦法》（渝府辦發(fā)〔20xx〕157號）；
5.重慶市財政局《關(guān)于組織區(qū)縣開展20xx年度扶貧項目資金重點評價工作的通知》（渝財績〔20xx〕3號）；
6.忠縣財政局、忠縣發(fā)展和改革委員會、忠縣扶貧開發(fā)辦公室關(guān)于印發(fā)《忠縣扶貧項目資金績效管理實施細(xì)則的通知》（忠財農(nóng)〔20xx〕13號）；
7.與項目相關(guān)的報表、賬簿和會計憑證等文件資料；
8.其他相關(guān)依據(jù)。
�。ㄈ┰u價重點內(nèi)容
重點評價該項目財政專項資金使用的規(guī)范性、安全性和有效性及評價項目的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益、可持續(xù)性。
（四）評價方式方法
本次評價采取現(xiàn)場和非現(xiàn)場評價相結(jié)合的方式實施，具體采用了比較法、因素分析法、公眾評判法等評價方法。
1.比較法。是指通過對績效目標(biāo)與實施效果、歷史與當(dāng)期情況、不同部門和地區(qū)同類支出的比較，綜合分析績效目標(biāo)實現(xiàn)程度。
2.因素分析法。通過綜合分析影響績效目標(biāo)實現(xiàn)、實施效果的內(nèi)外因素，評價績效目標(biāo)實現(xiàn)程度。
3.公眾評判法。通過專家評估、公眾問卷等對專項資金使用效果進(jìn)行評判。
（五）評價指標(biāo)體系
根據(jù)項目的目標(biāo)、實施方案、實施情況等，經(jīng)與忠縣財政局、忠縣衛(wèi)生健康委員會、有關(guān)專家等充分討論，擬定忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫(yī)療救助資金績效評價指標(biāo)體系。整個指標(biāo)體系分為項目投入階段的項目立項和資金落實（20分），項目管理階段的業(yè)務(wù)管理和財務(wù)管理（20分），項目產(chǎn)出階段的產(chǎn)出數(shù)量、產(chǎn)出質(zhì)量、時效性（30分），項目效果階段的經(jīng)濟(jì)效益、社會效益、可持續(xù)影響、社會公眾或服務(wù)對象滿意度（30分）。共設(shè)置了4個一級指標(biāo)，8個二級指標(biāo)，22個三級指標(biāo)，詳細(xì)情況見附件1《忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫(yī)療救助資金績效評價指標(biāo)體系及評分表》。
三、績效評價指標(biāo)分析情況
按照《忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫(yī)療救助資金績效評價指標(biāo)體系及評分表》中22個三級指標(biāo)逐一展開分析。
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1.項目立項
項目立項規(guī)范性：項目的申請，設(shè)立過程基本符合相關(guān)要求，根據(jù)重慶市財政局、重慶市民政局、重慶市扶貧開發(fā)辦公室關(guān)于印發(fā)《關(guān)于建立區(qū)縣扶貧濟(jì)困醫(yī)療基金的指導(dǎo)意見》的通知（渝財社〔20xx〕281號），忠縣衛(wèi)生健康委員會通過摸底調(diào)查和根據(jù)忠縣人民政府辦公室《關(guān)于完善農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》（忠府辦發(fā)〔20xx〕162號）起草了《關(guān)于完善農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》。
績效目標(biāo)合理性：項目設(shè)立的整體績效目標(biāo)依據(jù)充分，符合國家相關(guān)法律法規(guī)、符合國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃。
績效指標(biāo)明確性：項目設(shè)定的`績效指標(biāo)清晰、細(xì)化、可衡量等，并通過清晰、可衡量的指標(biāo)值予以體現(xiàn)。
2.資金落實
資金到位率：根據(jù)忠縣財政局《關(guān)于下達(dá)20xx年扶貧醫(yī)療救助資金的通知》（忠財農(nóng)〔20xx〕4號），計劃救助資金850.00萬元，實際撥付救助資金850.00萬元，資金到位率100%。
到位及時率：截止20xx年12月31日，計劃救助850.00萬元，及時到位救助資金850.00萬元，資金到位及時率100%。
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1.業(yè)務(wù)管理
管理制度健全性：經(jīng)現(xiàn)場查閱相關(guān)資料，忠縣衛(wèi)生健康委員會根據(jù)忠縣人民政府辦公室《關(guān)于完善農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》（忠府辦發(fā)〔20xx〕162號）等文件管理辦法執(zhí)行，未制訂其它的相關(guān)業(yè)務(wù)管理制度。
制度執(zhí)行有效性：項目基本上遵守相關(guān)法律法規(guī)和按相關(guān)制度、文件執(zhí)行，忠縣衛(wèi)生健康委員會對救助對象、救助標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照文件執(zhí)行，督促縣內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實“一站式”即時結(jié)算和開展申報審核救助，組織開展部門會審，健康扶貧醫(yī)療救助相關(guān)資料收集、整理、歸檔及時。
項目質(zhì)量可控性：忠縣20xx年農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助總?cè)舜?3684人，由忠縣衛(wèi)生健康委員會會同縣民政局、醫(yī)保局、扶貧辦等相關(guān)部門審核通過，經(jīng)縣財政局確認(rèn)后，劃撥資金給相應(yīng)醫(yī)院或通過銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對象。
2.財務(wù)管理
管理制度健全性：經(jīng)過現(xiàn)場查閱相關(guān)資料，忠縣衛(wèi)生健康委員會嚴(yán)格按照《重慶市農(nóng)村貧困人口健康扶貧醫(yī)療基金使用管理辦法》的規(guī)定執(zhí)行。
資金使用合規(guī)性：項目救助資金撥付審批程序和手續(xù)完整，由忠縣衛(wèi)生健康委員會會同縣民政局、醫(yī)保局、扶貧辦等相關(guān)部門審核通過，經(jīng)縣財政確認(rèn)后，劃撥資金到相應(yīng)醫(yī)院或通過銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對象。不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。
財務(wù)監(jiān)控有效性：忠縣財政局負(fù)責(zé)籌集資金、撥付救助資金，并按照“專款專用、專戶儲存、專賬管理、流動使用”的原則進(jìn)行資金使用和監(jiān)管。
（三）項目產(chǎn)出
1.數(shù)量指標(biāo)
建檔立卡大病患者集中救治人數(shù)：忠縣20xx年建檔立卡大病患者集中救助人數(shù)計劃救助40000人次，實際救助人數(shù)43684人次，超計劃救助3684人次。
建檔立卡貧困人口獲得重特大疾病醫(yī)療救助人次：忠縣20xx年建檔立卡貧困人口獲得重特大疾病醫(yī)療救助人次數(shù)計劃救助20000人次，實際救助19576人次，實際救助占計劃救助的97.88%。
重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比例：忠縣20xx年重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比例計劃指標(biāo)值為50%，實際為44%。
資助建檔立卡貧困人口參加基本醫(yī)療保險人數(shù)：忠縣20xx年資助建檔立卡貧困人口參加基本醫(yī)療保險人數(shù)計劃61559人，實際參加基本醫(yī)療保險人數(shù)61559人，參保率100%。
建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助人次：忠縣20xx年建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助人次計劃救助40000人次，實際救助43684人次，超計劃救助109.21%。
2.質(zhì)量指標(biāo)
縣城內(nèi)建檔立卡貧困人口醫(yī)療保險和醫(yī)療救助費用“一站式”結(jié)算率：忠縣建檔立卡貧困人口醫(yī)療保險和醫(yī)療救助費用“一站式”計劃結(jié)算率為100%，實際結(jié)算率為100%。
醫(yī)療救助重點救助對象自負(fù)費用年度限額內(nèi)住院救助比例：忠縣醫(yī)療救助重點救助對象自負(fù)費用年度限額內(nèi)住院救助比例實行分段救助，自付1000（含）-1萬元（不含）部分，按照70%比例予以救助，自付1萬元（含）-5萬元（不含）部分，按照85%比例予以救助，自付5萬元（含）以上部分，按照95%比例予以救助，醫(yī)療報銷比例均超過計劃比例70%。
3.時效指標(biāo)
建卡貧困戶住院報銷及時性：忠縣衛(wèi)生健康委員對當(dāng)月申報的符合條件的救助對象，當(dāng)月立即會同民政局、醫(yī)保局、扶貧辦審核通過后報財政局審核，經(jīng)財政確認(rèn)后，財政及時劃撥資金給相應(yīng)醫(yī)院或通過銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對象，實行一站式結(jié)算平臺對住院費據(jù)實結(jié)算，住院報銷及時，不存在拖延情況。
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1.經(jīng)濟(jì)效益：實現(xiàn)農(nóng)村建卡貧困人口住院個人自付比例8.59%，特殊疾病自付比例12.08%，有效防止因病致貧返貧。
2.社會效益：忠縣20xx年農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助總?cè)舜?3684人，一站式救助平臺據(jù)實報銷貧困戶住院醫(yī)療費，大病特病患者門診費，減輕因病致貧患者藥費。
3.可持續(xù)影響：一戰(zhàn)式救助平臺住院費據(jù)實結(jié)算，解決全縣建卡貧困戶看病難問題，保障按期脫貧。
4.社會公眾或服務(wù)對象滿意度：根據(jù)電話調(diào)查，社會公眾或服務(wù)對象對項目的實施效果滿意度約為97.26%。
四、績效評價總體結(jié)論
績效評價工作組對忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫(yī)療救助資金項目基礎(chǔ)資料的收集、整理、統(tǒng)計、分析、綜合；經(jīng)評價組從項目投入、項目管理、項目產(chǎn)出、項目效果四個方面的指標(biāo)進(jìn)行評議打分為93.00分，項目績效評價等次為：優(yōu)。
五、存在的主要問題
1.部分貧困人口常年在外，無法及時、精確的對其落實相關(guān)政策。
2.部分貧困人口對政策掌握得不夠全面。
3.需進(jìn)一步加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)對貧困患者的合規(guī)診療。
六、主要建議
1.加大政策宣傳力度，確保貧困人口政策知曉全覆蓋、落實全覆蓋。
2.積極引導(dǎo)貧困人口理性就醫(yī)，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理診療。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 8
一、基本情況
�。ㄒ唬╉椖靠傮w情況
根據(jù)《社會救助暫行辦法》（國務(wù)院令第649號）規(guī)定“國家建立健全醫(yī)療救助制度，保障醫(yī)療救助對象獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。”，20xx年《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作意見的通知》（國辦發(fā)〔20xx〕30號）從總體要求、完善醫(yī)療救助制度、全面開展重特大疾病醫(yī)療救助、健全工作機(jī)制、加強組織領(lǐng)導(dǎo)等五個方面進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度，形成以住院救助、門診救助、資助參保為主要內(nèi)容的救助機(jī)制。20xx實施年度，根據(jù)財社〔20xx〕1420號、財社〔20xx〕1421號、皖財社〔20xx〕643號、皖財社〔20xx〕644號等中央及省級下達(dá)資金文件，20xx年中央、省財政共計下達(dá)510萬元。寧國市本級一般公共支出預(yù)算安排本級配套1350萬，包括上年結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余、利息、追回款項等收入，年度預(yù)算資金總額1883.77萬元。
�。ǘ╉椖靠冃繕�(biāo)
1.年度總體目標(biāo)：一般公共預(yù)算資金與專項彩票公益金統(tǒng)籌使用，通過實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助，開展重特大疾病醫(yī)療救助工作，醫(yī)療救助對象人次規(guī)模不低于上年，重點對象自負(fù)費用年度限額內(nèi)住院救助比例達(dá)到70%。
2.具體績效指標(biāo)：
1.項目決策（20分）
設(shè)置二級指標(biāo)4個、三級指標(biāo)7個（均為定性指標(biāo)）
�。�1）決策依據(jù)（7分）。包含“貫徹中央醫(yī)療保障制度改革有關(guān)醫(yī)療救助決策部署”、“執(zhí)行預(yù)算績效管理和資金管理辦法”2個三級指標(biāo)。
（2）決策過程（2分）。包含“決策程序規(guī)范”1個三級指標(biāo)。
�。�3）績效目標(biāo)（6分）。包含“績效目標(biāo)設(shè)置科學(xué)”、“績效目標(biāo)分解細(xì)化”2個三級指標(biāo)。
（4）資金分配（5分）。包含“資金分配規(guī)范性”、“資金分配合理性”2個三級指標(biāo)。
2.過程管理（20分）
設(shè)置二級指標(biāo)2個、三級指標(biāo)5個（其中定量指標(biāo)1個、定性指標(biāo)4個）
�。�1）資金管理（12分）。包含“預(yù)算執(zhí)行率”、“資金使用合規(guī)性”、“資金監(jiān)管有效性”3個三級指標(biāo)。
�。�2）組織管理（8分）。包含“管理制度健全有效性”、“績效評價機(jī)制健全性”2個三級指標(biāo)。
3.項目產(chǎn)出（38分）
設(shè)置二級指標(biāo)2個、三級指標(biāo)6個（其中定量指標(biāo)5個、定性指標(biāo)1個）
�。�1）數(shù)量指標(biāo)（15分）。包含“醫(yī)療救助對象人次規(guī)�！�、“重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比重”、“基金累計結(jié)余占籌集基金總額的比重”3個三級指標(biāo)。
�。�2）質(zhì)量指標(biāo)（13分）。包含“重點救助對象政策范圍內(nèi)住院自付費用年度限額內(nèi)救助比率”、“一站式結(jié)算覆蓋地區(qū)”2個三級指標(biāo)。
4.項目效益（22分）
設(shè)置二級指標(biāo)3個、三級指標(biāo)6個（其中定量指標(biāo)1個、定性指標(biāo)5個）
（1）社會效益（9分）。包含“醫(yī)療救助對象覆蓋范圍”、“困難群眾看病就醫(yī)方便程度”、“困難群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)減輕程度”3個三級指標(biāo)。
�。�2）可持續(xù)性（6分），包含“對健全社會救助體系的影響”、“對健全醫(yī)療保障體系的作用”2個三級指標(biāo)。
（3）服務(wù)對象滿意度（5分）。包含“工作滿意度”1個三級指標(biāo)。
二、績效評價工作開展情況
�。ㄒ唬┰u價目的、對象和范圍
評價目的：加強預(yù)算績效管理，強化支出責(zé)任，建立科學(xué)、合理的醫(yī)療救助補助資金績效評價管理體系，提高醫(yī)療救助補助資金使用效益；
評價對象：醫(yī)療救助補助資金（城鄉(xiāng)醫(yī)療救助部分）；
評價范圍：
1.績效目標(biāo)設(shè)定情況。
2.資金投入和使用情況。
3.實現(xiàn)績效目標(biāo)的制度措施。
4.績效目標(biāo)的實現(xiàn)程度和效果。
�。ǘ┰u價方法和評價等次
采取材料核實、選點抽查、訪談座談、問卷調(diào)查等方式，對收集的基礎(chǔ)材料進(jìn)行嚴(yán)格核實分析，并對資金投入量較大的項目進(jìn)行實地對照勘查，綜合運用對比分析、專家評議等方法，進(jìn)行分析評價。
績效評價采用百分制，滿分100分，按得分的高低依次分為優(yōu)秀（S≥85）、良好（85>S≥75）、中等（75>S≥60）、差（S<60）四個等級。
（三）指標(biāo)體系設(shè)置
設(shè)置一級指標(biāo)4個、二級指標(biāo)11個、三級指標(biāo)24個（其中定量指標(biāo)7個、定性指標(biāo)17個）
�。ㄋ模┰u價工作過程
準(zhǔn)備階段：成立績效評價工作組，確定績效評價對象，學(xué)習(xí)評價實施方案，開展培訓(xùn)。
實施階段：收集與審核資料，綜合分析及評價。
總結(jié)階段：撰寫績效評價自評報告，歸檔績效評價資料。
三、績效評價結(jié)論
�。ㄒ唬┰u價得分
100
（二）評價結(jié)論
優(yōu)秀
四、績效評價指標(biāo)分析
�。ㄒ唬╉椖繘Q策
1.決策依據(jù)
寧國市醫(yī)保局以《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》為指導(dǎo)思想和行動指南，作出醫(yī)療救助工作決策部署均以此為依歸。
執(zhí)行預(yù)算績效管理和資金管理嚴(yán)格以《國家醫(yī)療保障局關(guān)于全面實施預(yù)算績效管理的意見》（醫(yī)保辦發(fā)〔20xx〕25號）、《項目支出績效評價管理辦法》（財預(yù)〔20xx〕10號）、《財政部 國家衛(wèi)生健康委 國家醫(yī)保局關(guān)于印發(fā)<中央財政醫(yī)療救助補助資金管理辦法>的通知》（財社〔20xx〕142號）及《安徽省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金管理辦法》（財社〔20xx〕150號）為依據(jù)。
2.決策過程
決策程序規(guī)范合規(guī)完整，資金分配按規(guī)定履行報批程序，審批文件和手續(xù)齊全，財政部門下達(dá)預(yù)算指標(biāo)的同時明確績效目標(biāo)。
3. 績效目標(biāo)
皖財社〔20xx〕643號、皖財社〔20xx〕644號文件下達(dá)的年度總體目標(biāo)和具體績效指標(biāo)，體現(xiàn)“持續(xù)實施重特大疾病醫(yī)療救助、重點救助對象自付費用年度限額內(nèi)住院救助比例達(dá)到70%、年度救助對象人次規(guī)模與上年持平、強化醫(yī)療救助規(guī)范管理”等年度總體目標(biāo)的基本要素，明確產(chǎn)出指標(biāo)、滿意度指標(biāo)等績效指標(biāo)要求。
4.資金分配
資金分配規(guī)范：寧國市財政局在收到上級財政醫(yī)療救助資金預(yù)算指標(biāo)文件后，于年度內(nèi)按序時進(jìn)度及時撥付至本級醫(yī)�；鹭斦䦟�，
安徽省財政廳安徽省醫(yī)療保障局安徽省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)《安徽省醫(yī)療救助補助資金管理實施辦法》的通知（皖財社[20xx]171號），按需求因素、財力因素、績效因素等，采取因素法分配，資金分配與績效評價結(jié)果掛鉤。
�。ǘ┻^程管理
1.資金管理
資金按《安徽省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金管理辦法》（財社〔20xx〕150號）規(guī)定使用，撥付至專戶、�？顚Ｓ�，無隨意擴(kuò)大受益人員范圍現(xiàn)象。
寧國市醫(yī)保局對本地區(qū)醫(yī)療救助資金的績效運行進(jìn)行監(jiān)控和評價，及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題，20xx年4月份開展專項的紀(jì)檢專項督查及審計監(jiān)督。追回醫(yī)療救助10人次，救助款4.84萬元。
管理制度健全有效，圍繞夯實醫(yī)療救助托底保障功能，修改制定并嚴(yán)格執(zhí)行《寧國市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法（試行）》（寧政辦〔20xx〕2號），建立健全了相應(yīng)管理辦法和監(jiān)管措施。建立相關(guān)機(jī)制，就資金的性質(zhì)、來源、預(yù)算管理、預(yù)算調(diào)整、資金使用、資金監(jiān)督等方面作出了明確的規(guī)定，加強了資金的內(nèi)控管理。全面實現(xiàn)績效管理，績效指標(biāo)細(xì)化明確，運行監(jiān)控有力，評價報告規(guī)范完整，評價結(jié)果應(yīng)用及時。
2. 組織管理
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1.數(shù)量指標(biāo)
《寧國市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法（試行）》（寧政辦〔20xx〕2號）救助對象覆蓋：最低生活保障對象（以下簡稱“低保對象”）；特困供養(yǎng)人員；建檔在冊的農(nóng)村困難戶人員（以下簡稱“困難幫扶對象”）；低收入家庭的老年人、未成年人、重病患者、重度殘疾人（以下簡稱“低收入醫(yī)療救助對象”）；因病致貧家庭重病患者；用人單位已經(jīng)不存在或者無法確認(rèn)勞動關(guān)系的職業(yè)病人（以下簡稱“職業(yè)病人”）等法律、法規(guī)規(guī)定的其他對象。符合救助條件的對象按規(guī)定納入救助范圍，20xx醫(yī)療救助（包括資助參保和直接救助）的人次數(shù)17264人次。重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比重51.49%。
2.質(zhì)量指標(biāo)
本地區(qū)重點救助對象政策范圍內(nèi)住院自付費用年度限額內(nèi)救助比率≥70%，我市醫(yī)療救助政策規(guī)定：對低保對象、困難幫扶對象在年度救助限額內(nèi)，合規(guī)住院自負(fù)費用救助比例為70%，對特困供養(yǎng)人員救助比例為80%。
目前我市按照專業(yè)覆蓋、地域覆蓋的要求，廣覆蓋，密布點。20xx年醫(yī)保局成立以后，經(jīng)寧國安寧中醫(yī)醫(yī)院申請，經(jīng)考察、考核，新確定定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)一家，并實行了委托合作協(xié)議管理。20xx我市嚴(yán)格按照省統(tǒng)一定點協(xié)議文本，將醫(yī)療救助納入?yún)f(xié)議內(nèi)容，將縣域內(nèi)一級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入一站式結(jié)算覆蓋范圍。參保人員可在就診醫(yī)院一站式結(jié)算，出院時直接在醫(yī)院的結(jié)算窗口辦理完所有報銷手續(xù)。
（四）項目效益
1.社會效益
醫(yī)療救助對象覆蓋范圍穩(wěn)步拓展，在符合國家規(guī)定的基礎(chǔ)上，適度擴(kuò)大覆蓋范圍，低收入及因病返貧對象標(biāo)準(zhǔn)明確。其中我市救助政策規(guī)定：低收入醫(yī)療救助對象是指家庭人均收入低于低保標(biāo)準(zhǔn)二倍以內(nèi)的低保邊緣家庭；因病致貧家庭重病患者原則上指個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用支出超出家庭全年收入的重病患者。
困難群眾看病就醫(yī)方便程度明顯提高，醫(yī)療救助一站式、定點救助機(jī)構(gòu)等措施提升困難群眾看病就醫(yī)方便程度，困難群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)有效緩解，救助對象參保繳費的壓力和政策范圍內(nèi)個人費用負(fù)擔(dān)明顯減輕，未發(fā)生沖擊社會道德底線事件。
2.可持續(xù)性
我市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施十幾年以來，已成為民生工程的重要品牌，累計了良好的'群眾基礎(chǔ)和口碑，困難群眾的就醫(yī)方便程序明顯提高，醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)有效緩解，取得了良好的社會效益。醫(yī)療救助與其他社會救助制度的銜接，對健全社會救助體系，提高社會救助水平的影響成效明顯。
歷年來，寧國市醫(yī)療救助支出與大病保險支出大致相當(dāng)，個別年份，甚至大于大病保險支出，醫(yī)療救助對健全醫(yī)療保障體系，提高醫(yī)療保障水平的作用成效明顯。
3.服務(wù)對象滿意度
經(jīng)針對社會群眾的問卷調(diào)查，寧國市醫(yī)療救助政策知曉率、政策滿意度一直高位運行，兩指標(biāo)高達(dá)90%以上。
五、主要經(jīng)驗及做法
堅持把服務(wù)群眾和保障民生放在首位，通過抓制度完善、抓部門協(xié)調(diào)、抓組織經(jīng)辦，全面加強醫(yī)療救助監(jiān)督管理，大力推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助民生工程高質(zhì)量發(fā)展。
一是嚴(yán)格制度，做實內(nèi)控。針對醫(yī)療救助日常工作中存在的問題，及時查缺補漏，制訂出臺《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范我市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的通知》，進(jìn)一步明確醫(yī)療救助對象、救助范圍、救助的申請、審批程序，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）在接到申請后的5個工作日內(nèi)，派人入戶調(diào)查、審核，加強群眾監(jiān)督機(jī)制，組織開展審核、審批公示，每季度在村（居）委會張榜公示，公示時間不少于7天。
二是嚴(yán)密協(xié)調(diào)，做實合力。市醫(yī)保、民政部門協(xié)同發(fā)力，加強事前管理，在民政低保信息系統(tǒng)中開通醫(yī)保賬號，賦予相關(guān)權(quán)限。為醫(yī)療救助重點對象的查詢核查、數(shù)據(jù)導(dǎo)出等提供便利，并聯(lián)合建立健全家庭經(jīng)濟(jì)狀況核查前置機(jī)制，醫(yī)療救助低收入家庭及因病致貧家庭申請醫(yī)療救助時，簽訂授權(quán)書、委托書，在居民家庭經(jīng)濟(jì)情況核對系統(tǒng)中先行核查，杜絕跑冒滴漏現(xiàn)象的發(fā)生。市醫(yī)保、財政部門協(xié)同發(fā)力，加強事中，事后管理，在財政惠民比對系統(tǒng)設(shè)置醫(yī)療救助審核比對規(guī)則，對觸發(fā)審核規(guī)則的人員自動予以提示。
三是嚴(yán)抓細(xì)節(jié)，做實過程。加強審批把關(guān)力度，在具體審批中結(jié)合當(dāng)事人票據(jù)，對照系統(tǒng)查詢，做出不同處理，如大病保險尚未報銷完結(jié)的，及時退回補報大病保險，充分保障救助對象綜合醫(yī)保待遇；針對專業(yè)性、業(yè)務(wù)性極強的疾病病種判斷，嚴(yán)格依據(jù)中國保險行業(yè)協(xié)會與中國醫(yī)師協(xié)會20xx年制定重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范。做到不偏不倚，公正客觀，把群眾利益擺在首位，讓群眾在健康中感受黨和政府的關(guān)懷和溫暖。
六、存在問題及原因分析
1.醫(yī)療救助與基本醫(yī)保銜接還不夠緊密，救助病種未與基本醫(yī)保的特殊慢性病病種一致，對罕見病病種覆蓋還不全面。
2.家計核查還面臨經(jīng)濟(jì)新業(yè)態(tài)的挑戰(zhàn)，對救助對象的識別還存在標(biāo)準(zhǔn)缺失、誠信缺失風(fēng)險。
七、有關(guān)建議
1.醫(yī)療救助政策實施地級統(tǒng)籌，在病種范圍與基本醫(yī)保、大病保險密切銜接，提高救助限額、擴(kuò)大罕見病救助。
2.加強各主管部門職責(zé)職能，突出相關(guān)職能部門在救助對象識別的優(yōu)勢和作用。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 9
根據(jù)項目資金全面績效管理要求，我單位認(rèn)真組織對瀘西縣20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項目資金績效自評，現(xiàn)形成績效自評價報告如下：
一、項目基本情況
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按照云南省人民政府辦公室《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度加快推進(jìn)重特大疾病醫(yī)療救助工作的實施意見》（云政辦發(fā)〔20xx〕65號）《瀘西縣人民政府辦公室進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度加快推進(jìn)重特大疾病醫(yī)療救助工作的實施意見》（瀘政辦發(fā)〔20xx〕148號）文件要求，認(rèn)真開展醫(yī)療救助工作，想群眾所想，急群眾所急，讓每一位因病致貧人員及時得救助。
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1.項目績效總目標(biāo)
建立完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助制度，加強與民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等有關(guān)部門協(xié)作配合，共同做好重特大疾病醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和商業(yè)保險的有效銜接，確保城鄉(xiāng)居民大病保險覆蓋所有貧困重特大疾病患者，幫助所有符合條件的困難群眾獲得保險補償和醫(yī)療救助，保障貧困人口看得起病，得了大病、重病后基本生活過得去，確保不因病致貧、因病返貧，助力和鞏固全縣決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅。
2.項目績效階段性目標(biāo)
根據(jù)云南省健康扶貧30條措施的要求及上級醫(yī)療救助政策，制定了瀘醫(yī)保發(fā)〔20xx〕45號《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的通知》，打造健康扶貧四重保障體系，將基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、財政兜底整合一體，織密織牢了針對城鄉(xiāng)低保、建檔立卡貧困人員、特困供養(yǎng)人員和其它特殊困難人員的醫(yī)療保障網(wǎng)，最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)，防止其因病致貧或因病返貧，從而增強困難群眾幸福感、獲得感、安全感。同時，“一站式”結(jié)算方式、分級診療和先診療后付費等多項健康扶貧舉措的推出，極大的方便了困難群眾尋醫(yī)問藥，打通了困難群眾就醫(yī)“最后一公里”的問題。
二、項目資金使用及管理情況
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20xx年收到城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金1880.04萬元，其中：中央資金1316.64萬元，省級資金563.40萬元。
�。ǘ┵Y金使用情況
20xx年支出城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金1556.225145萬元。
（三）項目資金管理情況分析
我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金實行專戶管理、�？顚Ｓ�，專賬核算。我局嚴(yán)格按照項目資金申報、審批程序操作執(zhí)行，完全符合資金管理辦法等相關(guān)規(guī)定，沒有出現(xiàn)截留、擠占或挪用以及從基金中提取管理費或列支其他費用等非正�，F(xiàn)象。切實保證了救助資金及時足額到位，救助資金公開、公平、公正使用，確保城鄉(xiāng)困難群眾真正享受到醫(yī)療救助。
三、項目組織實施情況
1.資助參保參合。按要求做好符合條件的困難群體的資助參保工作，其中特困供養(yǎng)人員實行全額資助250元；建檔立卡貧困戶定額資助180元；低保及持一二級殘疾證人員實行定額資助120元。
2.規(guī)范門診救助。重點對象因患慢性病需要長期服藥或者患重特大疾病需要長期門診治療，導(dǎo)致自負(fù)費用較高的醫(yī)療救助對象進(jìn)行門診救助，并逐步提高救助標(biāo)準(zhǔn)。
3.完善住院救助。特困供養(yǎng)人員在政策范圍內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、各類補充保險等報銷后，救助比例為100%，不設(shè)起付線；城鄉(xiāng)低保對象在政策范圍內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、各類補充保險等報銷后，一般疾病救助比例為15%，22種重特大疾病救助比例為30%，不設(shè)起付線；建檔立卡貧困人口。按《紅河州貫徹落實云南省健康扶貧30條措施實施方案》執(zhí)行；因病致貧家庭中的重病患者。在政策范圍內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、各類補充保險等報銷后，自付費用在5000元以上（含5000元）的，一般疾病救助比例為15%，22種重特大疾病救助比例為30%。
4.開展重特大疾病救助。根據(jù)紅河州醫(yī)療保障局《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范紅河州州級重特大疾病醫(yī)療救助有關(guān)問題通知》紅醫(yī)保發(fā)〔20xx〕27號文件，開展救助工作，最高年救助封頂線10萬元； 要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府將符合州級重特大疾病醫(yī)療救助條件的患者，在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療產(chǎn)生的費用，扣除城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)大病補充保險、其他醫(yī)療保險、職工醫(yī)療互助賠付及普通疾病醫(yī)療救助后滿足單次個人自付費用（政策范圍內(nèi)）在0.8萬元至5萬元（含5萬元），或政策范圍內(nèi)年度累計個人自付費用2萬元至6萬元（含6萬元）的，按50%給予補助；或者是政策范圍內(nèi)單次個人自付費用在5萬元以上的，或政策范圍內(nèi)年度累計個人自付費用超過6萬元的，按60%給予補助。
5.加強與相關(guān)醫(yī)療保障制度的銜接。加強與民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等有關(guān)部門協(xié)作配合，共同做好重特大疾病醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和商業(yè)保險的.有效銜接，確保城鄉(xiāng)居民大病保險覆蓋所有貧困重特大疾病患者，幫助所有符合條件的困難群眾獲得保險補償和醫(yī)療救助。
6.“一站式”信息平臺即時結(jié)算。采用紅河州統(tǒng)一的一站式信息系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)療救助結(jié)算，本縣轄區(qū)內(nèi)特困供養(yǎng)人員、低保對象、建檔立卡戶住院救助經(jīng)系統(tǒng)結(jié)算的占比100%。
四、項目績效情況
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嚴(yán)格按照《中央財政困難群眾基本生活救助補助資金管理辦法》《云南省社會救助資金整合使用管理暫行辦法》，使用救助資金。
（二）項目完成質(zhì)量
項目資金確保了重病患者醫(yī)療費用過高得到及時救助，解決了困難群眾基本生活，取得了良好的社會效益。
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1.項目預(yù)期目標(biāo)完成程度
20xx年，共資助53349人，其中資助已脫貧建檔立卡貧困人員 48975人人均180元參加基本醫(yī)療保險合計8815500元，資助未脫貧建檔立卡貧困人員 4374人人均180元參加基本醫(yī)療保險合計787320元；住院患者醫(yī)療救助14468人次5959431.45元。
2.項目實施對經(jīng)濟(jì)和社會的影響
我縣加大健全完善了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，全面提高醫(yī)療救助水平，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作 20xx年取得了明顯的成效，一是城鄉(xiāng)醫(yī)療救助覆蓋面明顯擴(kuò)大。在城鄉(xiāng)低保對象、特困供養(yǎng)對象基礎(chǔ)上，將城鄉(xiāng)低保邊緣家庭納入救助范圍，惠及全縣5萬多貧困人口。二是救助標(biāo)準(zhǔn)大幅提高。住院醫(yī)療救助比例提高到自付部分的30%，一次救助封頂線從5000元提高到10000元；特困人員實行了全額醫(yī)療救助。三是堅持以住院救助為主，同時兼顧門診救助，取消起付線和病種限制，幫助解決患有常見病、慢性病的救助對象需要長期藥物維持治療的部分醫(yī)療費用。四是實行了“一站式”服務(wù)，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療救助金即時結(jié)算服務(wù)，救助對象在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)只需支付自付部分，實現(xiàn)了醫(yī)療救助的利民、便民。醫(yī)療救助制度的實施在維護(hù)社會穩(wěn)定、促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展方面發(fā)揮了良好的作用，保障困難群眾能夠享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，救助對象的基本生活得到明顯改善，從一定程度上緩解了困難群眾醫(yī)病看病難的問題，群眾對實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助有效性的認(rèn)可，通過問卷調(diào)查群眾滿意度達(dá)到98%。
�。ㄋ模┚C合績效評價情況
通過我部門組織對醫(yī)療救助項目績效自評，認(rèn)真對照《瀘西縣20xx年醫(yī)療救助項目績效評價評分表》績效自評打分98分，項目資金績效自評為“優(yōu)”。
五、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題和建議
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城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金項目的實施是國家惠民政策的一項重要舉措，它對改善黨群關(guān)系、干群關(guān)系，鞏固全縣基層執(zhí)政基礎(chǔ)發(fā)揮了積極的作用。自云南省健康扶貧30條措施制度實施以來，有力地緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象，在減輕建檔立卡貧困人員醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，保障建檔立卡貧困人員身體健康，完善醫(yī)療保障體系，關(guān)注民生，構(gòu)建和諧社會上發(fā)揮了積極作用，也得到了廣大農(nóng)民的擁護(hù)。同時也對因病致貧家庭中的重病患者家庭減輕了負(fù)擔(dān)避免了因病致貧產(chǎn)生新的建檔立卡家庭，預(yù)防和減少精神病人給社會帶來的危害。
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我縣的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作雖然取得了一定的成效，但同樣存在著一些不足，一是資金不足，我縣絕對貧困人口涉及面大，但由于受資金的限制，廣大貧困群眾對醫(yī)療救助的愿望還不能完全滿足；二是救助水平低，由于救助資金不足的限制造成了封頂線低。三是對救助對象是否準(zhǔn)確的核實有一定差距，我局待遇保障科工作人員少，力量不足，對醫(yī)療救助工作有待進(jìn)一步加強。
（三）意見建議
1.進(jìn)一步加強組織領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮各部門的職能作用，形成整體合力，及時解決工作中存在的困難和問題，切實加強對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，確保有限的救助資金真正用于困難群眾身上，真正把城鄉(xiāng)醫(yī)療救助這件好事辦好，實事辦實。
2.進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量。一是通過硬件的配置，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療救助工作的信息化進(jìn)程，提高工作效率；二是加強工作人員教育培訓(xùn)，不斷提升自身綜合素質(zhì)，增強法紀(jì)意識，牢固樹立為民服務(wù)的理念，切實改進(jìn)工作方法和轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。
3.進(jìn)一步強化資金管理。建立醫(yī)保局制定需求計劃、財政局審核籌措、財政和醫(yī)保聯(lián)合下?lián)�、醫(yī)保部門管理發(fā)放的醫(yī)療救助資金管理運行機(jī)制，保證救助資金的及時足額發(fā)放。加強資金專戶、專賬管理，建立健全資金發(fā)放登記備案制度，嚴(yán)肅各項工作紀(jì)律，防止不列、虛列、列而不支、擠占挪用、貪污冒領(lǐng)醫(yī)療救助資金等現(xiàn)象的發(fā)生。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 10
一、項目基本情況
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建立臨時救助制度是填補社會救助體系空白，提升社會救助綜合效益，確保社會救助安全網(wǎng)網(wǎng)底不破的必然要求。20xx年10月，國務(wù)院下發(fā)《關(guān)于全面建立臨時救助制度的通知》（國發(fā)〔20xx〕47號），提出“迫切需要全面建立臨時救助制度”，要求“縣級以上地方人民政府民政部門要統(tǒng)籌做好本行政區(qū)域內(nèi)的臨時救助工作”。20xx年3月，重慶市政府、重慶市民政局全面貫徹落實中央決策部署，相繼印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步健全臨時救助制度的通知》（渝府發(fā)〔20xx〕16號）、《關(guān)于進(jìn)一步完善臨時救助工作的指導(dǎo)意見》（渝民發(fā)〔20xx〕60號）等文件，進(jìn)一步明確救助對象分類、規(guī)范救助標(biāo)準(zhǔn)、強化救助管理。
重慶市豐都縣民政局（以下簡稱“項目單位”）作為縣級地方人民政府民政部門，具有“落實社會救助政策、標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)臨時救助工作”的職責(zé)，在中央和市級文件的要求下繼續(xù)開展20xx年度豐都縣臨時救助工作（以下簡稱“項目”），由內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)社會救助科負(fù)責(zé)具體實施。
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項目主要內(nèi)容為，對具有豐都縣戶籍或居住在豐都縣內(nèi)的居民，且因遭遇突發(fā)事件、意外傷害、重大疾病或其他特殊原因?qū)е禄旧钕萑肜Ь�，其他社會救助制度暫時無法覆蓋或救助之后基本生活暫時仍有嚴(yán)重困難，開展臨時救助工作。救助對象分為A類（特困人員、孤兒）、B類（城鄉(xiāng)最低生活保障家庭）、C類（家庭人均收入低于城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)2倍且含2倍的特殊困難家庭或個人、建卡貧困戶、1-4級殘疾人家庭）、D類（其他家庭或個人）四大類。救助標(biāo)準(zhǔn)分為重特大疾病救助、長期維持基本醫(yī)療救助、重特大災(zāi)（傷）害臨時救助、就學(xué)困難臨時救助，并按照“個人申請、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）調(diào)查審核、按資金量分級審批”的程序辦理，依據(jù)救助對象、救助標(biāo)準(zhǔn)的不同發(fā)放救助補貼。
�。ㄈ╉椖抠Y金投入及使用情況
根據(jù)《重慶市財政局關(guān)于提前下達(dá)20xx年困難群眾救助中央和市級補助資金預(yù)算指標(biāo)的通知》（渝財社〔20xx〕170號），中央和市級財政共計下達(dá)豐都縣20xx年度困難群眾救助補助資金10938.00萬元，其中1738.93萬元用于臨時救助項目支出。截至20xx年底，項目實際支出1603.07萬元，預(yù)算執(zhí)行率92.19%，全部用于豐都縣下轄30個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道的臨時救助資金。項目支出情況詳見表1。
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�。ㄋ模╉椖靠冃繕�(biāo)
1.年度績效目標(biāo)及指標(biāo)
�。�1）年度績效目標(biāo)：20xx年度將“臨時救助”資金按月及時足額發(fā)放到位，解決困難群眾突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本生活困難問題，兜住民生底線。
�。�2）年度績效指標(biāo)
�、傩Ч笜�(biāo)：做到應(yīng)助必助、應(yīng)救就救。
②滿意度指標(biāo)：受益群眾滿意80%以上。
2.績效指標(biāo)實現(xiàn)情況
�、傩Ч笜�(biāo)實現(xiàn)情況：已做到應(yīng)助必助、應(yīng)救就救。
②滿意度指標(biāo)實現(xiàn)情況：受益群眾滿意度達(dá)99.63%。
二、績效評價工作情況
�。ㄒ唬╉椖吭u價依據(jù)
1.《中華人民共和國預(yù)算法》（20xx年修訂）
2.《中共中央國務(wù)院關(guān)于全面實施預(yù)算績效管理的意見》（中發(fā)〔20xx〕34號）
3.《中共重慶市委重慶市人民政府關(guān)于全面實施預(yù)算績效管理的實施意見》（渝委發(fā)〔20xx〕12號）
4.《重慶市市級政策和項目預(yù)算績效管理辦法（試行）》（渝財績〔20xx〕19號）
5.國務(wù)院《關(guān)于全面建立臨時救助制度的通知》（國發(fā)〔20xx〕47號）
6.重慶市政府《關(guān)于進(jìn)一步健全臨時救助制度的通知》（渝府發(fā)〔20xx〕16號）
7.《重慶市民政局關(guān)于進(jìn)一步完善臨時救助工作的指導(dǎo)意見》（渝民發(fā)〔20xx〕60號）
8.關(guān)于印發(fā)《豐都縣民政局職能配置、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定》的通知（豐委辦發(fā)〔20xx〕32號）
9.《關(guān)于進(jìn)一步完善臨時救助工作的通知》（豐都民政發(fā)〔20xx〕36號）
10.《關(guān)于進(jìn)一步加強臨時救助工作的通知》（豐都民政發(fā)〔20xx〕31號）
11.關(guān)于印發(fā)《豐都縣20xx年民政工作要點》的通知（豐都民政發(fā)〔20xx〕3號）
12.《關(guān)于20xx年度民政工作推進(jìn)完成情況的報告》（豐都民政文〔20xx〕37號）
11.項目支出績效目標(biāo)申報表
12.項目預(yù)算執(zhí)行和績效運行監(jiān)控情況表
13.項目業(yè)務(wù)及財務(wù)管理辦法
14.項目決算明細(xì)表、預(yù)算支出明細(xì)、財務(wù)和會計資料等
15.其他能夠體現(xiàn)項目工作內(nèi)容產(chǎn)出和效果的相關(guān)材料等
（二）績效評價目的、對象和內(nèi)容
1.績效評價目的
通過本次績效評價，分析重慶市豐都縣20xx年度臨時救助項目的經(jīng)濟(jì)性、效率性和效果性，梳理分析項目在投入、管理、產(chǎn)出及效益各環(huán)節(jié)的科學(xué)性、規(guī)范性、合理性和匹配性，綜合分析并總結(jié)歸納項目實施過程中存在的問題，為主管部門改進(jìn)工作提供決策建議和依據(jù)，促進(jìn)項目實施單位樹立以結(jié)果為導(dǎo)向的績效管理理念，提高科學(xué)決策水平，規(guī)范項目管理，保證項目資金使用的規(guī)范性、安全性。
2.評價范圍和內(nèi)容
本次績效評價對象為重慶市豐都縣20xx年度臨時救助項目，涉及財政資金1738.93萬元。
（三）績效評價指標(biāo)體系、評價方法及評價樣本確定
1.績效評價指標(biāo)體系
根據(jù)《重慶市市級政策和項目預(yù)算績效管理辦法（試行）》（渝財績〔20xx〕19號）文件精神，結(jié)合項目特點、產(chǎn)出及效益具體情況，評價工作組細(xì)化形成項目績效評價指標(biāo)體系，詳見附件1。
評價指標(biāo)體系總分值為100分，其中投入10分，管理20分，產(chǎn)出40分，效果30分。本次績效評價結(jié)果采取評分和評級相結(jié)合的方式，根據(jù)評價指標(biāo)得分，確定評價項目的績效等級，優(yōu)（得分≧90）、良（90>得分≧80）、中（80>得分≧60）、差（得分<60）五個檔次。
2.評價方法及評價樣本確定
本次績效評價采用現(xiàn)場調(diào)查的.方式對豐都縣20xx年度臨時救助項目的產(chǎn)出、效果進(jìn)行評價，產(chǎn)出方面主要了解救助資金發(fā)放及時率、救助對象分類準(zhǔn)確率、醫(yī)療困難臨時救助時效準(zhǔn)確率等，效果方面主要了解救助后群眾基本生活保障程度、救助資金匹配度、救助政策知曉率等，調(diào)查問卷詳見附件2。
工作組對許明、十直、仁沙、樹人、高家、太平、三合街道、龍河、雙路、興義10個鎮(zhèn)鄉(xiāng)街，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取20戶進(jìn)行調(diào)查，實際發(fā)放調(diào)查問卷200份、回收有效樣本200份�，F(xiàn)場調(diào)查名單詳見附件3。
�。ㄋ模┛冃гu價工作過程
本次績效評價工作從20xx年7月下旬啟動，至同年9月上旬結(jié)束，共經(jīng)歷前期準(zhǔn)備、組織實施、分析評價三個階段。
1.前期準(zhǔn)備階段
�。�1）成立績效評價工作組，對工作組人員進(jìn)行培訓(xùn)
7月15日，第三方機(jī)構(gòu)組建由項目經(jīng)理、項目助理等多層級人員構(gòu)成的評價工作組，并對相關(guān)人員開展工作流程、工作守則、保密措施等方面的培訓(xùn)。
�。�2）組織收集項目相關(guān)評價材料
7月15日至20日，工作組組織收集項目相關(guān)評價材料，通過梳理、分析提交的材料，找出績效評價關(guān)鍵點、重點，為下一步績效評價的實施打好基礎(chǔ)。
�。�3）根據(jù)項目特點制訂評價工作方案，設(shè)計訪談提綱、問卷調(diào)查表
7月22日至8月4日，工作組制定評價工作方案，包含項目概況、評價思路、評價組織實施、指標(biāo)體系設(shè)計、訪談及問卷調(diào)查等內(nèi)容，并報區(qū)財政局審定。根據(jù)區(qū)財政局的反饋意見，工作組進(jìn)行修改和完善，形成績效評價工作方案定稿。
2.組織實施階段
�。�1）組織現(xiàn)場調(diào)查
8月13日至22日，工作組至許明寺鎮(zhèn)、十直鎮(zhèn)、仁沙鎮(zhèn)、樹人鎮(zhèn)、高家鎮(zhèn)、太平鎮(zhèn)、三合街道、龍河鎮(zhèn)、雙路鎮(zhèn)、興義鎮(zhèn)10個鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、街道開展實地調(diào)查工作，每個鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、街道隨機(jī)抽取20戶、共計200戶進(jìn)行現(xiàn)場訪談及問卷調(diào)查，具體了解救助精準(zhǔn)性、發(fā)放及時性等情況，以及救助管理工作中存在的問題等內(nèi)容。
11月4日至5日，針對太平壩鄉(xiāng)、十直鎮(zhèn)、許明寺鎮(zhèn)特殊問題，工作組還開展了抽樣調(diào)查工作，共計抽查140戶，其中太平壩鄉(xiāng)45戶、十直鎮(zhèn)60戶、許明寺鎮(zhèn)35戶。
�。�2）撰寫績效評價報告，初步形成評價結(jié)論
8月23至9月12日，根據(jù)項目單位提交資料、問卷調(diào)查結(jié)果，工作組撰寫績效評價報告，形成初步評價結(jié)果。
3.分析評價階段
�。�1）評價結(jié)論征求意見，修改后形成最終評價結(jié)論
9月18日，工作組按照規(guī)定將績效評價報告報縣財政局進(jìn)行審核，報告經(jīng)審核并征求縣民政局意見，修改完善后形成正式績效評價報告。
�。�2）項目驗收，建立績效評價檔案
評價成果材料經(jīng)確認(rèn)、評價工作結(jié)束后，績效評價工作組提交工作底稿和評價報告有關(guān)資料，建立績效評價檔案，并移交縣財政局。
三、績效評價指標(biāo)分析情況
�。ㄒ唬╉椖客度肭闆r分析
1.專項資金落實情況分析
�。�1）資金到位率
20xx年度，項目預(yù)算安排資金1738.93萬元，實際到位資金1738.93萬元，資金到位率100%。該指標(biāo)分值5分，得5分。
�。�2）資金使用率
20xx年度，項目實際到位資金1738.93萬元。截至20xx年底，項目實際支出1603.07萬元，資金使用率為92.19%。該指標(biāo)分值5分，得4.61分。
�。ǘ╉椖抗芾砬闆r分析
1.專項資金管理情況分析
�。�1）財務(wù)管理制度健全性
為貫徹落實市級文件精神，豐都縣民政局印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善臨時救助工作的通知》（豐都民政發(fā)〔20xx〕36號）。該文件中明確了臨時救助對象類型、臨時救助標(biāo)準(zhǔn)，以及審批流程、分級施救機(jī)制等內(nèi)容，對于臨時救助資金管理具有一定指導(dǎo)作用。該指標(biāo)分值5分，得5分。
�。�2）資金使用合規(guī)性
臨時救助資金的申請，按照“個人申請、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）調(diào)查審核、縣民政部門審批”的程序辦理；臨時救助資金的審批，小額救助金由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道審批，大額臨時救助金（2000元以上）報縣民政局審批；臨時救助資金的發(fā)放，嚴(yán)格執(zhí)行經(jīng)辦人、科室負(fù)責(zé)人、科室分管領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)分管領(lǐng)導(dǎo)、主要領(lǐng)導(dǎo)逐級審批簽字手續(xù)，并委托銀行代發(fā)。項目資金撥付具有完整的審批程序和手續(xù)，且預(yù)算執(zhí)行規(guī)范、支出內(nèi)容合規(guī)，不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況，符合財務(wù)管理制度的規(guī)定。該指標(biāo)分值10分，得10分。
�。�3）財務(wù)監(jiān)控有效性
根據(jù)項目資料，項目主要采取以下措施進(jìn)行財務(wù)監(jiān)控及監(jiān)督：一是每年度采取現(xiàn)場檢查的形式對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的臨時救助工作進(jìn)行監(jiān)督管理，對于現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)的問題要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及時進(jìn)行整改；二是組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道對民政資金使用情況開展內(nèi)部監(jiān)督檢查，審查臨時救助程序規(guī)范性、救助對象準(zhǔn)確性以及救助資金收支節(jié)余情況等內(nèi)容；三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的臨時救助資金明細(xì)公示公開，救助資金的合規(guī)性受村民群眾的監(jiān)督。但評價認(rèn)為，豐都縣臨時救助資金的審批專家?guī)焐形唇⒔∪赐耆憫?yīng)《重慶市民政局關(guān)于進(jìn)一步完善臨時救助工作的指導(dǎo)意見》（渝民發(fā)〔20xx〕60號）文件的要求，且黨代表、人大代表、政協(xié)委員等多方主體參與集體審批的機(jī)制尚未形成，臨時救助資金集體審批制度仍有待完善。該指標(biāo)分值5分，得4分。
�。ㄈ╉椖慨a(chǎn)出情況分析
1.產(chǎn)出數(shù)量分析
（1）救助完成率
20xx年度內(nèi)計劃完成臨時救助2602人，實際完成臨時救助的人數(shù)為8662人1，救助計劃完成率為332.90%。該指標(biāo)分值10分，得10分。
2.產(chǎn)出時效分析
�。�1）救助資金發(fā)放及時率
根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，反饋“及時”的樣本量為160個，反饋“較及時”的樣本量為26個，調(diào)查樣本總量為200個。根據(jù)計算公式，救助資金發(fā)放及時率=（160+26x75%）/200x100%=89.75%。該指標(biāo)分值10分，得8.98分。
3.產(chǎn)出質(zhì)量分析
�。�1）救助對象準(zhǔn)確性
工作組在太平壩鄉(xiāng)、許明寺鎮(zhèn)、十直鎮(zhèn)抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分救助對象的救助類型無支撐材料、救助資金超政策文件限額、救助類型不準(zhǔn)確、與具體事由不符等問題，反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門對小額（2000元以下）救助資金的審查工作不嚴(yán)謹(jǐn)、對救助政策把握不夠深刻。本次抽樣調(diào)查共計發(fā)現(xiàn)11例問題（詳見表2），占調(diào)查樣本總量140個的比重為7.86%。該指標(biāo)分值5分，得4.61分。
�。�2）醫(yī)療困難臨時救助時效準(zhǔn)確率
根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，1年內(nèi)因重特大疾病或慢性病致貧的樣本量為129個，醫(yī)療困難救助調(diào)查的樣本總量為147個。根據(jù)計算公式，醫(yī)療困難臨時救助時效準(zhǔn)確率=129/147x100%=87.76%。該指標(biāo)分值5分，得4.39分。
4.產(chǎn)出成本分析
�。�1）救助成本達(dá)標(biāo)率
根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，調(diào)查樣本發(fā)放救助資金均符合標(biāo)準(zhǔn)，未超過市級文件規(guī)定的資助上限。根據(jù)計算公式，救助成本達(dá)標(biāo)率=9908/9908x100%=100%。該指標(biāo)分值10分，得10分。
�。ㄋ模╉椖啃Ч闆r分析
1.社會效益分析
�。�1）救助后群眾基本生活保障率
根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，反饋“基本生活可保障”樣本量為75個，反饋“依靠其他社會救助體系基本生活可保障”樣本量為109個，調(diào)查樣本總量為200個。根據(jù)計算公式，救助后群眾基本生活保障率=（75+109x75%）/200x100%=78.38%。該指標(biāo)分值10分，得7.84分。
�。�2）救助政策知曉率
根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，反饋“了解政策并能熟練應(yīng)用”樣本量為90個，反饋“了解政策但部分內(nèi)容不清楚”樣本量為105個，調(diào)查樣本總量為200個。根據(jù)計算公式，救助政策知曉率=（90+105x75%）/200x100%=84.38%。該指標(biāo)分值5分，得4.22分。
2.可持續(xù)影響分析
�。�1）臨時救助協(xié)同機(jī)制
根據(jù)已提供資料，20xx年度臨時救助機(jī)制已與最低生活保障、特困人員供養(yǎng)、支出型貧困等其他救助政策建立有機(jī)聯(lián)系，形成“低保保基本、特困補短板、臨時救助解急難”的局面，相關(guān)機(jī)制運行良好。該指標(biāo)分值3分，得3分。
（2）臨時救助信息管理系統(tǒng)運行效率
項目單位依托重慶民政社會救助平臺開展臨時救助網(wǎng)上申請、審批工作，平臺具備審查受理、評議公示、鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核、鄉(xiāng)鎮(zhèn)公示、綜合查詢、審查跟蹤等功能，可實現(xiàn)受助人員家庭經(jīng)濟(jì)狀況、困難情形和救助情況信息化管理，臨時救助信息管理系統(tǒng)實際運行效率較好。該指標(biāo)分值2分，得2分。
3.社會公眾或服務(wù)對象滿意度
�。�1）救助對象滿意度
根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，反饋“很滿意”樣本量為197個，反饋“基本滿意”樣本量為3個，調(diào)查樣本總量為200個。根據(jù)計算公式，救助對象滿意度=（197+3x75%）/200x100%=99.63%。該指標(biāo)分值10分，得10分。
（五）評價結(jié)論
重慶市豐都縣20xx年度臨時救助項目績效評價得分93.65分，評價等級為“優(yōu)”。一級指標(biāo)具體得分情況詳見下表：（略）
四、項目全過程管理情況及評價
績效目標(biāo)設(shè)置方面，申報階段，項目根據(jù)預(yù)算績效管理的相關(guān)要求填寫了《項目支出績效申報表》，確定當(dāng)年績效目標(biāo)為“將臨時救助資金按月及時足額發(fā)放到位，解決困難群眾突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本生活困難問題，兜住民生底線”，并設(shè)置了總救助人數(shù)、資金按規(guī)定時間發(fā)放、年度總成本、應(yīng)助必助、受益群眾滿意度等績效指標(biāo)�？冃н\行監(jiān)控方面，執(zhí)行階段，項目對資金預(yù)算執(zhí)行、績效目標(biāo)實現(xiàn)程度進(jìn)行“雙監(jiān)控”。監(jiān)控結(jié)果顯示，項目的預(yù)算執(zhí)行率、績效指標(biāo)完成率均達(dá)70%以上�？冃ё栽u及公開方面，總結(jié)階段，項目將年度執(zhí)行情況及績效情況，與年初確定的績效目標(biāo)及指標(biāo)進(jìn)行比對，確定目標(biāo)值完成比例，自評結(jié)果顯示完成情況良好。同時，項目單位根據(jù)績效自評指標(biāo)體系，對項目投入、過程、產(chǎn)出、效益等方面內(nèi)容進(jìn)行打分，自評得分98分，并按要求在民政局官網(wǎng)主動公示公開。綜上，項目總體預(yù)算績效管理情況良好，全過程管理有效。
五、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題及原因分析
�。ㄒ唬┲饕�(jīng)驗及做法
1.落實臨時救助分級施救
按照“政府主導(dǎo)，分類施救，屬地管理，分級負(fù)責(zé)”的原則，建立以鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）為基礎(chǔ)、縣民政局為主體、社會參與為補充的臨時救助分級審批機(jī)制。小額臨時救助審批權(quán)下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處），有效提高了臨時救助審批效率。
2.充分利用現(xiàn)有信息化手段
項目單位充分利用信息化手段，依托重慶市民政綜合業(yè)務(wù)管理平臺，對受助人員家庭經(jīng)濟(jì)狀況、困難情形和救助情況進(jìn)行信息化管理，做到了申請要素齊，審批手續(xù)全，救助情況清，數(shù)據(jù)統(tǒng)計準(zhǔn)。
（二）存在的問題及原因分析
通過此次評價，評價工作組認(rèn)為本項目存在如下問題：
1.臨時救助資金集體審批制度有待完善
評價認(rèn)為，項目單位采取了現(xiàn)場檢查、內(nèi)部自查、公示公開等手段對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道臨時救助工作進(jìn)行監(jiān)管，但臨時救助資金的集體審批制度仍有待完善，未完全響應(yīng)《重慶市民政局關(guān)于進(jìn)一步完善臨時救助工作的指導(dǎo)意見》（渝民發(fā)〔20xx〕60號）文件的要求。臨時救助資金審批專家?guī)焐形唇⒔∪h代表、人大代表、政協(xié)委員等多方主體參與集體審批的機(jī)制尚未形成。
2.小額救助資金審查工作不嚴(yán)謹(jǐn)、對救助政策把握不夠深刻
根據(jù)太平壩鄉(xiāng)、許明寺鎮(zhèn)、十直鎮(zhèn)抽樣調(diào)查結(jié)果，部分救助對象的救助類型無支撐材料、救助資金超政策文件限額、救助類型不準(zhǔn)確、與具體事由不符等問題，反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門對小額（2000元以下）救助資金的審查工作不嚴(yán)謹(jǐn)、對救助政策把握不夠深刻。本次抽樣調(diào)查共計發(fā)現(xiàn)11例問題，占調(diào)查樣本總量140個的比重為7.86%。
3.政策宣傳力度、深度可進(jìn)一步提升
根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，對于臨時救助政策知曉程度，本次抽查的200戶樣本中，有105戶反饋“了解政策但部分內(nèi)容不清楚”，占比52.50%，反映臨時救助政策宣傳工作仍有進(jìn)步空間，在政策內(nèi)容、政策解讀等方面的宣傳工作力度及深度可進(jìn)一步提升。
六、有關(guān)建議
針對本次評價發(fā)現(xiàn)的問題，評價工作組結(jié)合本項目實際情況，提出相關(guān)建議：
�。ㄒ唬┩貙捝鐣O(jiān)督渠道，完善救助資金公示公開制度
一是引入人大代表、政協(xié)委員等多方主體參與集體審批，提高審批專業(yè)性、回應(yīng)社會關(guān)切；
二是嚴(yán)格執(zhí)行社會救助申請、審核、審批的公示、公開程序，促進(jìn)救助資金公開化、透明化，落實救助資金社會化發(fā)放；
三是加強臨時救助輿情監(jiān)測預(yù)警，鼓勵社會組織和公眾積極參與監(jiān)督，充分發(fā)揮社會監(jiān)督的重要作用。
�。ǘ┘訌娚鐣戎O(jiān)督檢查，強化對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的工作指導(dǎo)
一是督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道在日常臨時救助工作中，注重提高救助的規(guī)范性、精準(zhǔn)性，嚴(yán)格執(zhí)行申請、受理、審核、審批程序，積極利用培訓(xùn)、檢查等手段強化對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的工作指導(dǎo)；
二是提高資金監(jiān)管力度，利用審批資料抽查、救助對象調(diào)查等多種監(jiān)控手段，提高財務(wù)監(jiān)控檢查頻次，重點檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道在社會救助資金保障、撥付、發(fā)放、使用等方面工作情況；
三是利用信息化手段提升監(jiān)管效能，通過線上監(jiān)測與線下監(jiān)管相結(jié)合的方式，加大對社會救助資金發(fā)放中虛報冒領(lǐng)、截留私分、貪污挪用、吃拿卡要等問題的查處力度。
（三）加大臨時救助政策宣傳力度
一是梳理匯編臨時救助政策，將政策內(nèi)容采取通俗易懂的形式編寫形成海報、手冊等宣傳載體；
二是持續(xù)利用宣講會、廣播、電視和新媒體等宣傳渠道，廣泛宣傳臨時救助以及其他社會救助政策內(nèi)容，引導(dǎo)公眾關(guān)注、參與臨時救助工作；
三是加強臨時救助工作力量建設(shè)，支持和引導(dǎo)公益慈善組織、企事業(yè)單位和志愿者在臨時救助工作中積極作為。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 11
一、項目概況
�。ㄒ唬╉椖棵Q
南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項目
（二）實施機(jī)構(gòu)
項目實施機(jī)構(gòu)為南岳區(qū)第一人民醫(yī)院。
（三）建設(shè)地點
建設(shè)地點位于南岳區(qū)天子山北路。
�。ㄋ模┙ㄔO(shè)內(nèi)容
新建1棟綜合醫(yī)技大樓，設(shè)置病床300張，用地面積34500.00m2，建筑面積33900.00m2；其中，地上建筑面積31400.00m2，地下建筑面積2500.00m2，綠地面積13800m2，停車位230個。內(nèi)容主要包括醫(yī)療用房、保健用房、輔助用房、地下停車場及配電房、發(fā)電房、空調(diào)機(jī)房、醫(yī)療設(shè)備購買、配套進(jìn)出口道路工程（天子山北路）等相關(guān)附屬設(shè)施建設(shè)。
�。ㄎ澹┙ㄔO(shè)工期
項目建設(shè)工期為24個月（20xx年2月-20xx年1月）。
�。┙ㄔO(shè)投資
本項目可研批復(fù)總投資為32141.43萬元，其中工程費用25464.71萬元，工程建設(shè)其他費用3622.36萬元，預(yù)備費1454.35萬元，建設(shè)期利息1600.00萬元。
二、事前績效評估
�。ㄒ唬╉椖繉嵤┱咭罁�(jù)及申報債券需求合理性
1、項目實施必要性
�。�1）本項目的建設(shè)是滿足當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要
醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬人民的健康，關(guān)系千家萬戶的幸福，是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康素質(zhì)，是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求，是維護(hù)社會公平正義、提高人民生活質(zhì)量的重要舉措，是全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的一項重大任務(wù)。
中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出了“有效減輕居民就醫(yī)費用負(fù)擔(dān)，切實緩解看病難、看病貴”的近期目標(biāo)，以及“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的長遠(yuǎn)目標(biāo)。
隨著城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險取得突破性進(jìn)展，當(dāng)?shù)厝罕妼︶t(yī)療服務(wù)的需求不斷提升，醫(yī)院住院病人不斷上升，原有醫(yī)療設(shè)施已經(jīng)無法滿足醫(yī)院發(fā)展的需求，本項目的建設(shè)勢在必行。
�。�2）項目建設(shè)是加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的大勢所趨
近年來，黨中央、國務(wù)院從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律和廣大人民群眾需求出發(fā)，做出了積極發(fā)展醫(yī)療社會衛(wèi)生服務(wù)的重要決策和部署�！秶鴦�(wù)院關(guān)于發(fā)展城市衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》中也指出，我國要以提高人民群眾健康水平為宗旨，努力構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力，把發(fā)展社會醫(yī)療衛(wèi)生作為重中之重，并解決群眾“看病難”、“看病貴”等一系列問題。“醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè)，關(guān)系廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系千家萬戶的幸福安康，也關(guān)系經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展，關(guān)系國家和民族的未來。在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)上，保證人民群眾公平享有公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，是實現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要體現(xiàn)”，由此我們可以看出加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力是我們現(xiàn)在的任務(wù)和目標(biāo)，而該項目建設(shè)符合國家加快發(fā)展城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的政策，是南岳區(qū)加快發(fā)展城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的迫切需要。
�。�3）項目建設(shè)是進(jìn)一步造福廣大人民群眾的生命健康工程
本項目建設(shè)既是南岳區(qū)改善醫(yī)療環(huán)境條件的“民心工程”，也是救治廣大疾病患者的“生命工程”這是各級政府的期盼，也是廣大人民的心愿。
綜上所述，該項目的建設(shè)是十分必要且迫在眉睫的。
2、項目建設(shè)公益性
項目將改善當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生環(huán)境，提升區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生供給能力，為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和全面建成小康社會提供堅實保障，其影響是積極的。本項目建成后，將有效改善南岳區(qū)第一人民醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施條件、醫(yī)療環(huán)境，增強醫(yī)院的治療水平，滿足廣大患者不斷提高的就醫(yī)需求，提高醫(yī)院對公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置能力和對病人患者的救治能力。本項目是一項利民的公益性工程，社會效益好，對醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展將產(chǎn)生積極的影響。
3、項目預(yù)期收益來源
本項目預(yù)期收入主要來源為床位服務(wù)收入。
�。ǘ╉椖拷ㄔO(shè)涉及領(lǐng)域方向合規(guī)性和前期手續(xù)完備性
1、項目所屬領(lǐng)域
南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項目屬于社會事業(yè)領(lǐng)域。
2、項目立項批復(fù)情況
南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項目已于2021年7月23日年取得南岳區(qū)發(fā)展和改革局下發(fā)的《關(guān)于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項目可行性研究報告的批復(fù)》（岳發(fā)改〔2021〕60號）。
3、項目前期工作開展情況
本項目于于2021年6月30日取得南岳區(qū)自然資源局下發(fā)的《關(guān)于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項目的用地選址和規(guī)劃意見》，2021年8月9日取得南岳區(qū)委政法委員會下發(fā)的《關(guān)于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項目社會穩(wěn)定風(fēng)險評估報告的批復(fù)》，于2021年9月3日取得衡陽市生態(tài)環(huán)境局南岳分局《關(guān)于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項目的審查意見》，于2021年10月11日取得《關(guān)于南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項目初步設(shè)計的批復(fù)》。
（三）資金平衡方案科學(xué)性及合理性
1、資金籌措方案
項目總投資32141.43萬元，用于項目支出的資本金12141.43萬元，占比27.78%，財政資金根據(jù)施工進(jìn)度逐步到位。擬申請發(fā)行政府專項債券資金20000萬元，占比62.22%。本次擬申請發(fā)行擬申請發(fā)行20000萬元。
2、債券投資計劃
本項目于20xx年擬申請發(fā)行政府專項債券資金20000萬元，發(fā)行期限15年，為20xx年1月-2036年12月。
3、項目融資平衡情況
�。�1）收入測算
本項目營業(yè)收入包含門診收入和住院收入。本項目建成后，其經(jīng)營收入分別如下：
本項目收入依據(jù)參考衡山縣中醫(yī)醫(yī)院、衡陽市婦幼保健院、衡山縣人民醫(yī)院等衡陽市周邊醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)及就診人次，同時，營業(yè)收入按照國家衛(wèi)計委《我國衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》、《醫(yī)療服務(wù)價格管理規(guī)定》等國家、省市有關(guān)政策等文件進(jìn)行估算。
�。�1）單價：根據(jù)20xx年我國《衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》，醫(yī)院次均門診費用324.4元，人均住院費用10619.2元。南岳縣處于中部湖南省，項目建成后將成為衡陽市南岳區(qū)最大的公立醫(yī)院，同時參考周邊衡山縣中醫(yī)醫(yī)院等相關(guān)情況，本項目門診、住院費用按照平均水平60%左右計算，項目門診每人次每年平均支付醫(yī)療費用暫定為190元，住院每人次每年平均支付醫(yī)療費用6300元。
�。�2）人次：根據(jù)20xx年我國《衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》，20xx年醫(yī)院出院者平均住院日為8.5日（其中：公立醫(yī)院8.4日）同時參考周邊衡山縣中醫(yī)醫(yī)院等相關(guān)情況，按照平均住院天數(shù)按8天計算，本項目新增300床規(guī)模預(yù)計年住院人次將達(dá)到13687.5（300*365/8）人次。門診人次按2：1的診床比估算，年門診人次將達(dá)到219000（300*2*365）人次。同時，本項目建成后門診人數(shù)按5%遞增（衡陽市人口自然增長率同比增長），到2028年達(dá)到峰值。考慮到運營前兩年作為過渡期，病床使用率分別取80%和90%。
綜上，債券存續(xù)期內(nèi)，總收入為119485.10萬元。
�。�2）成本測算
本項目的主要成本包括人員工資、管理費用、營業(yè)費用、維護(hù)維修費用。
�。�1）人員工資
按綜合醫(yī)院組織編制原則（（78）衛(wèi)醫(yī)字1689號），本醫(yī)院暫定配備職工人數(shù)為390人（1：1.3），20xx年衡陽市城鎮(zhèn)非私營單位從業(yè)人員年平均工資為68045元；其中，在崗職工年平均工資70240元，本項目按照人均工資10.00萬元/年（包含福利）估算，工資標(biāo)準(zhǔn)考慮每三年上漲5%。
（2）外購藥品及輔助材料
參照衡山縣中醫(yī)醫(yī)院、第二人民醫(yī)院等同類型項目，外購藥材及輔助材料按照營業(yè)收入的20%計取。
�。�3）管理費用
按照國家計委《建設(shè)項目經(jīng)濟(jì)評價方法與參數(shù)》（第三版，國家發(fā)改委，建設(shè)部，中國計劃出版社）規(guī)定以營業(yè)收入的1%估算。
�。�4）維護(hù)維修費用
根據(jù)國家計委《建設(shè)項目經(jīng)濟(jì)評價方法與參數(shù)》（第三版，國家發(fā)改委，建設(shè)部，中國計劃出版社）規(guī)定，固定資產(chǎn)修理費用計入當(dāng)期損益，本項目修理費用按固定資產(chǎn)投資的1%計提。
債券存續(xù)期內(nèi)，項目成本費用為96047.93萬元。
�。�3）項目凈收益
債券存續(xù)期間，項目預(yù)期收入為119485.10萬元，預(yù)期運營成本為80501.31萬元，項目凈收益可用于融資平衡的資金為38983.79萬元。
4、項目償債計劃可行性及償債風(fēng)險點分析
�。�1）項目償債計劃可行性分析
本項目擬發(fā)行政府專項債20000萬元，發(fā)行期限為15年，15年期債券年利率按4%測算，債券償付方式為每半年付息一次，到期一次性還本。本項目融資還款本息合計32000萬元，本息覆蓋比1.22倍，項目預(yù)期收益可以覆蓋本息，項目有較好的償債能力。
�。�2）償債風(fēng)險點分析
項目存在影響項目施工進(jìn)度或政策運營的風(fēng)險、項目收益的風(fēng)險、影響融資平衡結(jié)果的風(fēng)險等因素，通過實施單位采取合理可控的風(fēng)險控制措施能夠有效地規(guī)避、減輕相關(guān)風(fēng)險的.發(fā)生，經(jīng)評估項目風(fēng)險可控。
�。�1）社會穩(wěn)定風(fēng)險
風(fēng)險描述：社會穩(wěn)定風(fēng)險的形式包括社會治安、群眾信訪、安全生產(chǎn)施工等形式。一般情況下，本項目社會穩(wěn)定問題產(chǎn)生之初，其表現(xiàn)多是電話、走訪等形式中的一種或幾種方式，比較緩和。但隨著事態(tài)發(fā)展或者突發(fā)環(huán)境污染和施工安全事件時，也有可能朝著阻撓施工、上訪等嚴(yán)重惡性社會穩(wěn)定問題的發(fā)展，特殊情況下甚至發(fā)展為小規(guī)模事件。
正常情況下，社會穩(wěn)定問題出現(xiàn)的癥結(jié)是發(fā)起者為了維護(hù)合法利益，表達(dá)訴求的一種方式之一，本身不會對社會造成不良的影響。但如果演變成惡性的事件，其對社會穩(wěn)定的影響將是無法估量的。對工程項目建設(shè)來講可能會分散建設(shè)精力、增加投入、延遲工期、工程停工、甚至造成破壞；對社會來講可能會打亂居民正常生活、妨礙社會正常運轉(zhuǎn)、擾亂社會治安、影響社會穩(wěn)定等。
應(yīng)對措施：根據(jù)類似項目實施過程中易發(fā)生的社會穩(wěn)定風(fēng)險的經(jīng)驗判斷，并結(jié)合本項目對工程的具體要求進(jìn)行分析評價，本項目可能會引發(fā)社會穩(wěn)定風(fēng)險的內(nèi)容主要有以下幾個方面：
①項目合法性、合理性及可行性質(zhì)疑的風(fēng)險
經(jīng)前面的分析和說明，本項目有充分的政策、法律依據(jù)，堅持嚴(yán)格的審查審批和報批程序，并經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的可行性研究論證，立項合法，程序完備，建設(shè)規(guī)模、設(shè)計方案合理可行。因此，因質(zhì)疑本項目合法性、合理性及可行性而引發(fā)社會穩(wěn)定風(fēng)險的可能性不存在。
②對運行期環(huán)境影響不適應(yīng)的風(fēng)險
項目在正常運行期不存在噪聲、廢氣以及不經(jīng)處理的廢水排放，項目運行期間內(nèi)對于周邊交通等環(huán)境問題也不存在大的影響，不會引發(fā)上訪或事件，所以在工程運行期不存在社會穩(wěn)定風(fēng)險。
�、燮渌蛩匾鸬娘L(fēng)險
項目在落地建設(shè)過程中，可能會遇到當(dāng)?shù)厥┕り犖榛蚍侵苯永嫦嚓P(guān)人以各種非正當(dāng)理由設(shè)置障礙、惡意阻撓施工、刁難施工單位，意在謀取非正當(dāng)或非法利益的情況；在項目正常運行期也可能會出現(xiàn)設(shè)備儀器被盜或被破壞的社會治安問題。該類問題將對項目建設(shè)的工期進(jìn)度、工程質(zhì)量、設(shè)備正常運行造成較大影響，帶來極為不好的社會影響。如此情況發(fā)生，為防止事態(tài)惡化，將立即報告當(dāng)?shù)刂伟补芾聿块T，依托治安管理部門的力量，為項目建設(shè)保駕護(hù)航。
本項目通過對以上幾方面社會穩(wěn)定風(fēng)險內(nèi)容的排查，對項目合法性、合理性及可行性的質(zhì)疑及工程運行期環(huán)境影響都不會引發(fā)社會穩(wěn)定風(fēng)險；只有工程施工期環(huán)境影響及社會治安問題存在社會穩(wěn)定風(fēng)險的可能性，但都屬于低風(fēng)險，在采取相應(yīng)措施后能夠降低發(fā)生幾率或消除風(fēng)險，具有較高的可控性。
�。�2）工程建設(shè)風(fēng)險
風(fēng)險描述：根據(jù)工程施工步驟分析，本項目施工期可能引發(fā)社會穩(wěn)定風(fēng)險的因素大部分集中在成井過程，即成井過程中對周邊環(huán)境的影響引發(fā)的風(fēng)險，主要體現(xiàn)在噪聲影響、廢氣排放、泥漿排放、材料堆放、交通影響等對附近居民和單位生活生產(chǎn)的影響以及安全文明施工等幾個方面。
應(yīng)對措施：施工期內(nèi)，須嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定，采用低噪施工機(jī)具、合理安排施工場地、加強各個環(huán)節(jié)施工管理，必能將施工對周邊環(huán)境的影響降到最低，將由此帶來的社會穩(wěn)定風(fēng)險降到最低。
（3）項目收益與預(yù)期存在差異風(fēng)險
風(fēng)險描述：由于資金籌集不到位或者其他原因未能使項目如期投入運營。
應(yīng)對措施：積極籌措資金并對項目的進(jìn)度進(jìn)行有效的監(jiān)督管理。
�。ㄋ模╉椖渴虑翱冃гu估審核認(rèn)定結(jié)果
綜合項目前期工作開展情況、預(yù)期收入、成本以及還本付息情況，南岳區(qū)第一人民醫(yī)院綜合醫(yī)技大樓及配套建設(shè)項目通過事前績效評估審核，建議予以入庫。
三、還款保障措施
�。ㄒ唬└鶕�(jù)《財政部關(guān)于印發(fā)<地方政府專項債務(wù)預(yù)算管理辦法>的通知》（財預(yù)〔20xx〕155號）規(guī)定，專項債務(wù)應(yīng)當(dāng)有償還計劃和穩(wěn)定的償還資金來源。專項債務(wù)本金通過對應(yīng)的政府性基金收入、專項收入、發(fā)行專項債券等償還。專項債務(wù)利息通過對應(yīng)的政府性基金收入、專項收入償還，不通過發(fā)行專項債券償還。專項債務(wù)收支按照對應(yīng)的政府性基金收入、專項收入實現(xiàn)項目收支平衡。
�。ǘ└鶕�(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)地方政府性債務(wù)風(fēng)險應(yīng)急處置預(yù)案的通知》（國辦函〔20xx〕88號）規(guī)定，對地方政府債券，地方政府依法承擔(dān)全部償還責(zé)任。市縣財政將根據(jù)《財政部關(guān)于印發(fā)<地方政府專項債務(wù)預(yù)算管理辦法〉的通知》（財預(yù)〔20xx〕155號）規(guī)定，及時按照轉(zhuǎn)貸協(xié)議約定向省級財政部門繳納本級應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的還本付息資金，由省級財政部門按照合同約定及時償還專項債券到期本息。如償債出現(xiàn)困難，將通過調(diào)減投資計劃、調(diào)整預(yù)算支出等措施償債。未及時足額向省級財政部門繳納專項債券還本付息資金的，省級財政部門可以采取適當(dāng)方式扣回。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 12
一、基本情況
20xx年6月6日牟定縣發(fā)展和改革局通過《牟定縣發(fā)展和改革局關(guān)于對牟定縣中醫(yī)醫(yī)院補短板建設(shè)項目可行性研究報告的批復(fù)》（牟發(fā)改社會〔20xx〕29號）批準(zhǔn)實施牟定縣中醫(yī)醫(yī)院補短板建設(shè)項目，項目概算總投資20，024萬元。建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模：新建牟定縣中醫(yī)醫(yī)院骨外科住院綜合樓、老年人康復(fù)中心、科研樓、架空連廊、立體停車樓、中心花園建設(shè)、污水處理站擴(kuò)建，總建筑面積28，777平方米。資金籌措方案：爭取上級補助及地方配套。
2021年8月牟定縣中醫(yī)醫(yī)院申報補短板建設(shè)項目專項債券資金9，000萬元，該債券發(fā)行日期為2021年9月9日，債券期限10年，票面利率為3.1%。2021年9月23日專項債券資金9，000萬元已全額到位，截至績效評價日，專項債券資金已支出1，018.34萬元，該項目計劃配套資金11，024.85萬元，實際到位105.59萬元，其余10，919.26萬元配套資金暫無明確資金來源。骨外科住院綜合樓于20xx年5月13日開工建設(shè)，目前老年人康復(fù)中心完成施工圖設(shè)計單位采購、中心花園完成施工單位采購等，其他建設(shè)內(nèi)容暫未組織實施。
二、績效評價結(jié)論
評價得分64.78分，評價等級為“中”。牟定縣中醫(yī)醫(yī)院按照專項債券資金的有關(guān)程序申報項目，編制了財務(wù)評價報告、法律意見書及實施方案；符合專項債券資金的支持領(lǐng)域和方向。但項目存在決策不夠科學(xué)合理，項目成熟度不足；配套資金未全部到位、項目預(yù)期收益難以覆蓋融資本息等問題。
三、主要經(jīng)驗及做法
項目實施過程中各方單位合力負(fù)責(zé)，多方面進(jìn)行協(xié)調(diào)和溝通，切實推進(jìn)項目實施，對發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行整改。
四、存在的主要問題
（一）項目申報專項債券時成熟度不足，實施進(jìn)度嚴(yán)重滯后，專項債券資金使用效率不高
項目申報專項債券時前期工作不到位，因骨外科住院綜合樓人防工程使用功能調(diào)整變更、內(nèi)部部分規(guī)劃設(shè)計修改等導(dǎo)致項目進(jìn)度嚴(yán)重滯后，進(jìn)而導(dǎo)致專項債券資金閑置。
�。ǘ⿲ｍ梻Y金管理使用不規(guī)范
在施工單位包工包料的情況下，用專項債券資金支付材料采購款4，600萬元，采購依據(jù)不充分，采購真實性存疑。
�。ㄈ╉椖看嬖诓荒茏郧笃胶獾娘L(fēng)險
一是申報專項債券資金時的.實施方案、財務(wù)評價報告近五年歷史醫(yī)療收入歷史數(shù)據(jù)中，20xx年-20xx年收入數(shù)據(jù)均大于實際醫(yī)療收入數(shù)據(jù)，申報時預(yù)測的2021年收入比2021年實際收入少990.15萬元，且中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)無停車費收入，也無食堂出租收入。二是因骨外科住院綜合樓人防工程使用功能調(diào)整變更、內(nèi)部部分規(guī)劃設(shè)計修改等原因?qū)е马椖窟M(jìn)度嚴(yán)重滯后，項目存在不能按期完成的風(fēng)險，進(jìn)而導(dǎo)致項目產(chǎn)生收益的時間推后故而預(yù)期收益難以按計劃實現(xiàn)。
�。ㄋ模╊A(yù)算、績效管理不夠到位
申報專項債券時實施方案項目目標(biāo)僅僅描述項目實施內(nèi)容，無預(yù)期產(chǎn)出效益和效果，且存在部分指標(biāo)不可衡量，如“縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療救治能力提升”（指標(biāo)值“100%”）、“居民健康水平提高”（指標(biāo)值“中長期”），目標(biāo)細(xì)化、量化程度不夠。
五、建議
（一）規(guī)范項目管理，加快項目實施
建議縣級財政在申報專項債券項目環(huán)節(jié)，應(yīng)做實做細(xì)項目成熟度審核，優(yōu)先選取已完成相關(guān)前期工作的項目，防止批復(fù)服務(wù)于專債申報，待專項債券資金到位后才開展前期工作。確保專項債券資金到位后可及時形成實物工作量，提高資金使用效率。
（二）嚴(yán)格專項債券資金管理，合規(guī)使用資金
建議縣級相關(guān)單位樹立專債資金合規(guī)使用意識，規(guī)范資金使用，確保資金安全。
（三）樹立風(fēng)險意識，防范債務(wù)風(fēng)險
一是各單位申報專項債券資金時應(yīng)結(jié)合項目實際情況，根據(jù)項目客觀條件編制申報材料；據(jù)實、科學(xué)、合理編制相關(guān)財務(wù)評價報告；二是完善對專項債券資金和項目資金管理的相關(guān)制度，及時對專項債券的風(fēng)險進(jìn)行分析和評估，并根據(jù)實際情況制定切實可行的風(fēng)險管控措施；三是多方合力積極推進(jìn)項目進(jìn)度，使項目盡早完工并投入使用、產(chǎn)生預(yù)期收益，以緩解資金還款壓力、防范債務(wù)風(fēng)險。
�。ㄋ模淞⒖冃Ю砟�，加強目標(biāo)管理
建議各項目相關(guān)單位應(yīng)樹立績效理念、加強專項債券資金預(yù)算績效管理，項目申報時應(yīng)全面考慮項目產(chǎn)出和效益，并突出重點設(shè)立績效指標(biāo)，項目實施過程中應(yīng)加強對目標(biāo)的監(jiān)控，將績效管理貫穿于專項債券資金項目立項、限額分配和使用全過程。
醫(yī)院醫(yī)療救治綜合樓項目績效評價報告 13
一、基本情況
�。ㄒ唬╉椖績�(nèi)容：縣中醫(yī)院住院綜合樓總建筑面積12938.13平方米，其中地上面積8709.49平方米，地下面積為4228.64平方米，擬建地上15層（不包括轉(zhuǎn)換層），地下2層。
�。ǘ╉椖抠Y金情況：根據(jù)豐都縣財政局和豐都縣衛(wèi)生健康委《關(guān)于下達(dá)20xx年衛(wèi)生領(lǐng)域中央基建投資和市基建統(tǒng)籌資金的通知》（豐財建［20xx］64號），目前總投資7564萬元，其中，中央預(yù)算內(nèi)投資補助5000萬元，市基本建設(shè)統(tǒng)籌資金補助1250萬元，縣級投資1314萬元。
（三）績效目標(biāo)：完成改建中醫(yī)院住院綜合樓，內(nèi)容包括住院大樓、地下車庫以及其他配套設(shè)施建設(shè)，總建筑面積12939平方米。
�。ㄋ模┎块T（單位）職能職責(zé)：由縣中醫(yī)院委托縣宏豐公司為第三方代建單位，宏豐公司負(fù)責(zé)組織實施項目建設(shè)。
二、績效目標(biāo)完成情況分析
（一）總體績效目標(biāo)完成情況分析：按照既定目標(biāo)有序推進(jìn)項目建設(shè)，截至目前完成了高邊坡治理、地下車庫和主體工程建設(shè)，目前正在裝飾裝修階段。已付基礎(chǔ)監(jiān)測費、工程監(jiān)理費、主體材料檢測費、民工工資、工程進(jìn)度款和項目前期相關(guān)費用等2450萬元。該項目資金的`管理和使用按照資金使用方案，堅持�？顚Ｓ迷瓌t，無截留、擠占、挪用專項資金情況，全部支出使用合法票據(jù)，所有支出均通過轉(zhuǎn)賬結(jié)算。
�。ǘ┛冃е笜�(biāo)完成情況分析
完成了建筑主體工程建設(shè)，建筑面積為12939平方米，各項分部驗收和質(zhì)量檢測合格率為100％，工程完成量為70％，配套設(shè)施完成率為80％，工程按期完成率為100％。因項目尚未完全竣工交付使用，效益指標(biāo)無法獲取。
�。ㄈ┰u價結(jié)果
本項目自評得分95分，達(dá)到了預(yù)期績效目標(biāo)。
三、存在問題
�。ㄒ唬╉椖抗芾矸矫娴膯栴}：因項目主體和裝飾裝修分開實施，存在交叉施工現(xiàn)象，導(dǎo)致不同程度對工期產(chǎn)生了影響。
�。ǘ┵Y金使用方面的問題：工程進(jìn)度款未能按期撥付。
四、下一步改進(jìn)措施
施工過程中加強各方協(xié)調(diào)，保證工程按照預(yù)定工期如期完工投入使用，盡早在為全縣居民健康服務(wù)中發(fā)揮效益。
五、其他需要說明的問題
項目在實施過程中接受各級巡視、審計和財政監(jiān)督，未發(fā)生各種違規(guī)違紀(jì)問題。
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